參見狂犬病

【豆小米的回答(60票)】:

這些癥狀的產(chǎn)生并不是因?yàn)榭袢《究刂屏?a title="查看 大腦 中的全部文章" href="http://www./da-nao/" target="_blank">大腦，而是由于它破壞了人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)（腦,、脊髓）后產(chǎn)生的神經(jīng)系統(tǒng)損傷的相應(yīng)癥狀,。

狂犬病毒是一種嗜神經(jīng)病毒，最喜歡侵犯神經(jīng)組織,。它進(jìn)入傷口后就開始侵犯?jìng)谥車纳窠?jīng)組織并且沿著他們逐漸上行一直到腦組織,，一旦侵犯并開始損傷腦組織患者就開始出現(xiàn)上述的癥狀。這些癥狀并非是特異性的,，也就是說(shuō)并不只有狂犬病發(fā)作才特有的,。在很多顱腦外傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染（化腦,、病腦,、結(jié)腦、腦炎）,、精神病患者中都可以出現(xiàn)類似的癥狀,。狂犬病毒感染腦組織后如果進(jìn)行尸檢會(huì)發(fā)現(xiàn)在神經(jīng)細(xì)胞里出現(xiàn)特征性的內(nèi)基小體,，是狂犬病毒的包涵體,，這才是屬于狂犬病毒感染的特異性的組織學(xué)上的特征。

具體侵犯腦組織的哪些部位才能導(dǎo)致不同的癥狀,，現(xiàn)在來(lái)講還沒有統(tǒng)一的定論,。不過(guò)可以肯定的是腦組織損傷才會(huì)出現(xiàn)這些癥狀。

補(bǔ)充一下關(guān)于潛伏期的問(wèn)題——

狂犬病的潛伏期和病毒的毒力,、感染機(jī)體的數(shù)量,、機(jī)體免疫力、受傷位置相關(guān),。主要提一下受傷位置,，因?yàn)榭袢《臼茄由窠?jīng)軸索上行傳播，所以受傷的傷口離頭越遠(yuǎn),，潛伏期相對(duì)來(lái)講就越長(zhǎng),。比如同樣的一個(gè)瘋狗咬了兩個(gè)平素身體健康相當(dāng)?shù)娜耍Я思椎哪_腕,，乙被咬了脖子,。那么甲的潛伏期會(huì)比乙長(zhǎng)很多，因?yàn)樽悴肯鄬?duì)于頸部離腦更近,，病毒上行傳播的距離更近,。這就是有的人潛伏期長(zhǎng)達(dá)十幾年甚至更長(zhǎng),，但有的人潛伏期就幾年甚至幾個(gè)月的原因。

PS 折疊里面有亮點(diǎn)

【知乎用戶的回答(4票)】:

狂犬病毒是一種沿著神經(jīng)以逆向傳播為主的病毒,。它的增殖影響了神經(jīng)系統(tǒng)的功能,，所以會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。

相似特性的病毒導(dǎo)致相似的癥狀,，由于引起問(wèn)題中這類癥狀的狂犬病毒所占比例較大,，使我們把這類癥狀當(dāng)作了狂犬病的典型癥狀。

接下來(lái)具體解釋,。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義,，狂犬病是由狂犬病毒屬病毒感染導(dǎo)致的急性腦炎或腦膜腦炎。

Rabies is an acute encephalitis or meningoencephalitis due to a lyssavirus infection.

病毒的特性不同,，導(dǎo)致的癥狀也會(huì)不同。問(wèn)題所述的癥狀,，是由一類常見的,，有相似特性的狂犬病毒導(dǎo)致的。他們的特性包括但不限于：偏好侵染同一類型的神經(jīng)元,，在神經(jīng)元中傳遞的方向相同（逆向傳遞為主）,，速度相同，對(duì)神經(jīng)元的殺傷力相同,。這使得他們?cè)隗w內(nèi)的傳播路徑相對(duì)固定,，影響的功能也大致相同。由于這類病毒的比例較大,，他們引起的癥狀就成為了狂犬病的典型特征,。

PS：對(duì)于同一類狂犬病毒的“殺傷力”而言,。為了保證自身的有效傳播，越是厲害的狂犬病毒,，對(duì)神經(jīng)元的殺傷力越弱,，對(duì)物質(zhì)和能量的消耗越多，對(duì)功能的影響越大,。

