崔玉濤育兒問答大總結之【喂養(yǎng)篇】

荷葉的圖書收藏館 2014-01-21

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崔玉濤育兒問答大總結之【喂養(yǎng)篇】

崔玉濤醫(yī)生作為兒科醫(yī)生,，不給孩子亂吃藥，亂打針的獨道主張,，得到了很多家長的信賴,，今天小魚兒把崔醫(yī)生育兒問題做一個大總結，尤其是新媽媽們,，記得好好借鑒,，可謂是育兒寶典哦,！

今天先來看看喂養(yǎng)篇：

1、對于同一品牌配方奶粉來說,，如果更換不同階段的配方，也需循序漸進,，特別是第一階段向第二階段轉換時,。即使同一品牌，不同階段配方間的成分也有區(qū)別,。仍然建議將部分后一階段的配方與前一階段配方混合,，后一階段配方混合比例可逐漸增多。根據(jù)孩子接受情況,，可3-7天逐漸轉換完成,。

2、更換不同品牌配方奶粉的注意事項：1,、普通配方不同品牌間的更換,。每種配方粉的配方有差異，應采取混合更換方式,。先將少量新奶粉加入舊奶粉中,，根據(jù)孩子接受情況逐漸增加新奶粉所占比分，至少需3天更換完成,。2,、普通換成特殊配方。仍采用混合更換方式,，因特殊配方味道較差,。2周內更換完成

3、急性腹瀉期間,，由于小腸粘膜上的乳糖酶易受損失,，建議將普通配方換成無乳糖配方。這種轉換應該迅速,?？杉纯倘繐Q成無乳糖配方，這利于控制腹瀉,。待腹瀉好轉后,，再使用無乳糖配方一周時間，逐漸換回成普通配方,。

4,、對于母乳+奶粉+輔食喂養(yǎng)的嬰兒，不應考慮補鈣的問題。其實,，很少有需要補鈣的情況,。只是純母乳喂養(yǎng)期間需要補充維生素D。佝僂病是維生素D缺乏性佝僂病,，不是缺鈣性佝僂病,。鈣補充過多，可造成便秘,，甚至腎結石等補鈣出現(xiàn)的問題

5,、任何原因造成的腹瀉都可引起小腸粘膜表面受損。小腸粘膜表面有一種消化乳糖（乳制品中的主要碳水化合物）的乳糖酶,。小腸粘膜受損,，乳糖酶受到破壞，乳糖消化障礙,，引起滲透性腹瀉,。這就是為何腹瀉期間建議將普通配方粉換成無乳糖配方的原因。腹瀉時選用無乳糖配方1-2周,，利于腹瀉恢復,。

6、給6個月以后嬰兒添加輔食,，首先應考慮碳水化合物的攝入量--包括嬰兒營養(yǎng)米粉,、稠粥或稠爛面條。在此基礎上,，添加蔬菜,、雞蛋黃或肉泥。蔬菜,、水果含極少的能量,。碳水化合物食物是輔食中的主食，至少應占每次喂養(yǎng)量的一半,。若攝入不足,，就會影響體重增長，不要歸結于母乳喂養(yǎng),。

7,、9個月寶寶接受母乳喂養(yǎng)+輔食。從6個月加輔食起,，體重增長緩慢,。一天三次輔食，每次一小碗,，接受度很好。每次輔食至少2種菜、1/2雞蛋黃,、少許肉泥,、還有粥或爛面條，外加兩次水果,。每天還要3次母乳喂養(yǎng)（早上,、晚間和半夜）。輔食如此豐富,，孩子體重增長緩慢,，是否與母乳營養(yǎng)不夠有關？,！

8,、1-4個月寶寶最常出現(xiàn)的問題之一就是腸絞痛。頻繁哭鬧,、睡眠不安,、排便費盡、吐奶和排氣多等,。很多家長認為孩子哭鬧就是饑餓的表現(xiàn),，于是頻繁喂養(yǎng)，一天達10次以上,，出現(xiàn)過度喂養(yǎng),。饑餓的早期表現(xiàn)是活動增多；后期表現(xiàn)才是哭鬧,。對于安靜狀態(tài)下突然哭鬧的,，別忘了可能是腸絞痛所致。

9,、3個月寶寶僅接受母乳喂養(yǎng),，可已超重。都說母乳喂養(yǎng)的寶寶不容易長胖,，可如何解釋面前這位超重的寶寶呢,？媽媽擔心自己的母乳不足，原因是孩子經(jīng)?？摁[,，每次喂奶后哭鬧會緩解。每天需要至少10次喂養(yǎng),。

10,、每個家庭都有自己食物喜好，比如辣,、清淡等味道,；面、米等食物種類。孩子應在2-3歲接受家人的食物喜好,。2-3歲前是逐漸引導階段,。若按照某本書或純西方方式喂養(yǎng)孩子，有可能導致孩子今后對自己家庭喜好的食物味道和種類接受不良的情況,。孩子是家庭的一員,，進食習慣應與自己家庭相符。

11,、母乳喂養(yǎng)期間媽媽是否需忌口,？對這個問題，只有寶寶有發(fā)言權,。從營養(yǎng)學來說,，媽媽不需限制飲食種類，但媽媽進食某些食物后,，嬰兒出現(xiàn)不適表現(xiàn)--濕疹,、腹瀉、便秘,、腸脹氣等,，才需相應限制一些食物。母親飲食種類會影響母乳味道,，這也是嬰兒今后能順利接受自己家庭食物味道的基礎,。

