潛陽封髓丹研究

傅文錄  河南省駐馬店市中醫(yī)院（463000）

中醫(yī)火神派創(chuàng)始人鄭欽安援入易道,，以坎離二卦入手,，強調(diào)坎離二卦為人生立命之根。他進一步分析坎離二卦在人體生理中相須為用的關(guān)系,，指出“人生立命全在坎中一陽”，而獨重坎卦,，他認為“水火互為其根,，其實皆在坎也，”補坎者,，蓋以火之根在下也,；治病強調(diào)以姜桂附，扶坎中真火,，形成了火神派特色,，鄭氏因此成為火神派開山祖師。

潛陽丹為火神派鼻祖鄭欽安所創(chuàng),，鄭欽安十分推崇該方,，臨床用于虛陽上浮之證時多與封髓丹合用或交替運用以溫腎潛陽、納氣歸腎,，療效卓著,。后世醫(yī)家常承繼鄭氏方法，將二方合用,，吳佩衡稱之為“潛陽封髓丹”,。對真氣上浮或虛陽上越之證屢試屢效，臨床療效妙不可言,。筆者近幾年來潛心研究火神派扶陽學術(shù)理念,，對該方的臨床應(yīng)用與認識均產(chǎn)生深刻的領(lǐng)悟。就此方證與臨床中應(yīng)用的問題,，現(xiàn)結(jié)合臨證體會進行淺探如下,。

1、潛陽封髓丹方源

潛陽丹一方,，出自火神派創(chuàng)始人鄭欽安《醫(yī)理真?zhèn)鳌ぞ矶?，方由附子、砂仁,、龜板,、甘草四味藥物組成。該方之功效,，按照鄭欽安的說法,，叫做潛陽，固名思義,，稱之為潛陽丹,。關(guān)于其方解,，鄭欽安之解釋頗具新義。他說：“按潛陽丹一方,，乃納氣歸腎之法也,。西砂辛溫，能宣中宮一切陰邪,，以能納氣歸腎,。附子辛熱，能補坎中真陽,，真陽為君火之種,，補真火即是壯君火也。況龜板一物堅硬,，得水之精氣而生用,，有通陰助陽之力，世人以利水滋陰目之,，悖其功也,。佐以甘草補中，有伏火互根之妙,，故曰潛陽”,。

后世之方封髓丹，由三才封髓丹演化而來,，即去掉了三才天冬,、地黃、人參,，只保留了封髓丹黃柏,、砂仁、甘草三味藥物,。三才封髓丹出自《衛(wèi)生寶鑒》一書,，主要是用來治療陰虛火旺證的，而封髓丹真正起源于清代《醫(yī)宗金鑒》中,，且鄭欽安生活于清代中后期,，表明該方的認識與應(yīng)用歷史并不太長。關(guān)于其方解,，鄭欽安說到：“按封髓丹一方,，乃納氣歸腎之法，亦上中下并補之方也,。夫黃柏苦入心,，稟天冬寒水之氣而入腎，色黃而入脾,，脾也者,，調(diào)和水火之樞也,，獨此一味，三才之義已具,。況西砂辛溫,，有納五臟之氣而歸于腎，甘草調(diào)和上下,，又能伏火,，真火伏藏，則人身之根永固,，故曰封髓”。

關(guān)于潛陽封髓丹之名稱來源,，這仍然起始于鄭欽安的《醫(yī)理真?zhèn)鳌放c《醫(yī)法圓通》兩書之中,，因為這兩首方子鄭欽安常常相伴而用，久而久之,，鄭欽安取名于潛陽封髓丹,。因此，后世火神派之追隨者不僅臨床上廣泛認可,，而相應(yīng)沿用該方并擴大了其臨床治療范圍,。而與此同時，對該方證的研究與應(yīng)用范疇,，均有過之鄭欽安先生,。

