乙肝特殊見癥是乙肝病程中的常見癥狀,治療時除針對本癥外,,要在辨證的基礎(chǔ)上對癥治療,,現(xiàn)簡要介紹幾種常見癥的治療方法。
1,、爪甲枯裂:慢肝病情波動,,先有爪甲枯裂,,。因為肝主筋,,其華在爪,肝陰,、肝血不足,,使爪甲不榮,易變薄變脆所以當重用養(yǎng)肝陰之品,,如生地,、白芍之類。
2,、食欲亢進:有些慢性肝炎以食欲亢進為主,,為脾虛中空,求助于食,,當給于健脾之品,,如參術(shù)芪之類。
3,、疲勞:肝主筋,,為罷極之本,主要為脾虛不能散精,,四肢肌肉失養(yǎng),,當以補脾為主。
4,、眼瞼酸困:眼瞼屬脾,,脾虛濕困則眼瞼酸困,故亦按脾虛論治,。
5,、口苦:急性肝炎之口苦多為肝膽濕熱;慢性肝炎之口苦,,除肝膽濕熱外,,還可能有三方面的原因,,一是脾虛濕阻,濕久化熱,,可見口渴而不欲飲,,舌苔黃膩,在辨證方內(nèi)加生石膏,,癥狀消失較快,;二是肝腎陰虛,當從滋養(yǎng)肝腎著手,;三是心經(jīng)有熱,,可加黃連。
6,、咽干但喜唾涎沫:為脾虛津液不能上承,,但又有濕邪中阻,加用茯苓,,療效較好,。
7、下肢發(fā)沉:根據(jù)《本草匯言》“男子濕熱下注,,腰膝沉重,升麻悉能療之”,。加用升麻,,數(shù)日內(nèi)癥狀可以消失。
8,、腹脹:此癥原因很多,,氣虛濕阻為主,但補氣利濕很難見效,,當從“肺和一身之氣”,,肺與大腸相表里之理論,用宣肺,、潤肺,、瀉肺法而收效,可用杏仁,、桔梗,、前胡、白前,、栝蔞等,。
9、膝關(guān)節(jié)酸痛:肝主筋,,膝為筋之府,,肝陰不足可兩膝酸痛,,白芍、牛膝收效較好,。
10,、小腿轉(zhuǎn)筋:肝主筋?!敖钅じ蓜t收縮”,,多為肝陰不足,筋失所養(yǎng),。當以養(yǎng)血為主,,重用首烏、木瓜,、白芍,、甘草、牛膝,,配用旱蓮草,、丹參等活血養(yǎng)血之品。
11,、盜汗:慢性肝炎病人可有心煩難眠,,日久可進一步傷陰,應(yīng)以養(yǎng)陰清熱為主,,當歸六黃湯加女貞子,、桑葉、白芍甚為得心應(yīng)手,,不僅止汗快,,且能降酶退黃。又有氣虛,,陽虛,、痰濕之盜汗詳加區(qū)別。
12,、眼干澀:肝受血而能視,,肝血不足則目澀,目眩,,視物不清,,用枸杞、白芍,、生地之類,。若眼干澀伴有分泌物者,則表明陰虛有熱,加用菊花,、青黛,。
13、肝區(qū)隱痛:古人云“脅痛不平肝,,非其治也,,平肝,舍白芍實無二味可代,?!睂嵺`證明肝區(qū)隱痛用白芍,療效甚佳,。
14,、肌肉跳動:《傷寒論》稱為“筋惕肉動”,以養(yǎng)肝陰為主,,如四物湯加味,。
15、情緒激動:氣血不調(diào)而出現(xiàn)臟躁,,當本著“肝苦急,,急食甘以緩之”的原則,用甘麥大棗湯合芍藥甘草湯,。
16,、皮膚瘙癢:分氣虛、血虛生風兩種,,前者補氣為主,,后者養(yǎng)血涼血祛風為主。紫草入心肝二經(jīng),,止癢療效好,。