12、嬰兒體重增長緩慢可能與三方面原因有關：1,、進食不足,。進食量絕對不足（食量少）和相對不足（食物能量密度低，如稀米粥,；輔食中蔬菜比分太大,；一次輔食只有雞蛋黃或雞蛋羹等營養(yǎng)不均衡情況）。2,、消化吸收不良,，如大便內很多原始食物顆粒或排便量很多,。3,、慢性疾病的異常消耗。

13,、（1）九個月嬰兒近期體重增長緩慢,。每天600毫升配方粉+三次輔食，進食非常順利,，為何體重增長緩慢,？孩子從六個月起開始添加輔食,，輔食以米粥為主，并添加一些蔬菜,、蛋黃等,。由于擔心喂輔食時噎著孩子，所以米粥一直較稀,。因嬰兒進食量有限，以稀粥為主的輔食營養(yǎng)不夠

（2）嬰兒輔食可以米粥為主,，但是一定要很稠,，如同爛飯一樣。如果給嬰兒選用米粉,，也要調成稠糊狀,。稀粥所含能量不足，每次進食如同水飽,。建議在稠粥基礎上,，混入菜泥、蛋黃,、肉泥等,。但應保證每次進食稠粥應占一半。米粥,、米粉易被嬰兒消化吸收,，但一定要稠，否則能量不足,，阻礙嬰兒成長,。

14、抱怨10個月的孩子＂厭食＂,，幾乎不吃主食,，只喝奶約600毫升天。喝奶量不少,，不應是厭食,。經(jīng)詢問，孩子拒絕吃為她特意準備的輔食,，喜歡吃大人飯菜,。媽媽下班回家后吃飯時會抱著孩子，同時也給孩子喂點,。由于擔心大人的飯菜味道重又硬,，每次只給孩子嘗嘗，卻造成孩子對自己食物無興趣,。

15,、嬰幼兒應接觸各種味道,，促進味覺發(fā)育，利于今后進食,，但應循序漸進,。1歲內嬰兒進食母乳/配方粉+泥糊狀且味道清淡的輔食。若過早嘗試味道較重食物,，易誘導“厭食”自身食物,，造成營養(yǎng)攝入不足。若過早添加成人食物,，又會出現(xiàn)吸收消化不良,，影響營養(yǎng)素利用。3歲幼兒才能完全接受成人食物,！

16,、雖然幾次提及過嬰兒腸絞痛問題，但微博中還是有很多家長詢問此事,。腸絞痛是4-6個月內嬰兒常出現(xiàn)的不安現(xiàn)象,，包括：不明原因哭鬧；經(jīng)常使勁,；吐奶,；睡眠不安；排氣多且排氣費盡,；排氣或排便后情況短時間好轉等,。這與嬰兒腸道發(fā)育尚不成熟有關，也與過早添加配方粉,、鈣劑等補充劑有關,。

17、對于有腸絞痛的嬰兒,，首先考慮是否與胃腸負擔過重有關,。應盡可能不用或少用添加補充劑--鈣劑等；盡可能堅持母乳喂養(yǎng),。再有,，保持嬰兒處于舒服體位，如俯臥位,。還有,，服用不含牛奶成分的益生菌以及西甲硅油。最后,，還要耐心等待,，4-6個月后會逐漸好轉。補鈣解決不了問題,。

18,、如果必須混合喂養(yǎng)或純配方粉喂養(yǎng),，孩子有存在腸絞痛或其它喂養(yǎng)不適（腹瀉、便秘,、濕疹等）,，可以將普通配方粉換成部分水解蛋白配方。如果仍不見效,，再換成深度水解/氨基酸配方,。

19、配方粉喂養(yǎng)兒為何易大便干燥,？1,、配方粉源自牛乳或羊乳，在嬰兒體內消化和吸收率不如母乳高,。2、沖調配方粉時,，易出現(xiàn)“粉”多“水”少的現(xiàn)象,；3、繼續(xù)補鈣和維生素D,，甚至多種維生素,；4、額外添加魚油等補充劑,。這樣,，腸道內未被吸收的鈣等礦物質與飲食中脂肪結合，形成鈣皂引起便秘,。

20,、有朋友詢問，嬰兒添加輔食的原則是由稀到稠,、由少到多,，那為何不能從果汁和菜水加起？稀的輔食不意味著是果汁或菜水,?？梢允窍〉拿追邸⒚字嗟?。添加輔食初期就應選擇用碗和勺的喂養(yǎng)方式,。這樣做不僅為了進食，而更主要的是為了促進嬰兒行為發(fā)育,。輔食添加的目的=嬰兒營養(yǎng)+嬰兒發(fā)育,。

21、不建議給添加輔食的嬰兒喂果汁和菜水,，建議堅持喝白水,。習慣果汁的嬰兒對白水接受度不好,，這樣不利于清潔口腔?？谇磺鍧嵤穷A防齲齒的第一步,。菜水，特別是煮菜水,，沒有任何營養(yǎng)優(yōu)勢,。建議能夠添加輔食后，添加菜泥,、果泥,。這樣即可獲得蔬菜和水果的營養(yǎng)，又不會干擾嬰兒對白水的興趣,。

22,、純母乳喂養(yǎng)的6個半月嬰兒，添加米粉后兩天沒排便,。家長認為＂便秘＂,，給孩子喂了酸奶，目的是服益生菌,。家長認為酸奶為食品,，比藥物安全。結果兩次酸奶喂養(yǎng)后,，嬰兒開始出現(xiàn)哭鬧,、腹瀉、大便帶血絲,、濕疹加重--典型牛奶蛋白過敏征象,。嬰兒一歲內不應接受鮮奶及制品。酸奶也是鮮奶制品,。