●捐精室與初篩實驗室的窗口,捐獻志愿者通過帶有漏斗的試管取精,取精完成后,則在里面將精子放在窗口中,而另一面的工作人員則打開這邊的窗口來取樣本。

　　●初篩實驗室中的染片機,該機器用來初步分析精子的形態(tài)和濃度,看精子是否畸形,、濃度是否合格。

　　廣東省目前不孕不育夫婦比例為14%,，呈上升趨勢,。而由于受觀念影響，目前國內(nèi)捐精人并不多,。捐精有很嚴密的流程,，之前要進行全身檢查。此外每次捐獻多少,，都有標準,，捐精是絕對安全的，完全不用擔心,?！?/p>

　　——兩年前，時任廣東計生委主任駱文智在媒體呼吁市民捐精

　　精子庫捐獻不僅在程序上復(fù)雜嚴格,，在倫理上似乎也面臨著不少挑戰(zhàn),。或許不少人擔心,，來源同一個捐獻者的精液產(chǎn)生的試管嬰兒,，成年后會不會存在近親結(jié)婚的可能，并讓子女出現(xiàn)遺傳病例,。

　　歐美國家一份精子可供25人用

　　“近親結(jié)婚的幾率幾乎為零,。針對這種情況，暨南大學朱偉杰教授解釋說,，“我們國家規(guī)定,，一份來源同一捐獻者的精液，只能提供給5個受用者,，這樣算起來,，這樣的幾率很少發(fā)生， 而且暫時也沒有出現(xiàn)過這樣的案例,?！?/p>

　　朱偉杰稱，2003年那批精子庫建立之后,，當年出生的小孩還沒到育齡,，所以從遠期來說會出現(xiàn)什么情況還不好預(yù)計，但國家控制在5個,，是對往后可能出現(xiàn)問題作的長遠考慮,。

　　而在精子庫比較成熟的歐洲和美國，來源同一名捐獻者的精液,，在同一個地區(qū)可以供應(yīng)給25個使用者,，而且還可以出口到世界各地?！翱梢哉f他們的使用幾乎不受限制”,，唐立新似乎比較認同國外這種模式,，“所以外國同行覺得我們有點不可思議，因為設(shè)定5:1的比例,，會限制精子庫供精的供應(yīng),。”

　　廣東人類精子庫主任唐立新承認,，設(shè)定這樣的比例主要防止近親結(jié)婚和倫理問題,，初衷是很好的，“但我們可以參考一些其他國家的經(jīng)驗,，不然這會造成精子庫一直賣力工作,，一直還是供不應(yīng)求，無法滿足患者的要求,，我覺得我們這也要急群眾之所急呀,。”

　　精子提供緊張的局面從另一個角度可以得到印證,，據(jù)中山六院生殖中心副主任醫(yī)師黃睿透露,，生殖中心每年大概要做100多例供精試管嬰兒，但從廣東精子庫提供的大概只有一半,，遠遠不能滿足要求,，目前該中心已經(jīng)和湖南和山東的精子庫簽有協(xié)議，從當?shù)刭徺I更多精子,?！凹词故沁@樣，我們的病人也經(jīng)常要等上半年,?！秉S睿對記者說。

　　專家建議供應(yīng)比可放寬到1:10

　　朱偉杰也認為,，目前的規(guī)定也確實導致了供求關(guān)系的緊張,，是不是國家在下一次制定標準時，討論考慮放寬標準,，如果開放到10個,，或許可在一定程度上得到緩解。

　　記者了解到，2001年8月1日，《人類精子庫管理辦法》和《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》正式施行,。辦法規(guī)定人類精子庫的成立皆由衛(wèi)生部審批，人類精子庫的精液只能給生殖中心使用,，不允許進口和出口精液，一份精液最多只能供5個婦女使用。還規(guī)定一個捐精者只能固定在一個精子庫捐精,，每個省最多設(shè)立一個精子庫,，生殖中心的數(shù)量也要嚴格控制,。

　　盡管如此，輔助生殖行業(yè)還是出現(xiàn)了一些亂象,。資料顯示,，“兩個辦法”頒布前，當時經(jīng)批準的輔助生育技術(shù)中心數(shù)量有200多家,，而在頒布后，這一數(shù)字下降到100家以內(nèi),。

