王彥軍治痛大成針法

一：理論篇：運動醫(yī)學力的傳導(dǎo)
     力學形式有三種,，1,；拉力,，2；壓力，3；張力,。力的反作用力,，稱為應(yīng)力，各種力作用于人體時,，都有一個反作用力,，即拉應(yīng)力、壓應(yīng)力,、張應(yīng)力,，若沒有反作用力，這個力就沒有約束,，比如,；肘關(guān)節(jié)伸直是90度，若沒有一個肱二頭肌的反作用力拮抗,，過了90度還會繼續(xù),，就損傷關(guān)節(jié)，這就是運動中的主動肌和拮抗肌的關(guān)系,，或者說,，一個物體因重力落到地面，若沒有地面的阻力拮抗,，會一直落下去
人體的運動系統(tǒng),，骨骼如弓，軟組織如弦,，構(gòu)成無數(shù)縱橫交錯的弓弦力學系統(tǒng),，弦的伸縮帶動弓，應(yīng)力集中點首先是弓弦結(jié)合部，即軟組織起止點,，其次是弦的中點,，即軟組織行經(jīng)路線的中部----肌腹，所以說軟組織治療點一般選擇起止點,、肌腹,。
    凡是骨性突起的地方都是軟組織應(yīng)力集中點
，也是最佳治療點,，一個動作的完成,，是一個正反力同時作用，是一個十字交叉力,，交叉在一個點或線上,，所以原始損傷就是點或線，再擴大到面----體（人體）,，比如：斜方肌是表層肌,，只能承受5公斤外力，但外力給背上一拳是20公斤,，就會讓中層菱形肌分擔,，還不行，再傳到深層多裂肌,、回旋肌,，分擔，還不行,，力再向上下左右前面?zhèn)鲗?dǎo),，這就是損傷由點到面到體的過程，力到骨面,，就有骨移位,，足夠大，就是骨折,。所以我們治療損傷,，應(yīng)該從體---面---線---點，由大到小,，不能頭痛醫(yī)頭,，腳疼醫(yī)腳，只盯局部,，這就是常說的整體觀念,，實際操作中，整體和局部兼顧,，特別是重癥,、頑癥‘,、久癥，必須整體治療,，才有長期的療效,。臨床中，我治療臀部肌肉損傷,，大多是只有臀中肌有明顯壓痛條索,，是我主要治療點，可用大針,，兼帶把臀中肌相鄰的其他肌肉也用圓利針松解,，因為完成一個動作，這些肌肉都是協(xié)同運動的肌群,，一個損傷明顯,，另外一些協(xié)同肌必有隱性損傷。
      人體對慢性軟組織損傷的代償方式是以點,、線,、面的立體形態(tài)進行全方位的自我修復(fù)和調(diào)節(jié)，骨質(zhì)增生都是代償調(diào)節(jié)的結(jié)果,，比如,；足跟長期受力過大，超過足跟承受力極限,，它就骨質(zhì)增生，增大了受力面,，才能適應(yīng)外環(huán)境的變化,，維持正常的生理功能，當這種代償超過了人體自我調(diào)節(jié)的極限,，就會引起臨床表現(xiàn),，如；疼痛,、功能障礙
        肌肉的兩端附于兩塊或者兩塊以上的骨頭上,，中間跨過一個或數(shù)個關(guān)節(jié)，像自行車鏈條一樣,，
一環(huán)扣一環(huán),，將全身206快骨頭連為一體，當一塊肌肉勞損痙攣,，將其附著的骨頭拉離功能位,，該骨頭上附著的其他肌肉也受牽拉痙攣，繼而疼痛,，就像力從一塊肌肉透過骨頭傳給另一塊肌肉,，疼痛也從一塊肌肉透過骨骼傳遞到任一處,，這就是疼痛的傳導(dǎo)，這也是上病下治,、左病右治,、前病后治的依據(jù)。