1. WHO Expert Consultation on rabies (2013) World Health Organ Tech Rep Ser 982:1–139.

2. Hemachudha T et al. (2013) Human rabies: neuropathogenesis, diagnosis, and management. Lancet Neurol 12:498–513.

【知乎用戶的回答(20票)】:

以下是推理,。

狂犬病病毒感染的對(duì)象是神經(jīng)元細(xì)胞，因?yàn)樯窠?jīng)元細(xì)胞通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)連結(jié),，所以病毒可以沿著傷口的感覺神經(jīng)元細(xì)胞,，一直地感染至中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)元細(xì)胞非常密集,，所以一旦感染至中樞神經(jīng)系統(tǒng),，1～3日便可使大腦全體被感染?？袢〉陌l(fā)病也是在這三天時(shí)間,。

這段時(shí)間內(nèi)，三種臨床表現(xiàn)的解釋：

1,，幻覺

因?yàn)椴《靖腥旧窠?jīng)系統(tǒng),，所以幻覺最容易解釋。因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)被感染,，記憶和知覺,，包括視覺，聽覺的神經(jīng)元細(xì)胞被感染,，壞死或連結(jié)不順暢,，因此出現(xiàn)幻覺。

2,，恐水

病毒感染了迷走神經(jīng)核（調(diào)節(jié)內(nèi)臟,、血管、腺體）,、舌咽神經(jīng)核（咽頭肌肉運(yùn)動(dòng),、唾腺分泌和味覺）及舌下神經(jīng)核（舌肌的運(yùn)動(dòng)），這些神經(jīng)細(xì)胞控制呼吸,，吞咽的反射,，因此一旦被感染，會(huì)使得呼吸肌和吞咽肌痙攣,。呼吸肌痙攣會(huì)導(dǎo)致窒息,，同時(shí)伴隨唾液分泌的紊亂。

感染狂犬病的狗，可見唾液從嘴流出,。（來(lái)源,，狂犬病條目）

而吞咽肌，在人有吞咽動(dòng)作后,，便產(chǎn)生痙攣的反應(yīng),。一般人聽到水，或者想到水,，會(huì)有吞咽的反射,，有一個(gè)吞咽的動(dòng)作。該動(dòng)作導(dǎo)致吞咽肌痙攣（嚴(yán)重時(shí)可致死）,。所以恐水,，實(shí)際上是反射的結(jié)果。

所以準(zhǔn)確的說(shuō)不是「恐水」,，而是「怕喉嚨痙攣」,。

3，易怒

感染神經(jīng)系統(tǒng)和各種癥狀,，會(huì)帶來(lái)相當(dāng)大的痛苦,。一般人痛苦的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生怒氣，會(huì)產(chǎn)生攻擊性,。（攻擊到別人,，使他人產(chǎn)生痛苦，而他人繼而又去攻擊其他人,，這會(huì)有一個(gè)連鎖反應(yīng)。參見踢貓效應(yīng)）

之所以我們不攻擊別人,，是因?yàn)槲覀儭赴茨汀沽俗约旱呐瓪?，「按耐」是理性所控制的，而理性是一個(gè)復(fù)雜的神經(jīng)的反應(yīng),。一旦病毒感染了神經(jīng)元細(xì)胞,，人喪失了理性，痛苦便直接導(dǎo)致發(fā)怒,。

（比如幼兒最容易發(fā)怒,，只要稍有不注意傷害到，就會(huì)撕扯東西,，咬人,，哭鬧，因?yàn)橛變哼€沒有培養(yǎng)出理性。）

完畢,。

【王霄池的回答(4票)】:

狂犬病毒并不控制大腦,。而是破壞了大腦。

【乜軒的回答(0票)】:

幻覺,、易怒很好通過(guò)神經(jīng)受損解釋,，但是恐水這一點(diǎn)我也頗為不解

曾經(jīng)猜測(cè)過(guò)因?yàn)槿祟愰L(zhǎng)期陸地生活，對(duì)于水世界有本能的恐懼,，而神經(jīng)受損使得人的理性部分被抑制因而本能地恐水,。

當(dāng)然以前不是有種說(shuō)法是人類其實(shí)受寄生蟲所操控，包括思維么,？

那能否認(rèn)為實(shí)質(zhì)上是狂犬病毒恐水而操縱寄主作出此反應(yīng)?

以上皆猜測(cè),，輕拍