心梗是現(xiàn)在高發(fā)的病癥之一，心梗會(huì)突然發(fā)作,，如果處理不當(dāng)?shù)脑捒赡茉斐珊艽笪：?。所以我們?yīng)該要學(xué)會(huì)一些心梗急救方法。那么對(duì)于急性心肌梗死的急救方法,，下面由做客貴州衛(wèi)視養(yǎng)生的專家馬長(zhǎng)生來(lái)重點(diǎn)給大家介紹一下,。

　　下面是該視頻的在線觀看和主要內(nèi)容介紹：

　　心梗急救方法

　　心絞痛

　　心絞痛多見(jiàn)于40歲以上的腦力勞動(dòng)者，男多于女,。

　　經(jīng)常在飽餐,、受寒、吸煙,、勞累和情緒激動(dòng)時(shí),，突然感到胸骨后呈壓迫性或窒息性疼痛，嚴(yán)重者出汗并有“瀕死感”,，每次發(fā)作歷時(shí)1—5分鐘,。

　　急救方法：

　　1、發(fā)作時(shí)，立即停止活動(dòng)，在舌下含化硝酸甘油0.3—0.6毫克或復(fù)方硝酸甘油1片,，在2分鐘內(nèi)即能緩解?；蚝耐?—2片，5分鐘內(nèi)奏效，但會(huì)有頭昏、頭脹,、頭痛、面紅及心悸等副作用,，有青光眼患者忌用。

　　2,、中藥速效救心丸10?；蚬谛奶K合丸一粒口服,，也可起到急救作用,。

　　3、同時(shí)呼叫急救中心，或就近到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查治療,。

　　心肌梗塞

　　心肌梗塞常為心絞痛進(jìn)一步發(fā)展的后果,。病人多在飽餐安靜或睡眠中發(fā)病。疼痛的部位與心絞痛相同,，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),，煩躁不安，出汗,、恐懼,，有瀕死之感，伴有惡心,、嘔吐,、發(fā)熱，嚴(yán)重者可迅速發(fā)生休克,，病人面色蒼白,、皮膚濕冷、血壓下降,、尿量減少,，繼而出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽,、肺水腫等,。

　　急救方法：

　　1、心肌梗塞急性發(fā)作時(shí),，應(yīng)讓病人絕對(duì)臥床休息,。就地?fù)尵龋山忸I(lǐng)口,，室內(nèi)保持安靜和空氣流通,，不可攙扶病人走動(dòng)或亂加搬動(dòng)以免加重病情。有條件可立即吸氧,。

　　2,、含服硝酸甘油片0.3—0.6毫克或用消心痛/冠心蘇合丸一粒、速效救心丸10粒含服等,，有條件可肌注杜冷丁50—100毫克,，以緩解疼痛，同時(shí)立即呼叫急救中心,。

　　3,、如病人發(fā)生休克，應(yīng)把病人頭放低,，足稍抬高,，以增加頭部血流,。煩躁不安時(shí)可服用安定等鎮(zhèn)靜止痛藥。暫不給吃食物,，少飲水,，要保暖。

　　4,、如病人突然意識(shí)喪失,、脈搏消失，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓,，等病情好轉(zhuǎn)穩(wěn)定后,，安全轉(zhuǎn)送到醫(yī)院救治。

　　心絞痛發(fā)作時(shí),，常有胸骨后或心前區(qū)短時(shí)或長(zhǎng)時(shí)間疼痛,，常伴有出汗、煩躁不安,。心肌梗塞發(fā)作后應(yīng)就地平臥或臥床,，不要翻身，不要走動(dòng),。松開領(lǐng)扣,、褲帶，保暖,。心臟病確診后,，家中應(yīng)備救心盒、自動(dòng)注射針,、氧氣等應(yīng)急藥品以備急用,。

　　本期嘉賓介紹

　　馬長(zhǎng)生

　　在職信息安貞醫(yī)院，所屬科室心臟內(nèi)科,，職稱信息主任醫(yī)師,、教授。

　　主要從事心血管疾病介入治療的臨床研究和推廣普及,，為我國(guó)該領(lǐng)域的學(xué)科帶頭人之一,。為推動(dòng)我國(guó)早期心律失常射頻消融的主要專家之一，應(yīng)邀到國(guó)內(nèi)300余家醫(yī)院進(jìn)行指導(dǎo),，在國(guó)內(nèi)最早開展經(jīng)導(dǎo)管射頻消融房顫,，并帶動(dòng)全國(guó)房顫導(dǎo)管消融的發(fā)展，使之與國(guó)際先進(jìn)水平保持同步,。作為術(shù)者或指導(dǎo)完成心律失常射頻消融術(shù),、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架術(shù)、經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)等共計(jì)近萬(wàn)例心血管疾病介入治療,。1992年以來(lái)為全國(guó)培養(yǎng)了大批心血管介入治療專業(yè)人才,，為我國(guó)介入心臟病的發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。

　　心梗的癥狀

　　1,、先兆

　　50%-81.2%患者在發(fā)病前數(shù)日有乏力胸部不適,，活動(dòng)時(shí)心悸，氣急,，煩躁,，心絞痛等前驅(qū)癥狀，其中以新發(fā)生心絞痛和原有心絞痛加重最為突出,，心絞痛發(fā)作較以前頻繁,，硝酸甘油療效差，應(yīng)警惕心梗的可能[3],。

　　2,、癥狀

　　① 疼痛最先出現(xiàn),，多發(fā)生于清晨,，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但程度重,，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),，可達(dá)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)，休息或硝酸甘油不能緩解,?；颊叱┰瓴话病⒊龊?、恐懼,，可伴瀕死感，少數(shù)患者無(wú)疼痛,，一開始就表現(xiàn)為休克或急性心衰,。部分患者疼痛位于上腹部，易被誤診;

　?、?有發(fā)熱,、心動(dòng)過(guò)速、白細(xì)胞增高和血沉增快等全身癥狀,。發(fā)熱多在疼痛發(fā)生后24～48小時(shí)后出現(xiàn),，體溫多在38℃左右，持續(xù)約一周;

　?、?疼痛劇烈時(shí)常伴有惡心,、嘔吐和上腹脹痛等胃腸道，腸脹氣亦不少見(jiàn),，重癥者有呃逆;

　?、?心律失常多發(fā)生在起病1～2天,，而以24小時(shí)內(nèi)最多見(jiàn)。以室性心律失常最多尤其是室性期前收縮,。室顫是心梗早期,，特別是入院前的主要死亡原因。房室和束支傳導(dǎo)阻滯亦較多;

　?、?低血壓和休克休克多在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)日內(nèi)發(fā)生,，主要為心源性;

　　⑥ 心力衰竭主要是急性左心衰竭,，可在起病最初幾天發(fā)生,。

　　3、 體征

　?、傩呐K體征心界擴(kuò)大,，心率快，心尖部第一心音減弱,，可出現(xiàn)第四心音奔馬律,，多在2～3天有心包摩擦音。心尖區(qū)可出現(xiàn)粗糙的收縮期雜音或收縮中晚期喀喇音,，為二尖瓣乳頭肌功能失調(diào)或斷裂所致,，可有各種心律失常。

　?、谘獕航档?。

　　③可有與心律失常,、休克或心衰相關(guān)的其它體征,。

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