       如果損傷處軟組織痛閥高,，疼痛點可能是繼發(fā)痛,，所以說，疼痛反應(yīng)區(qū)不等于疼痛病變區(qū),，比如,，一塊毛巾，提中間A點,，則A點是最大受力點,，四個角也受力，但相對小于A,，把它比著一塊肌肉,；若A點痛閥高于BCDE，這雖然A點受力最大卻不痛,，BCDE是痛點,，治療時，松解A則其他繼發(fā)痛點可不治自癒,，松解繼發(fā)點也有效,，但是不徹底，有些繼發(fā)痛時間久了,，單純松解原發(fā)點不能完全消除繼發(fā)癥狀,，需繼發(fā)點也治療。






      力是向上下,、左右,、前后傳導(dǎo)，查找異常,，就按這個順序,，先近端再中端再遠端，（中端就是跨過一個關(guān)節(jié),，如小腿疼,，跨一個關(guān)節(jié)是大腿，跨兩個關(guān)節(jié)是臀部的肌肉治療,，無限跨越到遠端）短期的輕癥,，以局部治療為主，治療后痊愈就無需再考慮遠端而加大治療面了,，長期頑固重癥,，就整體和局部同時治療,，體---面----線----點。如圖,；方塊代表骨頭,，線代表肌肉，比如,，A是人的C2棘突,，B是足跟，松解A點,，間接松解了B點一個向上的牽拉力,，此圖幫助我們理解，為何腳跟痛松解C2棘突,，能治療腳跟痛,，其實松解CDEG也是放松一個向上的牽拉力，也有效,，一個痛疼,，治療點很多的，效果且不論,，理論上是能治療的,，古時一種刑法，砍了犯人后腳筋,，從此抬頭無力,，就是這個原理。
胡超偉根據(jù)杠桿,、拉桿,、弓弦、鏈條理論找治療點的方式,，容易束縛思維，根據(jù)力的傳導(dǎo),，把人體想象成為一個由軟組織縱橫交錯連接而成的整體,，檢查時先近端再遠端，治療時,，輕癥局部治療為主,，重證整體和局部配合松解，可找很多治療點,，即一個癥狀,，治療A點可愈，治療B點也可愈,。
    一個力,，可瞬間像接力賽一樣,，通過軟組織，像鏈條般傳到人體上下,、左右,、前后，比如,，宣老的病例,，手術(shù)中，一個腳麻病人,，松解患側(cè)肩胛內(nèi)上角后,，瞬間腳麻消失，就是放松了一個對腳向上的牽拉力而消除腳麻,，宣老說,，乳腺增生不是乳房痛的發(fā)病原因，疼痛來源于背部軟組織損傷向前牽拉或恥骨部軟組織損傷向上牽拉的傳導(dǎo)痛,，在上述兩個部位松解,，可使乳房傳導(dǎo)痛不治而愈，這是大量臨床病例驗證的結(jié)論,，宣老都是找顯性隱性壓痛點治療,，與我按力學原理找治療點不同，只考慮卸力治療疼痛,，不專門找疼痛點治療,，按運動力學治療疼痛，貫穿始終只有兩個字：卸力,。
         人體常用的松解點（高應(yīng)力點）1,；下項線，2,；C2棘突,，3C1橫突，4,，脊柱三大結(jié)合部,，5；T7,、8,------6,；恥骨聯(lián)合上緣，7劍突,，8,；尾骨，9,；12肋下,，10,；肩胛外下緣，11,；肩胛內(nèi)上角,，12；骶髂關(guān)節(jié),。11和12是背面最大應(yīng)力點,，背部所有癥狀都可以把他們當松解基本點，因為它們上面承載的軟組織最多,，松骶髂部時,，治療腰以上癥狀偏骶髂上緣，臀腿癥狀偏骶髂下緣,。6,、7是人體前面的最大應(yīng)力點。
                    疼痛的分類
         金弦浩推廣的套管針使用的是加拿大醫(yī)生顏質(zhì)燦
