一,、呼吸系統(tǒng)類
二、消化系統(tǒng)疾病
三,、口腔炎癥,、口腔潰瘍
四、眼科用藥
五,、肝膽,、結(jié)石類用藥
六、泌尿系統(tǒng)疾病
七,、痔瘡類用藥
八,、婦科用藥
九、降血壓藥
十,、降血糖類
十一,、降脂類
十二、心腦血管疾病類
十三,、祛風(fēng)濕類
十四,、抗骨增生類
十五、跌打扭傷類
十六,、皮膚類用藥
十七,、安神、鎮(zhèn)靜類
十八、補(bǔ)益營養(yǎng)健身類
十九,、抗眩暈用藥
二十,、兒科類
一、 呼吸系統(tǒng)類
(一﹚風(fēng)寒感冒
常識(shí)判斷:其起因多是勞累,,沒休息好,,再加上吹風(fēng)或受涼,導(dǎo)致身體免疫機(jī)能下降,,
鼻咽部病毒大量繁殖容易并發(fā)細(xì)菌感染而發(fā)病,。風(fēng)寒感冒通常秋冬季節(jié)發(fā)生
較多。癥狀有:惡寒重,、發(fā)熱輕,、無汗、頭痛身痛,、鼻塞,、流清涕、咳嗽吐
稀白痰,、口不渴或渴喜熱飲,、苔薄白。
用藥原則:辛溫解表(多發(fā)汗)為主,。
一般用藥:流感丸,、傷風(fēng)停片、感冒清熱軟膠囊,,感冒解毒顆粒. 荊防顆粒,風(fēng)寒感冒顆粒,九味羌活丸,感冒軟膠囊.四季感冒膠囊.氨咖黃敏膠囊.病毒靈等
聯(lián)合用藥:中藥感冒藥物+抗炎藥+抗病毒西藥
建議顧客:喝姜糖水,、姜粥等,可用熱水泡腳,,最好加點(diǎn)酒,需要出汗,。
(二﹚風(fēng)熱感冒
常識(shí)判斷:風(fēng)熱感冒,,其起因通常是感受風(fēng)熱之邪所引發(fā),也有由風(fēng)寒感冒轉(zhuǎn)為風(fēng)熱感
冒的現(xiàn)象,,相當(dāng)于感冒引發(fā)急性上呼吸道感染,。癥狀有:發(fā)熱重、微惡風(fēng),、
面赤,,頭脹痛、有汗,、口鼻干燥,,咽喉紅腫疼痛、咳嗽,、痰粘或黃,、鼻塞黃
涕,、口渴喜飲、舌尖邊紅,、苔薄白微黃,。
用藥原則:辛涼解表(清熱解毒)為主。
一般用藥:治感佳,,柴黃片,,羚羊感冒片,銀翹片.感冒咳嗽顆粒.板藍(lán)根顆粒,桑菊感冒片.精制銀翹解毒片.感冒止咳膠囊,、雙黃連膠囊,、金感膠囊.、抗感膠囊等
聯(lián)合用藥:對(duì)癥中成藥物+抗炎藥+抗病毒西藥
建議顧客:多飲水,,飲食易清淡,。
(二﹚胃腸感冒
常識(shí)判斷:因?yàn)椴《韭拥轿改c道引起胃腸道炎癥,伴有腹痛,,腹瀉,,惡心,嘔吐,,發(fā)
熱,。
用藥原則:抗炎藥+抗病毒+止瀉藥
一般用藥:藿香正氣液或膠囊,四季感冒片,,健胃消食藥
聯(lián)合用藥:
⑴藿香正氣液+鹽酸嗎啉胍片+氟哌酸膠囊(兒童禁用)
建議顧客:可以服用綠豆水,、西瓜汁預(yù)防中暑,如發(fā)生中暑,,馬上到陰涼處,,及時(shí)服用
解暑藥。
(三)急性支氣管炎
常識(shí)判斷:臨床以咳嗽伴(或不伴)有支氣管分泌物增多為特征,。多伴隨有感冒癥狀同時(shí)出現(xiàn),。
用藥原則:祛痰止咳類+抗生素
聯(lián)合用藥:
⑴咳寧膠囊+青霉素 V 鉀
⑵板蘭根沖劑+復(fù)方甘草片+頭孢克肟
①發(fā)熱時(shí)可服用對(duì)乙酰胺基酚片
?、诳人灶l繁且無痰時(shí),,可服咳必清
③痰粘稠不易咯出時(shí),,可口服必嗽平
④伴哮喘時(shí)可口服氨茶堿
芩暴紅止咳片,氫溴酸右美沙芬口服液,,鹽酸氨溴索口服液,強(qiáng)力枇杷露,頭孢拉定,阿莫西林,琥乙紅霉素,阿奇霉素等,。
建議顧客:多喝水,吃清淡,、易消化食物,,體弱者可口服多種維生素,維生素 B2 增強(qiáng)支氣管粘膜抵抗力.平時(shí)積極鍛煉身體,預(yù)防感冒,,注意保暖,,少抽煙,少飲酒,。
(四﹚慢性支氣管炎
常識(shí)判斷:外因:吸煙,、感染、寒冷空氣刺激,、過敏等,。內(nèi)因:呼吸道、防御及免疫功
能下降,,內(nèi)外因長期反復(fù)發(fā)作,,發(fā)展為慢性支氣管炎。伴喘息反復(fù)發(fā)作為特
點(diǎn),,多見于老年人,。一年發(fā)作兩次(冬春、秋冬),,一次持續(xù)三個(gè)月,。
用藥原則:解痙類+祛痰止咳類+抗生素
一般用藥:返魂草沖劑,百貝益肺膠囊,,百令膠囊(按療程服用),,復(fù)方膽氨片, 蟲草清肺膠囊,咳喘順丸,咳特靈膠囊,異丙嗪膽汁片
聯(lián)合用藥:
⑴百貝益肺膠囊+青霉素 V 鉀
⑵返魂草沖劑+復(fù)方甘草片+頭孢克肟
建議顧客:多喝水,吃清淡,、易消化食物,,病情嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息。保持室內(nèi)清潔,,經(jīng)常
用消毒液進(jìn)行消毒,。久病體弱者可口服多種維生素,維生素 B2 增強(qiáng)支氣管粘
膜抵抗力.平時(shí)積極鍛煉身體,,預(yù)防感冒,,少抽煙,少飲酒,,對(duì)有過敏體質(zhì)的
患者應(yīng)查明過敏源加以去除。
(五﹚慢性咽炎
常識(shí)判斷:慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎癥,常為呼吸道慢性炎癥的一部分,,常見秋冬與冬
春季節(jié),。典型癥狀:咽部有異物感,作癢微痛,,干燥灼熱,,粘稠分泌物不易
咳出,可引起刺激性咳嗽,甚或惡心,、嘔吐等,。
用藥原則:對(duì)癥藥物+抗炎藥+含片
一般用藥:咽炎片,玄麥甘桔顆粒,,含片類
聯(lián)合用藥:咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片
復(fù)方魚腥草軟膠囊,眾生膠囊,喉痛靈片,清咽片,山香圓片,金果飲,板藍(lán)根顆粒,克拉霉素,羅紅霉素分散片,頭孢拉定,阿莫西林,螺旋霉素,VC片,胖大海含片,羅漢果含片,金銀花含片等
建議顧客:注意冷暖,,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體制,,預(yù)防感冒,。
