如影隨形的幽靈

指間飛歌 2013-05-06

展開全文

　　翻開任何一部史書,，都不難發(fā)現(xiàn)傳染病像個幽靈一直伴隨著人類，并對人類文明產(chǎn)生深刻的影響,，大規(guī)模的瘟疫暴發(fā)甚至影響到歷史的演進,。有學(xué)者曾考證元朝滅亡的主要原因之一竟然是鼠疫流行。

　　在歷史上,，危害過人類的傳染病有數(shù)十種之多,。其中鼠疫、天花,、霍亂,、斑疹傷寒、流感,、結(jié)核病最為肆虐,。

　　鼠疫：萌物殺手

　　嚙齒類動物往往擁有光滑的皮毛、搞笑的門牙,。而這種膽小而繁殖迅速的小動物還是一種可怕傳染病——鼠疫的傳播者,。

　　在人類歷史上有數(shù)次毀滅性的鼠疫大流行。公元6世紀查士丁尼統(tǒng)治的東羅馬帝國,，鼠疫持續(xù)的時間長達52年之久,，僅君士坦丁堡，在3個月的時間內(nèi),，每天要死去5000人,，后來更增加到1萬人。14世紀鼠疫再度猖獗,，歐亞兩大洲均不能幸免,。1348年鼠疫肆虐時,，佛羅倫薩,、威尼斯、倫敦的死亡人數(shù)均在10萬以上,。

　　中世紀以來建立了一套隔離和檢疫措施對阻斷鼠疫的傳播,、控制流行十分有效，然而對病因的認識直到19世紀后期細菌學(xué)創(chuàng)立后才得以實現(xiàn),。法國細菌學(xué)家耶爾森和日本學(xué)者北里柴三郎幾乎同時在1894年香港鼠疫流行期間發(fā)現(xiàn)病原體是一種細菌,，這種細菌后來就被命名為耶爾森桿菌，也即通常所稱的鼠疫桿菌,。

　　1898年,，法國人西蒙德發(fā)現(xiàn)是跳蚤把病菌通過老鼠傳播給人的,，進而導(dǎo)致人與人之間的傳播。至于鼠疫的治療,，則有賴于抗生素的發(fā)明,，鏈霉素、四環(huán)素和氯霉素均具良好療效,，即使肺型或敗血癥型鼠疫,，只要在發(fā)病24小時內(nèi)開始抗菌治療，就可轉(zhuǎn)危為安,。

　　天花：死神的幫兇

　　天花是一種極其古老的疾病,，古埃及法老拉米西斯五世的木乃伊和其他古埃及木乃伊上，曾發(fā)現(xiàn)有天花留下的疤痕,。公元3世紀和公元4世紀羅馬帝國都有大規(guī)模天花流行,。歐洲殖民者還把天花帶到新大陸，給生活在那里的印第安土著帶來毀滅性打擊,。

　　在我國歷史上天花大約出現(xiàn)于漢代,，晉代有流行的記載，唐宋時發(fā)病較多,，元明以來尤為猖獗,。中國古人發(fā)現(xiàn)，那些患過天花的幸存者不再患此癥,，由此發(fā)明了人痘接種術(shù),。據(jù)傳，11世紀中國就有接種人痘獲得成功的例子,，17世紀逐漸普及,。之后，種痘法很快傳到海外,，1688年俄羅斯派人來中國學(xué)痘醫(yī),；1744年，杭州李仁山將種痘法傳到日本,，并在1840年牛痘法傳入前一直采用,。18世紀中期人痘接種術(shù)還傳到美洲大陸。

　　人痘接種術(shù)傳到英國更具有特殊意義,，成為牛痘產(chǎn)生的基礎(chǔ),。由于牛痘比人痘更安全、簡便,，逐漸取代了人痘接種術(shù),。隨著科學(xué)技術(shù)的進步，牛痘苗的制造,、檢定技術(shù)不斷改進,，在世界范圍內(nèi)廣泛開展了免疫接種,。1980年，天花已在地球上滅絕,。

　　霍亂：脫水惡魔

　　霍亂以起病急驟,、劇烈瀉吐、排泄大量米泔水樣腸內(nèi)容物,、脫水,、肌痙攣少尿和無尿為特征。嚴重者可因休克,、尿毒癥或酸中毒而死亡,。在醫(yī)療水平低下和治療措施不力的情況下，病死率甚高,。

　　19世紀初至20世紀末,，大規(guī)模流行的世界性霍亂共發(fā)生8次，地區(qū)性流行也出現(xiàn)過幾次,。1817～1823年,，霍亂第一次大規(guī)模流行，從“人類霍亂的故鄉(xiāng)”印度恒河三角洲蔓延到歐洲,，僅1818年前后便使英國6萬余人喪生,。1992年10月，第八次霍亂大流行,，席卷印度和孟加拉國部分地區(qū),，短短2～3個月就報告病例十余萬，死亡人數(shù)達幾千人,，隨后波及許多國家和地區(qū),。

