| 麝香保心丸 方劑來源 現(xiàn)代．<上海中成藥臨床實(shí)用手冊(cè)),。 組成與用法 人參提取物27％ 麝香6，6 蟾酥4,，6 蘇合香脂8％ 冰片19％ 牛黃12％ 肉桂24％ 上藥制成丸劑,，每丸22．5毫克。 每服2粒,，日服3次,，或發(fā)作時(shí)用藥，溫開水送服或含服,。 功效與主治 功能開竅辟穢,，活血止痛。主治心區(qū)絞痛,，憋氣胸悶,，或卒然昏倒，不省人事,，痰濁氣厥,，中惡暴厥等癥。 現(xiàn)代臨床 常用于治療冠心病引起的各種心絞痛,，心肌梗塞,，心肌缺血引起的胸悶胸痛等病癥。例如： 冠心病心絞痛 治療50例,。其中即刻療法34例次,，3日療法42 例次。結(jié)果：即刻療法的總有效率為91．1％,，心電圖總有效率為63％， 3日療法的總有效率為92,。8％,，心電圖總有效率為56,。5％。并有起 效快,，副作用小之優(yōu)點(diǎn)(《中成藥研究》1983年第8期),。治療冠心病心絞痛及合并高血壓病、心功能不全癥,、糖尿病48例,。單用本品，每服2 —4粒,，日服3次,，2周為1療程。結(jié)果：臨床有效44例,，心電圖改善 12例,；且有降壓、減慢心率的作用,，從而降低心肌耗氧指數(shù),；無效2例 (《湖北中醫(yī)雜志》1990年第1期)。 應(yīng)用要點(diǎn) 主要用于治療真心痛,，胸痹籌證,。方用麝香、冰片溫通開竅,，合以蟾酥強(qiáng)心止痛,，為其配伍特點(diǎn)。臨床應(yīng)用以胸部悶痛,、心區(qū)絞痛,，或見心胸隱痛不適，為其辨證要點(diǎn),。 本品為治療心痛,、胸痹諸癥急救良藥，但等急癥緩解后,，應(yīng)結(jié)合辨證,，遣方施藥，鞏固療效,，以善其后,。如痰濁重者，可用瓜蔞,、南星,、半夏、薤白,、桂枝等煎湯送服,；血瘀明顯者,，用丹參、川芎,、赤芍,、紅花、郁金等煎湯送服,，氣陰虧虛者,，用黨參、黃芪,、麥冬,、生地、炙甘草,、五味子等煎湯送服,。 孕婦忌服。 現(xiàn)代藥理研究證實(shí),，本品可使伴有泵功能失代償?shù)男慕g痛患者的左室收縮功能增加,，使缺血性左心室后壁節(jié)段活動(dòng)異常明顯改善。本品的主要中藥蘇合香酯和冰片有顯著的提高小鼠耐缺氧時(shí)間,，對(duì)狗實(shí)驗(yàn)性心肌梗塞有減慢心率,、改善冠脈流量和降低心肌耗氧量之作用，天然麝香對(duì)麻醉犬有降壓和減慢心率作用,，人參皂甙能縮小家兔實(shí)驗(yàn)性心肌梗塞區(qū),、減慢心率、擴(kuò)張肢體血管及腦血管,，有利于減少心肌耗氧量從而對(duì)抗心肌缺血,。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還證明：本品能緩解小鼠冠脈痙攣，增加冠脈血流量,，減少心肌耗氧,，提高機(jī)體和心肌對(duì)缺氧的耐受性． |
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