2、潛陽封髓丹主治

我們在閱讀鄭欽安《醫(yī)理真?zhèn)鳌放c《醫(yī)法圓通》兩部火神派著作之時,，從中可以發(fā)現(xiàn)鄭欽安先生經(jīng)常用這兩首方劑治療上火的現(xiàn)象,，這類現(xiàn)象鄭欽安也叫做“元之不納”、“元陽外越”,、“真火沸騰”,、“腎氣不納”、“火不歸源”,、“孤陽上浮”,、“虛火上沖”等等，這些都是在指身上所現(xiàn)出的一些癥狀,；如面腫,、目病、鼻病,、耳癢,、咽痛、口臭,、咳嗽,、面紅等等,。但在這些所謂“火”的背后，卻是一派陰寒之證候,，可明明是陰寒內(nèi)盛,，為什么卻又出現(xiàn)“火”的證候呢？鄭欽安有一個如此的解釋,，他說到：“若虛火上沖等癥,，明系水盛（水即陰也），水盛一分,，龍亦盛一分（龍即火也）,，水高一尺，龍亦高一尺,，是龍之因水盛而游,，非龍之不潛而反其常”［1］,。這種解說非常形像并圓滿地解釋了人體水火二性,，水火溶為一體之真正的內(nèi)涵。也就是說,，人是統(tǒng)陰水之體,，而是因為具有火熱充滿于其中，人這才有了生機,，正如鄭欽安所說：“人身一團血肉之軀,，陰也，全賴一團真氣運于其中而立命”［2］,。每當水中之火無法包容之時,，這才出現(xiàn)了火性炎上或易于跑散外露之特征，這就很像一個壓力鍋在蒸東西,，如果壓力鍋某個部位密封不嚴緊的話,，就會在這個地方跑氣或是露氣，這些露氣或跑氣的地方,，在人體就是體表的開口器官,，如七竅與二陰等處，或是皮膚等斑點,、瘡癢癰疽之類等,。而潛陽封髓丹之方證，正是針對此證而設(shè),。

3,、陰盛陽衰與虛陽浮越

潛陽封髓丹主治對象為陽虛而向外浮越，其內(nèi)在實質(zhì)為陰盛，現(xiàn)代教課書稱之為陰盛格陽,，或真寒假熱,，并認為這些證候多出現(xiàn)在一些危急病證之中。其實不然,，臨床上諸多的七竅病證,，特別是久治不愈的七竅病證，多與其虛陽外越有關(guān),。這也就是說,，一部分陽虛上浮之證候，往往被臨床上所誤診誤治誤解,。

陽氣為什么易于向外浮越呢,？這我們可從《內(nèi)經(jīng)》中找到答案。如《素問·生氣通天論》中說：“凡陰陽之要,，陽密乃固”,。這就指出了陽氣一定要處于“密”的狀態(tài)，即處于“陰平陽密”（《內(nèi)經(jīng)》）情況,，密是什么意思呢？就是“藏”的意思,，那么“陽藏”在什么地方才為貴呢,？這就是藏在“陰之中”。正如火神派名家祝味菊先生所說：“陰不可盛,，以平為度,，陽不患多,，其要在秘”,。這個“秘”字把《內(nèi)經(jīng)》中的真正含義解釋的非常精確到位，“陽密”就是“陽秘”,，就是要藏在看不到的地方,，藏在看不到陽氣的地方,，這個地方就是陰中。若陽氣不能很好的秘藏,，那又會出現(xiàn)什么情況呢,？由于陽氣易動、易升,、易跑的特性,，而從陰的什么地方部位顯露出來，什么地方就會出現(xiàn)“熱”的癥狀,，因為火性為熱,。這就是說陽氣失去了潛藏密固的狀態(tài)，就意味著陰陽失調(diào)。

