糖尿病是由于人體對糖分的消解能力有缺陷而出現(xiàn)的，所以在日常的飲食中,，糖尿病人應該少吃甚至不吃含糖分較高的食物,。那么糖尿病人到底該如何降血糖呢?本期的養(yǎng)生堂視頻就請來了楊金奎為我們講解血糖高怎么辦，一起去看看吧!
本期嘉賓介紹
楊金奎
楊金奎,，男,，漢族，1962年10月出生,，安徽亳州人,，楊金奎1982年7月參加工作，1986年1月入黨,，研究生學歷,， 現(xiàn)任安慶市衛(wèi)生局局長。主持安慶市衛(wèi)生局黨政全面工作,。主管干部人事,、計劃財務等方面的工作。分管人事科,、計劃財務科,。2013年4月1日任安慶醫(yī)藥高等專科學校黨委副書記,、副校長,，主持學校行政工作。
男,，1963年生,，江蘇揚州人,。博士，主任醫(yī)師,，博士生導師,。專業(yè)：內分泌與代謝病北京同仁醫(yī)院內分泌科主任，北京同仁醫(yī)院首席專家;北京市糖尿病防治辦公室主任;中華醫(yī)學會北京分會糖尿病專業(yè)委員會委員兼秘書,。 1984年南京醫(yī)科大學本科畢業(yè),。1993年碩士研究生畢業(yè)，從師原中華醫(yī)學會內分泌學會甲狀腺組組長張忠邦教授,，1996年博士研究生畢業(yè)，從師中華醫(yī)學會糖尿病學會副主任委員陳家偉教授,，1997年江蘇省大破格為副主任醫(yī)師,，1998年被批準為南京醫(yī)科大學內分泌專業(yè)碩士生導師。2001年12月被選拔為江蘇省江蘇省醫(yī)學重點人才(百人計劃)和江蘇省醫(yī)學重點學科的學科帶頭人,，2002年3月被選拔為江蘇省委選拔為新世紀學科帶頭人,。曾作為第一獲獎人獲得省級科技進步獎3項，參與國家九五攻關課題1項,，完成國家新藥項目6項,，主持省級課題2項，參與國家自然科學基金項目2項,。其中課題成果有省級課題—1型糖尿病免疫學預報及實驗性動物預防,，國家九五公關課題—口服胰島素的研制等。原工作單位為南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院(江蘇省人民醫(yī)院),。2002年4月作為人才引進到北京同仁醫(yī)院,，被聘為主任醫(yī)師，內分泌科主任,，首席專家,。2003年批準為博士生導師。
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血糖高怎么辦
一、營養(yǎng)治療：
1,、計算總熱量 按照性別,、年齡、身高查表或者簡易公式獲得理想體重(理想體重kg=身高cm-105),，然后根據(jù)理想體重和工作性質,，參照原來生活習慣等計算總熱量,。休息狀態(tài)成年人每日每公斤理想體重給予熱量25-30kcal，根據(jù)體力勞動程度做適當調整,，孕婦,、乳母、兒童,、營養(yǎng)不良者 或伴有消耗性疾病者酌情增加,。肥胖者恢復體重應酌情減少，酌減恢復體重,。
2,、營養(yǎng)物質含量 糖類約占總熱量的50-60%，提倡用粗糧,、面和一定量雜糧,，忌葡萄糖、蔗糖,、蜜糖及其制品,。蛋白質含量一般不超過15%，伴有腎功能不全者,，蛋白攝入減量(遵醫(yī)囑),，脂肪約30%，控制膽固醇攝入量 ,，不超過300mg/天,。
3、合理分配 每克糖,、蛋白質(4kcal),，每克脂肪(9kcal)，將熱量換算成食品后制定食譜,，根據(jù)生活習慣,、病情和藥物治療進行安排。早中晚食物量可以按照1：2：2,，或 1：1：1分配,。
4、隨訪 以上僅是原則估算,，肥胖者在措施適當?shù)那疤嵯?，體重不下降應該進一步減少飲食;消瘦的患者如果體重有所增加，其飲食方案也應該調整,，避免體重繼續(xù)增加,。
