文章來(lái)自養(yǎng)生堂 / 整編：Niuniuyumami                               

    氣郁質(zhì)指容易被一些事情搞到郁郁寡歡的體質(zhì),，這類人一般形體偏瘦，平時(shí)常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn)是憂郁的面貌,，神情常常是煩悶不樂(lè)的,，胸脅有脹滿的感覺(jué)，動(dòng)不動(dòng)就嘆氣,，噯氣打嗝,，或者喉間有異物感,，吞不下去吐不出來(lái)的感覺(jué)，睡眠較差,，食欲減退,，心悸膽怯，健忘,，痰多,，大便干。

　　氣郁質(zhì)的人的心理特征常見(jiàn)為性格內(nèi)向,，情緒不穩(wěn)定,，憂郁脆弱，敏感多疑,。發(fā)病傾向?yàn)橐谆加糇C,、臟燥、百合病,、失眠,、梅核氣、驚恐等病癥,。

　　氣郁質(zhì)對(duì)外界的適應(yīng)能力表現(xiàn)為對(duì)精神刺激的適應(yīng)能力較差,，不喜歡陰雨天氣。

　　調(diào)理原則：疏肝行氣,，開(kāi)其郁結(jié),。常用的代表方：逍遙丸,、柴胡疏肝丸,、越鞠丸等，其中常用的藥物有：柴胡,、陳皮,、川芎、香附,、枳殼,、白芍、甘草,、當(dāng)歸,、薄荷等。

   逍遙散是氣郁體質(zhì)者的 疏肝飲：

   肝氣郁結(jié)是氣郁體質(zhì)直觀上的薄弱環(huán)節(jié),，但是要想肝氣不郁結(jié),，除了疏肝理氣之外，還要“喂飽”它,。要想馬兒跑得快,，一定要讓馬兒吃草。要想讓肝疏泄有度、收放自如,，就要使肝血充足,。為什么呢？肝主藏血,，正因?yàn)椴睾芏嘌?，陰血根基牢，所以才能夠支持肝氣疏?/span>中醫(yī)中講,，肝主疏泄是指肝氣具有升發(fā),、向上、向外,、流通的作用,，反映了肝主升、主動(dòng)的生理特性,。古人常以木氣的沖和條達(dá)之象,，來(lái)形容肝的疏泄功能柔和、正常的生理狀態(tài),。肝的生理特點(diǎn)被概括為肝喜條達(dá)而惡抑郁,。肝的疏泄對(duì)維持人體各臟腑、經(jīng)絡(luò),、組織,、器官的正常活動(dòng)和相互之間的協(xié)調(diào)起著至關(guān)重要的作用,?！蹲x醫(yī)隨筆》中說(shuō)：“凡臟腑十二經(jīng)之氣化，皆必借肝膽之氣化以鼓舞之,，始能調(diào)暢而不病,。”意思是說(shuō),，臟腑十二經(jīng)絡(luò)的氣化,，借助于肝膽之氣的鼓動(dòng)和激發(fā)，才能調(diào)和順暢不致生病,。

　　肝的疏泄功能包括四個(gè)方面,。第一個(gè)功能是調(diào)暢氣機(jī)。氣機(jī)是人體臟腑機(jī)能活動(dòng)的基本形式,。一般來(lái)說(shuō),，位于上部腑臟之氣多降，位于人體下部的臟腑之氣多升,，這樣體內(nèi)氣機(jī)才能升降有序,、出入暢通,。所以，肝調(diào)暢氣機(jī)功能正常,，氣機(jī)和諧,，經(jīng)絡(luò)暢通，人體臟腑,、器官,、組織的活動(dòng)也就正常、協(xié)調(diào),。如果肝調(diào)暢氣機(jī)功能失常,，就會(huì)出現(xiàn)兩種情況。一種是肝氣的升發(fā)不足,，氣機(jī)運(yùn)行受阻,，就會(huì)形成氣滯不舒和氣機(jī)郁結(jié)的現(xiàn)象，如胸脅,、少腹等部位出現(xiàn)脹痛的現(xiàn)象,。另一種是肝的升發(fā)太過(guò)，以致肝氣上沖于頭目,，形成肝氣上逆的現(xiàn)象,，表現(xiàn)出頭目脹痛、日赤易怒等癥狀,，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)血隨氣逆,，引起吐血、咯血,。氣與血同時(shí)上達(dá),，猝然昏倒不省人事。

