急性有機磷農(nóng)藥中毒,酒精中毒,精神科,急診科

靜脈滴注，用量視病情需要而定,。成人常用量為每均250～1000ml,，滴注速度應(yīng)低于0.5g/kg/hr（以果糖計）。

據(jù)報道,，轉(zhuǎn)化糖注射液可能會引起臉紅,、風(fēng)疹、發(fā)熱等過敏反應(yīng),。 大劑量,、快速輸注轉(zhuǎn)化糖注射液可能導(dǎo)致乳酸中毒和高尿酸血癥。長期單純使用可引起電解質(zhì)紊亂,。

遺傳性果糖不耐受患者蘩用,，痛風(fēng)和高尿酸血癥患者禁用。 警告：應(yīng)警惕本品過量使用或不正確使用有可能引起危及生命的乳酸性酸中毒,，未診斷的遺傳性果糖不耐受癥患者使用本品時可能有致命的危險,。

1、嚴(yán)重肝病患者,、腎功能不全患者、有酸中毒傾向以及高尿酸血癥患者慎用,；糖尿病患者不宜過多輸注,。 2、本品過量使用或不正確使用有可能引起嚴(yán)重的酸中毒,，故不推薦腸外營養(yǎng)中完全替代葡萄糖,。 3、水腫及嚴(yán)重心功能不全者應(yīng)嚴(yán)格控制輸液量,。 4,、本品不得用于甲醇中毒的治療，因其能加劇甲醇氧化成甲醛,。 5,、使用前應(yīng)仔細檢查，如溶液不澄清,、變色或封口漏損不得使用,。 6、本品啟封后立即使用，輸液后的剩余藥液切勿貯藏再用,。

營養(yǎng)藥,。本品為復(fù)方制劑，由果糖與葡萄糖等量混合制成,。果糖代謝可繞過糖酵解的限速酶一磷酸果糖激酶,，代謝速度較快，可有效降低血糖波動,，由于果糖激酶活性不依賴胰島素的調(diào)控,，果糖可在無胰島素的情況下代謝為糖原；葡萄糖代謝速度較果糖慢,，可持續(xù)供能,。本品極少依賴胰島素參與代謝，能源利用率顯著大于單糖,，可減少臨床酮癥酸中毒的發(fā)生率,，在快速充分提供能量的同時對血糖水平波動的影響明顯小于葡萄糖。轉(zhuǎn)化糖和蔗糖的對比研究表明,，糖耐量正常及異?；颊呤褂棉D(zhuǎn)化糖后兩組間血液葡萄糖水平無明顯差異，糖耐量異?；颊呤褂棉D(zhuǎn)化糖后血液胰島素水平的增加明顯小于使用蔗糖,。全身過敏性試驗，溶血性試驗和血管刺激性試驗等三項研究表明,，轉(zhuǎn)化糖注射液的安全性較高,，未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。

轉(zhuǎn)化糖注射液是由等量的葡萄糖與果糖混合制成的輸液劑,，其作用機制與葡萄糖和果糖的作用機制類似,，可以產(chǎn)生與單用葡萄糖相等的能量，其中的果糖可以使葡萄糖更快地被機體利用,。

【藥代動力學(xué)】文獻資料：

1,、單獨給羊輸注果糖或葡萄糖時，葡萄糖的半衰期分別為16min和19min,，果糖為20min,；靜脈輸注轉(zhuǎn)化糖輸液后，葡萄的半衰期分別為35min和25min,、果糖為16min,。

2、給6只Beagle狗靜脈輸注濃度為200g/L的轉(zhuǎn)化糖溶液（1.0或0.5g/kg體重）后,，研究了葡萄糖和果糖的半衰期,。葡萄糖的平均半衰期為7.8（在6.0~13.5之間變動）min,，果糖為7.5(在4.5~11.0之間變動) min。輸注轉(zhuǎn)化糖輸液后,，可引起血液中乳酸和丙酮酸濃度在生理限制范圍內(nèi)暫時升高,，血漿中胰島素濃度也一過性升高，而游離脂肪酸水平降低,。

3,、42名手術(shù)后患者通過胃腸外途徑接受24小時的總能量為2610卡路里的輸液，通過中央靜脈線輸注1500ml的10%轉(zhuǎn)化糖,，除了短暫的,、一過性的血清AST和AF升高外，沒有發(fā)現(xiàn)重要的代謝紊亂,。

【貯藏】遮光,、密封保存。

【包裝】玻璃輸液瓶包裝,，每瓶裝250ml,。

【有效期】36個月。

【是否處方】{處方}