(六﹚扁桃體炎
常識(shí)判斷:扁桃體炎常為病毒和細(xì)菌共同侵犯。扁桃體炎癥狀為發(fā)熱,,寒戰(zhàn),,咽喉疼痛,
吞咽疼痛。
用藥原則:對(duì)癥藥物+抗生素+保健含片
一般用藥:連芝消炎片,,蒲地藍(lán)消炎片,,頭孢,左氧氟沙星,,阿齊霉素,蒲公英片,復(fù)方雙花片,清開靈
聯(lián)合用藥:
⑴蒲地藍(lán)消炎片+阿齊霉素+含片
⑵連芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片
建議顧客:預(yù)防感冒,,飲食易清淡,不吃辛辣刺激性食物,,戒除煙酒,。
二、 消化系統(tǒng)疾病
(一)胃十二指腸潰瘍
常識(shí)判斷:胃潰瘍——飯后疼痛,,十二指腸潰瘍——餐前空腹痛或半夜疼痛,。常常伴有泛
酸,燒心等癥狀,。
用藥原則:制酸生肌,,和胃止痛。如果有幽門螺旋桿菌感染可對(duì)癥使用抗生素,。
一般用藥:奧美拉唑腸溶膠囊,,法莫替丁,復(fù)胃散膠囊(或者康復(fù)新液)快胃片,雷尼替丁, ,泮托拉唑鈉腸溶片,
聯(lián)合用藥:⑴奧美拉唑+復(fù)胃散膠囊(或者康復(fù)新液)+復(fù)合維生素 B 片
建議顧客:盡量選擇營養(yǎng)豐富的食物,,含有蛋白質(zhì),,維生素 C、維生素 B,、定時(shí)進(jìn)餐,、細(xì)嚼
慢咽、避免過饑過飽,、胃潰瘍一般療程 4—6 周,,十二指腸潰瘍一般療程 4—12
周,。
(二)胃炎
常識(shí)判斷:無規(guī)律的上腹隱痛,飽脹不適,,反酸,、噯氣。
(1﹚ 淺表性胃炎
用藥原則:保護(hù)胃黏膜的藥物+抗生素+抗厭氧菌感染+促胃腸動(dòng)力藥+抑酸劑
一般用藥:西米替丁,,胃痛寧,,雙姜胃痛丸,胃康靈,多潘立酮片,胃舒平,蘭索拉唑,,阿莫西林分散片,克拉霉素,三九胃泰,雷尼替丁等
聯(lián)合用藥:
①膠體果膠鉍+抗 HP(阿莫西林+甲硝唑)+
②胃康靈或雙姜胃痛丸+西米替?。ㄈ缬杏拈T螺桿菌感染可對(duì)癥使用抗生素),。
建議顧客:飲食應(yīng)節(jié)制,定時(shí)定量,,避免刺激性食物及飲料,。
(2﹚ 萎縮性胃炎
常識(shí)判斷:以胃脘部脹滿疼痛多見,或痞滿而無疼痛,。必須先分清證型:
1 虛寒型:以脹
滿不適,,食少納呆,胃脘隱痛,,喜溫喜按,,舌質(zhì)淡白,胖大有齒痕,,舌裂等癥狀為主,。2 胃
陰虧虛型:以胃脘灼熱脹痛,口干口苦,,納差,,消瘦,舌紅少津,,舌體小,,舌裂等癥狀為主。
用藥原則:1 虛寒型:益氣健脾,,溫胃驅(qū)寒(參芪健胃顆粒,,丹佛胃爾康)。
2 胃陰虧虛型:養(yǎng)陰和胃(養(yǎng)胃舒顆?;蛘哕浤z囊),。
聯(lián)合用藥:
⑴虛寒型:參芪健胃顆粒或者丹佛胃爾康+胃優(yōu)樂(維酶素)+復(fù)合維生素 B
⑵胃陰虧虛型:養(yǎng)胃舒顆?;蛘哕浤z囊+胃優(yōu)樂(維酶素)+復(fù)合維生素 B 片
建議顧客:戒煙戒酒,,避免使用損害胃黏膜的藥物,如阿斯匹林,,吲哚美辛,,紅霉素等。
飲食易規(guī)律,,平時(shí)注意體育運(yùn)動(dòng),。嚴(yán)重者進(jìn)行手術(shù)治療。
(3﹚ 糜爛性胃炎
常識(shí)判斷:由外源性原因引起的有:長期服用非甾體類藥物如阿斯匹林,、吲哚美辛等,;由
內(nèi)源性原因引起的有:手術(shù)、大面積創(chuàng)傷,、休克,、酗酒、HP 感染等,。
用藥原則:同消化性潰瘍治療用藥相同
建議顧客:禁飲濃茶,,咖啡,少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物,,如土豆,、紅薯等。
(4﹚ 急性胃腸炎
常識(shí)判斷:多由于細(xì)菌或病毒引起,,癥狀有惡心,,嘔吐,腹痛,,腹瀉,,稀水樣便,偶有發(fā)
熱,。
用藥原則:止瀉藥+改善胃腸功能藥+抗炎藥
一般用藥:諾氟沙星,、思密達(dá),速效止瀉膠囊,,慶大霉素,復(fù)方黃連素片,腸胃康, 腸炎寧
聯(lián)合用藥:
⑴腸道邦克+諾氟沙星(兩藥須間隔兩小時(shí)服用)
⑵消炎止痢靈+諾氟沙星
建議顧客:多飲些糖鹽水,,防止脫水。進(jìn)餐前不要大量喝水,、喝飲料,。病情嚴(yán)重者應(yīng)臥床
休息,禁食生冷,、辛辣,、粗糙的飲食,如咖啡,、芥末,、蔥、姜,、蒜,。
(5﹚ 潤暢通便類
常識(shí)判斷:便秘主要是指大便過于干結(jié),,導(dǎo)致患者排便困難和腹痛.導(dǎo)致便秘的原因有:
飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)(例如膳食纖維含量太少),不良的排便習(xí)慣,,濫用瀉藥,,痔瘡。
老年性便秘多因胃腸功能紊亂,,蠕動(dòng)過緩造成,。
用藥原則:潤腸藥+保健品
一般用藥:麻仁潤腸丸、復(fù)方蘆薈膠囊,,便通膠囊等,保健品有通便茶,膳食纖維片,苦瓜軟膠囊等
聯(lián)合用藥:
⑴潤腸丸+蜂蜜
⑵復(fù)方蘆薈膠囊+蜂蜜
建議顧客:經(jīng)常吃高纖維飲食,,例如水果、蔬菜,、全麩谷類食物,,多喝水,多運(yùn)動(dòng),。不要
輕易或長期使用瀉藥,,這類藥物會(huì)擾亂人體正常的排便機(jī)制。養(yǎng)成良好的排便
習(xí)慣,。
三,、 口腔炎癥、口腔潰瘍
(一)口腔潰瘍
常識(shí)判斷:多與胃腸功能紊亂,,內(nèi)分泌失調(diào),,精神緊張,,不良刺激,,維生素 B2 缺乏癥,,感染等因素有關(guān)。多發(fā)生在口腔黏膜,,一個(gè)或數(shù)個(gè),,局部有燒灼感,疼痛明顯,,
影響說話和進(jìn)食,。
用藥原則:修復(fù)潰瘍藥+散劑或帖劑+維生素
一般用藥:西瓜霜含片,口炎清顆粒,,維生素 B2 片,,葡萄糖酸鋅,口齒健噴劑
梔子金花丸,,華素片,甲硝唑,外用口腔潰瘍膜,口腔潰瘍含片等.