　　肝主疏泄的第二個(gè)方面,，是促進(jìn)脾胃的運(yùn)化功能,。胃對(duì)食物進(jìn)行消化后,，會(huì)將水谷精微傳輸給脾,，將糟粕向下傳給小腸，從而發(fā)揮降濁功能,。脾通過(guò)升清功能,，將水谷精微轉(zhuǎn)輸給其他的臟腑。而脾胃的升降功能是否協(xié)調(diào),，都有賴于肝氣機(jī)的推動(dòng),。此外，膽分泌的膽汁是重要的消化液,。肝氣機(jī)失調(diào),，膽也會(huì)受影響,。所以，《血證論》中說(shuō)：“木之性主于疏泄,，食氣入胃,，全賴肝木之氣以疏泄之，而水谷乃化,；設(shè)肝之清陽(yáng)不升,，則不能疏泄水谷，滲泄中滿之癥,，在所不免,。”意思是說(shuō),，肝主疏泄,，食物進(jìn)入胃后的消化，全依賴于肝木氣機(jī)的疏泄才能化為水谷精微,。如果肝氣機(jī)疏泄不正常,，水谷不能被運(yùn)化，就會(huì)出現(xiàn)積滯,、泄瀉,、中滿的現(xiàn)象。肝氣郁結(jié),，橫逆犯脾胃,，脾不升清就會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹瀉,、不欲飲食等癥,，中醫(yī)稱為“肝脾不調(diào)證”；若胃失和降,，出現(xiàn)呃逆,、噯氣、胃脘及脅肋脹痛的現(xiàn)象,，中醫(yī)稱為“肝胃不和證”,。另一方面，肝氣郁結(jié),，導(dǎo)致膽汁的分泌,、排泄異常，會(huì)出現(xiàn)脅下脹痛的現(xiàn)象,。膽汁隨胃氣上逆則會(huì)出現(xiàn)口苦,、嘔苦的現(xiàn)象；膽汁隨血液溢出肌膚,，則形成黃疸,。

　　肝主疏泄的第三個(gè)方面,，是促進(jìn)血液和津液的運(yùn)行。一方面,，血液的運(yùn)行和津液的運(yùn)行輸布有賴于氣的推動(dòng),。肝氣機(jī)調(diào)暢，血液才得以隨之而行,，而氣滯則血瘀,。所以，肝氣郁滯,，就會(huì)出現(xiàn)胸脅,、乳房脹痛，月經(jīng)不調(diào),、痛經(jīng),、閉經(jīng)等現(xiàn)象，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)乳房腫塊的癥狀,。另一方面,，《血證論》中說(shuō)：“氣行則水亦行?！币簿褪钦f(shuō),，若肝氣郁結(jié)，臟腑氣機(jī)受阻,，氣滯則水停,，從而導(dǎo)致痰飲、水腫,、腹水等病癥,。

　　肝主疏泄的第四個(gè)方面，是調(diào)暢情志,。人的正常的情志活動(dòng),，有賴于氣血的正常運(yùn)行。肝的疏泄功能正常,，氣機(jī)調(diào)暢則血運(yùn)暢通,，氣血調(diào)和則心情舒暢。若肝的疏泄功能失常,，在情志方面有兩種現(xiàn)象,。一方面是肝氣郁結(jié),，即肝的升發(fā)之氣不足,，會(huì)出現(xiàn)心情苦悶、抑郁寡歡,、多愁善感,、常喜嘆息,，甚則悶悶欲哭的現(xiàn)象。另一方面肝氣郁而化火,，肝氣升騰太過(guò),，會(huì)出現(xiàn)急躁易怒、失眠多夢(mèng),、頭目脹痛,、面紅目赤，甚至狂躁妄言的現(xiàn)象,。所以,，肝疏泄功能失調(diào)，精神,、情志就都會(huì)不正常,。相反，外界的精神刺激,，特別是郁怒,，又常會(huì)導(dǎo)致肝疏泄功能失常，出現(xiàn)肝氣不舒乃至肝氣郁結(jié),、氣血不調(diào)等現(xiàn)象,，日積月累就會(huì)形成氣郁體質(zhì)。

