內(nèi)耳有參與聽覺活動和維持人體平衡這兩種功能,。內(nèi)耳中的橢圓囊和球囊上長有囊斑，在囊斑的表面上鑲綴著許多碳酸鈣結(jié)晶,，這些結(jié)晶被叫做耳石,。如果人長期勞累過度、頭部遭受外力的撞擊或耳石發(fā)生老化,，這些耳石就會從囊斑上脫落下來,。當(dāng)人在扭動頸部或變化體位時，這些脫落的耳石就有可能落入耳水（即半規(guī)管內(nèi)的淋巴液）中,。由于耳水可通過流動的方式向平衡神經(jīng)傳遞信號,，并通過這種功能來調(diào)節(jié)人的身體平衡。因此,，當(dāng)耳石落入耳水中時,，就會阻礙耳水的正常流動，導(dǎo)致耳水傳遞給平衡神經(jīng)的信號出現(xiàn)紊亂,，使人發(fā)生眩暈和身體平衡,。醫(yī)學(xué)上將這種疾病叫做良性陣發(fā)性位置性眩暈,，又名耳石癥。此病患者多為中老年人,。

相關(guān)的資料顯示,，耳石癥患者在就診之初常可被醫(yī)生懷疑患有頸椎病,、內(nèi)耳眩暈癥或腦供血不足等疾病,。這類患者往往經(jīng)多家醫(yī)院診治無效后，才被確診患了此病,。這樣一來，患者不但要飽受疾病的折磨和四處求治帶來的痛苦,，還要承受不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。因此，在日常生活中,，人們?nèi)羰悄芰私庖恍┡c耳石癥相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識,，就能做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,，可大大減少不必要的花銷,。

在臨床上，醫(yī)生可通過手法復(fù)位為此病患者進(jìn)行治療,。具體的操作步驟為：①患者坐在床上,，醫(yī)生站在其背后，雙手扶住患者的頭部,，然后緩緩地將其頭部向患者耳側(cè)扭轉(zhuǎn)45度,。②讓患者保持頭部旋轉(zhuǎn)的狀態(tài)，以平臥但患耳朝下的姿勢躺倒在床上,，然后抬起肩膀,、抻直頸部，保持該體位2～3分鐘,。③讓患者將頭部逐漸轉(zhuǎn)正,，再將頭部向?qū)?cè)扭轉(zhuǎn)45度，并保持該體位2～3分鐘,。④讓患者保持頭部旋轉(zhuǎn)的狀態(tài),，然后迅速將軀干向健耳一側(cè)旋轉(zhuǎn)90度，并保持該體位1～2分鐘,。⑤讓患者將頭部緩緩轉(zhuǎn)正后,，慢慢起身，呈頭直狀態(tài)就坐,。至此,，手法復(fù)位治療完成,。患者在治療完成后需休息半小時后才可離開,，在治療后的當(dāng)天禁止騎自行車或駕駛機(jī)動車,。同時，患者在完成治療后的三天內(nèi)應(yīng)睡在硬板床上,，枕頭應(yīng)以蕎麥皮做枕芯,，讓健側(cè)的耳朵朝下，側(cè)臥,。

一般來說,，大多數(shù)此病患者在接受耳石癥手法復(fù)位后即可痊愈，少數(shù)患者需要進(jìn)行多次治療才能痊愈,。在治療過程中,，患者有發(fā)生眩暈、惡心,、嘔吐的可能,，但這些癥狀在治療完成后即可消失。此外,，在臨床上有極少數(shù)的耳石癥患者經(jīng)多次手法復(fù)位治療后仍無法痊愈,。這樣的患者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。

需要注意的是,，有頸椎外傷病史,、合并有頸動脈夾層動脈瘤或心臟病的此病患者應(yīng)謹(jǐn)慎選用此種療法。同時,，此病患者必須由?？漆t(yī)生為其進(jìn)行手法復(fù)位治療，否則很容易發(fā)生意外,。

摘自《求醫(yī)問藥》  2011年第8期   謝廣廉／文