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在中國,，“保健品”是一類很獨特的商品,。一方面，許多人,，尤其是老年人和時尚女性趨之若鶩,，不惜血本，希望從中獲得“治病強身”的功效,。另一方面,，又有許多人斷言“所有的保健品都是騙子”，恨不得置之死地而后快,。保健品到底是什么樣的一類東西,，我們又該如何來看待它們呢？ 首先說,，“保健品”這個名稱本身就有很大的誤導性,。消費者喜歡“顧名思義”，而這個名稱正好產(chǎn)生了“吃了他就會有保健功能”的暗示,。在國外,，它們被稱為“膳食補充劑”，就很中性——正常膳食之外的補充而已,。 不管是叫“保健品”還是叫做“膳食補充劑”,，市場上的產(chǎn)品都五花八門，形形色色，每一種都可以單獨寫一篇文章來剖析,。要籠統(tǒng)地討論它們的話,，可以把它們分為兩類。 一類是人體所需要的微量營養(yǎng)成分,，比如各種維生素和礦物質,。這些物質對人體健康的影響是鐘型，少了影響健康,，多了也影響健康，在“充足”與“過量”之間有一個緩沖范圍,。營養(yǎng)均衡的目標,，是使得這些營養(yǎng)成分的攝入量在那個范圍內。不同的食物含有這些營養(yǎng)成分的量不同,，有的多有的少,，所以“全面均衡”的食譜就很關鍵。 但絕大多數(shù)人都不是營養(yǎng)師,，也不可能照著營養(yǎng)師們開出的食譜去吃飯,，所以很多人總是擔心自己缺這缺那。其實這些營養(yǎng)成分“充足”與“過量”之間的緩沖范圍都比較大,，普通人只要注意飲食多樣化,，參考一下《中國居民膳食指南》大致安排自己的飲食，基本上不用擔心缺什么的問題,。 有少數(shù)的營養(yǎng)成分,，在某些人群中比較容易缺乏。比如鈣,，人體需求量比較大,、更年期后的女性、運動員,、嚴格素食者等等,，或者因為飲食中的鈣含量不高，或者因為吸收率低,，都比較容易處于鈣缺乏的狀態(tài),。維生素D、維生素B12,、鐵等,，也都各有一些人群比較容易缺乏。而碘,、硒等,，則與地域有很大關系。 這些人群依然可以有意識地加強富含這些營養(yǎng)成分的食物來獲得全面營養(yǎng)。此外,，強化食品是次之的選擇,。所謂強化，就是在某些常規(guī)的食品中額外加入某些營養(yǎng)成分,，使得人們可以獲得相當?shù)牧?。比如碘鹽，可以讓中國絕大多數(shù)地區(qū)的人獲得充足的碘而又不到“過量”的底部,。而在克山病地區(qū),，“加硒鹽”也是一種很好的選擇。針對許多人鐵輸入不足的狀況,，中國有“鐵強化醬油”,，可以讓常規(guī)食用醬油的人每天獲得一部分鐵，也是一種可行的選擇,。在國外,，許多人的食譜中缺乏蔬菜，因而一些礦物質和維生素容易缺乏,，許多早餐麥片就強化了各種維生素和礦物質,。 如果均衡飲食和強化食品都做不到，膳食補充劑也是可以接受的選擇,。只是需要強調,，那些列出來的成分只是人類研究得比較清楚的成分，食物中還有許多研究得不是那么清楚或者沒有列出來的營養(yǎng)成分,。通過補充劑可以攝入某種或者某幾種特定的成分,，但是無法獲得其他的那些成分。換句話說,，它們只能作為一種不得已的“補充”,，而不應該以為吃了它們就“健康”了。 而許多人期望的——也是保健品行業(yè)鼓吹的,，是吃了這些補充劑能夠防治某某疾病,。實際上，這是把“如果缺乏,，會導致某某癥狀”偷換成了“補充它,，可以防治某某疾病”。這些微量營養(yǎng)成分就像潤滑油,，缺乏了會讓車磨損得更快或者出現(xiàn)某些狀況,，但只要給夠了就行——在此基礎上多給，不會帶來額外的好處,，反倒是弄得滿地滴油,。迄今為止,，通過額外補充維生素或者礦物質來防治疾病的大型研究，都沒有獲得令人滿意的結果,。 另外的那些保健品不是人體必需的,，人們補充它們是希望獲得“保健功能”。這類產(chǎn)品以各種動植物“精華”“提取物”為代表,，通常以“提高免疫力”“抗氧化”“抗癌”“降血脂”“減肥”等等功能為號召,。這類產(chǎn)品處于管理上的灰色地帶——它們通常有一些“初步研究”所支持，但在科學上既不能肯定也不能否定,，更向一種“信則靈”的狀態(tài),。 美國FDA曾經(jīng)試圖阻止這類產(chǎn)品的上市——他們希望要有充分的科學依據(jù)才能銷售。然而,，膳食補充劑行業(yè)輕易地就獲得了民意的支持,，通過國會施壓把的打算扼殺在了搖籃中。這一類產(chǎn)品面臨的兩個問題是：第一,，“功效”有多少科學證據(jù)的支持？第二,，即使有“科學證據(jù)”支持,，有多大效果？ 不得不說,，中國市場幾乎所有的保健品,，這兩個問題上在夸大和扭曲事實來忽悠公眾——差別只是夸張程度而已?；谶@種夸張,，才出現(xiàn)了一個有一個“天價”“神奇”的保健品。 美國FDA對于保健品只有很小的監(jiān)管權限,。但美國的做法值得中國學習： 第一,， 第二， |
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