鄭欽安先生對《易經(jīng)》的認識多有獨到之處,，特別是對坎卦的解釋,，則更有說明陽氣的潛藏特性。如在《醫(yī)理真?zhèn)鳌た藏越狻分姓f：“坎為水,，屬陰,，血也，而真陽寓焉,。中一爻,，即天也。天生一水,，在人為，一點真陽含于二陰之中,，屬于至陰之,，乃人立命之根，真種子也”［3］,。,？卦為兩陰夾一陽,，表明為陽在中,，陰在外,，而這個充滿活力的內(nèi)涵,，就在于陽在陰中的火熱蒸騰之性，正如鄭欽安所說：“嘗謂水火相依而行（水即血也,，陰也,；火即氣也，陽氣）,，雖是兩物,，卻是一團,，有分之不可分，合之不勝合者也。即以一杯沸水為喻（沸水,，熱氣也,，即水中之無形之真火），氣何常離乎水,，水何常離乎氣，水離乎氣，便是純陰,，人離于氣,，即是死鬼,。二物合而為一,，無一臟不行,，無一腑不利,，附和相依，周流不已”［4］。這就好比是用火在燒一鍋熱水,，下面的火焰燒著鍋中間部分,，也就是說火燒的鍋底部分,，不要超出鍋放水的橫線水平,；如果火大了,，不僅鍋底中間部分的水不易沸騰,，而火焰超出了鍋的周邊上沿，易容易把鍋把手燒壞一樣,。

由于陽氣易于外越的特性,，這就所決定了它一旦失去了生理溫煦之功能，并且是離開了它原有的生理位置,，這就容易向外浮越,，或是亂跑,。火神派名家吳榮祖教授常用壓力鍋現(xiàn)象來形容這種情況：蒸氣從鍋的每個孔向外沖，在人的生理上,，這些孔就是人體的孔竅,。由此可以看出,，火神派扶陽理念，對于陰盛格陽、虛陽上越的見解，已經(jīng)遠遠地超越了教課書的理念,，而且這些來源于長期臨床實踐的經(jīng)驗,，經(jīng)過眾多火神派的專家學者的重復應(yīng)用,，得到了公認的理念,。如范中林先生就認為：“口內(nèi)少實火“,。意思是說頭部疾病少實火,，多屬為陽虛外越,、虛火上炎所導致的,。

4,、陰平陽秘與下寒上熱

人體的健康狀態(tài),，《內(nèi)經(jīng)》中稱之為：“陰平是秘,，精神乃治”,。那么,，隨著年齡的增長，人會出現(xiàn)什么樣的變化呢,？《素問·陰陽應(yīng)象大論》中認為：“年過四十,，陰氣自半，起居衰矣”,。說明人過了四十年齡之后,，人的陰氣就占了50%，也就是說,，陽氣也只有50%了,。接著《內(nèi)經(jīng)》中還說：“年六十陰萎，氣大衰,，九竅不利,，下虛上實”?！跋绿撋蠈崱笔且环N不穩(wěn)態(tài)的表現(xiàn),，人就好比是一顆大樹，俗話講“根深葉茂”,，也就是說根在下面,，這顆人體生命大樹才能保持健康?；鹕衽擅覅菢s祖教授曾說：“下實上虛是健康,，下虛上實是病態(tài)。用一個等腰三角形來做比似,，下實上虛是一個正三角形,，多穩(wěn)啊。中國武功講究蹲莊子,，樁子穩(wěn),，氣守丹田就是下實。如果我們倒過來,，變成倒三角,，那就是上實下虛，就要傾倒,。傾倒的病是什么,？心腦血管意外、心梗、中風等,。所以為什么中醫(yī)要強調(diào)保腎氣,，就是不要下虛上實，或者使它慢一點虛”［5］,。