聯(lián)合用藥 :
⑴ 維 生 素B2+ 口炎清顆粒 + 西瓜霜含片
⑵ 梔子金花丸+甲硝唑口頰片+維生素 B2 片
建議顧客:多吃新鮮水果和蔬菜,,以清理腸胃。禁食過燙及辛辣的食物刺激或加重病情,。
(二)口腔異味
常識(shí)判斷:口腔局部和全身許多因素都可以引起口臭,。如牙齦炎,、牙周炎、慢性鼻炎,、鼻
竇炎,、氣管、肺部感染,、消化不良、便秘,另外進(jìn)食大蒜,、飲酒,、吸煙也都可以造成口臭。
與顧客交流時(shí),,發(fā)現(xiàn)有口腔異味,,并且排除肝腎臟、胃腸,、腫瘤等疾,,進(jìn)而判斷為單純的口
腔異味。
用藥原則:清火藥+噴劑或含片+漱口液
一般用藥:牛黃清胃丸,,梔子金花丸,,通舒口爽膠囊,清胃黃連丸等
聯(lián)合用藥:
⑴牛黃清胃丸+復(fù)方氯已定含漱液
⑵通舒口爽膠囊+口寶含漱液(或者口齒健噴劑)
建議顧客:注意口腔保健,忌食辛辣,,油膩,,過硬的食物。應(yīng)進(jìn)食清淡,,微溫,,易消化的
食物,注意細(xì)嚼慢咽,。
(二)牙痛,、厭氧菌感染
常識(shí)判斷:許多牙齒及其周圍組織的疾患都可引起牙痛,常見原因:蛀牙(齲齒),、牙髓炎
和牙根周圍炎,、牙周炎、三叉神經(jīng)痛,。
用藥原則:抗厭氧菌感染藥+消炎鎮(zhèn)痛藥+抗生素
一般用藥:牙周康,、人工牛黃甲硝唑,雙氯氛酸鈉,,左氧氟沙星,,布洛芬緩釋膠囊,黃連上清丸,牛黃解毒丸,阿莫西林分散片,乙酰螺旋霉素等
聯(lián)合用藥:⑴人工牛黃甲硝唑+布洛芬緩釋膠囊+左氧氟沙星
⑵替硝唑膠囊+左氧氟沙星,
(3)阿莫西林+牙痛安+黃連上清片+布洛芬
建議顧客:用含氟牙膏刷牙,,這將有助于牙釉質(zhì)的礦化,。每次進(jìn)晚餐后,,尤其是吃了甜食
或粘牙的食物后,應(yīng)用清水漱口,,臨睡前不要進(jìn)食水果和甜食,。牙痛發(fā)作期間
不要吃冷、熱,、酸,、甜的飲食,以免加重牙痛,。用藥物漱口水漱口有助于減少
口腔中的細(xì)菌,。
耳鼻喉科
(一)中耳炎
常識(shí)判斷:中耳炎多發(fā)于兒童,中耳炎常常繼發(fā)于扁桃腺炎,、感冒等上呼吸道感染之后,,
典型癥狀:耳脹滿感,耳鳴,,有搏動(dòng)性疼痛,,傳導(dǎo)性耳聾,化膿性中耳炎時(shí),,
兒童常伴有發(fā)熱,。
用藥原則:滴耳液+中藥消炎藥+抗生素
一般用藥:氧氟沙星滴耳液,阿齊霉素,,左氧氟沙星,,頭孢克肟分散片
聯(lián)合用藥:
⑴氧氟沙星滴耳液+中藥消炎片
⑵海洋滴耳液+頭孢克肟分散片
建議顧客:保持耳道衛(wèi)生,而且不要觸及耳道深處,,以免損傷耳道的皮膚,。耳部熱敷有助
于緩解疼痛和炎癥的消散。在感染被治愈之前,,一定要保持耳道干燥用藥時(shí)避
免碰觸到藥瓶/藥膏的管口,,以免造成藥品污染。對(duì)于成人患者,,應(yīng)將耳廓輕輕
向后上方牽拉,,而對(duì)兒童患者,應(yīng)將耳廓輕輕向后下方牽拉,。將藥液滴入耳道
后,,應(yīng)保持同一姿勢(shì)數(shù)分鐘,以便讓藥液流入耳道的底部,。
(二)過敏性鼻炎
常識(shí)判斷:典型癥狀是,,打噴嚏,流清涕,鼻塞,,鼻子發(fā)癢,。有些患者還伴有眼睛發(fā)癢,
發(fā)紅,,流淚,。多發(fā)生在花粉較多的春季和夏季。
用藥原則:抗過敏藥+噴劑+維生素 C+抗酸劑+提高免疫力用藥
一般用藥:敏迪,、西可韋,,氯雷他定,爽特膠囊,,蒼耳子鼻炎膠囊,,膽香鼻炎片,霍膽丸,鼻炎靈片,通竅鼻炎膠囊
聯(lián)合用藥:
⑴氯雷他定+蒼耳子鼻炎膠囊,膽香鼻炎片+鼻舒適噴劑
⑵鹽酸西替利嗪+蒼耳子鼻炎膠囊,,膽香鼻炎片+鼻舒適噴劑
建議顧客:順應(yīng)氣候變化,注意保暖,,如遇冷加重則禁食苦瓜,、生菜等寒型食物;如遇熱
加重則禁食羊肉,、辣椒,、姜等。
(三)鼻竇炎
常識(shí)判斷:急性鼻竇炎多由于感冒繼發(fā)細(xì)菌感染所致,,癥狀一般會(huì)在 3 星期內(nèi)消退,。如果
急性鼻竇炎治療不當(dāng),演變?yōu)槁员歉]炎,。典型癥狀:鼻內(nèi)干燥,,鼻塞,鼻癢,,
打噴嚏,,流黃鼻涕,頭昏易倦,,頭痛,,精神不振。
用藥原則:對(duì)癥藥物+抗生素+提高免疫力用藥
一般用藥:蒼耳子鼻炎膠囊,,膽香鼻炎片,,鼻淵片,鼻竇炎口服液,,阿齊,,頭孢克肟
聯(lián)合用藥:
⑴蒼耳子鼻炎膠囊+阿齊霉素+
⑵通竅鼻炎膠囊+頭孢克肟
建議顧客:保持室內(nèi)空氣流通、濕潤,有助于預(yù)防鼻出血,。滴藥時(shí)注意不要讓藥瓶口接觸
到鼻孔,,以免造成藥品污染。將藥水滴入鼻孔,,保持頭后仰的姿勢(shì)數(shù)分鐘,,以
便讓整個(gè)鼻腔接觸到藥物。使用噴鼻劑時(shí),,可保持頭部起直立,,然后按壓藥瓶,
將藥物噴入鼻孔,。
四,、眼科用藥
(一)白內(nèi)障
常識(shí)判斷:晶狀體混濁稱為白內(nèi)障,老化,,遺傳,,代謝異常,外傷,,輻射,,中毒等都會(huì)引
起晶狀體混濁。典型癥狀有:視力模糊,,眼前有飛行物等,。
用藥原則:對(duì)癥滴眼液+對(duì)癥藥物
一般用藥:吡諾克辛鈉滴眼液,十五味籮蒂明目丸(早期白內(nèi)障)
聯(lián)合用藥:
⑴白翳消+復(fù)明膠囊+沃麗汀
⑵白內(nèi)停+復(fù)明片
建議顧客:避免強(qiáng)烈的日光照射,。在戶外活動(dòng)時(shí),,戴上太陽鏡或遮陽帽,可有效預(yù)防射線
對(duì)晶體的損傷,。其次,,營養(yǎng)平衡的飲食,多飲水,,少吃鹽,,攝取充分的維生素 E、C,,
不吸煙,,并積極預(yù)防糖尿病等成人疾病。
(二)近視和緩解視疲勞
常識(shí)判斷:近距離看事物模糊不清,,眼干,、眼癢,長時(shí)間用眼過度,,感覺視疲勞,。
用藥原則:對(duì)癥滴眼液+多種維生素
一般用藥:新樂敦、眼護(hù)士,雪茶清目,,雪茶潤珠,潤眼,科諾,眼博士,眼保姆,綠茶護(hù)理液,潤潔,閃亮等
聯(lián)合用藥:
⑴雪茶清目+明目地黃丸
⑵珍視明+維生素 AD
⑶海洋 E 康+魚肝油
⑷眼護(hù)士+維生素 AD
建議顧客:注意適當(dāng)休息,,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,增強(qiáng)體質(zhì),。注意眼的調(diào)節(jié)和保護(hù),,照明
要充分、適當(dāng),。有眼病和其他全身性疾病應(yīng)及時(shí)診治,,方能收到滿意效果。
(三)結(jié)膜炎
常識(shí)判斷:因感染,、過敏,、外傷引起的眼結(jié)膜充血,表現(xiàn)為突發(fā)結(jié)膜充血,,燒灼感,、癢、
分泌物多,,一般視力不受影響,。
用藥原則:抗炎滴眼液+抗生素
一般用藥:鹽酸左氧氟滴眼液、迪可羅,,大(?。范?,熊膽丸,,病毒唑滴眼液,氯霉素滴眼液
聯(lián)合用藥:
⑴鹽酸左氧氟滴眼液+熊膽丸
⑵鹽酸洛美沙星滴眼液+熊膽丸
建議顧客:治療結(jié)膜炎,必須先找出原因,。若是環(huán)境刺激原引起的,,則盡量減少接觸刺激
源,如減少接觸吸煙及燃燒廢棄物之煙灰,。若是過敏原引起的,,則避免接觸花粉、油漆,、灰塵,。如是細(xì)菌引起的應(yīng)經(jīng)常洗手,不要擦眼,,不要與他人共用毛巾,。
(四)角膜炎
常識(shí)判斷:病毒侵入角膜引起的炎癥?;佳塾挟愇锔?,刺痛甚至燒灼感。
用藥原則:對(duì)癥滴眼液+抗病毒
一般用藥:阿昔洛韋滴眼液
聯(lián)合用藥:
阿昔洛韋滴眼液+利巴韋林
建議顧客:注意充分休息,讓眼睛多與新鮮空氣接觸,。多吃含纖維素和維生素的蔬菜和水
果,,注意用眼衛(wèi)生。
(五)沙眼
