現(xiàn)在安心臟支架的太多了，我個人是極其反對的,，除非急性心梗為了挽救生命以外,，我都不主張安，用中藥疏通血管,、改善新陳代謝才是王道,，【瓜蔞薤白白酒湯】就是我平日治療心臟病的最犀利武器。

舉個病例一吧：朋友媽媽,，70多歲了,，突然胸背疼痛大汗送到醫(yī)科大心內(nèi)科，當天醫(yī)院懷疑心梗就建議造影安裝支架,，朋友給我電話問怎么辦,，我說確實是急性心梗威脅生命就必須安，不然別安,，朋友和醫(yī)生溝通好久也沒弄清到底該怎么辦,，后來晚上把心電和檢查拿來我看，老太太來不了,，心電多導聯(lián)顯示嚴重缺血,，我看還沒有心梗形成證據(jù)，但是心肌酶和肌鈣蛋白輕度升高，其實醫(yī)院考慮急性冠脈綜合癥（這個也挺危險）,。我問了老太太狀態(tài),，入院后用藥點滴好點了，汗不那么多了,，還是疼,。既然穩(wěn)定了那就先不安，我開了方子,，當然是瓜蔞薤白白酒湯了,，不過加了半夏，就是瓜蔞薤白半夏湯了,，然后加了元胡,、五靈脂、生蒲黃,，一共六味藥,，加姜棗同煎，黃酒和水各半,，三付藥,。結果一劑痛定,，隨后我讓她做了64排CT心臟血管成形檢查,，拿來報告有多處狹窄、還有局部鈣化,，幸好最嚴重狹窄的地方鈣化不重,，7天出院現(xiàn)在吃中藥中，四個月后再做CT復查對比（這樣能做血管顯影前后對照的不多,，因為很貴,。

【秘方】：瓜蔞皮30g  薤白30g  半夏30g  元胡30g、五靈脂20g（包）,、生蒲黃20g（包）,，量此時必須稍大，尤其是半夏這個時候很關鍵,，用的是清半夏,，量不能少，并沒有先煎,，生半夏沒太用過（在醫(yī)院用藥很受限制,，平時不用醫(yī)院也沒有）。五靈脂,、生蒲黃平時我用10-15g,，但是元胡有寒凝血瘀象的多數(shù)用30g。

上方一共吃了五付,，先吃兩付,，1劑痛定,，后來又讓她吃了3付一共五付,，都是在沒看到患者的情況下開的，然后歇了兩天做的CT血管顯影來的,，就是上面的結果了,。我把來診時醫(yī)案補充下：

病例二魏某，女,，76歲,。急性冠脈綜合癥，CK-MB升高,，心肌酶輕度升高（這兩個是住院當時的）,，64排CT報告“前降支中段非鈣化斑塊，伴管腔重度狹窄,；前降支遠段心肌橋,，前降支、左旋支多發(fā)鈣化斑塊,，伴管腔輕度狹窄,。”左脈弦滑,，脈管粗糙,，左寸如豆隆起，右脈洪滑,，右尺弱，舌淡暗潤,，少汗,，少飲，尿量正常,，起夜一次,，雙手干熱，輕度暴皮,，雙手腕褐斑多,，面色萎黃，大便日一次暢,，上樓無氣短（之前上樓氣短）,，時有心悸，頭眩,，血壓110/65-75mmHg,。老年腿病關節(jié)炎。邊上記著夜間胸痛（是指藥前）,。

【秘方】瓜蔞皮30  薤白15  當歸15  半夏15海藻30  黃連15黃芩15  黃柏15  桃仁15  杏仁10  元胡30  益母草15  生牡蠣（先煎）50  川芎15  桂枝15  黃芪30  （炒）白芍30  蒼術30  炒杜仲15  十付（加生姜5片,，大棗六個）另：三七60   水蛭60  琥珀60，打散每天沖服6g,。

再診：患者兒子來診,，說老太太感覺效果很好，囑守方續(xù)服10劑,。

這個時候急性發(fā)作過去了，要解決很多問題了,，就不是單純瓜蔞薤白白酒湯能全部解決,，但是不能離開它，效果很好,。桃仁,、杏仁；元胡,、益母草,；黃連、黃芩,、黃柏是我常用對藥,，生牡蠣、黃芪、白芍,、炒杜仲是為了補虛（眩暈）,。蒼術30，一是為了防止腹瀉反應,，二是根據(jù)患者舌象而加,，結合炒杜仲還可針對老年腿病關節(jié)炎?？赡苡行┧幋蠹也焕斫猓热绨咨?，可以看我《瓜蔞薤白白酒湯-兩個病例》的帖子,，里面也有同道質(zhì)疑，我簡單做了回答,，牡蠣同理并不收斂（所以沒用龍骨）,。

病例三：張某，女,，58歲,。糖尿病史15年，打胰島素中（國產(chǎn)蘇州的什么牌子早午晚各35u,，這用量嚇壞我了,，讓他改諾和靈了）。胸背悶痛伴汗出,，Holter室上性,、室性早搏和陣發(fā)室上速，心電圖V1V2病理Q波提示陳舊心梗,，256排CT心臟血管未見異常（這個有意思吧）,。端坐喘息、下肢浮腫,、心悸,、胸悶不能在胸口上蓋被，登樓氣短,，大便1-2天一次,。等等。

【秘方】：瓜蔞30  薤白30半夏30桂枝15  元胡30  川楝10  五靈脂20g（包）生蒲黃20g（包）細辛3  生麻黃3  生白芍30  枳實15  厚樸15  酒大黃15  六付  （麻黃3g夠了,，細辛3g不夠,，但是這個患者在外自己抓藥，細辛量大了不給抓,，如果問為什么,，藥店來一句”有毒,，超量了“患者立馬不吃你藥了，我遇到過這情況,，她還不是我鐵桿患者所以只用了3g,。）

今日來診，胸痛消失未發(fā),，一口氣上四樓不用休息（家住四樓）,，原來一層一休息，大便日一次暢快,。另外主述平素其他癥狀,，心熱不能蓋被，失眠,，小便不暢,，起夜頻，夜間小腿肚子疼明顯,。原方+生牡蠣50  茯苓30  黃連10  焦梔子10,。連服十劑，癥狀痊愈,。