關(guān)于澤瀉

澤瀉科,、澤瀉屬，多年生沼生草本,，其根狀莖較短,，基生。澤瀉夏季開(kāi)白花,，排成大型輪狀分枝的圓錐花序,，花兩性。野生澤瀉一般生長(zhǎng)在沼澤地,，分布于中國(guó),、日本和印度等地。澤瀉（根莖）又是傳統(tǒng)的中藥之一,。

《綱目》：”澤瀉,，氣平，味甘而淡,，淡能滲泄,，氣味俱薄，所以利水而泄下,。脾胃有濕熱,，則頭重而目昏耳鳴，澤瀉滲去其濕,，則熱亦隨去,，而土氣得令，消氣 上行,，天氣明爽,，故澤瀉有養(yǎng)五臟、益氣力,、治頭旋,，聰明耳目之功，若久服則降令太過(guò),，清氣不升,，真陰潛耗，安得不目昏耶?仲景地黃丸,，用茯苓,、澤瀉者,，乃 取其瀉膀胱之邪氣，非引接也,，古人用補(bǔ)藥,，必兼瀉邪，邪去則補(bǔ)藥得力,，一辟一闔,，此乃玄妙，后世不知此理,，專一于補(bǔ),，所以久服必至偏勝之害也?！?/p>

因?yàn)闈蔀a長(zhǎng)于水邊,，博大精深的中醫(yī)理論因此穿鑿附會(huì)認(rèn)為其性寒，“行利停水,，蕩滌痰飲之佳品,，除濕熱之圣藥”?？芍沃髦涡”悴焕?、熱淋濕痛、水腫漲滿,、消渴,，更進(jìn)而聯(lián)想到還有治“遺精”功能，因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為遺精是“相火妄動(dòng)”引起的,，所以要降火,。《神農(nóng)本草經(jīng)》將澤瀉列為“無(wú)毒,，多服久服不傷人”的上品藥,，認(rèn)為澤瀉“久服耳目聰明，不饑,，延年輕身，面生光,，能行水上”,。

據(jù)中國(guó)藥典，澤瀉 【性味】甘,，寒,。【歸經(jīng)】歸腎,、膀胱經(jīng),。

澤瀉的功能主治（中醫(yī)觀點(diǎn)）

利小便,，清濕熱。用于小便不利,，水腫脹滿,，泄瀉尿少，痰飲眩暈,，熱淋澀痛,；高血脂。

澤瀉的副作用

《中華本草》記載：澤瀉含有刺激性物質(zhì)內(nèi)服可引起胃腸炎,，貼于皮膚引起發(fā)泡,，其葉可作為皮膚發(fā)紅劑。羊吃此植物無(wú)害,，而?？梢鹬卸荆憩F(xiàn)血尿,。 ——血尿一般是腎損傷標(biāo)志,。

國(guó)內(nèi)早在七十年代即有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)：澤瀉能讓肝臟、腎臟出現(xiàn)腫脹,。飼喂含澤瀉提取物的飼料3個(gè)月,，使大鼠的肝臟出現(xiàn)混濁腫脹和玻璃樣變性，腎臟近曲小管上皮細(xì)胞出現(xiàn)腫脹,、空泡變性,，表明澤瀉具有肝毒性、腎毒性,。（浙江人民衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)院藥物研究所,，中草藥通訊，1976）

曾有乙肝患者因服用含澤瀉的中藥,，導(dǎo)致血液,、肝、腎多種器官中毒而死亡,。（ Yuen MF et al, Aliment Pharmacol Ther. 2006, 24(8):1179-86）

據(jù)復(fù)旦大學(xué)祝建輝等做的動(dòng)物實(shí)驗(yàn),，“澤瀉水煎劑對(duì)正常大鼠腎臟并無(wú)明顯毒性作用,但可致1/2腎切除大鼠殘腎間質(zhì)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和腎小管損害?！?/p>

天津中醫(yī)藥大學(xué),、浙江中醫(yī)藥大學(xué)趙筱萍、張伯禮等,，“發(fā)現(xiàn)澤瀉中澤瀉醇C,、16，23-環(huán)氧澤瀉醇B 和澤瀉醇O 可能會(huì)引起腎毒性，應(yīng)對(duì)其含量進(jìn)行限量控制,?！?/p>

遼寧中醫(yī)藥大學(xué)張宏達(dá)等，發(fā)現(xiàn)“2 4 一乙酞澤瀉醇A 能明顯促大鼠腎小球系膜細(xì)胞增殖, 提示其是澤瀉腎臟毒性的主要成分, 是澤瀉腎臟毒性的物質(zhì)基礎(chǔ)之一, 其毒性作用與其含量成正相關(guān),?！?/p>