臨床上下寒上熱、龍騰火浮的病理類型很多,，而且下寒上熱這個問題,，困擾了諸多的臨床者的思維方式。你要固下面的寒,，上面的卻有熱,；你要清上面的熱，下面卻有寒,，好像非常矛盾,。筆者常常認為它是寒熱錯雜，但火神派名家吳榮祖教授認為：“非也,，寒熱錯雜是在中焦出現(xiàn)的,，下焦的病很少有寒熱錯雜的，只有真寒假熱,，或下寒上熱,。我們常用的瀉心湯就是一個寒熱錯雜的方，還有烏梅丸也是寒熱錯雜的方子,，但是少陰篇的四逆湯是絕對不會出現(xiàn)寒熱互用的藥,，原因是什么呢？真寒假熱必須救真陽或扶陽,。那么下寒上熱,，要認清下寒是本，上熱是標”［6］,。

張仲景在《傷寒論》中指出：“病人身大熱,，反欲得近衣者，熱在皮膚,，寒在骨髓也”,。這就是典型的內(nèi)寒上熱證，也就是下寒上熱證,。到了少陰病的時候,，《傷寒論》中又說：“少陰病，下利清谷,，里寒外熱,，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒……,，通脈四逆湯主之”,。那么張仲景針對這種下寒上熱證，如何進行處治呢,？張仲景選擇了通脈四逆湯加豬膽汁,，這也就是后世認為的陰寒格陽、陽虛不納的證候,，用清熱引藥引龍入海的方法,。臨床上并非是到了里寒亡陽的時候才出現(xiàn)下寒上熱證，而道是諸多的九竅病證都會出現(xiàn)這種下寒上熱,、龍燔火浮的情況,。因此，火神派扶陽學術(shù)理論,，把鄭欽安的溫陽潛陽學術(shù)思想進一步的發(fā)揮,，把鄭氏潛陽丹合上后世封髓丹進行合用，形成了潛陽封髓丹這個方證學術(shù)思想體系來,，而針對虛陽外越,、下寒上熱、真火浮騰之情況,，的確具有良好的臨床療效,。

5、潛陽封髓丹針對內(nèi)涵

鄭欽安先生對《周易》之研究頗有一定的深度,，特別是他對坎卦腎之解釋,，可謂是具有獨到之處。他在《坎卦解》中說：“一陽本先天乾金所化,，故有龍之名,，一陽落于二陰之中，化而為水,，立水之根（是陽為陰之主也）,，水性下流。此后天坎卦定位,，不易之理也,。須知此際之龍，乃初生之龍（龍指坎中一陽也）,，不能飛騰而興云布雨,，以惟潛于淵中，以水為家,，以水為性,，遂安其在下之位,，而俯首于下也”［7］。鄭欽安之所以強調(diào)龍（陽氣）的位置,，和它頭向下的自由身姿（在水,、向下），是為了突出它潛守的特征,，只有這樣,，龍（陽氣）正常的生理功能才能得到保證。相反,，陽氣失去了潛守性就意味著陰陽失調(diào),，正如《素問·生氣通天論》中所說：“陽強不能密，陰氣乃絕”,?？梢?，陽氣龍性的收斂是必不可少的,。這正好論證了《內(nèi)經(jīng)》中“凡陰陽之要，陽密乃固”（《素問·生氣通天論》）這種學術(shù)思想,。陽密,，指的就是先天門命之火應(yīng)潛于水中，腎水得火,，水火包融,，方能蒸騰氣化，五臟之正常功能方能以此為根,，正常并完成自身之各項功能活動,。如果陽不能密藏，“兩者不和”,，則“若春無秋,，若冬無夏”（《素問·生氣通天論》），正常的人體陰陽自身運動規(guī)律被打亂后,，天不為天,，地不為地，穩(wěn)定平衡狀態(tài)被破壞,，諸疾病必然叢生而來,。

