腦卒中是一種致死致殘率很高的疾病,，而通過頸動脈血管超聲檢查可以盡早發(fā)現(xiàn)有潛在危險的患者。在最近舉行的腦卒中大會上,，專家再一次強調,，有高血壓、糖尿病,、高脂血癥,、肥胖等危險因素的人，要參與腦卒中篩查,；對于那些沒有納入篩查對象的人,，如果突然出現(xiàn)一側性肢體麻木、頭暈等癥狀,，也應該及時到醫(yī)院就診,，并接受血管超聲檢查，以確定是否存在頸動脈斑塊,，以及頸動脈狹窄情況如何,。

腦卒中的危險因素有以下幾個：高血壓病史、房顫和心瓣膜病,、吸煙,、血脂異常、糖尿病,、很少進行體育活動,、肥胖和有卒中家族史。據(jù)首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院血管超聲診斷科華楊教授介紹,，如果具有這幾個危險因素中的3個或3個以上,，就算是高危人群，應該及早進行頸部血管超聲檢查,。血管超聲檢查簡單,、無創(chuàng)，患者容易接受,。而超聲技術的不斷發(fā)展,，例如自動多普勒等新技術的應用,，讓醫(yī)生在診斷時更容易確定病變部位，縮短了檢查時間,。醫(yī)生會根據(jù)血管超聲的結果,，給患者提出治療建議。如果患者頸動脈狹窄超過了70%以上,，應考慮進行外科治療,。如果狹窄程度不足70%，多數(shù)病人只要用藥治療即可,。有的患者雖然狹窄程度未達到70%,，但是存在潰瘍性的斑塊，斑塊很有可能破裂,、脫落,，形成血栓。如果有這樣的斑塊存在,，也要進行外科治療,。

有些患者知道斑塊有軟斑塊和硬斑塊之分。軟斑塊不穩(wěn)定,，很容易脫落導致血栓,，引起腦卒中。其實這么分類并不準確,。任何一個斑塊的結構中都會有炎性細胞,、脂質,、壞死組織等,，不能單純以軟、硬來區(qū)分,。斑塊是否易損,，要看它的外形是否完整，還要看其基底和內部情況,。斑塊的位置也很重要,，如果斑塊處于血管的分支部位，那么它所受的血流沖擊力與其他部位相比就會不同,，就可能影響它的穩(wěn)定性,。

摘自《健康報》  2013.05.14      江波／文