常識(shí)判斷:沙眼是一種常見的感染性眼病,,是由沙眼衣原體引起的,。表現(xiàn)為怕光、流淚,、發(fā)癢,、異物感、分泌物增多等眼部不適感,。
用藥原則:對(duì)癥滴眼液+抗生素
一般用藥:利福平滴眼液,氯霉素滴眼液等
聯(lián)合用藥:
(1) 利福平滴眼液+阿奇霉素
(2) 氯霉素滴眼液+羅紅霉素分散片
建議顧客:建議流水洗臉,,避免臟手揉眼,少食辛辣食物,,適當(dāng)熱敷眼部,。
五、 肝膽,、結(jié)石類用藥
(一)乙型肝炎
常識(shí)判斷:肝炎分為慢性肝炎和急性肝炎,,而急性肝炎中又分為黃疸型和無黃疸型。通常
所說的乙型肝炎屬于病毒性肝炎,。典型癥狀有:食欲下降,、厭油膩食物、消化
不良,、惡心或嘔吐,、右上腹隱痛、乏力,、低燒,、鞏膜或皮膚黃染,尿似濃茶,。
病毒性肝炎的患者或病毒攜帶者都可以傳染這種疾病,。
用藥原則:抗病毒+防止肝纖維化藥+降轉(zhuǎn)氨酶藥+提高免疫力藥
一般用藥:甘利欣、乙肝清熱解毒膠囊,,泛昔洛韋,,干擾素,晶珠肝泰舒,肝泰樂,聯(lián)本雙脂滴丸,護(hù)肝片,雞骨草
聯(lián)合用藥:
⑴轉(zhuǎn)氨酶高:甘利欣+肌苷片+維生素 C
⑵晶珠肝泰舒+肌苷片+維生素 C
建議顧客:肝炎病人要注意充分的休息,,吃易消化,、高蛋白質(zhì)、富含維生素的清淡飲食,。
注意消毒,,重要的忌飲酒,,酒精會(huì)加重肝臟的損害。病毒性肝炎的治療期可能
較長,,一定要有耐心,,堅(jiān)持服藥。
(二)膽囊炎
常識(shí)判斷:濃縮的膽汁,、胰液經(jīng)化學(xué)性物質(zhì)刺激或細(xì)菌侵蝕感染引起的,。進(jìn)食油膩后疼痛
加重,右上腹疼痛,,放射至右肩,,癥狀有:惡心,嘔吐,,發(fā)熱,。
用藥原則:對(duì)癥藥物+解痙藥+抗生素
一般用藥:雞骨草,消炎利膽片,,金膽片,、膽樂膠囊,膽康片,
聯(lián)合用藥:
⑴復(fù)方膽通膠囊+鹽酸左氧氟沙星+甲硝唑
⑵膽康片+頭孢克肟+甲硝唑
⑶右肋區(qū)脹痛:金膽片+柴胡舒肝丸
建議顧客:膽囊炎在急性發(fā)作期禁食油炸、煎的食物,;禁食蛋類,、肉類。膽囊
炎患者應(yīng)定時(shí)進(jìn)餐,,不宜過飽,,進(jìn)食應(yīng)選擇低脂肪低膽固醇食物。
(二)膽結(jié)石
常識(shí)判斷:膽道內(nèi)結(jié)石:右上腹疼痛,,放射至右肩,,惡心,嘔吐,。膽囊內(nèi)結(jié)石:腹脹,,進(jìn)
食油膩食物癥狀加重,。膽總管結(jié)石:黃疸癥狀出現(xiàn),。
用藥原則:對(duì)癥藥物+解痙藥+抗生素
一般用藥:膽石通膠囊、排石顆粒,,檸檬烯膠囊(按療程),,熊去氧膽酸(按療程),
聯(lián)合用藥:
⑴利膽排石片+頭孢克肟
⑵膽石通膠囊+鹽酸左氧氟沙星
建議顧客:多吃含維生素 A 的蔬菜和水果,少吃雞蛋,,少飲茶,。經(jīng)常運(yùn)動(dòng),防止便秘,。禁
食辛辣刺激的食物,,切忌暴飲 暴食,。
六、泌尿系統(tǒng)疾病
(一)前列腺
(1)前列腺肥大(增生)
常識(shí)判斷:前列腺肥大多發(fā)于老年男性,,在 60 歲以上的老人中,,約有 75%患有此病。早
期癥狀:尿頻,,夜尿增多,;當(dāng)前列腺過度增生時(shí),就會(huì)擠壓,、阻塞尿道,,出現(xiàn)
排尿困難,尿等待,,尿滴瀝,,甚至尿潴留。
用藥原則:對(duì)癥用藥+抑制前列腺增生藥+抗炎藥+保健品
一般用藥:前列癃閉痛,,前列舒樂,,復(fù)方血參膠囊,非那雄胺,前列通片,前列康,
聯(lián)合用藥:
⑴前列舒樂膠囊+非那雄胺
⑵前列癃閉通+非那雄胺
建議顧客:注意個(gè)人衛(wèi)生和生活規(guī)律,,不要久坐,,不要呆在潮濕的地方,多吃蔬菜多飲水 ,,
防止便秘,。
(2﹚前列腺炎
常識(shí)判斷:前列腺非特異性感染,病原菌侵蝕前列腺腺體,、腺管引起的炎癥,。多在勞累、著涼,、長時(shí)間騎車,、酗酒、癥狀表現(xiàn)為發(fā)燒,、夜尿頻多,、尿急、尿痛,、下腹部疼痛,,排便困難炎癥累及尿道時(shí),病人可出現(xiàn)泌尿道感染的癥狀,,清晨排尿前或大便時(shí),,尿道口可有粘液或膿性分泌物排出,性功能障礙,。分細(xì)菌性和非細(xì)菌性前列腺炎兩種證型,。
用藥原則:對(duì)癥藥物+抗生素
①(細(xì)菌性前列腺炎須先問清患者是否有支原體衣原體感染,?
有可選阿齊霉素,沒有則選氧氟沙星),。
②(非細(xì)菌性前列腺炎不用抗生素,,應(yīng)該配合局部理療)
一般用藥:復(fù)方血參膠囊,前列欣膠囊,,鹽酸左氧氟沙星,,阿齊霉素,前列安栓,前列康舒膠囊,前列回春膠囊,前列通瘀膠囊等
聯(lián)合用藥:
⑴復(fù)方血參膠囊+阿齊霉素或者鹽酸左氧氟沙星+前列安栓
(2)前列欣膠囊+阿齊霉素或者鹽酸左氧氟沙星+前列安栓
建議顧客:老年人應(yīng)定期體檢,,并進(jìn)行前列腺的檢查,,以便及早發(fā)現(xiàn)和治療前列腺疾患。
多喝水,,以預(yù)防尿液濃縮,、泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石,少飲濃茶,。盡可能不要經(jīng)常長時(shí)間地騎自行車,,切忌長時(shí)間憋尿。
(二)泌尿消炎
常識(shí)判斷:常見病因肛門附近的細(xì)菌進(jìn)入女性的尿道,、膀胱排空不全或泌尿系統(tǒng)器官的功
能障礙,。泌尿系感染的典型癥狀有尿急、尿頻,、尿痛,。此外,有些患者會(huì)伴有
發(fā)燒,、血尿或膿尿,。
用藥原則:中藥消炎+抗厭氧菌感染+抗生素
一般用藥:左氧氟沙星、甲硝唑,,頭孢克肟分散片,,復(fù)方石韋膠囊,頭孢克肟分散片,,三
金片,,八正散顆粒,大敗毒膠囊,先鋒四號(hào),,熱淋清膠囊,三金片,復(fù)方金錢草顆粒
聯(lián)合用藥:
⑴復(fù)方石韋膠囊+甲硝唑+鹽酸左氧氟沙星
⑵復(fù)方石韋膠囊+頭孢克肟分散片(重癥患者可結(jié)合靜脈輸液)
建議顧客:多喝水,按照療程服用抗生素,,并適當(dāng)清洗外陰部,,有助于控制炎癥和緩解癥
狀,。(尿痛明顯者加用碳酸氫鈉片,,以堿化尿液)
(三)腎結(jié)石
常識(shí)判斷:腰部疼痛,排尿時(shí)劇烈絞痛,,排尿困難,,血尿,,嚴(yán)重時(shí)疼痛能引起休克。
用藥原則:排石藥+解痙藥+對(duì)癥藥物+抗生素
一般用藥:腎石通顆粒,、排石顆粒,,優(yōu)克隆,消石片,化石丸,金甲排石膠囊
聯(lián)合用藥:
⑴腎石通顆粒+頭孢克肟(適量)
⑵結(jié)石康膠囊+鹽酸左氧氟沙星(適量)
建議顧客:多喝水,勤運(yùn)動(dòng)如快走,、蹦,。
七、 痔瘡類用藥
痔瘡
常識(shí)判斷:肛門疼痛或發(fā)癢,,便血,。
用藥原則:口服藥物+潤腸藥+對(duì)癥膏、栓+抗生素
一般用藥:馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏,、肛泰栓,,熊膽痔瘡膏,痔速寧,,膚痔清軟膏
聯(lián)合用藥:
⑴熊膽痔瘡膏(外用)+痔速寧(口服)
⑵潤腸丸+麝香痔瘡栓+鹽酸左氧氟沙星(有炎癥者)
(3)三七化痔丸+復(fù)方消痔栓
建議顧客:養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,,沒有便意時(shí),不要用力排便,。經(jīng)常吃高纖維飲食,,例如
水果、蔬菜,、全麩谷類食物,,保持排便通暢。
八,、 婦科用藥
(一)調(diào)經(jīng)類
常識(shí)判斷:痛經(jīng)是指在經(jīng)期前后或行經(jīng)期間發(fā)生的嚴(yán)重腹痛或其他不適,,以致影響患者的
