很多藥物對骨骼有影響,，如果用得過量,，會(huì)加重骨頭變脆,。目前臨床上發(fā)現(xiàn)，影響骨骼健康的用藥主要有以下幾種情況,。

常用激素不觀察

糖皮質(zhì)激素會(huì)促進(jìn)蛋白質(zhì)的分解,，增加鈣、磷的排泄,，抑制成骨細(xì)胞活性,，引起骨質(zhì)疏松。該藥所致的骨質(zhì)疏松除表現(xiàn)為腰背痛外,，還容易引起骨折,。有資料表明，8%~18%長期服用糖皮質(zhì)激素的患者會(huì)發(fā)生自發(fā)性骨折（即沒有明顯外傷史的骨折）,。因此,，在使用糖皮質(zhì)激素期間，應(yīng)觀察是否有逐漸加重的腰背痛,、關(guān)節(jié)痛或活動(dòng)受限,，如果與氣候無關(guān)而與活動(dòng)有關(guān)，應(yīng)及時(shí)就診,，調(diào)整激素的用法用量,。

用抗胃酸藥不調(diào)藥

質(zhì)子泵抑制劑是目前治療消化性潰瘍較常用的藥，它能抑制胃酸分泌,、清除幽門螺桿菌,。常用藥物包括奧美拉唑、蘭索拉唑,、雷貝拉唑等,。此類藥物可影響鈣、維生素B12和雙膦酸鹽的吸收,，以及破骨細(xì)胞的質(zhì)子泵活性,。臨床上發(fā)現(xiàn)，使用7年及以上此類藥物者,，患骨質(zhì)疏松性骨折的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增高,。如果需要長期（1年以上）、大劑量使用,，應(yīng)定期復(fù)查,，病情穩(wěn)定后遵醫(yī)囑更換為雷尼替丁等H2受體阻斷劑。

輕易給兒童用抗生素

目前已經(jīng)證實(shí)，四環(huán)素,、諾氟沙星等抗生素對兒童的骨骼發(fā)育有一定影響,。感冒、腹瀉時(shí),，很多情況下不需要用抗生素,，應(yīng)查明病因后對癥治療。

此外,，苯妥英鈉,、苯巴比妥等抗癲癇藥物，可使消化道對鈣的吸收減少而導(dǎo)致低鈣血癥,，骨容量可減少10%~ 30%,，容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥，引起自發(fā)性骨折,。甲狀腺激素使用過量會(huì)造成骨骼脫鈣,、骨吸收增加，最終引起骨質(zhì)疏松,。