作者 吳南京
痤瘡從西醫(yī)來講是一種炎癥,其形成的原因有多種,。化妝品是一大原因,,幾乎所有的化妝品都在宣傳他們的各種神奇的療效。然而對(duì)一些敏感體質(zhì)的人群來說,,化妝品也能導(dǎo)致痤瘡的形成,,或使痤瘡加重,尤其是那些具有特殊療效的化妝品,發(fā)生率要高一些,;內(nèi)分泌也是一個(gè)主要原因,,比如青春期的青少年容易長痤瘡,這就是很明顯的因內(nèi)分泌所至,。還有一些長期心情不好的人,,也會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌不好;飲食也是主要原因之一,,特別是長期吃辛辣,、喝酒、煎炸物,,會(huì)使體內(nèi)積熱過多而形成痤瘡,。
痤瘡的治療,西醫(yī)多用一些復(fù)合維生素B,、維生素C,、抗生素等來治療,但反反復(fù)復(fù)也一直沒有很好的效果,。對(duì)于一些嚴(yán)重的病情,,西醫(yī)更是無能為力。對(duì)痤瘡,,中醫(yī)的治療整體上來講比西醫(yī)要好得多,。
痤瘡從中醫(yī)來講是風(fēng)、火,、濕熱毒,、瘀血,也有相當(dāng)一部分的病人是因?yàn)樯眢w虛弱引起的,。中醫(yī)上講肺主皮毛,,胃為陽明腑,多氣多血,,所以痤瘡熱性的多以肺和胃熱為主,,這樣的情況從臨床上看占了一半以上的比例。
以下是一些常見情況:
一,、如果見面部皮脂溢出,,毛囊性丘疹,白頭粉刺及黑頭粉刺,,心煩口渴,,大便干燥,小便短赤,,舌質(zhì)紅,,苔薄黃,脈弦滑,這是肺胃熱兼有濕熱毒,。這種情況治療應(yīng)該以清瀉肺胃之熱為主,。對(duì)于臨時(shí)性的痤瘡,用中成藥的三黃片,、牛黃解毒片都有很好的效果,。
二、患者面部毛囊性丘疹,,白頭粉刺及黑頭粉刺,,口渴但不想飲水,大便秘結(jié),,小便短赤,,舌質(zhì)紅絳,,少津少苔,,是長期熱盛傷陰了,需以滋陰清熱為法,,不能單一的吃吃三黃片一類藥了,,而要用石斛、麥冬,、玉竹,、五味子等補(bǔ)陰藥加上三黃片等進(jìn)行治療。這類病人多誤吃過很多寒涼藥,,脾胃也多不好,,治療還得注意脾胃的問題。
三,、若患者因過服清熱解毒藥過多,,或貪吃冷飲,而至脾胃虛弱,,會(huì)見面部皮脂溢出嚴(yán)重,,白頭粉刺增多,惡心,,腹脹便溏,,舌質(zhì)淡,邊有齒痕,,苔白膩,。病人這時(shí)的脾胃很虛寒,治療以健脾除濕為主,。如果再一味地吃三黃片,、牛黃解毒片等,必會(huì)使脾胃更壞。這類病人很多,,多見于一些久治不好的痤瘡病人,。2007年11月金華一40來歲的中年男人,滿臉的痤瘡,,痤瘡長得很深,,密密麻麻的,手摸臉上皮膚,,油油的如皮革一樣的,。病人自述20來年脾胃一直不好,遇冷胃痛,、拉稀,,嚴(yán)重時(shí)吃進(jìn)去的食物沒有消化就拉出來,大便沒有臭味,,稍吃硬食就消化不良,,稍吃火氣重點(diǎn)的則痤瘡更加嚴(yán)重。本人診為脾腎陽虛,,虛火上浮,。治以清上溫下,用理中湯健脾溫腎,,加牛膝,、肉桂、枸杞,、丹參,、益母草等藥,先后治療兩個(gè)月病情才得以控制,。后病人因嫌煎藥麻煩,,沒堅(jiān)持吃藥。2008年正月,,天氣特別冷,,病人過年誤食生冷,病情復(fù)發(fā),,再度治療半年才痊愈,。對(duì)于這種脾腎陽虛20年的慢性病,治療非一日見功,,因?yàn)檫@已不單是什么所謂的痤瘡了,,根本的病因在于脾和腎,治療固守病機(jī),,治療半年脾腎陽氣得復(fù),,病自愈,。
四、如果皮疹嚴(yán)重,,除黑頭粉刺,、丘疹、膿皰外,,還可見有蠶豆大小的炎性結(jié)節(jié)(手摸上去有一粒粒硬硬的東西)或囊腫,,舌質(zhì)暗紅,這是氣血壅滯不通,。治療應(yīng)以行氣活血,,軟堅(jiān)散結(jié)之法??捎勉y花,、香附、赤芍,、益母草,、皂角刺、穿山甲,、浙貝,、當(dāng)歸,、丹參等行氣活血的中藥,。