生活和工作。
用藥原則:養(yǎng)血調(diào)經(jīng)藥+行經(jīng)止痛藥
一般用藥:田七痛經(jīng)膠囊,,痛經(jīng)寶顆粒,,痛經(jīng)膠囊,元胡止痛膠囊,布洛芬緩釋片,
聯(lián)合用藥:
⑴女金丸+雙氯滅痛(疼痛嚴(yán)重患者)
⑵田七痛經(jīng)膠囊+逍遙丸
建議顧客:用熱水瓶或熱水袋熱敷下腹部有助于減輕腹痛。經(jīng)期不要吃冰冷的食物,,不要
洗冷水澡或在冷水中工作,,避免淋雨和受涼。發(fā)生痛經(jīng)時(shí)盡量多休息,。
(二)婦科炎癥盆腔炎:
常識(shí)判斷:白帶異常,,小腹墜痛或小便疼痛,陰道或外陰搔癢,,陰道有灼熱感,。
用藥原則:對(duì)癥藥物+抗厭氧菌感染藥+抗生素(栓劑)
一般用藥:金雞膠囊、婦平膠囊,,婦炎康,,
聯(lián)合用藥:
⑴婦炎凈片+甲硝唑+鹽酸左氧氟沙星
⑵金剛藤膠囊+甲硝唑+阿奇霉素
⑶婦科止帶片+菲伯瑞+甲硝唑+舒蜜爾納米栓
⑷康婦炎膠囊+甲硝唑+鹽酸左氧氟沙星
(5)抗宮炎片(膠囊)+氨芐西林膠囊+左氧氟沙星+婦科外用
建議顧客:注意定期檢查,,如發(fā)現(xiàn)炎癥及時(shí)治療,并按醫(yī)生指導(dǎo)和療程服藥,。
(三)更年期用藥
常識(shí)判斷:大多數(shù)女性發(fā)生于 45-55 歲之間,,典型癥狀面部發(fā)紅、出汗(陣發(fā)性潮熱),,發(fā)
作次數(shù)不定,。潮熱發(fā)作時(shí)也可伴有胸悶、氣短,、心悸,、頭暈,甚至短暫性血壓
升高,。情緒不穩(wěn)定,、精神緊張、易怒或憂郁,、失眠,、疲勞、記憶力減退,、感覺
過敏等,。伴有骨質(zhì)疏松癥引發(fā)的腰背痛。
用藥原則:對(duì)癥藥物+雌激素+保健品
一般用藥:更年安,、坤寶丸,,更年女寶
聯(lián)合用藥:
⑴更年寧+大豆異黃酮+羊胎素
⑵更年安+卵巢保養(yǎng)+羊胎素
建議顧客:經(jīng)常進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng),以維持骨骼的強(qiáng)壯和心肺功能正常,。保持心情舒暢,,
睡眠時(shí)間充足,多喝水,。不要大量飲酒,。經(jīng)常自我檢查乳房,以盡早發(fā)現(xiàn)乳房
內(nèi)的包塊,。
(三) 婦科保健
常識(shí)判斷:白帶異常,,陰道分泌物量多,粘稠,、變色,,泡沫狀或豆腐渣狀,有些病人的分
泌物有腥臭味,。由各種病原體感染的霉菌性陰道炎,、陰道滴蟲病、細(xì)菌性陰道
炎。(需要掌握不同證型陰道炎的不同表現(xiàn)特點(diǎn),,以便于對(duì)癥用藥),。
用藥原則:對(duì)癥洗液+對(duì)癥栓劑+外用消毒
一般用藥:潔爾陰,、膚陰潔,,吾愛洗液,達(dá)可寧栓,,寶麗婷克霉唑栓,,婦科千斤凝膠,復(fù)方崗松洗液,復(fù)方苦參洗液,,黃柏洗液,伊康舒,婦炎康洗液
聯(lián)合用藥:
針對(duì)不同的陰道炎分型正確選擇對(duì)癥的藥物治療
建議顧客:養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,每天清洗,,避免使用有刺激性的肥皂和香皂,,穿寬松、
棉質(zhì)的內(nèi)褲,。陰道發(fā)癢時(shí),,盡量不要抓撓,以免抓傷皮膚和粘膜,。避免內(nèi)衣,、
內(nèi)褲、襪子在一起洗,。
(四)乳腺疾病類
(1)乳腺增生
常識(shí)判斷:常見于 25-40 歲婦女,,月經(jīng)前脹痛明顯,月經(jīng)后減輕,,觸之有硬塊,。
用藥原則:對(duì)癥藥物+中藥消炎+調(diào)節(jié)內(nèi)分泌用藥
一般用藥:乳癖消顆粒、小金丸,,乳康丸,,乳康貼,乳核散結(jié)片,乳癖消片,乳核內(nèi)消顆粒,乳寧膠囊,乳康片.
聯(lián)合用藥:
⑴乳癖消顆粒+小金丸+乳康貼(外用)。
⑵乳寧片+乳康貼(外用),。
建議顧客:保持舒暢的情緒,,遇事忌怒,有規(guī)律作息,。定期檢查,,如發(fā)現(xiàn)腫塊立即治療。
飲食易清淡,,多吃蔬菜和水果,。禁食煙酒。
(2﹚乳腺炎
常識(shí)判斷:多見產(chǎn)后哺乳婦女,,初產(chǎn)婦女尤多,,自覺乳房脹痛,表面皮膚紅熱,觸之有硬
塊,。
用藥原則:對(duì)癥中成藥物+抗生素
一般用藥:乳癖消片,,消炎片
聯(lián)合用藥:
⑴消炎片+鹽酸左氧氟沙星
⑵乳癖消膠囊+頭孢克肟+逍遙丸
建議顧客:可做自檢,最好定期到醫(yī)院進(jìn)行身體檢查,,如有異常應(yīng)及時(shí)采取治療措施,。
應(yīng)避免繁重的體力勞動(dòng),調(diào)整愉快的情緒,,注意休息和睡眠,。
(五)減肥用藥
常識(shí)判斷:通過營業(yè)員觀察,體態(tài)肥胖者,,愛美女士,,控制血脂者。
用藥原則:潤腸通便藥+抑制飲食藥+降脂類
聯(lián)合用藥:
⑴潤腸丸+螺旋藻減肥膠囊+脂肪燃燒彈
⑵蘋果酸咀嚼片+輕身消胖丸+腸哈哈
(3)蘆薈軟膠囊+苦瓜軟膠囊+膳食纖維素
(4)殼聚糖+膳食纖維片,適合皮下脂肪肥胖的
建議顧客:控制飲食,,尤其是熱卡的攝入量,。選擇低脂肪、低糖和高纖維的食物(例如
水果和蔬菜)不要吃糖果,、糕點(diǎn),、啤酒等高熱量的食品。告訴患者需要服用的
藥物和如何正確用藥,,如藥物的名稱,、劑量、使用方法,、最佳服藥時(shí)間,。
九、 降血壓藥
常識(shí)判斷:正常血壓范圍值是:低壓是 60—90mmhg,高壓是 90—140mmhg,,輕度:低壓 90
—99mmhg 高壓 140—159mmhg,,中度:低壓 100—109mmhg 高壓 160—179mmhg,
重度:低壓 110mmhg 以上,,高壓 180mmhg 以上,。高血壓可能誘發(fā)中風(fēng)、心肌梗
塞,、心力衰竭,、腎功能衰竭和失明等多種嚴(yán)重疾病。
用藥原則:
(一)利尿劑:呋噻米,、氫氯噻嗪(珍菊降壓片,、羅己降壓片、復(fù)方羅布麻)
適用:心衰,。
禁用:糖尿病,、痛風(fēng)
(二)β受體阻滯劑:酒石酸美托洛爾,,康忻
適用:心絞痛、心率快,。
禁用:心動(dòng)過緩,、哮喘。
(三)鈣離子拮抗劑:硝苯地平,、氨氯地平,、拉西地平
適用:高血壓伴穩(wěn)定型心絞痛,,。
禁用:偏頭痛,。
(四)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:卡托普利,、依那普利,、賴諾普利
適用:心衰,、心梗,、糖尿病,。
禁用:老慢氣,、干咳患者,,腎動(dòng)脈狹窄者,。
(五)血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:替米沙坦,、纈沙坦,、厄貝沙坦
適用:糖尿病,。
聯(lián)合用藥:以上五類藥物可以聯(lián)合用藥,,但聯(lián)合的原則必須要有所注意和禁忌,以后在有
關(guān)章節(jié)詳談,。
建議顧客:中年人和老年人應(yīng)定期測(cè)量血壓,,以便盡早發(fā)現(xiàn)和控制高血壓。保持健康的飲
食習(xí)慣,,攝入低鹽,、低脂、低糖和高纖維食物控制高血壓,,控制高血壓需要長
期服藥,,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的指示按時(shí)服藥,以便監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展情況,。不要擅自
減少用藥量,,甚至停服。平時(shí)可以服用羅布麻保健茶.