的理論技術(shù),，理論核心就是脊柱周圍的軟組織攣縮卡壓神經(jīng)根,，造成神經(jīng)根支配的軟組織超過敏（也可說是肌肉攣縮）而產(chǎn)生疼痛,痛處游移不定，無明顯固定痛點,，是判斷神經(jīng)過敏特征,。比如‘網(wǎng)球肘’支配肱骨外上髁炎肌群是頸5678神經(jīng)根，所以治療肱骨外上髁炎必須松解頸5678節(jié)段,。針只是工具,，明白他的‘思路’，用針刀,，針灸都行,。我們在臨床治療中對一些疑難病例，可以參考這個理論,，找到疼痛對應(yīng)的背部神經(jīng)節(jié)段,，治療棘突兩旁的肌肉。這個理論和正脊療法中,，根據(jù)疼痛部位找神經(jīng)反射的棘突是不謀而合,，比如腳底痛，腳底屬于L5S1脊椎的反射區(qū),，正脊就正腰5骶1椎體。顏質(zhì)燦說,，肌肉縮短是持續(xù)肌肉和骨骼疼痛的根本原因,，而使肌肉放松是治療的重點，針刺入肌肉能使縮短了的肌肉成明顯束狀,，并立即在數(shù)分鐘內(nèi)放松,。所以圓利針可以快速進針不留針而有高效,。臨床中痛、麻,、冷,、熱異常不適感診斷為一種癥狀，治療相同,，不過是同一軟組織損傷刺激的神經(jīng)不同

一,，靜息痛；局部痛疼和任何動作,、運動無關(guān),，治療就是卸載這個部位各個方向上的肌肉牽拉，卸一個橫向力加一個縱向力為一組,，叫縱橫松解法,，還有三維松解法，卸一組力就有效,，多組更好,，局部近端松解治療短期輕癥為主，整體遠端松解針對疑難頑固痛為主,。
     病例介紹,；一患者，男,，29歲,，工廠工人，左外側(cè)下五肋區(qū)域痛,，靜息痛,，動則更重，慢性發(fā)病加重,，多處行針刀,、針灸、按摩,、刮痧,、拔罐、封閉理療半年,，花費數(shù)千,，大多先微效后又反彈，因此病不能從事原工作,，患者慕名找到我,，第一次，我按針刀思路，痛點治療,，痛區(qū)肋骨上下緣針刀松解,，幾天后患者來反饋，剛治療后那幾天,，痛減輕,，現(xiàn)在又反彈和原來一樣，這是我預(yù)想到的結(jié)果,，第二次,，針刀松解痛區(qū)對應(yīng)棘旁，用的是運動力學原理,，放松一個痛區(qū)橫向牽拉力（棘旁無壓痛）,，主要松解的是下后鋸肌、要背筋膜等,，幾天后,，患者來說，減輕明顯,，沒有反彈現(xiàn)象,，（松解對應(yīng)健側(cè)棘旁也是間接松解了一個橫向牽拉力，也有效）,，第三次,，針刀松解患側(cè)對應(yīng)髂骨部，從髂前到髂后定了7點,，從髂骨上緣進針刀,，到髂骨內(nèi)緣大松解（髂部無壓痛），松解的是腹內(nèi)外斜肌,、背闊肌,、胸腰筋膜等，放松的是對痛區(qū)的一個向下的牽拉力,，患者反饋,，疼痛徹底消失，觀察一年沒反彈,。
     我們臨床上,，診斷治療思路是療效的保證，工具是次要因素,，據(jù)我了解的各家學說,，用運動力學原理治療疼痛是當今最前沿的診療思路，唯有超微針刀圓利針療法是完全按照這個思路診療,，我現(xiàn)在操作小針刀,，也不是按針刀的見痛點扎針,，而是按照力學原理定點下針，核心就是兩個字-----卸力,。
      二；運動痛
      完成某個動作時產(chǎn)生疼痛,，就叫運動痛,，完成這個動作的肌肉就叫主動肌，先治療主動肌,，效差,，再治療協(xié)同肌，第三考慮拮抗肌,，大多只治療主動肌就痊愈,，治療講求；診斷正確,，治療到點,，力度足夠，缺一效差或者無效,，病例,；一患者，男,，50歲,，主訴是，兩天前搬運扭傷,，臀部痛,，不能干活，我問,，什么動作時痛的明顯,，患者說，走路時候腿后伸痛,，后伸靠臀大肌,、腘繩肌發(fā)力，患者指的痛點在臀部,，檢查在臀大肌起點部位壓痛明顯,，定了兩個中心痛點，用圓利針扇形刺后下床,，患者說,，還是痛，沒效,，再讓患者上床趴下,，還是原先兩個點,，用針刀縱橫松解，患者下床走路,，說,，感覺不痛了。這個病例說明,，診斷治療正確,，工具治療力度不夠，也會沒效,，很多輕微傷,，圓利針能夠立竿見影，這個傷的重,，所以沒效,。
