| 你母親的腦積水,屬于老年人正常壓力腦積水，如何治療,，下面文章給你介紹各種療法的利弊,。 老年人正常壓力腦積水應該如何治療？ (一)治療 目前認為腦室分流術是治療SNPH惟一有效的方法,，但手術效果報道不一,，某些病例手術后立即有癥狀改善;甚至可產(chǎn)生戲劇性的效果;另一些病例則癥狀改善很慢或無變化。大多數(shù)報道手術有效率在50%左右,，少數(shù)報道偏高(80%～97.5%)或偏低(11%),，以SAH所致的SNPH手術效果最好。在手術有效的病例中,，以精神狀態(tài)改善最快,，其次為尿失禁，而步態(tài)障礙改善最慢,。 腦脊液分流術有腦室心房分流術,、腦室腹腔分流術和腰椎蛛網(wǎng)膜下腔腹腔分流術3種。以往廣泛施行的是腦室心房分流術,，但因有菌血癥等嚴重并發(fā)癥,，從70年代開始廣泛采用腦室腹腔分流術。腦室腹腔分流術是把腦室與腹腔以硅膠分流管連通進行分流的手術,，手術并非很難,，腰椎蛛網(wǎng)膜下腔腹腔分流術較腦室腹腔分流術更為簡便，且可施行局麻,，所以對于高齡和全身狀態(tài)較差患者較為適用,。 據(jù)報道，分流術的并發(fā)癥有腦脊髓膜炎、創(chuàng)傷感染等感染癥,、分流管阻塞,、硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫和顱內(nèi)低壓綜合征,。 辨證論治：地黃湯加味熟地,、山藥、澤瀉,、丹皮,、茯苓、車前子,、土鱉蟲,、萆解治療交通性腦積水，有效率達87%,。還有以益腎補脾,，通絡利水法，治愈腦積水,。用五苓散加西藥甘露醇治療交通性腦積水,。 (二)預后 外科治療的癥狀改善率明顯低于繼發(fā)性正常顱壓腦積水。據(jù)報道癥狀改善率為10%～50%,。一般在分流術后數(shù)天內(nèi)可見癥狀改善,，但也有經(jīng)過數(shù)周時間緩慢改善的病例,。多數(shù)病例經(jīng)CT檢查可見腦室縮小,，也有腦室不縮小而癥狀得到改善者。 |
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