　　所以,，《黃帝內(nèi)經(jīng)-素問(wèn)-舉痛論》中說(shuō)：“百病皆生于氣也,。”也就是說(shuō),，情志影響氣機(jī)的調(diào)暢,，進(jìn)而引起一系列病變。中醫(yī)認(rèn)為情志雖由心所主,，但七情所傷的則是肝,。因此，氣郁體質(zhì)者調(diào)理身體時(shí)應(yīng)以疏肝調(diào)氣在先,?！夺t(yī)貫-郁病論》中說(shuō)：“予以一方治其木郁，而諸郁皆因而愈,。一方曰何,？逍遙散是也?！币馑际钦f(shuō),，我用一劑藥方來(lái)治療肝木郁結(jié)，其他郁結(jié)都會(huì)痊愈,。這一劑藥方是什么,？就是逍遙散,。

　　逍遙散出自《太平惠民和劑局方》，現(xiàn)在藥店里也有逍遙散中成藥,，不過(guò)總不及自己直接煎煮,。其制作方法是：取柴胡15克、當(dāng)歸15克,、白芍藥15克,、白術(shù)15克、茯苓5克,、生姜15克,、薄荷6克、炙甘草6克,。將所有藥材放入沙鍋中用大火煮沸,，再用小火煎煮1小時(shí)。

　　柴胡可疏肝解郁,。當(dāng)歸,、白芍藥養(yǎng)血柔肝，尤其當(dāng)歸的芳香可以行氣,、緩急,，是疏解肝郁的要藥。白術(shù),、茯苓健脾養(yǎng)心,，使脾運(yùn)化功能正常發(fā)揮，能安定心神,。薄荷行氣且助柴胡散肝郁,。炙甘草可益氣補(bǔ)中，緩肝之急,。逍遙散有疏肝解郁,、健脾和胃、益氣養(yǎng)血的功效,。氣郁體質(zhì)者有兩脅疼痛,、寒熱往來(lái)、頭痛目眩,、口燥咽干,、精神不振、不思飲食,、月經(jīng)不調(diào),、痛經(jīng)、乳房脹痛等癥狀時(shí)都可服用。

若氣郁體質(zhì)者肝郁化火,，出現(xiàn)心煩失眠,、急躁易怒,、焦慮不安,、多夢(mèng)易醒，甚則徹夜不眠,，或伴大便秘結(jié),，或小便黃赤的現(xiàn)象時(shí)，可加牡丹皮15克或者梔子15克,。

氣郁體質(zhì)應(yīng)該這樣調(diào)：

    飲食養(yǎng)生：適補(bǔ)肝血,，少量飲酒

　　在飲食方面，氣郁體質(zhì)的人比較適合橙子,、橘子,、柚子、陳皮,、洋蔥,、絲瓜、包心菜,、香菜,、蘿卜、檳榔,、玫瑰花,、茉莉花等食物，而龍眼,、紅棗,、葡萄干、蛋黃等可以補(bǔ)肝血,。

　　氣郁的人也會(huì)上火,，在清熱的時(shí)候一定要小心，不能太涼,，尤其是女性,。氣郁體質(zhì)的人也可以少量飲酒，但是不能過(guò)度,。

　　精神養(yǎng)生：學(xué)會(huì)發(fā)泄,，勿太敏感

    氣郁體質(zhì)應(yīng)該這樣調(diào) 

　　過(guò)度思慮，會(huì)使脾胃不運(yùn),、消化不良,，出現(xiàn)腹脹、食欲不振、善太息（常嘆氣）,、大便不暢等,。痰濕、瘀血,、氣虛,、氣郁體質(zhì)的人，最應(yīng)注意避免,。