       完成一個動作,，角度不同，同一塊肌肉，損傷點也不同,，需結(jié)合問診檢查確定治療點,，比如,，彎腰痛,，不同角度痛，損傷點不同,，治療點也不同,，30度在背部，60度在腰中部,，90度在腰骶部,，摸到痛點、結(jié)節(jié),、條索治療,，摸不到就按常規(guī)治療肌肉的起止點、肌腹,，比如常說的網(wǎng)球肘,，打網(wǎng)球時，向內(nèi)揮拍痛是肱二頭肌損傷,，治療起點喙突,，向外揮拍痛是肱三頭肌損傷，治起點盂下結(jié)節(jié),，提水壺痛是橈側(cè)腕伸肌,，治起點肱骨外上髁，扭毛巾痛是旋前圓肌損傷,，治療起止點,。
常見動作痛考慮的肌肉：
大腿外側(cè)痛;闊筋膜張肌,、髂脛束
大腿內(nèi)側(cè)痛;內(nèi)收肌
大腿前側(cè)痛：股四頭肌
大小腿后側(cè)痛; 臀大肌、腘繩肌
小腿外側(cè)痛,；臀中肌
翻身,、咳嗽痛：腰大肌、腹外斜肌
左右旋轉(zhuǎn)痛;腹外斜肌
大腿抬起痛：腹外斜肌,、股四頭肌
后伸大腿痛：臀大肌,、腘繩肌
彎腰痛：豎脊肌
后伸痛；多裂肌,、回旋肌
坐凳子痛：骶結(jié)節(jié)韌帶
腘窩脹滿痛;股二頭肌
低頭障礙：頸后肌群（頭、頸夾肌,，頭頸半棘肌,，頭、頸最長肌,，頸髂肋肌,，斜方肌，棘?。┏Ｒ姷氖穷^半棘肌
頸椎側(cè)向旋轉(zhuǎn)障礙：對側(cè)頭,、頸夾肌，斜角肌,，肩胛提機,，頭最長肌，同側(cè)的上斜方肌,、胸鎖乳突肌,，常見的是同側(cè)斜方肌和對側(cè)頭、頸夾肌,。
側(cè)向傾側(cè)障礙：對側(cè)斜角肌,、斜方肌、胸鎖乳突肌
二：治療篇
頸椎?。号R床中,，我把頸椎病分為兩型，區(qū)別治療,，實際工作中,，大多是綜合型
1：頭面型頸椎病：癥狀反應(yīng)在頭面部,，如;頭痛,、頭昏、視物模糊,、面部痛等,，主要治療枕骨下?。^后大小直肌、頭上下斜?。?、頭夾肌、胸鎖乳突肌,、項韌帶等,。超微針刀（針刀）基本治療點;1；C2棘突,，2,；C1橫突，3,；下項線中點,，4；風池穴,，5,；乳頭下。超微針刀要求有突破感停針,，針刀在枕骨部可到骨面,。

2：頸臂型；癥狀以下頸部,、肩臂部不適為主,，臂部由臂叢神經(jīng)支配，因為臂叢神經(jīng)由C567T1發(fā)出,，C567T1又是頸胸結(jié)合部,，是肌肉附著集中處，是高應(yīng)力點,，所以超微針刀針刀松解基本點是C6C7TI棘突旁,單純胳膊癥狀,，首先考慮的治療點是肩胛下肌肉：大、小圓肌,、,、岡下肌、肱三頭肌,，配合局部痛點治療,，癥狀清晰
、痛點明確,，以局部治療為主,，斜角肌損傷引起的手臂癥狀，有一個特征,，舉手減輕,，放手加重,，可頸椎6、7對應(yīng)側(cè)面超微針刀松解斜角肌,，有突破感就行,，也可以彈撥手法代替。對于頑固的,、反彈的兩種類型頸椎病,，可以配合背部大松解，放松一個向下的牽拉力,，我是松解骶髂,、骶中棘、胸腰結(jié)合部,、T7,、8，肩胛內(nèi)上角,、頸胸結(jié)合部，都是針刀松解,。
病例1.多年前患者,，女，46歲,，從事工地小工,，半年前手臂痛，慢慢加重,，醫(yī)院診斷頸椎病,，要求手術(shù)，經(jīng)老患者介紹找到我,，
當時我是完全靠針刀治療疼痛,，檢查手臂無痛點異常，就是每時痛的無法從事原來的建筑工作,，當時技術(shù)很差,，心里沒底，我說,，治療一次看看效果,，針刀從頸椎2到T1棘突兩側(cè)針刀松解到骨面，患者帶信說,，一次痊愈,，多年來一直沒復(fù)發(fā)。現(xiàn)在我如果再遇到這類無痛點的胳膊痛無異常點患者,，我的治療方法是,，由近到遠,，先肩胛外下肌肉圓利針治療，無效,，再超微針刀肩胛對應(yīng)棘突旁和肩胛提機,，還無效，第三步是治療頸椎C567T1旁針刀,，或者第一第二步交叉治療,。
