蒲輔周,,原名啟宇,1888年1月12日出生于四川省梓潼縣長(zhǎng)溪鄉(xiāng)一個(gè)世醫(yī)之家,。祖父蒲國(guó)楨,,父親蒲仲思,都是精通醫(yī)道,、名聞鄉(xiāng)里的醫(yī)生,。蒲輔周在家居長(zhǎng),下有弟妹6人,。 全家靠父輩行醫(yī)為生,,家境甚清貧。蒲輔周7歲開始上私塾,,11歲后在上小學(xué)同時(shí),,還由其祖父講授醫(yī)書。 15歲起,,在祖父潛心教授下,,他掌握了不少醫(yī)藥知識(shí)。 于是,,白天隨祖父臨床侍診,,入晚苦讀到深夜。 他以《內(nèi)經(jīng)》,、《難經(jīng)》,、《傷寒論》、《金貴要略》為基本研讀之書,,以《外臺(tái)秘要》,、《千金方》及歷代諸家之書為參考之學(xué)。 經(jīng)3年的苦讀與侍診,,蒲輔周積累了一定的臨床經(jīng)驗(yàn),。 18歲便懸壺于鄉(xiāng)里。 他牢記前人“醫(yī)乃仁術(shù)”之教誨,,將名字改為輔周,,取輔助貧弱、周濟(jì)病人之意,。 周總理指示:“蒲老是真才實(shí)學(xué)的醫(yī)生,。要很好總結(jié)他的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn),這是一筆寶貴的財(cái)富?!?/p> 口腔潰瘍這個(gè)病,,雖然對(duì)身體影響不十分大,但卻給病人帶來(lái)一定痛苦,,往往久治不愈,。 蒲老認(rèn)為此證有屬中虛脾熱者,常常借用封髓丹,,取‘補(bǔ)土伏火’之義,而收效甚速,。 較之通常清胃火之法另開一法門,。 【案例】口瘡;周某,,男33歲,,已婚,干部,,于1962年6月5日初診,。 多年來(lái)經(jīng)常發(fā)生口腔潰瘍,時(shí)發(fā)時(shí)愈,,現(xiàn)口腔黏膜,、舌及牙齦等處仍有潰瘍,歷時(shí)較舊未愈,,3個(gè)多月來(lái)每晨1次溏便,,量多而臭,無(wú)粘液及里急后重感,,食欲不佳,,不知味,口渴喜熱飲,,睡眠及小便正常,,形體清瘦,口唇紅,,脈兩寸弱,,關(guān)弦大,尺沉細(xì),,舌質(zhì)紅,,微有黃膩苔, 診斷屬中虛脾熱,, 治宜益氣清脾,, 方宗封髓丹加減:炙甘草6克、黃柏4.5克(鹽水炒)、砂仁3克,、炒白術(shù)4.5克,、黨參4.5克、大棗4牧,。服4劑,。 11日二診,服藥后口腔潰瘍及大便溏臭均減,,食欲好轉(zhuǎn)而知饑,,脈寸弱,關(guān)稍緩,,尺沉細(xì),,舌如前,原方加生扁豆9克,、荷葉6克,,服5劑。 18日三診:口腔潰瘍已消失,,消化好轉(zhuǎn),,但大便尚未成型,關(guān)節(jié)酸,,口微干喜飲,,脈寸小,尺大,、關(guān)弦虛,,舌質(zhì)正常無(wú)苔,據(jù)脈舌屬脾腎陽(yáng)不足之征,,宜脾腎分治,,用補(bǔ)中益氣丸每日早服6克,金貴腎氣丸每日晚服6克,,以后大便逐漸成型,,口腔未再發(fā)過(guò)潰瘍。 【按】口腔潰瘍?yōu)椴?,一由胃火,,一由脾熱。本例患者脈虛便溏,,消化弱,,喜熱飲則不屬胃火,故以脾熱治之,。 采用封髓丹加為治療,。 考黃柏主瀉相火而清濕熱,又是治療口瘡的要藥,砂仁養(yǎng)胃醒脾,,除咽喉及口齒浮熱,,甘草補(bǔ)脾胃、清熱解毒,,封髓丹雖主治相火旺,、腎精不固,但蒲老在臨床幾十年的實(shí)踐中證明,,封髓丹乃補(bǔ)土伏火之方,,土虛則浮熱上炎,常用于多年反復(fù)發(fā)生的口瘡,,脈虛者屢效,。 其次患者兼有腹瀉、消化不良,,故加白術(shù)、黨參,、大棗,、扁豆等藥,健脾益中養(yǎng)胃,,藥后口瘡愈,,便溏好轉(zhuǎn)。最后以補(bǔ)中氣,、溫腎陽(yáng)而腹瀉以逐漸痊愈,。由此可見,封髓丹不僅瀉相火而固精,,且能治浮火上炎,。 根據(jù)辨證論治原則,詳察病機(jī),,辨明虛實(shí),,掌握一方可治數(shù)病,或一病需要數(shù)方,,就能收到異病同治,,同病異治之效。 |
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