孫一奎（1522－1619），字文垣,，號東宿,，別號生生子，安徽休寧縣人,。孫一奎是明初名醫(yī)汪機的再傳弟子,，明代溫補學(xué)派重要人物，命門動氣學(xué)說的倡導(dǎo)者,，在中醫(yī)的理論與臨床兩方面都做出了重要的貢獻,。孫一奎的主要著作有《赤水玄珠》30卷，《醫(yī)旨緒余》2卷,，《孫文垣醫(yī)案》5卷,，后來合稱為《赤水玄珠全集》。

　　孫一奎幼年時聰慧過人,，初習(xí)儒,，塾師稍事點撥，即能了然昭徹大意,。其父業(yè)儒,，曾多次應(yīng)試不第，積勞成疾,。時值嘉靖年間，朝中奸佞當(dāng)?shù)?，閉塞賢路,。孫一奎雖習(xí)儒頗有所得，但也看清了仕途的艱辛，又見其父日夜攻讀導(dǎo)致“體疲憊而弱益甚”,，便萌發(fā)了“不為良相,，便為良醫(yī)”之念。稍長后,，曾遵父囑前往浙江經(jīng)商,，遇到一個精通醫(yī)術(shù)的修道之人，傳授以方書,，讀而驗之,，頗有奇效，遂立志舍儒從醫(yī),。

　　開始學(xué)醫(yī)時,，孫一奎苦讀醫(yī)籍，不論寒暑,，都十分專注,。上至《靈樞》、《素問》,、《難經(jīng)》,，下及古今名家，無所不及,，對儒,、釋、道三教經(jīng)典中與醫(yī)學(xué)有關(guān)的部分也無不獵及,。研習(xí)三年之后,，自念“索居而窺觀”不若“廣詢而遠(yuǎn)覽”，故決意離家遠(yuǎn)游,，廣尋名師,。他的足跡踏遍江南，一邊行醫(yī),，一邊尋求有識之士,，博采眾長，不拘門戶,，凡遇高明的人就虛心而尊敬地來到他跟前,，和他探求醫(yī)理。后來曾隨徽州黟人黃古潭先生學(xué)習(xí),。古潭先生治病常有超常見解,，孫一奎凡是遇到疑難的病證，都會向他請教,，對臨床中一時不能下診斷而猶豫不決的,，決不輕易放過,。黃古潭的高超醫(yī)術(shù)，使孫一奎在醫(yī)理和臨證診療上受惠不淺,。孫一奎學(xué)驗俱豐,，理論上可“鏡瑩于中”，實踐上則“投劑輒效”,，終成一代名醫(yī),。

　　孫一奎是命門學(xué)說的倡導(dǎo)醫(yī)家之—。他認(rèn)為命門為兩腎間動氣,，為原氣之所系,。原氣來源于先天，由父母之精相合,，在胎兒孕育期間即已經(jīng)存在,。此原氣是人體生命活動的根本動力，所謂“生生不息之機”,。原氣即人身太極之本體,，所謂太極，是從《周易》而來,，“易有太極,，是生兩儀，兩儀生四象,，四象生八卦,。”宇宙自然界間,，先無極而后太極,，太極而后陰陽。太極的哲學(xué)概念是指原始混沌之氣,，指陰陽未分之前的混元一氣,，是陰陽之根。孫氏以太極來比喻原氣,，是說明原氣乃是人體陰陽之本,，是人體生命之本源。所以,，孫氏進—步總結(jié)命門之功用則說：“命門乃兩腎中間之動氣,，非水非火，乃造化之樞紐,，陰陽之根蒂,，即先天之太極，五行由此而生,，臟腑以繼而成,?！睂O氏認(rèn)為，從根本而言,，人體呼吸的原動力在于腎間動氣，即先天之氣,。

　　孫氏反對稱命門內(nèi)寄相火,，但確認(rèn)三焦當(dāng)為相火。孫氏認(rèn)為,，三焦屬腑,，包絡(luò)屬臟，但其又不同于其他五臟與五腑的關(guān)系,。包絡(luò)為血母,，為里；三焦為氣父,，為表,，二者俱屬于手經(jīng)，相為表里,。也正由于二者—主氣,，一主血，相互配合,，協(xié)同主持一身之氣血,，以維持人體的正常生理功能。然而,，三焦雖不與命門相配,，但并非二者沒有關(guān)系。孫氏認(rèn)為,，命門卻是三焦之原,，三焦之相火化生于命門之原氣，為原氣之別使,。孫氏論君相之火,，認(rèn)為天人均有君相之火，而在人之君火屬心,，相火寄于包絡(luò),、三焦，是屬于正火范圍,，而肝腎之火則為賊火,，從正邪角度將其加以區(qū)分。孫氏這一論述,，無非是強調(diào)了肝腎命門無相火的觀點,，用以反對一些醫(yī)家濫用寒涼之劑滋陰降火,，損傷命門動氣的弊端。