病例2：本人，男,，醫(yī)生,，45歲，兩個月前,，無任何緣由,，左胳膊痛，無定處,，一會感覺在三頭肌區(qū)域,，一會感覺在外上髁
區(qū)域，游走性痛,，按壓無痛點,，開始想著挺挺可能會自動消失，慢慢加重,，晚上睡覺痛痛格外加重,，半個月難以入睡，找同行,，直接告訴他,，圓利針扎肩胛下肌肉，扎大小圓肌,、肱三頭肌后，起來,，感覺微有減輕,，再用超微針刀松解肩胛提機，下床就感覺疼痛消失,，到晚上，慢慢又開始痛,，但是整體感覺好于治療前,，第二天，第一次治療位置用針刀治療，痊愈,。在這個病例中,，松解肩胛內(nèi)上角，瞬間減輕疼痛,，用宣老的無菌性炎癥說無法解釋,，所以說宣老的學說也是假設(shè)的，不可全部接受,。
病例3,，患者，男,，36歲,，廚師，頭痛五年,，無誘因,，經(jīng)常是緊張就頭痛發(fā)作，發(fā)作頻率漸進式增加,，現(xiàn)在一天發(fā)作數(shù)次,，發(fā)作后需躺下10多分鐘又一切正常，發(fā)作時惡心,、冷汗,、眼黑等，
大小醫(yī)院和民間療法都用過,，花費數(shù)萬，大多方法是暫時緩解,，一直不能治愈,，因此病不能從事原工作，經(jīng)過老患者介紹找我,，檢查,，頸椎無異常點，我按常規(guī)針刀治療頸椎頭面部癥狀型治療,，半個月后,，患者來說，治療后沒有發(fā)作,，現(xiàn)在又開始幾天出現(xiàn)一次原來癥狀,，第二次，我按背部大松解治療,，用針刀,，骶髂、骶中棘,、肩胛內(nèi)上交,、背部三大結(jié)合部松解,，觀察兩年沒復(fù)發(fā)。
肩周炎：
搭肩,、抬臂,、后背只要具備一個功能障礙都是肩周炎，基本治療點有五個：喙突,、大,、小結(jié)節(jié)，肩胛外下肌,、肩胛外上角,，用超微針刀圓利針，重型的我是使用5號注射器注射療法,，利多和用水各一半,，常規(guī)5個部位都注射，同時有扎針的作用,，各個方向刺,，面積大的地方注射面積加大,，部分頑癥可考慮背闊肌起點松解。
膝關(guān)節(jié)病的診斷治療
我把關(guān)節(jié)痛分為兩種,，1：真性關(guān)節(jié)炎：按壓髕周有壓痛,，下蹲有障礙和上下樓梯痛,，治療方法，輕癥,，推髕骨分別上下左右到對角最大限度保持一會,，再還原，多次推按,，配合在家下跪姿勢的功能鍛煉，,，圓利針點刺疼痛對應(yīng)上部肌肉,，比如;上部對應(yīng)股四頭肌，內(nèi)側(cè)對應(yīng)內(nèi)收肌,，外側(cè)對應(yīng)闊筋膜張肌,、髂脛束、股二頭肌，后部對應(yīng)腘繩肌,，圓利針治療膝關(guān)節(jié)對應(yīng)神經(jīng)支配的腰部L2----L4范圍,，松解棘突兩側(cè)肌肉，若不能痊愈或效差,，可以髕骨周圍常規(guī)定六點針刀松解,，配合關(guān)節(jié)腔曲安乃德封閉更好，或者撥針松解,，其實,，治療膝關(guān)節(jié)痛，就是解決髕骨的活動受限,，擴大它的活動范圍,。有學說認為：膝關(guān)節(jié)疼痛是由于驅(qū)動膝關(guān)節(jié)的肌肉縮短所致，這些肌肉接受腰椎分節(jié)神經(jīng)支配,，治療背部L2-3-4-5棘旁,同時根據(jù)疼痛位置治療膝關(guān)節(jié)內(nèi)外前側(cè)肌肉,，一般在肌腱結(jié)合部位。2：