　　1932年，中國發(fā)生大面積霍亂,，由南而北迅速傳播,，波及23個省市。陜西省受害尤烈,，霍亂肆虐關(guān)中,、陜北、陜南60余縣,，死亡人口約達20萬,，是陜西歷史上的一次大劫難,。

　　1883年,，德國醫(yī)生科赫應(yīng)邀赴埃及調(diào)查霍亂流行情況，發(fā)現(xiàn)霍亂弧菌,。以往霍亂病死率很高,，曾達50%～60%,。近30年來，由于診療技術(shù)的提高,，已降至1%左右,。

　　斑疹傷寒：被輕視的皮疹

　　斑疹傷寒也十分可怕，它是由普氏立克次體引起的嚴重傳染病,。該病的病原體借助于寄生在人體體表的體虱在人群中傳播,，未經(jīng)治療的病例病死率可高達10%～40%。

　　1914年11月,，第一次世界大戰(zhàn)初期,，在塞爾維亞軍隊中暴發(fā)了一種嚴重的傳染病。表現(xiàn)為突發(fā)高燒,、劇烈頭痛和全身出現(xiàn)皮疹,。半年內(nèi)就有15 萬人死于該病。這種在軍隊中流行的傳染病就是流行性斑疹傷寒（簡稱斑疹傷寒）,。

　　資料顯示,，前蘇聯(lián)從1917年至1922年的5年期間，斑疹傷寒患者人數(shù)多達3000萬,，其中約有300萬人死亡,。

　　1916年科學(xué)家發(fā)現(xiàn)斑疹傷寒的病原體為立克支體，1902年尼科爾證實其傳播媒介為虱子,，尼科爾因斑疹傷寒方面的研究成果榮獲1928年諾貝爾生理或醫(yī)學(xué)獎,。四環(huán)素或氯霉素對斑疹傷寒有特效治療作用。殺蟲劑DDT和666能有效殺滅蚊子,、虱子,、跳蚤等中間媒介，可以控制這種疾病的流行,。

　　流感：殺傷力巨大的感冒

　　流感的大流行要追溯到16世紀,。1510年，英國發(fā)生有案可查的世界上第一次流感,。1580年,、1675年和1733年，在歐洲均出現(xiàn)大規(guī)模流感,。1889～1894年,，“俄羅斯流感”席卷整個西歐地區(qū)。

　　最致命的是席卷全球的1918～1919年流感,。它可能源于美國,，1918年3月11日美國的一個軍營107名士兵首次發(fā)病，不到兩天即有522名士兵被感染，一周之內(nèi)各州均出現(xiàn)病例,，數(shù)月傳遍全國,，但未被引起高度重視。4月,，流感相繼傳至歐洲,、中國、日本,。5月,，流感遍布非洲和南美。9月疫情達到高峰,。10月,，流感便使美國的死亡率達到了創(chuàng)紀錄的5％。當年,，近1/4的美國人得了流感,，67.5萬人死亡。全球約有2000～5000萬人在這場流感災(zāi)難中喪生,。18個月后,，這場疾病離奇地消失。

　　隨著科技進步和全球流感疫苗生產(chǎn)能力不斷提高,，人類應(yīng)對大流行性流感的能力有所改善,。從世界衛(wèi)生組織公布的信息來看，今年,，全世界流感活動已經(jīng)減少,。

　　結(jié)核病：白色幽靈

　　結(jié)核病是危害人類健康歷史久遠的慢性傳染病,，中國在2100年前埋葬的尸體——湖南長沙馬王堆漢墓發(fā)掘出的女尸也發(fā)現(xiàn)左肺上部左肺門有結(jié)核病的鈣化灶,。在埃及也曾發(fā)現(xiàn)過感染了結(jié)核病的木乃伊。

　　19世紀,，結(jié)核病在歐洲和北美大肆流行,，散布到社會的各個階層，生活困頓的人群成了結(jié)核病的溫床,。而且是當時造成死亡的主要原因,，被人們稱為“巨大的白色鼠疫”。許多當年杰出的人物罹患結(jié)核?。貉┤R,、席勒、勃朗寧,、梭羅和勃朗特姐妹等,。結(jié)核病的流行甚至影響了詩人和藝術(shù)家的思想。淑女們常被描寫為纖弱、無聲氣的,，極容易昏倒而且有陣發(fā)性咳嗽。甚至連當時的服飾也反映了結(jié)核病的流行,，例如男士們穿的高領(lǐng)衣服,，好像就是為了隱藏頸部的結(jié)核性淋巴腺炎。

　　1882年德國醫(yī)生科赫發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌,，并運用先進的細菌學(xué)技術(shù)分離出了結(jié)核桿菌,，1921年法國醫(yī)生卡爾麥特和介蘭研制出防治結(jié)核病的免疫疫苗——卡介苗，1944年美國微生物學(xué)家瓦克斯曼又成功提取鏈霉素,，使結(jié)核病最終得到有效防治,。