神經(jīng)性耳鳴有主觀性耳鳴和客觀性耳鳴兩種:
1、一過性的高音調(diào)耳鳴可能為勞累,,血管痙攣等原因引起,。
2,、雙側(cè)或者單側(cè)耳鳴在感冒后出現(xiàn),伴有耳悶,,自聽感過強(qiáng),,可能為分泌性中耳炎。年齡大,,持續(xù)時間較長的單側(cè)分泌性中耳炎要警惕鼻咽癌,。
3、美尼爾氏綜合癥(梅尼埃?。┌橛械亩Q多為間歇性,,伴有反復(fù)發(fā)作的眩暈和逐漸加重的聽力下降。
4,、伴有病史較長的耳內(nèi)流膿多為慢性中耳炎引起,。
5,、”呼呼”的聲音,與呼吸節(jié)律相一致,,深呼吸時加重,,可能為咽鼓管異常開放癥。
6,、與脈搏節(jié)律相一致,,搏動性的耳鳴要排除頸靜脈球體瘤。也可能是高血壓,,動脈粥樣硬化,,血管扭曲引起動脈渦流所產(chǎn)生。
7,、音調(diào)較高多為神經(jīng)性耳鳴,,如老年性聾,美尼爾氏綜合癥(梅尼埃?。?,藥物中毒,耳硬化癥,,外淋巴瘺等,,其確切的原因尚不完全清楚。
8,、耳鳴可伴有或者不伴有聽力下降,,聽力明顯下降的病人仍可出現(xiàn)耳鳴。詳細(xì)的耳鳴的檢查要包括全身系統(tǒng)的檢查和耳鼻咽喉科??频臋z查,,必要時進(jìn)行聽力測試,心理評價,,影像學(xué)檢查,,前庭功能檢查,耳鳴匹配等耳鳴測試檢查,。
9,、耳鳴的治療方法目前為止尚無確切肯定有效的方法,應(yīng)盡可能針對病因治療,,另外減輕焦慮,,心情放松,注意休息對耳鳴有一定的好處,??赡苡行У姆椒ㄟ€包括:
(1)藥物:擴(kuò)血管營養(yǎng)神經(jīng)類藥物,抗焦慮藥,,抗抑郁藥,,卡馬西平類抗驚厥類藥物,,利多卡因及安定類藥物,以及六味地黃丸等中藥,;
(2)掩蔽治療,;
(3)電刺激治療;
(4)心理學(xué)治療,;
(5)耳部按摩:如傳統(tǒng)的按摩方法鳴天鼓:雙手掌按住耳部,,拇指置于腦后,四指敲打后腦勺,。