假性膝關(guān)節(jié)痛,，就是髕周無壓痛,，膝關(guān)節(jié)本身無痛點，發(fā)病急,，痛是間斷發(fā)作,，很重，這種痛可以是大小腿都有,，不考慮髕周局部治療,，治療就在腰部，大多也要臀部軟組織治療,，這個包括髖關(guān)節(jié)病引起的膝關(guān)節(jié)放射痛,，核心就是，膝關(guān)節(jié)的痛是放射痛,，治療點不在膝關(guān)節(jié)本身。

病例1,；患者,，女，50歲,，膝關(guān)節(jié)痛來求診,，檢查：能下蹲，按壓膝關(guān)節(jié)髕骨周圍痛點不明顯,，治療方法，推按髕骨到對角，圓利針刺髕骨上部周圍肌肉,，圓利針點刺腰部L234棘突旁，三次治療后,，患者說，上下樓不痛了,，治療結(jié)束,。
病例2：患者，男,，58歲,，退休工人，嚴重膝關(guān)節(jié)變形疼痛,，醫(yī)院理療無效,，建議換關(guān)節(jié)，來我處求診：檢查,；雙膝關(guān)節(jié)走路O形,，下蹲大于九十度，雙膝關(guān)節(jié)廣泛壓痛,，內(nèi)外側(cè)副韌帶壓痛，髕骨上下左右壓痛,，治療，第一次,，針刀髕骨周圍定六點,，,，麻藥里加一支區(qū)安乃德，首先把區(qū)安乃德通過內(nèi)外膝眼注入關(guān)節(jié)腔,，再重新抽麻藥,，麻醉其他痛點，針刀松解時,，因為髕骨上下有痛點,，特別鏟剝髕骨下脂肪墊和貫通髕上囊，針刀松解一周后,，患者反饋減輕大半,，下蹲好轉(zhuǎn),，以后治療,，主要治療膝關(guān)節(jié)周圍，用超微針刀圓利針,，膝關(guān)節(jié)周圍肌肉松解,，推按髕骨配合臀部和L234棘突旁圓利針松解，八次后,，患者感覺減輕百分之八十，能完全下蹲,，很滿意療效,，停止治療，讓患者經(jīng)?；厝ス蜃丝措娨?，觀察兩年，一直維持在這個效果沒有發(fā)展,。
腰腿痛
     腰腿痛：腰腿疼在全身疼痛類疾病中最復(fù)雜,，可以說，100個腰腿病就有一百個樣式,，治療方法都有區(qū)別,，全身疼痛類治療中，百分之九十精力要用在學習治療腰腿痛上面,，會治療腰腿痛,，疼痛科等于徹底掌握，腰腿痛的復(fù)雜性決定了,，完全一樣的腰腿痛，一樣的方法治療,，可以是一個痊愈一個完全無效，這就要求醫(yī)生,，具備多種治療技術(shù),，一招沒效，馬上換招,，方法多等于武器多,，才能在治療中游刃有余,，提高疑難疼痛的治愈率，其實很多時候是幾種方法配合使用,，打的組合拳,，多重保險,，才能保證每次都有高效，現(xiàn)在的患者選擇多,，不給你兩次試驗的機會。我在臨床中把腰腿痛分為兩種分別治療,，就是腰痛和臀腿痛,，腰痛單純治療腰,，臀腿癥狀一般治療臀部肌肉就可以解決腿部癥狀，看過宣老的軟組織外科學的應(yīng)該看到,，宣老治療的腰腿痛,，很少松解大腿肌肉，
就沒有專門松解小腿,，都是治療腰臀部，大小腿癥狀痊愈,。兩條腿都有癥狀的慢性患者,，是腰腿痛中最難治療的，就是影像檢查中的椎管狹窄中央型的,，治療的重點是背部整體治療,，局部治療為輔,，單純治療腰腿局部,，效差且復(fù)發(fā)快。
