【案情】 2011年2月,肖茜應(yīng)聘到某企業(yè),,雙方簽訂了勞動(dòng)合同,。但某企業(yè)未給其申報(bào)工傷保險(xiǎn)和繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。2011年7月,,肖茜因工負(fù)傷,。事故發(fā)生后,某企業(yè)向工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng),,為肖茜補(bǔ)交了工傷保險(xiǎn)費(fèi),。肖茜與某企業(yè)因工傷待遇的支付問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議,向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁,。勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)裁決:解除肖茜與某企業(yè)的勞動(dòng)關(guān)系,,由某企業(yè)支付一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等工傷保險(xiǎn)待遇共計(jì)60000元,。某企業(yè)對(duì)仲裁裁決不服,,向人民法院提起訴訟。 【爭(zhēng)鳴】 ■原告某企業(yè)訴稱,,該企業(yè)已經(jīng)為被告補(bǔ)交了自簽訂勞動(dòng)合同之曰起的工傷保險(xiǎn)費(fèi),,工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收取保費(fèi)的行為表明其追認(rèn)了已經(jīng)發(fā)生的工傷事故,承擔(dān)保險(xiǎn)待遇支付責(zé)任,。因此,,被告的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付,原告不承擔(dān)責(zé)任,。 ■被告肖茜辯稱,,勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)的裁決正確,請(qǐng)求法院依法判決駁回原告的訴訟請(qǐng)求,。 【律師點(diǎn)評(píng)】 《社會(huì)保險(xiǎn)法》第33條規(guī)定:“職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn),,由用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),職工不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),?!?/SPAN> 《工傷保險(xiǎn)條例》第2條規(guī)定:“中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位,、社會(huì)團(tuán)體,、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì),、律師事務(wù)所,、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),。中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè),、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體,、民辦非企業(yè)單位,、基金會(huì)、律師事務(wù)所,、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的職工和個(gè)體工商戶的雇工,,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利?!?/SPAN> 第10條規(guī)定:“用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)?!备鶕?jù)上述法律規(guī)定,,企業(yè)應(yīng)當(dāng)為職工及時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)。未及時(shí)繳納的,,勞動(dòng)保障部門可以通過(guò)強(qiáng)制征繳要求企業(yè)補(bǔ)交,。 保險(xiǎn)法律制度上的危險(xiǎn)必須符合下列條件: (1)危險(xiǎn)的發(fā)生須具有不確定性,。 (2)危險(xiǎn)的發(fā)生須具有偶然性。危險(xiǎn)不能是必然發(fā)生的事故,,而應(yīng)是人們意料之外的事故,。 (3)危險(xiǎn)的發(fā)生須具有可能性。危險(xiǎn)應(yīng)是可能發(fā)生的,,不可能發(fā)生的危險(xiǎn),,不屬于保險(xiǎn)中的危險(xiǎn)。 (4)危險(xiǎn)的程度須具有可確定性,,即危險(xiǎn)的程度應(yīng)當(dāng)能夠測(cè)定,。 (5)危險(xiǎn)的發(fā)生須具有未來(lái)性,即危險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)是尚沒(méi)有發(fā)生的,。巳經(jīng)發(fā)生的危險(xiǎn)應(yīng)排除在外,。投保時(shí),如果所投保險(xiǎn)事故已發(fā)生的,,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任,。 (6)危險(xiǎn)的發(fā)生須具有適法性,即危險(xiǎn)發(fā)生的原因應(yīng)當(dāng)合法,。如果危險(xiǎn)違背法律或者社會(huì)公德,則不屬于保險(xiǎn)范圍,。正是基于危險(xiǎn)的未來(lái)性和不確定性等特點(diǎn),,保險(xiǎn)關(guān)系一般不具有追認(rèn)效力。工傷保險(xiǎn)中,,工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)補(bǔ)收保險(xiǎn)費(fèi)的行為并不意味著追認(rèn)保險(xiǎn)對(duì)已發(fā)生事故的效力,,只能視為企業(yè)補(bǔ)充履行社會(huì)性法定義務(wù),因?yàn)檫@些費(fèi)用是從勞動(dòng)關(guān)系形成之日起用人單位就應(yīng)依法繳納的,。 在本案中,,被告在工作過(guò)程中遭受人身傷害,其依法享有獲得工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利,。原告在被告發(fā)生工傷事故前未為被告繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),,與工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)未能建立工傷保險(xiǎn)關(guān)系,盡管工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)收取了原告補(bǔ)交的保險(xiǎn)費(fèi),,但不能視為對(duì)已發(fā)生事故的保險(xiǎn)追認(rèn),,故被告應(yīng)享有的工傷保險(xiǎn)待遇依法應(yīng)由原告予以支付 |
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