五、很多40歲左右的女性(特別以有流產(chǎn)史,,多產(chǎn)史,,產(chǎn)后沒有保養(yǎng)好的女人多見),面部突然起痤瘡,,以毛囊性丘疹為主,,偶有白頭粉刺,皮疹比較單一,,或有疲乏無力,,腰酸腿軟,月經(jīng)后錯(cuò),,舌質(zhì)暗紅,,苔薄白。這以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來說,,主要是內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致,。治以滋陰疏肝,兼清虛熱,??捎门懽?、枸杞子、菟絲子,、益母草,、熟地、澤瀉,、香附等藥來治,。這類病人臨床較多見,本人治這類病人的,,多不是為了痘痘來,,而是為了婦科病來求治,這種病人同時(shí)會(huì)見乳腺增生,、子宮肌瘤等毛病的發(fā)生,,月經(jīng)也不好?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中說:“年過四十,,陰氣過半?!边@里講的陰氣,,指的是腎氣,也就是說人年齡過了40歲,,腎氣開始不足,。腎(水)生肝(木)腎不足則肝氣會(huì)變動(dòng),肝寄相火,,肝氣一變動(dòng),,則會(huì)疾病從生。治這類病人,,必以健脾補(bǔ)腎疏肝為基礎(chǔ)大法,,要不必治不好。
治療痤瘡要特別注意一些誤區(qū),。
痤瘡如果是由于一時(shí)性吃了上火的東西而長的,,是很好治的。但對(duì)于一些慢性的,,長年反復(fù)發(fā)作的,,即便是非常有效的治療,通常也要維持到數(shù)月以后,,以防止復(fù)發(fā),。我們不排除用藥后能在數(shù)日內(nèi)見效的可能性,但是在痤瘡的治療療程中,,數(shù)日短暫的治療幾乎沒有什么實(shí)際意義,。事實(shí)上所有的有效藥物幾乎都能在數(shù)日內(nèi)多少起到一些療效,,但是,這種療效一旦被商家進(jìn)行巧妙的設(shè)計(jì)和包裝并進(jìn)行一定規(guī)模的商業(yè)性宣傳,,這種藥物便能在一夜之間變成神奇的藥物而在社會(huì)上引起曇花一現(xiàn)的轟動(dòng),。
近年來“排毒”這一概念在某些廠家的宣傳下深入人心,并且認(rèn)為排毒就是排便,。痤瘡和便秘之間具有某種關(guān)系,,有時(shí)候中醫(yī)采用一些通便藥物也能緩解痤瘡的病情,于是使得便秘與痤瘡的故事令人深信不疑,,于是自行到藥店里買來什么通便排毒的藥來亂吃,。其實(shí)痤瘡的發(fā)病與機(jī)體的整體狀態(tài)是有關(guān)的,單一的吃些排便的藥,,這是不行的,,要不身體吃壞了,病也再也治不好了,。就人體來說,,幾乎所有的疾病其發(fā)生都與機(jī)體的整體狀態(tài)有著密切的關(guān)系的,整體狀態(tài)好,,您就健康,,不太容易發(fā)生任何疾病,整體狀態(tài)差時(shí)就容易發(fā)生或這或那的各種疾病或問題,。痤瘡也一樣,,當(dāng)你的機(jī)體狀態(tài)不佳時(shí),如勞累,、過度熬夜等,,痤瘡會(huì)明顯加重的,。
痤瘡有明顯的自愈性,,所以對(duì)輕度痤瘡不影響美觀的,一般只要從平時(shí)的飲食護(hù)理方面加以注意就可以了,。但如果覺得身體還有其他不適的情況,,則應(yīng)及時(shí)就診,以免誤了病情,,痤瘡很多的時(shí)候不能只簡單地看成是一個(gè)毛囊炎這么簡單的問題,,特別是一些長期性的、嚴(yán)重的,,必須去看醫(yī)生,,不能亂吃藥,以免吃壞了身體,。偶爾長一兩個(gè)小皰,,不要用手?jǐn)D捏,,外用點(diǎn)消炎藥就行了。