　　氣郁體質(zhì)者最忌七情抑郁持續(xù)不解,，經(jīng)常郁悶不開(kāi)心。人活在世上,，不要太敏感,，如果太敏感就會(huì)七情波動(dòng)，七情波動(dòng)又悶在心里不能外發(fā)最傷內(nèi)臟,。先是氣郁,，進(jìn)而瘀血、痰濕,。氣郁,、痰濕、瘀血混合的體質(zhì)與腫瘤,、高血壓,、冠心病、動(dòng)脈硬化,、胃病,、月經(jīng)不調(diào)有不解之緣。

　　人還是感覺(jué)“遲鈍”些好,。遲鈍在某種意義上說(shuō),，也是一種能力，是-種心神保護(hù)能力,。鈍感有兩種：一種是與生俱來(lái)的,，有的人打小就平和“遲鈍”，對(duì)諸如諷刺,、嫉妒,、不公等感覺(jué)較為遲鈍，而在同樣的情況下,，很多人會(huì)拍案而起,，情緒激動(dòng);一種是后天修來(lái)的，比如一個(gè)人遭受了很多的波析,，經(jīng)歷了很多情感挫折以后,，看穿了一切,，很淡然，鳳凰涅槃了,。

　　要想讓自己的體質(zhì)盡量向平和體質(zhì)靠攏,，首先要把自己的心神情志調(diào)整好。中醫(yī)養(yǎng)生,，養(yǎng)神是第一位的,。如果“神”調(diào)不好，內(nèi)臟就不得安寧,。有的人花很多的時(shí)間去鍛煉身體,，但就是不知道注意自己的德行修為,，性格修養(yǎng),，所以到頭來(lái)還是會(huì)得各種各樣的疾病，而且往往比較嚴(yán)重,，一切鍛凍運(yùn)動(dòng)的結(jié)果就會(huì)付諸東流,。我在臨床上見(jiàn)過(guò)很多這樣的病人。

　　四季保養(yǎng)：春季為主,，舒展形體

　　氣郁體質(zhì)的四季保養(yǎng),，和瘀血體質(zhì)一樣，也是以春季為主,。春季一定要舒展形體,，舒展自己的情緒，春季是借助自然之力來(lái)改善血瘀,、氣郁體質(zhì)的黃金季節(jié)。

　　起居養(yǎng)生：多聽(tīng)音樂(lè),，多去旅游

　　氣郁體質(zhì)的人可以聽(tīng)一些歡快的,、振奮的音樂(lè)，使自己身心舒展,。

　　多去旅游,，徜徉于自然山水之間，人就不會(huì)鉆牛角尖,，就不會(huì)郁悶,，氣機(jī)自然就舒展。要多交一些性格開(kāi)朗的朋友,，開(kāi)朗的人一般氣機(jī)都舒暢,，經(jīng)常和這樣的人在一起，自己的情緒也會(huì)平穩(wěn),。

性格的內(nèi)向和外向沒(méi)有好壞之分,，如果內(nèi)向的同時(shí),，有一顆比較平和的心，也可以長(zhǎng)壽,。但是如果又內(nèi)向,，又敏感，又郁悶,，又斤斤計(jì)較,，就非常不好了。我建議這種人去做做瑜伽,。瑜伽有一個(gè)風(fēng)吹樹(shù)式的動(dòng)作,，兩只手臂向上伸直，兩手指交叉,，然后帶動(dòng)身體向左側(cè)或者右側(cè)彎,。這個(gè)動(dòng)作牽拉的身體側(cè)面是肝膽經(jīng)的循行部位，利于肝膽疏泄,、氣機(jī)通暢,。

　　藥物調(diào)治：逍遙越鞠，枸杞當(dāng)歸

　　補(bǔ)肝血一般都是用何首烏,、阿膠,、白芍、當(dāng)歸,、枸杞子等,。疏理肝氣的一般有香附子、佛手,、香,、柴胡、權(quán)殼等,。中成藥有逍遙丸,、柴胡疏肝散、越鞠丸等,。當(dāng)氣郁比較明顯的時(shí)候,，可以吃這些藥來(lái)調(diào)整一下。