十,、 降血糖類
常識(shí)判斷:當(dāng)空腹血糖值 3.9—6.1mmol/l 時(shí)為正常范圍值,,當(dāng)空腹血糖值小于
7.8mmol/l,血糖不高一般在 7mmol/l,,可以服中藥治療,。當(dāng)空腹血糖值大于
7.8mmol/l 可以聯(lián)合用藥,。
用藥原則:餐后調(diào)節(jié)劑+餐時(shí)調(diào)節(jié)劑+保健品
一般用藥:瑞彤、瑞易寧,,胰島素
聯(lián)合用藥:
⑴孚萊迪+鹽酸二甲雙胍緩釋膠囊+蜂膠+螺旋藻
⑵消渴降糖+鹽酸二甲雙胍腸溶片+蜂膠+螺旋藻
建議顧客:嚴(yán)格控制飲食的量和質(zhì),,確保攝入高纖維、低糖,、低鹽,、低脂和適量蛋白質(zhì)
的食物,定時(shí)進(jìn)餐,。經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉,,既可消耗體內(nèi)多余的脂肪和碳水化
合物,又可以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,,防止感染,。
十一、降脂類
常識(shí)判斷:高血脂癥是指血漿中的膽固醇,、甘油三酯含量高于正常含量,,大約 70%的中
老年人患有這種病癥。它常引起動(dòng)脈硬硬化,,冠心病,,中風(fēng)等嚴(yán)重的心腦血管疾病。
用藥原則:降血脂類+保健品(先問清患者膽固醇和甘油三脂哪一項(xiàng)高,?然后對(duì)癥用藥)
一般用藥:地奧脂必妥,、普伐他汀、阿伐他汀,,非諾貝特,,降脂排毒膠囊,脂脈康,脈通
聯(lián)合用藥:
⑴辛伐他汀+降脂排毒膠囊+天然維生素 EC 丸
⑵非諾貝特+降脂排毒膠囊+天然維生素 EC 丸
建議顧客:少吃高脂食物,,如黃油,、奶酪、豬油,、蛋黃,、動(dòng)物內(nèi)臟等,少吃油炸食品和甜
食,。多吃含豐富纖維的食物,,如燕麥、豆類,、水果和蔬菜等,,少喝酒、不要吸
煙,、酒精會(huì)使血脂升高,。堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,,有助于減輕體重,降低血壓和
血脂,,從而降低罹患心血管疾病的可能性,。
十二、心腦血管疾病類
常識(shí)判斷:多經(jīng)醫(yī)生診斷,,典型癥狀有心悸,,胸悶,氣短,,頭暈,,耳鳴,肢體麻木,,心律
不齊,,冠心病,心絞痛等,。
用藥原則:對(duì)癥藥物+改善供血類藥物+保健品
一般用藥:步長腦心通,,益心酮滴丸,,冠脈寧片,,益脈康片,芎香通脈丸,,參七心舒膠囊,,
銀杏葉丸,腦絡(luò)通膠囊,,血府逐淤顆粒
聯(lián)合用藥:
⑴益心酮滴丸+丹參舒心膠囊(或者血府逐淤顆粒)+天然維生素 EC 丸
⑵血塞通分散片+益脈康片+天然維生素 EC 丸
⑶銀杏葉丸+益脈康片+天然維生素 EC 丸
⑷腦絡(luò)通膠囊+天然維生素 EC 丸
建議顧客:有病情變化時(shí),,及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查。注意休息,,調(diào)節(jié)均衡飲食,,保持情緒穩(wěn)定。
心絞痛患者應(yīng)常備硝酸甘油,、速效救心丸等藥物,。
十三、祛風(fēng)濕類
(一)風(fēng)濕,、類風(fēng)濕
常識(shí)判斷:風(fēng)寒濕邪侵蝕關(guān)節(jié),、肌肉、經(jīng)絡(luò)引起的疼痛,,酸冷,、腫脹、麻木的癥狀,,類風(fēng)
濕患者伴有關(guān)節(jié)變形,。
用藥原則:祛風(fēng)濕藥+通經(jīng)止痛藥+外用貼劑
一般用藥:萬通筋骨片,、雙氯滅痛、風(fēng)濕定,,痹痛寧,,獨(dú)活寄生丸,蒿白傷濕氣霧劑,野木瓜,風(fēng)濕定膠囊,復(fù)方風(fēng)濕寧片,舒筋活血片
聯(lián)合用藥:
⑴麝香風(fēng)濕膠囊+雙氯氛酸那腸溶片+麝香追風(fēng)膏
⑵風(fēng)濕安泰片+久玲+少林風(fēng)濕跌打膏
(3)復(fù)方風(fēng)濕寧片+舒筋活血片+布洛芬緩釋片
(二)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
常識(shí)判斷:關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為慢性骨關(guān)節(jié)病變,,65 歲以上的老人一半以上患有這種疾病,。其
他可引發(fā)關(guān)節(jié)炎的疾病還有:骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,、牛
皮癬性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,、強(qiáng)直性脊柱炎等,。
用藥原則:對(duì)癥藥物+消炎止痛藥+外用貼劑+補(bǔ)鈣劑
一般用藥:天麻膠囊、正清風(fēng)痛寧,風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎片
聯(lián)合用藥:
⑴風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎片+雙氯氛酸那腸溶片+骨筋康系列膏+力維鈣
⑵痹痛寧膠囊+天津宏昊系列膏+ D3 高鈣
建議顧客:購買時(shí)仔細(xì)詢問顧客是否有胃潰瘍等潰瘍性疾病,,因?yàn)殚L期服用抗風(fēng)濕藥物易
引起出血,。不能長時(shí)間接觸涼水,受風(fēng)寒,,不能太勞累,,冬季應(yīng)做好保暖。多
吃一些富含鈣質(zhì)的食物,,如奶制品,、鮮豆?jié){、豆腐,。
十四,、抗骨增生類
常識(shí)判斷:多發(fā)生骨關(guān)節(jié)疼痛,也伴有頸椎骨質(zhì)增生,,腰椎骨質(zhì)增生,,足跟骨質(zhì)增生等。
用藥原則:抗骨增生藥+骨痛藥+舒筋活血藥+鈣劑
一般用藥:抗骨增生丸,、骨質(zhì)增生一貼靈,萬通筋骨貼,風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎貼,三維B片.鈣片類,骨刺平片
聯(lián)合用藥:
⑴頸痛靈膠囊+維生素 B1 片+液體鈣+頸椎牽引器(關(guān)于頸椎病的治療在以后章節(jié)詳談)
⑵抗骨增生片+久玲+舒筋活血片+D3 高鈣
建議顧客:關(guān)節(jié)疼痛時(shí)可進(jìn)行局部熱敷或冷敷(可給予相應(yīng)解熱鎮(zhèn)痛藥),,洗熱水澡也有助
于松馳肌肉、減輕疼痛,。超重或肥胖者應(yīng)積極減肥,,以免加重背部、髖部或膝
關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),。注意糾正不良的姿勢(shì),。
十五、跌打扭傷類
常識(shí)判斷:可以觀察顧客有無體表損傷,,如:皮膚表面腫脹,,皮膚破損,,流血等非內(nèi)臟損
傷的跌打損傷性外傷。
用藥原則:活血通經(jīng)藥+消炎止痛藥+外用噴(擦)劑
一般用藥:紅藥片,、傷科三七片,,舒筋活血片,蒿白傷濕氣霧劑,,云南白藥噴劑
聯(lián)合用藥:
⑴三七傷藥片+維康利+蒿白傷濕氣霧劑
⑵麝香接骨膠囊+雙氯氛酸那+蒿白傷濕氣霧劑
建議顧客:注意休息,,不能干繁重的體力活。注意保暖,。骨折患者少吃甜食,,忌食糖皮質(zhì)
激素??刹捎冒茨?、理療、外用消炎止痛藥膏或膠布,,以及固定嚴(yán)重疼痛的關(guān)
節(jié)等方法來減輕疼痛,。
十六、皮膚類用藥
(一)痤瘡(青春痘)
常識(shí)判斷:痤瘡多由螨蟲感染引起,,主要與以下因素有關(guān):皮脂分泌增加,,毛囊皮脂腺導(dǎo)
管堵塞,導(dǎo)管內(nèi)細(xì)菌感染引起的炎癥,。
用藥原則:外用抑螨藥+抗生素+清血(除螨)藥
一般用藥:清熱暗瘡片,,維生素 B6 片,人參皂,硫磺皂,復(fù)方珍珠暗瘡片.