　　孫氏治病,，首重明證,。認(rèn)為“凡證不拘大小輕重，俱有寒,、熱,、虛、實,、表,、里、氣,、血”八個字,，且病變多有始同而終異的情況，故治法不可執(zhí)一而無權(quán)變,?；谶@種指導(dǎo)思想，他指出時醫(yī)對內(nèi)傷發(fā)熱,、虛損,、血證等濫用苦寒，畏投甘溫的偏弊,。他十分重視三焦元氣的保護和治療,，既反對濫用寒涼，又指出了過用辛熱,、疏導(dǎo)及滲利之劑的危害,，認(rèn)為不但純陰苦寒之劑可致脾胃虛弱，元氣損耗,，而且“若用辛香散氣,，燥熱傷氣，真氣耗散”,，或疏導(dǎo)太過,，也可耗損元氣。若淡滲過劑,，也多致腎氣奪傷,。由于三焦為原氣之別使，又為“相火之用”,，故凡命門原氣不足,，或相火衰弱，可出現(xiàn)三焦元氣不足之證,，其病變有氣上不納,，水谷不化,，清濁不分等情況。在三焦病變中,，孫氏對下元虛寒尤為重視,。其論氣虛中滿、腎泄等癥,，認(rèn)為都屬于下焦元氣虛寒,。又如癃閉、遺溺,、小便失禁諸證，亦或與之有關(guān),。同時,，對于下消及腎不納氣的治療，孫氏又注意精氣同治,。

　　孫氏學(xué)說,，以命門為兩腎間動氣，三焦為原氣之別使,。動氣為生生不息之根,，相火有裨助生生不息之功，其論說不僅闡發(fā)了祖國醫(yī)學(xué)的有關(guān)理論,，且能自出機杼,，并與臨床辨證施治相結(jié)合。因此,，其學(xué)術(shù)理論和實踐經(jīng)驗對祖國醫(yī)學(xué)作出了一定貢獻,。不論對于臨證治療，還是對于養(yǎng)生保健,，孫氏學(xué)說都有不可忽視的研究價值,。

　　孫一奎所處的時代，正是上至帝王,，下至百姓都篤信道教而不能自拔的時代,，所以道家對他的影響最深。在他的醫(yī)學(xué)著作中必然要夾雜一些荒誕的內(nèi)容,，如《赤水玄珠·虛怯虛損癆瘵門》中所述的“方外還丹”“環(huán)丹秘要論”及取“紅鉛”,，取“梅子”等諸法，實為道家用以惑人的謬論,?！?a target="_blank" >四庫全書總目提要》批評說：“專講以人補人采煉之法，殊非正道,?！薄八鞛槿珪箬Α?。另外《孫氏醫(yī)案》中也有多筆之處?！端膸烊珪偰刻嵋氛f：“傍文多于正論,，亦為冗漫，蓋大意主于標(biāo)榜醫(yī)名,，而不主于發(fā)揮醫(yī)理,。”這些不當(dāng)之處,，就全書來看僅是支流,、末節(jié)而已，絲毫不影響孫一奎雜病大家的風(fēng)度,。

　　期間診余之時,，先后著有《赤水玄珠》30卷，《醫(yī)旨緒余》2卷,，《孫文垣醫(yī)案》5卷,，后來合稱為《赤水玄珠全集》?！俺嗨椤敝?，取之于象罔得珠故事?！冻嗨槿穼笫泪t(yī)學(xué)界產(chǎn)生了重要的影響,，并給后學(xué)醫(yī)者留下了寶貴的財富。

　　經(jīng)過三十年的勤求博采,，刻苦鉆研,，孫一奎耳目漸廣，經(jīng)驗漸豐,，終于達到了理論上“鏡瑩于中”,，實踐上“投劑輒效”的境界。其醫(yī)術(shù)已有非常的造詣,，為人決斷死生多能應(yīng)驗,。臨證投劑常常使頑固的疾病治愈，從此醫(yī)名顯赫,，名士顯宦爭相交往,。