既然出現(xiàn)了相當(dāng)數(shù)量的臨床病例、動(dòng)物實(shí)驗(yàn),，也分離出明確的腎毒性成分,，為什么不禁止使用含澤瀉中成藥？反而復(fù)制當(dāng)年“關(guān)木通事件”處理手法,，悄悄修該說(shuō)明書(shū),，加免責(zé)聲明；再搞限量使用,，復(fù)方配伍減毒的雷人勾當(dāng),？

一言蔽之，錢(qián)作怪,！

2011年北京同仁堂六味地黃丸銷(xiāo)售額 3 億元以上, 市場(chǎng)占有率 15%; 由此推算全行業(yè)六味地黃丸/膠囊總銷(xiāo)售額超20億人民幣,。除了六味地黃丸，還有很多中藥是含澤瀉成分的,?？纯匆韵麻L(zhǎng)長(zhǎng)的清單就知道為什么中醫(yī)藥管理局、CFDA這樣操作了,。

含澤瀉的中成藥

含澤瀉兒科藥及酌量可用藥

兒瀉止顆粒,、小兒磨積片、小兒?jiǎn)⑵⑼?、小兒四癥丸,、小兒香橘丸、老范志萬(wàn)應(yīng)神曲,、靈源萬(wàn)應(yīng)茶,、慢驚丸、啟脾丸,、溫中止瀉丸,、香橘丸、血復(fù)生片,、漳州神曲,、止瀉靈顆粒

婦&產(chǎn)類(lèi)藥

補(bǔ)血催生丸、參茸鹿胎膏,、雛鳳精,、女寶膠囊,、調(diào)經(jīng)白帶丸,、白帶片,、更年安膠囊、更年安片

專業(yè)“肝藥”

肝友膠囊,、肝郁調(diào)經(jīng)膏,、龍膽瀉肝顆粒(沖劑)、龍膽瀉肝片,、龍膽瀉肝丸(濃縮丸),、龍膽瀉肝丸（水丸）、明目羊肝丸,、強(qiáng)肝糖漿,、強(qiáng)肝丸、強(qiáng)肝丸(濃縮水蜜丸),、瀉肝安神丸

專業(yè)“腎藥”

八味腎氣丸,、巴戟補(bǔ)腎丸、補(bǔ)腎固齒丸,、固腎定喘丸,、濟(jì)生腎氣丸、健腎地黃丸,、健腎生發(fā)丸,、金匱腎氣丸、鹿尾補(bǔ)腎丸,、慢腎寶合劑,、脾腎兩助丸、脾腎雙補(bǔ)丸,、強(qiáng)腎片,、腎康寧片、鎖陽(yáng)補(bǔ)腎膠囊,、壯腰補(bǔ)腎丸

功能與主治含“滋補(bǔ)肝腎”

安坤贊育丸,、參桂鹿茸丸、產(chǎn)后康膏,、春血安膠囊,、洞天長(zhǎng)春膏、耳聾丸,、耳聾左慈丸,、復(fù)明片、更年舒片,、歸芍地黃丸,、龜甲養(yǎng)陰片、加減地黃丸、降脂減肥片,、開(kāi)光復(fù)明丸,、六味丸、羅布麻降壓片,、明目地黃丸,、明目地黃丸（濃縮丸）、杞菊地黃膠囊,、杞菊地黃口服液,、杞菊地黃片、杞菊地黃丸,、清眩治癱丸,、山菊降壓片（山楂降壓片）、生發(fā)片,、十香丸,、熊膽丸、眩暈寧顆粒,、眩暈寧片,、益壽大補(bǔ)酒、茵陳五苓丸,、魚(yú)鰾丸,、增光片、長(zhǎng)春寶口服液,、長(zhǎng)春寶丸

