完全性右束支傳導(dǎo)阻滯

首先我們知道右束支與左束支相比要細(xì)長(zhǎng)的多，這就造成了他更容易阻滯,，而右束支負(fù)責(zé)激動(dòng)的部分位于室間隔右側(cè)面一部分,，因此，當(dāng)右束支出現(xiàn)阻滯的時(shí)候,，心室任然首先從室間隔左側(cè)面1/3處開始從左向右除極,，形成的綜合向量是右前方，因此在V1上就形成了第一個(gè)R波,，相對(duì)的在V5就是Q波,，然后左室壁和室間隔開始除極，因?yàn)樽笫冶诟純?yōu)勢(shì),，所以抵消后形成了一個(gè)向左后的向量,，在V1上就是S波，V5上就是R波,，最后激動(dòng)右室壁和室間隔的上部,，形成向右前的一個(gè)綜合向量，在V1上就是R'波,，V5上就是S波,，因?yàn)橛沂У淖铚年P(guān)系，從竇房結(jié)下傳的激動(dòng)不能或者來不及從右束支下傳,，所以只能通過心室肌自己的傳導(dǎo),，我們知道心室肌的傳導(dǎo)是最慢的，所以這部分的時(shí)間也最長(zhǎng),，所以會(huì)出現(xiàn)R'波的寬大和S波的寬大。

心電圖表現(xiàn)

完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)：①QRS波群時(shí)間≥0.12s,；②V1或V2導(dǎo)聯(lián)QRS呈rsR′型或M型,，此為最具特征性的改變；Ⅰ,、V5,、V6導(dǎo)聯(lián)S波增寬而有切跡，其時(shí)限≥0.04s,；aVR導(dǎo)聯(lián)呈QR型,，其R波寬而有切跡；③V1導(dǎo)聯(lián)R峰時(shí)間>0.05s；④V1,、V2導(dǎo)聯(lián)ST段輕度壓低,，T波倒置；Ⅰ,、V5,、V6導(dǎo)聯(lián)T波方向一般與終末S波方向相反，仍為直立,。

不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯可見于無心臟疾病的健康人,。完全性右束支傳導(dǎo)阻滯者也不一定有廣泛的心肌損害，如不伴有其它器質(zhì)性病變,，常無重要意義,，常見的病因?yàn)轱L(fēng)心病、先天性房間隔缺損,，亦可見于肺心病,、冠心病、心肌病等,。若通過內(nèi)科進(jìn)一步檢查明確無器質(zhì)性心臟病,，完全性右束支傳導(dǎo)阻滯通常是無病理意義的。由于無病理意義,，正常人健康的生活方式是不會(huì)受其影響的,。

但是，如果有其他伴隨癥狀,，應(yīng)咨詢心內(nèi)科醫(yī)師,。