　　朱偉杰教授介紹,，輔助生殖行業(yè)經(jīng)過近十年的發(fā)展，到2012年全國已經(jīng)有356家生殖中心,，不過一些生殖中心技術(shù)參差不齊,、管理比較混亂，而且輔助生殖行業(yè)的較高的利潤,，也促使一些醫(yī)院對病人治療控制不是很嚴格,，特別是廣東2011年爆出的八胞胎事件。所以在2013年,，國家對全國輔助生殖行業(yè)進行了大規(guī)模整頓,。

　　精子的供應(yīng)緊張也導致了精子的“黑市交易”，2012年有本地多家媒體報道在正規(guī)精源不足的現(xiàn)狀下,，有些不孕夫婦或被蒙騙,，或明知精源來歷不明，但為了有個孩子,，紛紛從正規(guī)醫(yī)院轉(zhuǎn)向某些民營醫(yī)院,。

　　作為業(yè)內(nèi)專家，朱偉杰承認精液的“黑市交易”確實是存在的,，尤其是在一些沒有精子庫的地區(qū),，或是醫(yī)療管理不規(guī)范的地區(qū)。

　　但他不無擔憂地說道,，“對患者來說,，用黑市上的精液風險和危害非常大，因為這樣的精液不可能是冷凍精液,，沒有經(jīng)過檢疫遺傳病和性病,，病原體沒有辦法得到有效的監(jiān)控，這對受用者會造成很大的危險,。其次,，這樣的精子沒經(jīng)過精子庫篩選，質(zhì)量也沒法保障,?！?/p>

　　如今,，“兩個辦法”也實施了十余年，面對精子庫供求情況和輔助生殖行業(yè)出現(xiàn)的亂象,，朱偉杰透露,，去年國家衛(wèi)生部門召開了會議，醞釀修改有關(guān)法規(guī),，目前正處于專家討論和征集意見階段,。

　　從外地購買精液緩解供應(yīng)緊張

　　中山六院生殖中心，位于廣州東站后方的廣園快速路,，每年有3000多例試管嬰兒在該中心進行,。據(jù)該中心副主任醫(yī)師黃睿透露，在這些試管嬰兒中,，大多數(shù)是使用丈夫精子,，而供精試管嬰兒大概只占5%左右的比例，比例相對較少,。

　　據(jù)黃睿介紹,，醫(yī)院做供精人工授精要專門的資質(zhì)，但供精試管沒有其他的要求,，只要獲得衛(wèi)生部同意行體外受精-胚胎移植準入批準,，醫(yī)院就可以做供精試管嬰兒，只不過精子必須來源于正規(guī)的精子庫,，還要與精子庫簽訂協(xié),。

　　目前，該中心已經(jīng)與廣東精子庫簽訂協(xié)議,，但由于本地精子庫供應(yīng)緊張,，中山六院還與湖南和山東的精子庫簽有協(xié)議，從外地購買精液,，以緩解精液供應(yīng)的緊張,。

　　那么，要做試管嬰兒一般需要哪些條件,？黃睿介紹：“首先她必須是不孕不育癥患者,，然后得符合做試管的條件，還要提供結(jié)婚證,、身份證,、計劃生育證明。身體上要做基本的體檢,，能夠生育,。”據(jù)了解，這些做試管嬰兒人群,，40%是女方因素,，其中最主要是盆腔輸卵管因素，30%為男方因素,，另30%為雙方因素,。而供精試管嬰兒中患者最多是因為丈夫患有無精癥，有個別則是男方染色體異常,，或有遺傳性疾病,。

　　據(jù)黃睿介紹，據(jù)試管嬰兒一般會經(jīng)過幾個步驟,，首先要進行體格檢查,，然后促排卵治療，卵泡成熟后行取卵手術(shù),，卵子和精子行體外受精和胚胎培養(yǎng)，最后才進行胚胎移植,，胚胎體外培養(yǎng)時間大概3到5天,，從進行術(shù)前檢查到把胚胎放進去，大概是2到3個月的時間,，有些快的話只需一個半月,。

　　至于試管嬰兒的成功率，黃睿表示,，“我們?nèi)ツ昕偟某晒β食^50%,，那些年輕的，35歲之前從沒有做過試管的患者,，成功率可以達到70%到80%,。”但那些40歲以上的患者,，成功率20%不到,，黃睿對記者說明，年齡是影響成功率的最大因素,。

　?。ㄔ瓨祟}：一份精子只供5人用,近親結(jié)婚幾率極小 “精荒”催生黑市交易,相關(guān)標準有待放寬）

責任編輯：宋妍