聯(lián)合用藥:
⑴維生素 B6 片+清熱暗瘡片(皮膚病血毒丸)+人參皂
建議顧客:用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或潔面乳洗臉,。少吃油膩、刺激性食物和
甜食,,不要擠壓粉刺,,以免繼發(fā)感染和留下疤痕。選用水質(zhì)柔和的化妝品或卸
妝油,。
(二) 皮炎
常識(shí)判斷:皮炎多指各種原因?qū)е碌钠つw特異性及非特異性炎癥,,例如濕疹、皮膚過敏等,。
皮炎有多種不同的種類,,如接觸性皮炎、藥物性皮炎,、過敏性皮炎,、神經(jīng)性皮
炎、剝脫性皮炎等,。典型癥狀有:局部皮膚發(fā)紅,、腫脹,、瘙癢、丘疹,、水皰或
增厚,、干燥、脫屑,、裂口,。
用藥原則:對(duì)癥外用藥+口服抗真菌藥+保肝藥+鈣劑
一般用藥:皮炎平、順風(fēng)康王,,曲咪新,,抗菌癬濕,咪康唑氯倍他索乳膏,丹皮酚軟膏,派洛松
聯(lián)合用藥:
⑴曲咪新+抗菌癬濕
⑵
建議顧客:干性皮膚或容易出現(xiàn)皮炎者應(yīng)該使用低敏化妝或護(hù)膚品。避免接觸可引起皮膚
過敏的刺激物,,以預(yù)防接觸性皮炎,。不要用指甲抓撓發(fā)癢處,以免將皮膚抓破
和繼發(fā)感染,。
(三)皮膚細(xì)菌感染
常識(shí)判斷:常見的皮膚細(xì)菌感染有:癤,、癰、膿皰病,。 癤 (癤子)是由細(xì)菌感染引起
的一個(gè)毛囊及周圍組織發(fā)炎,,導(dǎo)致皮膚上出現(xiàn)小膿腫。病變部位非常疼痛,。癰
是多個(gè)毛囊及周圍組織的嚴(yán)重炎癥,,此病多見于免疫力低下的人和糖尿病患
者。膿皰病俗稱黃水瘡,,為-常見的化膿性皮膚病,,可經(jīng)直接接觸病變處而傳
染,多見于兒童,。
用藥原則:抗生素+小兒專用對(duì)癥藥膏
一般用藥:百多邦,、氧氟沙星乳膏,環(huán)丙沙星乳膏,鹽酸左氧氟沙星,牛黃消炎片,,梔子金花丸,蒲公英片,
聯(lián)合用藥:
⑴梔子金花丸+百多邦(嚴(yán)重者可酌加抗生素)
建議顧客:不要弄破,、擠壓癤子,以防感染,。如果疼痛劇烈,,可服用止痛藥,使用外用抗
生素抑制細(xì)菌感染,。糖尿病患者應(yīng)經(jīng)常檢查尿糖或血糖,,防止并發(fā)癥的產(chǎn)生。
注意不要用力抓癢,抓破皮膚后容易引起感染,。
(四)皮膚真菌感染
常識(shí)判斷:真菌侵犯皮膚,、毛發(fā)和指甲/趾甲時(shí)為淺部真菌病,通稱為癬,。如:足癬,、花
斑癬、體癬,,股癬,,甲癬(灰指/趾 甲 )。
用藥原則:對(duì)癥外用藥+口服抗真菌藥+保肝藥
一般用藥:達(dá)克寧,、克霉唑,,皮康王,皮康樂,達(dá)膚王,金皮康王,蘭美抒,曲安奈德益康唑乳膏.
聯(lián)合用藥:
⑴皮康王+皮康樂
⑵克霉唑+皮康樂
⑶曲咪新+抗菌癬濕
⑷亮甲(亮灰甲)+斯皮仁諾
建議顧客:注意清潔,,不要與別人共用毛巾,,尤其是在公共浴室,以免傳染,。最好是穿全
棉的襪子,,每天更換。最好穿透氣性好的鞋,,可以在鞋里撒一些抗真菌藥粉,,
以起到預(yù)防作用。大多數(shù)的抗真菌藥需要持續(xù)使用,,直至真菌感染的癥狀消失
后至少 2 周,。
(五) 皮膚過敏
常識(shí)判斷:過敏就是某些人的免疫系統(tǒng)對(duì)通常是無害的物質(zhì),如花粉,、塵螨,、霉菌、藥物 ,、
甚至食物高度敏感,,接觸后引發(fā)一系列的癥狀。典型癥狀有:呼吸道過敏,,腸
道過敏,皮膚過敏,,皮膚發(fā)紅,、蕁麻疹、接觸性皮炎,,過敏性結(jié)膜炎,。
用藥原則:抗敏藥+維生素 C+驅(qū)風(fēng)止癢藥+鈣劑
一般用藥:敏迪、西可韋,,氯雷他定,,西替利嗪,馬來酸氯苯那敏片,,地米片,膚癢顆粒
聯(lián)合用藥:
⑴鹽酸西替利嗪+維 C 咀嚼片+防風(fēng)通圣丸+ D3 高鈣
⑵氯雷他定+果味維 C+膚癢顆粒+液體鈣
(3)撲爾敏+地米片+VC片
建議顧客:如果過敏是由藥物引起的,,要求病人立即停用該種藥物,并及時(shí)求醫(yī),。如果
過敏癥引起嚴(yán)重的瘙癢,,讓患者使用爐甘石洗液或其他止癢的藥膏,抓癢只能使癥狀更為嚴(yán)重,。蕁麻疹患者洗澡時(shí)的水溫不要太熱,,這樣會(huì)加重皮疹引發(fā)的瘙癢。洗溫水澡有助于緩解瘙癢,。
十七,、安神、鎮(zhèn)靜類
(一)睡眠障礙
常識(shí)判斷:睡眠障礙或稱失眠本身不是一種疾病,,而是生理或心理方面出現(xiàn)問題時(shí)(例如
精神緊張,、焦慮、疼痛,、前列腺疾患,、呼吸不暢、心血管疾病等)的一個(gè)癥狀 ,。
失眠可表現(xiàn)為入睡困難,、睡著后多次醒來、或過早醒來后不能再次入睡,。老年
人出現(xiàn)最后一種情況很常見,。
用藥原則:營養(yǎng)腦神經(jīng)類+助睡眠類
一般用藥:刺五加顆粒、安神膠囊,,烏靈膠囊,,舒心安神口服液,養(yǎng)陰鎮(zhèn)靜片,,瞌睡蟲,,養(yǎng)血安神片,安神補(bǔ)腦片,春眠膠囊,褪黑素軟膠囊,健腦安神片,七葉神安片,
益心健脾顆粒,景志安神口服液,,參芪王漿口服液
聯(lián)合用藥:
⑴谷維素+舒心安神口服液
⑵養(yǎng)陰鎮(zhèn)靜片+瞌睡蟲
⑶益心健脾顆粒+景志安神口服液
建議顧客:臨睡前數(shù)小時(shí)之內(nèi)不要喝咖啡,、茶,因?yàn)樗鼈兯锌Х纫蚩墒谷巳狈λ狻?/P>
每天的生活要有規(guī)律,,定時(shí)就寢和起床,。難以入睡時(shí)不要勉強(qiáng)自己,可以起來
做一些安靜的事情(例如讀書,、聽輕音樂,、喝一杯溫牛奶),過一會(huì)再去睡。
(二)抑郁癥
常識(shí)判斷:抑郁癥是一種常見的精神病,。目前科學(xué)家認(rèn)為,,腦中一些神經(jīng)傳導(dǎo)介質(zhì)失衡與
