適用癥

　　用于治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速者,。對(duì)心力衰竭病人或先用了β受體阻斷藥者,，用腺苷治療室上速優(yōu)于維拉帕米（可防止雙重心肌抑制作用）。

  用法與用量

　　用藥前應(yīng)先采取機(jī)械刺激迷走神經(jīng)的方法,，如果無(wú)效再用藥,。首劑以腺苷6mg經(jīng)周?chē)?a target="_blank" >靜脈快速注射（l～2秒內(nèi)），然后用生理鹽水沖洗,，以在心臟達(dá)到較高濃度,。如在用藥后l～2分鐘無(wú)效,，可再快速靜注12mg(1～2秒內(nèi)）,必要時(shí)可再重復(fù)1次12mg。如劑量合適,，一旦藥物達(dá)到房室結(jié),，即可表現(xiàn)出抗心律失常作用。對(duì)已經(jīng)使用過(guò)鈣拮抗劑,、β受體阻滯劑,、丙吡胺的患者，或有病竇的老人,，腺苷劑量應(yīng)減為3mg或更小,。

　　禁用于II度以上房室傳導(dǎo)阻滯及病竇綜合征（安裝起搏器者除外）、禁用于對(duì)腺苷過(guò)敏者,。腺苷可能過(guò)度抑制竇房結(jié)和房室結(jié)功能,，發(fā)生短暫嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯，甚至停搏,，有報(bào)道引起室顫者（易發(fā)生于合用地高辛者）,。腺苷對(duì)鉀通道的作用引起的副作用持續(xù)時(shí)間較短，包括顏面潮紅（18%）,、頭痛（2％）,、惡心（3％）、出汗,、心慌,、胸痛、低血壓（小于1％）,、氣短或呼吸困難（12％）、胸部壓迫感（7％）,、過(guò)度通氣,、頭部受壓感（小于l％）、頭暈（2％）,、上肢麻刺感,、感覺(jué)遲鈍等。支氣管收縮可能持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)尤其在哮喘病人可誘發(fā)呼吸困難,。在轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律時(shí),，有55％的患者發(fā)生短暫（數(shù)秒鐘）的新的心律失常，如房性或室性早搏,、竇緩,、不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯。該藥可以安全地和奎尼丁,、β受體阻滯劑,、鈣通道阻滯劑及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶合用,。雙嘧達(dá)莫抑制腺苷的分解，故腺苷與之合用時(shí)應(yīng)減量,。甲基磺嘌呤類(lèi)（如咖啡因,、茶堿）是腺苷的競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑。 腺苷 - 藥理藥動(dòng) 藥理作用

　　Adenosine為一天然核苷酸,，通過(guò)激活adenosine受體（A受體）而產(chǎn)生作用,。在心房、竇房結(jié)及房室結(jié),，adenosine通過(guò)與A1受體結(jié)合而激活A(yù)ch敏感的鉀通道,，使K+外流增加，縮短APD,，使心肌傳導(dǎo)組織細(xì)胞膜超極化而降低自律性,。Adenosine還能抑制Ca2+內(nèi)流，延長(zhǎng)房室結(jié)的ERP,、減慢房室傳導(dǎo)以及抑制交感神經(jīng)興奮引起的遲后去極,，從而發(fā)揮抗心律失常作用。 藥動(dòng)學(xué)

　　體內(nèi)代謝迅速,，起效快,，但作用短暫，一般僅10-20s,。