一個健康的身體，必然是：堅固而又溫和的下面（命門火之宅）,，既輕松又涼爽的上面,，正像一座金字塔；這個金字塔的內(nèi)涵卻是：天在下,，處于陰的地位,，這樣可以節(jié)制陽的動態(tài)活力；地在上，處于陽的地位,，這樣可以激發(fā)陰的靜態(tài)的沉穩(wěn)［8］,。這就是《易經(jīng)》上常說的天地通泰、水火交融的狀態(tài),。而就這樣金字塔式的天地通泰的穩(wěn)態(tài)發(fā)生顛倒,，這就成了倒立的三角形，既“上實下虛”的不穩(wěn)態(tài),，因而使諸多的病證應(yīng)允而生,。

潛陽封髓丹從其組方來看，正是抓住了腎水虛寒,，相火越位,，即下寒上熱這一病機特征而精心設(shè)計，達到溫命門之水寒,，潛上越之浮陽,，即引火歸源之目的。由于潛陽封丹針對上熱下寒,，即諸竅上火明顯,，能有效地溫腎水鎮(zhèn)潛越位之相火外，還可大量運用于臨床內(nèi)科諸多雜癥,。如吳榮祖教授用來治療頭痛,、喉炎、扁桃腺炎,、口腔潰瘍,、汗證、失眠,、復性口瘡,、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病,、銀屑病,、白塞氏綜合征、干燥綜合征,、過敏性紫癜,、糖尿病、高血壓,、腎病綜合征,、糖尿病酮中酸中毒、甲亢,、便秘,、痔瘡,、前列腺肥大、尿路感染,、煩躁,、耳鳴、瘙癢,、蕁麻疹,、末梢神經(jīng)炎、三叉神經(jīng)痛,、面神經(jīng)炎,、偏頭痛、腦萎縮,、老年性癡呆,、帕金森氏癥、美尼爾氏證,、抑郁癥,、心臟神經(jīng)官能癥、結(jié)核病,、心臟早搏等40余種西醫(yī)疾?。?/font>9］,?；颊咧灰猩蠈嵪绿摗⑾潞蠠?，即腎陽不足,，相火不潛之證候，均可臨床選用潛陽封髓丹,，?？色@得良效。為了提高臨床效果,，吳榮祖教授臨證常加味而用,，方藥如下：制附片100g，炙龜板15g,，砂仁10g,，炒黃柏4～10g，肉桂15g,，細辛6g,，骨碎補15g，白術(shù)15g,，龍牡各20g,，紫石英20g,，炙甘草10g［10］。

6,、結(jié)語

鄭欽安在《醫(yī)理真?zhèn)鳌放c《醫(yī)法圓通》兩書中,，將虛寒和實寒均歸納為“陽虛”，并針對符合“陽虛”指征的離經(jīng)忘動之雷龍火,，認為用藥必須扶陽抑陰,，如不扶其陽，更滋其陰,，則為雪上加霜,。桂附藥力能扶坎（腎）離（心）中之陽，火旺而陰邪自消,。故此,，鄭欽安臨床對治療陽虛而陽虛浮越之諸多病證，治宜納陽回陽,、溫水潛陽,，采用自制潛陽丹（附子八錢，龜板二錢,，砂仁一兩,，甘草五錢）和后世方封髓丹（黃柏一兩，砂仁七錢,，炙甘草三錢）方合用,，故而后世火神派追隨者均稱之為潛陽封髓丹。

火神派后世醫(yī)家對潛陽封髓丹之應(yīng)用與研究,，均有過于鄭欽安而無不及,。原因是扶陽理念讓我們重新審視了有關(guān)《內(nèi)經(jīng)》對“治病必求于本”的真正理解，并對《內(nèi)經(jīng)》強調(diào)了陽密與潛藏之特性有了深刻認識,，使我們真正地悟出《內(nèi)經(jīng)》早已暗示出“陰平陽密”之中,，即陽為主導，陽主陰從之前提,，使我們在臨床上進一步認識陽的特征之中,，易動、易升,、火性炎上的內(nèi)涵,，真正陽位趨下秘藏之性一旦外越，這便是一系列的“火熱”病癥,，但這些“火”的背后,，卻是因為“陽”離其位所造成的。因此,，潛陽封髓丹正是針對這一病證特點,、病理類型而設(shè),，按照鄭欽安的說法是納氣、歸腎,、潛陽,、封髓，與后世稱之認為引火歸源,、導龍入海觀點,，其內(nèi)涵是一致的。但鄭欽安先生創(chuàng)導的方藥治法,，其學術(shù)思想顯然有獨到之處,。故此，后世到近代火神派學習與研究者的推廣應(yīng)用,，并取得了良好的臨床效果,，值得進一步研究與效法。