單純腰痛,，有彎腰痛，后伸痛,，有按壓痛,，無壓痛,，只治療局部,，無痛點腰痛是治療的難點,，彎腰痛，按壓骶髂有壓痛,，我常用銀質(zhì)針或者撥針，沿骶髂一直松解到髂骨中部,，基本是一次痊愈。對于無壓痛的,，我用撥針腰4棘突兩側(cè)定點，360度松解,。我總結(jié)的,，腰痛有三條治療線，其中包含三個基本治療點,，它們是骶中棘、骶髂,、L4,、5,，腰4、5是腰中部的最高受力點,，等于軟組織中部,，骶髂和骶中棘是軟組織集中附著點。也算傻瓜治療法,，全部治療到,，力度也夠還是無效，就不必治療了,，不過這樣的機會太少：三條線是1：L4,、5上下，上可到L1,，下可到S4,，根據(jù)使用工具和痛區(qū)范圍而定,，用針刀松解棘突兩側(cè)時，在L4,、5棘旁可以縱橫松解（這是鉤針的思路，鉤針治療腰痛就是L4,、5兩側(cè)松解勾斷）,2;背部大松解：T7,、8，T12L1,L4,、5,骶髂部,，骶中棘、肩胛內(nèi)上角（用超微針刀),3：從髂前到髂后上棘,，用針刀松解髂骨內(nèi)緣,。如圖所示：腰痛治療的總結(jié)是，脊柱等于一根桿子,，從骶中棘到-----髂后上棘-----髂前上棘,，都是軟組織起點，這些軟組織像繩索一樣向上內(nèi)側(cè)依附于脊柱,，對脊柱起固定作用,，這些固定的太緊，才會產(chǎn)生腰痛,，輕型腰痛,，我們松解部分繩索
，重型腰痛,，我們可以全部松解,，都是由近端到遠端松解
     

病例1；患者,，

男,，38歲，廚師,，腰痛一周,，，自己貼膏藥配合腰痛寧膠囊口服無效,，慢慢加重,，，檢查,，彎腰和后伸無障礙,，痛區(qū)在腰骶部，腰部查無痛點,，伴隨咳嗽痛,，治療方法，骶中棘一點,，針刀松解中部和兩側(cè)，松解豎脊肌起點,，撥針定點在腰4兩側(cè),，棘旁兩公分，麻醉,，打口,，撥針進針后,，360度筋膜松解，骶髂部到骶髂關(guān)節(jié)下緣骨面,，咳嗽痛在左側(cè),，故左側(cè)撥針到髂骨中點內(nèi)下緣，松解力度大于右側(cè),，考慮是松解腹外斜肌,，垂直下針穿過左側(cè)橫突松解腰大肌，出針,。三天后回訪,，咳嗽痛消失，腰痛不顯,，針眼還痛,，過10天回訪，一切正常,。（這個患者是特殊病例,，無壓痛和運動痛，按銀質(zhì)針針刀理論無壓痛無法確定進針點,，按筋膜理論,，大面積松解痛區(qū)淺深筋膜，取效,對于彎腰痛,，骶髂有痛點的患者,，用銀質(zhì)針可以骶髂部排針到髂骨最高點，兩側(cè)扎，配合骶中棘針刀,，但是沒有痛點的,，用銀質(zhì)針會沒效，包括后伸痛,，骶髂無痛點,，這些，用撥針可以解決,，就是說,，傻瓜方法，撥針可以統(tǒng)治所有各式腰痛,，針刀和銀質(zhì)針就有局限）

病例2，患者,，男,，34歲，小商販,，腰痛5個月,，慢慢加重到雙腿沉重，小腿中部痛,，檢查：雙骶髂有壓痛,，彎腰痛，考慮先治療腰部,，下步治療臀腿部,，定點骶中棘，針刀一點三針,，松解中點兼帶兩側(cè),，治療的是豎脊肌，腰4棘突兩側(cè)一公分各定一點,，用撥針360度大松解,，一次治療后，一周后患者反饋,，就是針眼還痛,，腰部還有輕微痛，考慮到這樣的病例一次治療是不夠的,，第二次,，做針刀背部大松解，定點：T7.8,，T12L1,，雙肩胛內(nèi)上角用超微針刀松解，雙髂骨邊緣前后每邊定7點針刀松解，二次治療就是按照力學原理對后背腰部整個放松,，對所有腰腿痛可以通用,，這次治療后，,，電話找他兩次來,，都反映效果很好，不再要求治療,，說將來有痛再來,，因為是包干治療，再治療也不再收費,，觀察半年無異常,。（這個病例是特例，癥狀重,，預(yù)計是治療數(shù)次,，沒想到二次痊愈）