抑郁癥密切相關(guān)。某些特殊因素或事件可能會(huì)引發(fā)抑郁癥,,例如:遺傳因素,、體質(zhì)、個(gè)性,、重大打擊,、生理上的病痛、服用藥物的副作用,、酗酒或?yàn)E用抗生素藥物(毒品),、激素失調(diào)(如產(chǎn)后、更年期)等,。但是,,也有些患者找不到任何誘因。
用藥原則:對(duì)癥藥物+鎮(zhèn)靜安神藥+維生素 B 族
一般用藥:路優(yōu)泰,、黛力新
聯(lián)合用藥:
⑴路優(yōu)泰+腦靈素+天然維生素 B 族
⑵黛力新+解郁安神顆粒+復(fù)合維生素 B
建議顧客:盡早接受專業(yè)人員的心理輔導(dǎo),,給予因人而異的治療。制定切合實(shí)際的工作或
學(xué)習(xí)目標(biāo),,最好能短期實(shí)現(xiàn),。嚴(yán)格遵照醫(yī)生的指示服藥,千萬不要擅自停藥,。
學(xué)習(xí)放松心情的技巧,。
十八、補(bǔ)益營養(yǎng)健身類
(一)溫腎類
㈠腎陽虛
常識(shí)判斷:腎氣不足,,陰虛外寒,。表現(xiàn):疲憊乏力,腰膝冷痛,,形寒肢冷,,小便不利或遺
尿失禁,女子宮寒不孕,,水腫,,舌淡,脈弱,。
一般用藥:右歸丸,,腎寶合劑
聯(lián)合用藥:
⑴腎寶合劑+羊胎盤素+番茄紅素
⑵壯腰健腎丸+袋鼠精+番茄紅素
(3)補(bǔ)腎強(qiáng)身片+桂附地黃丸
(4)海狗丸+暢生源
建議顧客:少吃苦瓜、白菜,、西瓜、雪糕等寒性食品,多吃羊肉,、牛肉,、韭菜、蒜等,。禁
冬泳,。
(二)腎陰虛
常識(shí)判斷:腎精不足,陰虛內(nèi)熱,。表現(xiàn):眩暈耳鳴,,腰膝酸軟,五心煩熱,,潮熱盜汗,,脈
細(xì)數(shù)。
一般用藥:六味地黃丸(膠囊),,左歸丸
聯(lián)合用藥:⑴六味地黃丸+中寧枸杞(沖水服用)
建議顧客:高血壓患者,,糖尿病患者,婦女更年期都可以進(jìn)行補(bǔ)腎,,特別是糖尿病患者,,
伴隨腎陰虛癥狀者加服六味地黃膠囊。
(三﹚補(bǔ)氣血類
常識(shí)判斷:由低血壓,,婦女經(jīng)期虧血,,術(shù)后引發(fā)的虧氣虧血,以及體弱多病人群,。
用藥原則:補(bǔ)氣+補(bǔ)血
一般用藥:復(fù)方阿膠口服液,、補(bǔ)血口服液,益心健脾顆粒,,參芪王漿口服液,,養(yǎng)血飲口服
液,氣血雙補(bǔ),益氣養(yǎng)血口服液,阿膠口服液,血寶,雪蓮烏雞口服液,
聯(lián)合用藥:,鐵質(zhì)葉酸片
⑴參芪王漿補(bǔ)血口服液+阿膠咀嚼片
⑵益心健脾顆粒+阿膠咀嚼片
建議顧客:選用高蛋白,、富有營養(yǎng)又易于消化的食品,。保證食物的營養(yǎng)均衡,積極糾正厭
食和偏食的情況,。多吃富含鐵質(zhì),、維生素 B12、葉酸的食物,,如瘦肉,、豬肝、豆類,、奶制品,、綠葉蔬菜,。孕婦和哺乳婦女應(yīng)在婦產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下,適當(dāng)補(bǔ)充鐵質(zhì),、葉酸,、復(fù)合維生素。
十九,、抗眩暈用藥
常識(shí)判斷:腦供血不足,、美尼爾綜合癥、椎動(dòng)脈狹窄,、暈車,、暈船等多種原因可引發(fā)眩暈 ,
如:情緒緊張,,焦慮失眠等還有不受任何原因引起的眩暈,,典型癥狀:惡心,
嘔吐,,天旋地轉(zhuǎn),。
用藥原則:對(duì)癥藥物+改善腦供血
一般用藥:西比靈,鹽酸地芬尼多片
聯(lián)合用藥:
⑴暈復(fù)靜+鹽酸氟桂利嗪
⑵鹽酸地芬尼多+抑眩寧
建議顧客:要多吃營養(yǎng)豐富和新鮮清淡的食物,禁食油膩,、辛辣的食物,。心胸開闊,保持
愉快的心情,,穩(wěn)定的情緒,。多度疲勞和睡眠不足是導(dǎo)致眩暈癥發(fā)作的原因之一 。
二十,、兒科類
(一)兒童感冒和發(fā)燒
常識(shí)判斷:兒童最常得的病就是感冒和發(fā)燒,,感冒和流感通常是由病毒引起的呼吸道感染?;歼^感冒后,,人體就會(huì)對(duì)該種感冒病毒產(chǎn)生免疫力。幼童的咽鼓管短,、直且寬,,咽部的病原體容易沿著這條管道侵入中耳,引起中耳炎,。
用藥原則:抗生素+對(duì)癥藥物+止咳或退熱用藥+抗病毒
一般用藥:護(hù)彤+泰諾林等等,美林,退熱貼
聯(lián)合用藥:
⑴羅紅霉素干混懸劑+小兒氨酚黃那敏顆粒+利巴韋林(小兒新博林)
⑵頭孢拉定干混懸劑+小兒氨酚黃那敏顆粒+利巴韋林(小兒新博林)
⑶阿奇霉素干混懸劑+小兒化痰止咳顆粒+新博林
⑷頭孢拉定顆粒+小兒清肺止咳片+對(duì)乙酰氨基酚栓+新博林
建議顧客:每隔 3-4 小時(shí)測(cè)量一次體溫,,密切觀察病情變化。喝大量的熱水,,吃清淡,、
易消化的食物。用冰袋冷敷頭部或用冷水擦拭四肢有助于減低體溫,。發(fā)燒的患
兒不宜穿太厚的衣服或蓋厚被子,,以免影響體溫的散發(fā),,加重發(fā)燒的程度。
(二)小兒腹瀉
常識(shí)判斷:伴有發(fā)熱,、腹脹,、腹瀉、嘔吐,、稀水樣便。嬰兒陣發(fā)性哭鬧或煩躁不安,、面
色蒼白,、出汗、精神萎靡,。慢性腹痛反復(fù)發(fā)作,。
用藥原則:止瀉藥+改善小兒脾胃功能類
一般用藥:媽咪愛、思密達(dá),,漢臣氏,,合生元,醒脾養(yǎng)兒顆粒,嬰兒健脾顆粒,小兒痢寶
聯(lián)合用藥:
⑴急性腸炎:思密達(dá)+漢臣氏或者小兒常樂康(兩藥必須間隔兩小時(shí)服用)
⑵慢性消化不良腹瀉:小兒啟脾片+小兒常樂康
建議顧客:兒童出現(xiàn)腹痛,建議帶孩子到時(shí)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查以明確診斷,,然后采用正
確的治療,。注意飲食均衡,進(jìn)食營養(yǎng)豐富,、易消化的食物,。避免過多進(jìn)食油膩
或生冷食物、零食或汽水,。按時(shí)進(jìn)餐,,不要偏食或暴飲暴食