參考文獻

［1］［2］［3］［4］［7］清·鄭欽安原著（唐步祺闡釋）·鄭欽安醫(yī)書闡釋．成都：四川出版集團·巴蜀書社,，5,；10；117～118,；11,，

［5］［6］［8］劉力紅，孫永章主編,，扶陽論壇·2．北京：中國中醫(yī)藥出版社．2009,113,；117；119．

［9］［10］云南省中醫(yī)藥學會．著名中醫(yī)學家吳佩衡學術(shù)思想研討會暨紀念吳佩衡誕辰120周年·論文集,，昆明：2009年,，244,；245,，

作者簡介

傅文錄（1960～），男,，河南?？h人，副主任醫(yī)師,。主要從事內(nèi)科臨床工作,。  手機：13619802513

功夫全在陰陽上打算

火神派善用附子、干姜等熱藥,，其核心就是“洞明陰陽之理”,，“認證只分陰陽”，“萬病總是在陰陽之中”,，“功夫全在陰陽上打算”(鄭欽安語),。

大回陽飲即四逆湯加肉桂而成,，是吳佩衡教授所創(chuàng)。四逆湯乃張仲景《傷寒論》中回陽救逆之主方,，加肉桂辛溫氣香,，不僅溫肝暖血，并有引火歸元之效,。鄭欽安解釋說：“四逆湯一方,，乃回陽之主方也。考古人云：熱不過附子,，可知附子是一團烈火也”,。凡人一身全賴一團真火，真火欲絕,，故病見純陰,。仲景深通造化之微，知附子之力能補先天欲絕之火種,，用之以為君,。

案7 石淋   黃某，男,，44歲,。腰痛數(shù)年，X線攝片發(fā)現(xiàn)右腎盂結(jié)石10粒,，小如花椒,，大如蠶豆，1958年11月延吳佩衡診治,。腰痛時發(fā),，痛如絞作，延及腰腹,，下引宗筋,，痛甚則神怯而畏寒肢冷。小腹脹痛,，小便短澀,。飲食欠佳，精神疲乏,。舌苔白滑而厚膩,，脈沉遲無力。辨為腎臟寒極,，水濕不化,，內(nèi)結(jié)成石。以溫腎扶陽溫化之法主之,，四逆湯加味：附片60g,，干姜40g,，桂枝、茯苓各30g,，杜仲,、上肉桂(研末，泡水兌入)各10g,，北細辛,、甘草各6g。服藥11劑后,，經(jīng)尿道相繼排出結(jié)石4粒,。X線復查，原來大如蠶豆者己不復見,，此乃溫化之功也,。繼以扶陽溫化主之：附片100g，干姜50g,，狗脊10g,，薏苡仁、桂枝各30g,，上肉桂(研末,，泡水兌入)10g，北細辛,、甘草各6g,。前后服藥數(shù)10劑，腰痛己不發(fā)作,，于1959年1月恢復工作。X線復查,，結(jié)石僅剩1粒,。再以上方加減,，最后1粒結(jié)石亦隨尿排出，徹底治愈,。(<吳佩衡醫(yī)案>)

