對(duì)于代表著濃重性色彩的女性的身材、體型,，中國(guó)傳統(tǒng)向來(lái)以肥為美,，尤以敦煌壁畫、唐朝楊貴妃為代表,；十七世紀(jì)的西方油畫中的女性,，也以豐腴為美。宋朝詩(shī)人蘇試也留下了“短長(zhǎng)肥瘦各有態(tài),，玉環(huán)飛燕誰(shuí)敢憎”詩(shī)句,；但現(xiàn)代審美對(duì)以瘦為美的苛刻要求已近乎病態(tài)，鋪天蓋地的減肥廣告,、高額的健身房,、減肥訓(xùn)練營(yíng)。身材苗條的女性享受這一審美文化帶來(lái)的優(yōu)越感,、獲得滿意的性邂逅的概率更高,、獲得性滿意的可能性更大。但那些生活在這樣文化環(huán)境下的弱勢(shì)群體--胖女士們,，尤其是那些患有暴食癥體重超常的女性,，她們?cè)谶@種文化下的自卑感又伴隨著怎樣的性功能狀態(tài)？

    去年,，意大利佛洛倫斯大學(xué)肥胖門診和神經(jīng)心理學(xué)中心進(jìn)行了一項(xiàng)肥胖女性性功能的研究,，對(duì)照分析107名年齡介于18-60歲,、體重超過(guò)每立方米30公斤的伴有暴食癥的和110名不伴有暴食癥的肥胖女性、與92名正常體重控制組的性功能狀態(tài),。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：兩種肥胖組的女性都比體重正常的女性的性活力低,，性交比例和性交頻率少；而伴有暴食癥的比不患有暴食癥的女性的性活力更低,。影響兩種類型的肥胖女性性功能的主要決定因素是情緒性進(jìn)食,、沖動(dòng)和焦慮。

      以精神病理學(xué)的觀點(diǎn),，肥胖是一種多樣化的綜合癥,，由遺傳、社會(huì),、經(jīng)濟(jì),、激素、新陳代謝和心理因素的之間的相互作用所導(dǎo)致,，它表現(xiàn)為失控而痛苦地頻繁,、持續(xù)的過(guò)量進(jìn)食，而缺乏正常體重的人有規(guī)律的飲食調(diào)節(jié),。暴食癥在尋求肥胖治療人群中的患病率在15%到35%之間,，她們與沒(méi)有頻繁暴食的肥胖女性相比，更高度關(guān)注自己的體形和體重,，并對(duì)身體嚴(yán)重不滿,、并伴隨的其他精神癥狀。

 研究得出結(jié)論,，與不伴有暴食癥的肥胖組和控制組相比,，患有暴食癥的女性具有較差的性功能，她們的性功能障礙與情緒性進(jìn)食,、沖動(dòng)和焦慮類型具有高相關(guān),。雖然高相關(guān)，但不知何為因何為果,，有些報(bào)告稱,，患有性功能障礙女性在性活動(dòng)中存在著消極的自動(dòng)思維和情緒，或許是過(guò)量進(jìn)食與性問(wèn)題的交互影響：性活動(dòng)的自卑,、羞恥、焦慮的消極情緒而導(dǎo)致過(guò)量進(jìn)食,，而過(guò)量進(jìn)食后的繼續(xù)肥胖又加重性活動(dòng)中的自卑,、羞恥。或許對(duì)于性,、體重,、體形的負(fù)面認(rèn)知是影響她們產(chǎn)生負(fù)面情緒的心理原因,。    

 影響她們產(chǎn)生負(fù)面情緒的主要是對(duì)自己的體像感。體像感是指對(duì)自己身體形象的自我評(píng)價(jià),。一些研究發(fā)現(xiàn),，與那些有低身體滿意感的女性相比，具有高體像滿意感的有更頻繁的性經(jīng)驗(yàn),、從事著廣泛的性活動(dòng),，感受到更多的性欲、性問(wèn)題也較少,。不難理解,，那些身材姣好的女性獲得性活動(dòng)的條件比肥胖女性更多，在性生活中更能自信,、放松,，表現(xiàn)出自然正常的性功能，獲得性滿意的概率也增高,。

    這或許意味著：改善肥胖女性的性功能,、體重，應(yīng)先從改善體像感入手,?；蛟S接受心理醫(yī)生的幫助，在接納自己目前體型,、安定情緒的條件下,，繼而采取積極減肥行動(dòng)、逐步建立自信,，而后減少性生活中的自卑,、焦慮，形成良性循環(huán),。