精液量少,,無精子,,伴形寒肢冷,面色白,,神疲乏力,,少腹冷痛,腰膝酸軟,,舌淡胖有齒痕,,脈沉遲。 病因:由于先天稟賦不足,,天癸遲至,,腎精不充;或脾胃虧虛,,化源不足,,精血不化,精液不生,;亦可因跌撲損傷,,手術(shù)創(chuàng)傷,瘀血痰濕閉阻精竅,;或毒物傷腎,,腎不化精而成。 ?。ㄒ唬┠I精不足 1.主證 一般無癥狀,。檢查精液,無精子,,查體可見睪丸偏小,,或大小正常而質(zhì)地偏軟,面色少華,,舌質(zhì)淡紅苔薄,,脈細弱,。 2.治法 補腎填精。 3.方藥 巴戟天 15g,、枸杞子 15g,、紫河車 10g、潼蒺藜 12g,、熟地黃 15g,、川斷 12g、黨參10g,、仙茅 15g,、肉蓯蓉 10g、首烏 15g,、桑葚子 10g,、當歸 10g、黃魚鰾 10g,、蜂蜜 2匙(沖服),、海馬 1條(另煎服)。 加減:偏于腎陽虛者加仙茅 15g,、仙靈脾 15g,、鹿角膠 10g(烊化);偏于腎陰虛者加黃精15g,、生地 15g,。 (二)寒凝血瘀 1.主證 精液清稀,,無精子,,輸精管增粗,睪丸脹痛,,陰囊濕冷,,面色晦暗,舌質(zhì)淡紅,,苔薄白,,脈沉緊。 2.治法 溫經(jīng)散寒,,化瘀通絡(luò),。 3.方藥 少腹逐瘀湯加味。 小茴香 10g,、炮姜 6g,、肉桂 6g、杜仲 15g、炒蒲黃 10g,、五靈脂 6g,、菟絲子 15g、枸杞子 15g,、當歸 12g,、川芎 10g、路路通 10g,。 加減:伴性欲低下加陽起石 15g、巴戟天 15g,;伴前列腺炎,、精囊炎加龍膽草 6g、蒲公英15g,、茜草 10g,。 (三)濕熱交阻 1.主證 多有睪丸炎,、前列腺炎等病史,。伴小便色黃,性欲正?;蚩哼M,,精液稀薄無精子,舌淡紅苔薄黃,,脈滑帶數(shù),。 2.治法 清熱利濕,化瘀生精,。 3.方藥 紅白皂龍湯加味,。 紅花 6g、白毛夏枯草 10g,、皂剌 6g,、地龍 6g、車前子 10g(包煎),、澤瀉 10g,、蒲公英 15g、川牛膝 10g,、澤蘭 10g,、香附 10g、鹿角片 10g(另煎兌服),、黃柏 6g,。 加減:精液稀少加枸杞子 15g、黃精 15g、仙靈脾 15g,。 ?。ㄋ模┢⒛I兩虛 1.主證 精液量少,無精子,,伴形寒肢冷,,面色 白,神疲乏力,,少腹冷痛,,腰膝酸軟,舌淡胖有齒痕,,脈沉遲,。 2.治法 補脾益腎。3.方藥 十子丸合理中湯,。 菟絲子 15g,、桑葚子 10g、黨參 12g,、五味子 10g,、枸杞子 15g、女貞子 10g,、補骨脂 10g,、白術(shù) 10g、茯苓 10g,、制首烏 15g,、蛇床子 10g、車前子 10g(包煎),、炙甘草 10g,、黃精 15g、巴戟天12g,。 ?。ㄎ澹┢渌畏?/div> 1.驗方成藥 (1)急性子,、韭子各 60g,,紅參、魚鰾膠各 30g,,陽起石 90g研粉,,每次 9g,日 2 次吞服,。適用于腎陽虛者,。 (2)生育丸:紅參 40g,鹿茸 10g,,鹿角膠,、棗皮各 60g,枸杞子,、熟地黃,、黃芪、五味子各80g,,海狗腎,、蛤蚧各 1對,共研細末,,蜜為丸,,每日 2次,每次 10g,。適用于腎陽虛者,。 ?。?)益精靈藥酒:仙靈脾 500g,,鎖陽、巴戟天各 250g,,熟地黃 250g,,山萸肉、附片各 90g,,肉蓯蓉 200g,,枸杞子 150g,黃芪 250g,,當歸 90g,、韭子、車前子各 60g,,菟絲子,、桑葚子各 150g,龜板膠,、鹿角膠,、茺蔚子、甘草各 100g,,60度白酒 30斤,,浸泡 7~ 15d飲用,每次 25~ 50mL,,日服 3次,,飯前服。 2.針灸 (1)選穴:關(guān)元,、氣海,、命門、腎俞,、足三里,。 方法:隔姜灸,針用補法,。 ?。?)選穴:腎俞、精宮(腎俞旁開 1.5寸),、關(guān)元,、足三里、血海,。 方法:隔日針灸 1次,,每次留針 30min,每隔 5min捻轉(zhuǎn) 1次,,平補平瀉,,腎俞、精宮,、關(guān)元各灸 20min,。 3.氣功 鐵襠功;太湖功,。 4.食療 雞睪丸 45~ 60g,,清燉,2~ 3d,,服 1次,。
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