　　經(jīng)絡(luò)調(diào)養(yǎng)：膻中,、中脘,、神闕、氣海

　　氣郁體質(zhì)養(yǎng)生的主要經(jīng)絡(luò)穴位有：

　　任脈 ― 擅中,、中脘,、神闕、氣海

　　心包經(jīng)一一內(nèi)關(guān),、間使

　　肝經(jīng)一一曲泉,、期門

　　膽經(jīng)一一日月,、陽(yáng)陵泉

　　膀胱經(jīng)一一肺俞、肝俞

　　方法：適合針灸,，但是須針灸醫(yī)師操作,。穴位按摩也可。

　　氣郁體質(zhì)的人,，每天晚上睡覺(jué)之前,，把兩只手搓熱，然后搓脅肋,。脅肋部是肝臟功能行使的通道,。搓著搓著，就會(huì)覺(jué)得里邊像灌了熱水一樣,，很舒服,。

氣郁體質(zhì)容易得什么病,？

　 生命在于運(yùn)動(dòng),，機(jī)體氣,、水,、血一刻不停地運(yùn)行。只要運(yùn)行不暢通,，就會(huì)出現(xiàn)各種疾病,。往往是氣病在先，進(jìn)而痰濕,、瘀血,。這是因?yàn)闅鉃閹洠瑲庑袆t水動(dòng)血通,。因此 《 素問(wèn) ? 舉痛論 》 說(shuō)：“余知百病生于氣也,。”抑郁癥患者里邊,，經(jīng)?？梢砸?jiàn)到氣郁體質(zhì)的人。

　　另外,，有臟躁病,，就是有點(diǎn)類似于人在歇斯底里時(shí)候的那種狀態(tài)。比如受了精神打擊以后,，哭笑無(wú)常;或者突然暈倒,，查血壓、心率,、脈搏,，所有的生命體征都非常正常,，但就是不省人事;或者一下子不會(huì)走了，整個(gè)人癱了,，但是各項(xiàng)功能檢查都表明這個(gè)人是正常的,。

    有失眠現(xiàn)象，而且如果是基于氣郁體質(zhì)的失眠,，確實(shí)不太好治,。心病還要心藥醫(yī)，這個(gè)時(shí)候吃鎮(zhèn)靜安神的藥,，往往效果都不大,。

　　有偏頭痛、胸痛和肋間神經(jīng)痛,，主要是以脹痛為主,。女性患者還常見(jiàn)經(jīng)前期緊張綜合征和乳腺增生。乳腺增生者如果是氣郁體質(zhì)為主,，表現(xiàn)為脹痛;如果是瘀血體質(zhì)為主,，則表現(xiàn)為固定的刺痛，像針扎一樣刺痛,。瘀血體質(zhì)引起的偏頭痛是刺痛多一些,，氣郁體質(zhì)引起的偏頭痛是脹痛。

　　有月經(jīng)不調(diào)現(xiàn)象,，主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期混亂,，一般來(lái)說(shuō)，月經(jīng)量從初潮就少,，一直不好,，多數(shù)和腎有關(guān)系；月經(jīng)量多,、顏色又淡,，和脾有關(guān)系；周期亂,，多數(shù)和肝有關(guān)系,。

　　氣郁體質(zhì)的女性會(huì)痛經(jīng)，瘀血體質(zhì)的痛經(jīng)和氣郁體質(zhì)的痛經(jīng)有一個(gè)共同特點(diǎn),，就是月經(jīng)多的那一天,，癥狀開(kāi)始緩解，就不怎么痛了,，月經(jīng)的第一天,，經(jīng)血要出沒(méi)出的時(shí)候，特別痛,。

　　容易形成慢性咽喉炎,。咽喉經(jīng)常有異物感,，中醫(yī)叫作梅核氣，即咽喉部好像總是有個(gè)東西卡在那兒一樣,，總是要清嗓子,。越是緊張、焦慮的時(shí)候,，越是要清嗓子,，越是要吐唾沫。

　　氣郁體質(zhì)的人還容易得頸項(xiàng)部的甲亢,、慢性胃炎,、慢性結(jié)腸炎、慢性膽班炎,、肝炎等,。