烏梅丸出自《傷寒論》,，由烏梅、當歸,、黃連,、黃柏,、細辛,、蜀椒、干姜,、桂枝,、炮附子,、人參組成。功能溫腸泄胃,，安蛔止痛,，主治蛔厥。筆者按其寒熱并用原理,，臨床治療發(fā)熱、風火眼,、不孕,、蟲臌等癥,，收效甚佳。茲舉驗案如下,。 

1　發(fā)熱   唐某,，男，13歲,，1990年1月26日初診。其母代訴：患感冒發(fā)熱數(shù)日不解,，伴肝區(qū)疼痛,，經(jīng)某醫(yī)院檢查診為肝膿腫而收入院,。入院后行手術(shù)、抗炎及對癥治療32天,，查切口愈合,，各項檢查均正常，惟發(fā)熱未盡退,，轉(zhuǎn)求治中醫(yī)。癥見：每日午后約2時始發(fā)熱,，體溫37.5°C,，傍晚體溫38.4°C,。用藥后，須待凌晨3時許汗出方解,。伴肢厥惡風,，倦怠乏力，口渴飲冷,，納差,，面黃消瘦，舌質(zhì)淡紅,，苔薄白,，脈細數(shù)。證屬寒熱錯雜,，氣機失調(diào),。治以寒熱并投，疏通氣機,。處方：烏梅20g,，柴胡25g，黃連,、黃柏,、附片,、黨參,、當歸、桂枝各10g,，細辛,、花椒、干姜各3g,。水煎服,，2日1劑。僅服2劑熱退,，隨訪3年未復發(fā),。

按：從中醫(yī)陰陽消長論之,，下午乃陽消陰長之時,，失展之氣機遇寒則凝閉,，郁而發(fā)熱；下半夜乃陰消陽長之時,，郁閉之氣機得溫則開,，熱隨汗泄自解。結(jié)合肢厥惡風,、口渴飲冷等,，本案辨證乃寒熱錯雜，氣機失調(diào),。方中烏梅,、柴胡、黃連,、黃柏,、附片、桂枝,、細辛,、花椒、干姜辛開苦降,，疏展氣機,，透達郁熱；當歸,、黨參益氣補血,，扶正祛邪。諸藥合用,，寒熱錯雜得解,，氣機調(diào)和，發(fā)熱自愈,。 

2　風火眼 　黃某,，男,，48歲，1991年4月25日初診,。訴自1988年以來,，已連續(xù)4年入春后病發(fā)雙眼紅赤,，每待入夏后方逐漸轉(zhuǎn)愈,。曾就診于多家大醫(yī)院眼科，均以卡他性結(jié)膜炎論治,，收效甚微。癥見：雙眼紅赤癢痛,，羞明流淚，自感胸中熱氣上出咽喉,。平素四肢不溫,，胃脘灼痛,，胸滿氣脹，舌淡紅,，苔薄滑，脈弦,。證為寒熱錯雜,，氣機郁遏,，風升熱郁，化火攻目,。治宜調(diào)理寒熱，行氣解郁,，清熱泄火,。處方：黃連,，黃柏、當歸,、龍膽草,、黨參各10g,，柴胡15g，大黃(后下)25g,，烏梅,、菊花、石決明,、決明子各20g，干姜,、桂枝,、細辛,、花椒、附片各3g,。水煎服，2日1劑,。3劑盡,，眼紅赤大減,，續(xù)服2劑獲愈,。至今8年未復發(fā)。

采用溫陽散斑法治療銀屑病,。方法以火神派的“扶陽”理論為指導，用自擬“四逆石膏湯”,，重用“姜桂附草”扶陽治本，佐以清熱解毒治標,，對50例尋常型銀屑病進行了觀察治療。結(jié)果：經(jīng)2個療程治療,，自覺瘙癢癥狀消失,，皮損消退,，皮膚濕潤有彈性，治愈率95%以上,。

結(jié)論 “四逆石膏湯”標本兼治，扶正之中兼顧去邪,，藥專力宏,，取效迅捷，不失為治療銀屑病的上乘之法,。