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人到老年,，精血漸衰,，臟腑功能減弱,。津液虧乏,，大腸失濡,，傳化無力致發(fā)便秘,，屬“津枯便秘”之列,。筆者采用炒萊菔子30克,，水煎服,，每日一劑,，治療老年習(xí)慣性便秘獲得滿意效果。
據(jù)《本草綱目》記載：炒萊菔子有“下氣定喘,，治痰,、消食、除脹,、利大小便”等功用,。另外，炒萊菔子含有豐富的油脂,，油脂本身就有養(yǎng)陰益氣,、潤腸通便之功能，因而治療老年習(xí)慣性便秘有良效,。
文章來源：中國中醫(yī)藥報 作者：常怡勇
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另附一篇：
史堪,，字載之，北宋四川眉山人,，政和年間中過進士,、任過太守，同時他又是一位經(jīng)驗豐富的醫(yī)生,。在《宋史》等史書中都記載有史堪治病的動人事例,，當(dāng)朝權(quán)貴蔡京患秘便癥經(jīng)史堪治愈就是其中一例。
蔡京為北宋徽宗時的宰相,。一次蔡因大腸秘固不通,，十分難受，雖經(jīng)御醫(yī)調(diào)治,，然病情毫無好轉(zhuǎn),。原因之一是蔡京不準(zhǔn)使用瀉下要藥大黃，怕?lián)p傷正氣,。眾醫(yī)皆感束手,，于是有人推薦史堪為其診治。當(dāng)時尚無啥名氣的史堪不僅未被同行看好,，而且往診時還被蔡家看門人輕之而不報,。入室后,，史堪經(jīng)詳細切脈診查一番，并未處方,，只對蔡說：給我20錢即可,。蔡感到莫名其妙,，半天沒有反應(yīng),，最后還是叫人給了史堪20錢。史堪囑人買回紫菀一味,，當(dāng)面碾成粉末,，叫蔡調(diào)水服下。蔡服藥后不久,，其腸“須臾遂通”,，立即見了奇效。蔡驚喜萬分,，定要史堪講明道理,。史微微笑道：這很簡單，氣與肺相連,，腸乃肺之傳送器官,。由于你所患的大腸秘固不通是由“肺氣濁”造成的，現(xiàn)用紫菀給你清理肺氣,，這樣大腸也就隨之而通達,，所以藥到病除。道理就在這里,。
中醫(yī)認為,，便秘成因較為復(fù)雜，有實秘,、虛秘,、熱秘、冷秘,、風(fēng)秘及氣秘等之分,。從用紫菀而取效，我們推測蔡京所患可能屬“氣秘”,，此多由憂思都結(jié),、氣滯不暢，導(dǎo)致津液不行,、腸失傳導(dǎo)而形成,。
紫菀本是常用的止咳理氣藥。查古代本草書,，記載紫菀通利小便及治血尿的很多,，而于通大便一功鮮有記載,。只是清代《本草從新》中稱紫菀有“苦能下達，辛可益金(肺)……雖入至高,，善于達下”?，F(xiàn)代近代名醫(yī)朱良春的《朱良春用藥經(jīng)驗集》中有這樣描述：“紫菀所以能通利二便，是因其體潤而微辛微苦……潤則能通,，辛則能行,，苦可瀉火，故于二便之滯塞皆效,?！敝焓夏苷f出紫菀能通二便，他可能驗證過此藥的通便功效,。從紫菀藥性看,，還是有些道理，紫菀微溫而潤,，為肺家要藥,，能開泄肺郁。中醫(yī)認為,，肺與大腸相表里,，生理和病理上都相互影響，紫菀能使肺氣宣通,，氣行則津液也行,，津液下行得以潤澤腸道，便秘則可解,。本人曾在醫(yī)學(xué)雜志上見有人用單味紫菀治便秘的報道,，不知是否受此啟發(fā)，值得同道進一步研究,。 (蒲昭和)
再附一篇：
習(xí)慣性便秘是指長期或反復(fù)發(fā)作的便秘,，多發(fā)于老年、產(chǎn)后和病后,。西醫(yī)多使用果導(dǎo)片,、開塞露、硫酸鎂,，或用液體灌腸等,。更有庸醫(yī)者濫用硝、黃,、番瀉葉類,，反而加重病情。
習(xí)慣性便秘虛多實少。因病后,、產(chǎn)后耗傷氣血,，或年老體衰，中氣不足,，血虛津虧,。氣虛則腸道蠕動緩慢，傳導(dǎo)失常,，無力推動糞便排出,；血虛則腸道干涸，失于濡潤,，通降失司,，形成習(xí)慣性便秘,。猶如河水行舟,，水道干涸，則舟楫難行,。若用硝,、黃之類瀉之，圖一時之快,，則虛者更虛,，秘者愈秘。此宜補中益氣,，加強動力,，促進腸道的傳導(dǎo)功能；同時養(yǎng)血潤腸,，增水行舟,，佐以疏通氣機之品，幫助糞便排出,。筆者自擬一方,，美其名曰“通舟方”，意在疏通河道使舟楫行之：
生黃芪30～50g,，白術(shù)30～60g,，生、熟地各20g,，肉蓯蓉30g,，生首烏20g，枳殼15g,。方中大劑量黃芪,、白術(shù)峻補中氣，加強腸道功能,；生地,、首烏,、肉蓯蓉補血生津，潤腸通便,；枳殼疏利大腸氣機,，增強蠕動。氣虛重者加黨參20～30g,，血虛重加當(dāng)歸20g,；胃火盛者加大黃5～10g，氣滯明顯者佐厚樸10g,，氣竄腹痛佐以勾藤或防風(fēng)10g,。多年來用此方治療習(xí)慣性便秘效果良好。
汪某,，男,，72歲，便秘10余年,，初時用果導(dǎo)或開塞露有效,，漸至加重。有醫(yī)者給予硝,、黃,，僅得暫瀉，但患者久而不耐攻伐,，身體漸虧,，便結(jié)益重，用手摳,、喝豆油等均不濟事,，在某醫(yī)院通便無效而施行手術(shù)取便。術(shù)后便秘有增無減,，并發(fā)現(xiàn)便中有白色粘液,，患者視排便如“下地獄”。診時神疲乏力,，面容消瘦,，舌干苔少，脈沉細無力,。此屬年高氣津不足,，復(fù)加屢用峻劑攻伐，中氣虛衰,，津液枯竭,。當(dāng)峻劑補之，使中氣充盛，津液速.生,。方用：生芪50g,，白術(shù)50g，黨參30g,，當(dāng)歸20g,，肉蓯蓉30g，生,、熟地各20g,，白頭翁30g，枳殼10g,，大黃5g,，每日1劑。服藥2劑后,，排出燥屎數(shù)枚,，患者如釋重負，并覺體力大增,，但便中仍有粘液,。上方易黃芪30g、黨參20g,、白頭翁50g，去大黃,。服5劑后大便基本正常,，原方減量再服5付鞏固，囑少食辛熱之品,，而以清淡多汁之食物調(diào)理之,。
文章來源：中國中醫(yī)藥報 作者： 李炳杰
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