其它神藥

安陽(yáng)虎骨藥酒,、百補(bǔ)增力丸、半夏天麻丸,、補(bǔ)益資生丸,、參麥地黃丸（參麥六味丸）、參芪消渴顆粒,、參茸固本片,、打虎壯元丸、丹田降脂丸,、當(dāng)歸拈痛合劑,、當(dāng)歸拈痛丸、跌打藥酒,、杜仲補(bǔ)天素片,、杜仲補(bǔ)天素丸、分清五淋丸,、風(fēng)濕膏藥,、風(fēng)濕痛藥酒（風(fēng)濕骨痛藥酒）,、馮了性風(fēng)濕跌打藥酒、甘露消渴膠囊,、固本延齡丸（固本延齡丹）,、冠脈康片、廣東神曲,、龜鹿二膠丸、桂附地黃片,、桂附地黃丸,、桂附地黃丸（濃縮丸）、海龍蛤蚧口服液,、鴻茅藥酒,、金不換膏、金嗓開(kāi)音丸,、金嗓清音丸,、金嗓散結(jié)膠囊、金嗓散結(jié)丸,、金澤冠心膠囊,、金澤冠心片、救欠心膠囊,、橘核疝氣丸,、抗衰復(fù)春片、潰瘍沖劑,、潰瘍散膠囊,、利腦心膠囊、蓮花峰茶,、六味地黃膏,、六味地黃膠囊、六味地黃顆粒,、六味地黃片,、六味地黃軟膠囊、六味地黃丸,、六味地黃丸(濃縮丸),、六味地黃丸(水丸)、癃清片,、麥味地黃口服液,、麥味地黃片、麥味地黃丸,、麥味地黃丸（濃縮丸）,、摩羅丹,、尿塞通片、偏癱復(fù)元丸,、七味都?xì)馔?、前列舒丸、?qiáng)身酒,、青麟丸,、輕身減肥片、輕身消胖丸,、清宮長(zhǎng)春膠囊,、清暑益氣丸、泉州百草曲,、泉州茶餅,、人參固本丸、三寶膠囊,、三鞭補(bǔ)酒,、三參降脂液、三余神曲,、山楂降壓丸,、四苓散、鎖精丸（鎖精丹）,、鎖陽(yáng)固精丸,、痰喘半夏顆粒(沖劑)、天麻眩暈寧合劑,、田七跌打丸,、甜夢(mèng)膠囊、甜夢(mèng)口服液,、萬(wàn)應(yīng)茶,、萬(wàn)應(yīng)甘和茶、維甜美降糖茶,、味都?xì)馔?、胃病丸（胃病丹）、胃得安膠囊,、胃得安片,、胃立康片、胃苓丸,、溫脾止瀉丸,、無(wú)比山藥丸、五淋化石丸,、五苓片,、五苓散,、下消丸、香砂胃苓丸,、消栓通絡(luò)膠囊,、消栓通絡(luò)片、消栓再造丸,、瀉痢消膠囊,、心腦康膠囊、醒腦再造膠囊,、醒腦再造丸,、血脂靈片、腰痛片,、腰痛丸、益康膠囊,、益壽強(qiáng)身膏,、茵陳五疽丸、茵陳五苓糖漿,、長(zhǎng)春益壽膏,、正骨膏、知柏地黃片,、知柏地黃丸（濃縮丸）,、枳實(shí)導(dǎo)滯丸、至寶三鞭膠囊,、中滿分消丸,、狀元深海龍酒、追風(fēng)壯骨膏,、資生丸,、資生丸（濃縮丸）

澤瀉的危害緣何揮之不去？

一種藥材含明確致肝腎損傷的化學(xué)成分,，卻大量作為治療肝腎病,、滋補(bǔ)肝腎的主藥材！發(fā)現(xiàn)出了問(wèn)題,，悄悄修改說(shuō)明書(shū),。

當(dāng)年關(guān)木通事件時(shí)，新藥審評(píng)委員會(huì)委員胡世林曾有一個(gè)極致洗地的言論：“馬兜鈴酸對(duì)泌尿系統(tǒng)的選擇性作用,，從一個(gè)側(cè)面證實(shí)古人憑直觀感覺(jué)和經(jīng)驗(yàn)確定廣防己和關(guān)木通歸腎,、膀胱經(jīng)是有一定道理的?！焙冒?，現(xiàn)在會(huì)不會(huì)有老專家再說(shuō),，“澤瀉致腎損傷，從一個(gè)側(cè)面證實(shí)古人憑直觀感覺(jué)和經(jīng)驗(yàn)確定澤瀉歸腎,、膀胱經(jīng)是有一定道理的,。”

新上任衛(wèi)計(jì)委李斌日前指出：推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展,，必須毫不動(dòng)搖,、不折不扣地堅(jiān)持中西醫(yī)并重的方針，要在政策措施,、資金投入,、項(xiàng)目安排上向中醫(yī)藥傾斜，為中醫(yī)藥“強(qiáng)筋壯骨”,，切實(shí)促進(jìn)中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展,。

要想知道這類(lèi)資金投到哪里？查一下CNKI,、萬(wàn)方吧,，“從關(guān)木通復(fù)方配伍減毒到澤瀉用量調(diào)整，復(fù)方配伍減毒”這類(lèi)巫術(shù)式科研這些年就一直是中醫(yī)管理局,、科技部,、各省基金重點(diǎn)支持的。