二、體育鍛煉：
運動和飲食控制、藥物治療同樣重要,。適量的體育鍛煉可以降低體重,，提高胰島素敏感性(即單位量的胰島素可以降低更多的血糖)。心,、腦系統(tǒng)疾病患者或嚴重微血管病變者,，根據(jù)情況安排運動。因此糖尿病人鍛煉是不可缺少的方法,。生命在于運動,，這句話強調的是運動對于生命健康的重要意義。據(jù)可續(xù)研究最新發(fā)現(xiàn),，運動對于危害生命的大敵——糖尿病,，有明顯的預防效果。當然,，這里說的運動是負離子運動,，即通過身體的活動，增加氧氣的吸入,，達到保健強身的目的。
三,、病情監(jiān)測：
每位病人都應有自己的血糖自我監(jiān)測日記,，并養(yǎng)成每天記錄的良好習慣，血糖自我監(jiān)測的日記內容包括：
1,、測血糖,、尿糖或HbAlc的日期、時間,。
2,、與吃飯的關系，即飯前還是飯后,。
3,、血糖或尿糖的結果。
4,、注射胰島素或服口服降糖藥的時間和種類,、劑量。
5,、任何影響血糖的因素,，如進食的食物種類及數(shù)量、運動量,、生病情況等,。
6、低血糖癥狀出現(xiàn)的時間、與藥物,、進食或運動的關系,、癥狀的體驗等。
每次去醫(yī)院看病時應帶好你的血糖監(jiān)測日記,，與醫(yī)生討論如何調整治療,。
四、口服藥物治療：
常用的有：化學類有促胰島素分泌劑,、雙胍類,、AGI 等。5胰島素治療：
適應癥：
?、傩吞悄虿』颊?，由于自身胰島β細胞功能受損，胰島素分泌絕對不足,，在發(fā)病時就需要胰島素治療,，而且需終生胰島素替代治療以維持生命和生活。約占糖尿病總人數(shù)5%,。
?、谛吞悄虿』颊咴谏罘绞胶涂诜堤撬幝?lián)合治療的基礎上，如果血糖仍然未達到控制目標,，即可開始口服藥物和胰島素的聯(lián)合治療,。一般經(jīng)過較大劑量多種口服藥物聯(lián)合治療后 HbA1c仍大于 7.0%時，就可以考慮啟動胰島素治療,。急癥及急救
糖尿病人食譜
糖尿病人不宜將米飯作為主食,，要多吃五谷雜糧，如莜麥面,、蕎麥面,、燕麥面、玉米面等富含維生素B,、多種微量元素及食物纖維的主食,，長期食用可降低血糖、血脂;
豆類及豆制品
豆類食品富含蛋白質,、無機鹽和維生素,，且豆油含不飽和脂肪酸，能降低血清膽固醇及甘油三酯,。
有降血糖效果的果蔬
苦瓜,、洋蔥、香菇,、柚子,、南瓜等都是可以降低血糖的果蔬,，是糖尿病人最理想食物，如能長期服用一些蜂膠,，則降血糖和預防并發(fā)癥的效果會更好,。
糖尿病人在飲食上要注意什么?
糖尿病不宜飲酒。因為酒中所含的酒精不含其他營養(yǎng)素只供熱能,，每克酒精產熱約7千卡(294焦),，長期飲用對肝臟不利，而且易引起血清甘油三脂的升高,。少數(shù)服磺脲類降糖藥的病人,，飲酒后易出現(xiàn)心慌、氣短,、面頰紅燥等反應,。胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖，所以,，為了病人的安全還是不飲酒為佳,。
糖尿病應少吃或不吃水果。因水果中含有較多的碳水化合物,，并且主要是葡萄糖,、蔗糖、淀粉,。食后消化吸收的速度快,，可迅速導致血糖升高，對糖尿病病人不利,。所以糖尿病一般不宜多吃水果,。但是由于水果中含有較多的果膠,，果膠有延緩葡萄糖吸收的作用,，因此，在病情穩(wěn)定時可以少吃一些水果,。吃水果時,，要以含糖量低為選擇原則。
應限制飲食中膽固醇的含量,。因糖尿病病人病情控制不好時,，易使血清膽固醇升高，造成糖尿病血管并發(fā)癥,，糖尿病性冠心病等,。所以糖尿病病人飲食中要限制膽固醇的進量，一般主張膽固醇的限量為每日低于300毫克,。