病例3；患者,，男,，49歲，司機,，腰腿痛半年,，加重一周，檢查,，腰痛,，痛點不顯，左側(cè)大腿外側(cè)小腿后側(cè)痛,，患者介紹慕名而來,，考慮患者遠道而來，小針太慢,，第一次,，就上撥針，腰4棘突兩側(cè)定2點撥針,，骶中棘一點用針刀,，，三天后,，患者電話說,，沒效，決定住院手術(shù),。這個病例給我的經(jīng)驗是,，這個腰腿都有癥狀者，主要治療點應(yīng)該是臀部，可是患者不給二次的機會,，這個病例和病例2很相識,，同樣的治療這個完全無效，這就是腰椎病的復(fù)雜性,，很多治療是一個部位無效,，可能換個部位就有特效。
病例4：患者男：48歲,，建筑工人,，患者小腿痛，慢慢加重,，到后來半夜痛醒,，無法入睡，期間到過當?shù)貛准裔t(yī)院實行針刀銀質(zhì)針理療等等,，都無明顯減輕的療效,，看報紙找到我，純粹不報指望,，來時老婆陪同，痛的拄拐,，到門診外面,，還沒開門，就躺倒地下,，說,，走近路一會就支撐不住，痛的臥倒,，再無法治療,，就希望醫(yī)院截肢，看到這個患者,，我心里沒底,，感覺治療那么多地方，我沒把握治療好,，就說,，先不繳費，治療兩次看看,，先用超微針刀背部大松解,，圓利針腰臀大腿前后全扎，下床說,，略輕松,，讓他明天再來。第二天來說，晚上還是半夜痛醒睡不著,，二次治療,，我按臀部痛點針刀，第二天反饋,，還是痛醒無法入睡,，程度上微減輕，患者第三次主動部分繳費,，說再治療看看,，對我略報希望，第三次治療,，我轉(zhuǎn)換思路,，不依賴痛點，大松解,，比如,，髂骨邊緣有兩個痛點，整個髂骨全部針刀松解,，臀中肌壓痛明顯,，就臀大中小肌、闊筋膜張肌,、髂脛束起點全部松解,，前后總共松解了6條線，把臀部肌肉全部松解到了,，部分部位,，感覺松解不夠徹底，分別使用針刀和銀質(zhì)針,，還松解兩次,，（期間，小腿疼痛區(qū),，重點在腓骨內(nèi)外側(cè),，按壓也痛，用銀質(zhì)針腓骨內(nèi)外側(cè)松解,，無效,，又一次驗證，小腿以下痛,，治療在上面,，看宣老病例，腿疼,，基本都是治療腰臀部,，腿痛痊愈,。）臀部大松解6條線是，1：髂骨前后的內(nèi)緣,，用針刀,，髂骨從髂前到髂后定7點，就把腰部連接髂骨的軟組織松解了,，松一個腰部的牽拉力,。2：髂骨外緣：松解闊筋膜張肌、髂脛束,、臀大肌,、臀中肌起點。3,；大轉(zhuǎn)子尖開始到內(nèi)側(cè)向下到小轉(zhuǎn)子（按尺寸估計的,，在大轉(zhuǎn)子下面三公分），松解臀臀小肌,、梨狀肌,、下孖上孖肌、閉孔內(nèi)外肌,、股方肌,。4：骶骨邊緣，松解的是骶結(jié)節(jié)韌帶,、臀大肌,、梨狀肌。5,；坐骨結(jié)節(jié)前后,，松解腘繩肌,。6,；小轉(zhuǎn)子到股骨內(nèi)踝，松解的是內(nèi)收肌,，這6條線,，就把臀部關(guān)聯(lián)的所有肌肉都松解到了，其實松解內(nèi)收肌,，患者并無痛點,，是我考慮患者特殊，決定把能松到的都進行一次全部松解,，關(guān)鍵是對治療沒信心的原因,，前后治療接近兩個月，治療到中途,，已經(jīng)是大大好轉(zhuǎn),，患者不再積極的每天找我,，后來是一周治療一次，這個患者的痊愈,，對我治療思路影響很大,，對于非常嚴重頑固的病例，我心中有了傻瓜操作法的思路,，下一個病例就是驗證,。
病例5：去年接到一個電話，一個陜西患者,，不能坐車,，邀請我去他們當?shù)刂委煟瑤啄昵?，陜西?zhèn)平縣老板在我們當?shù)亻_礦,，一個老板胳膊痛幾年，全國多個最高級醫(yī)院和民間療法治療,，一直沒有徹底痊愈,，遇到我，我三次治療痊愈,，后來回家互相轉(zhuǎn)告,，經(jīng)常有陜西鎮(zhèn)平患者來找我，
這個患者老婆說,，患者不能坐車,，我回話，我只能去他們那里三天,，讓他互相轉(zhuǎn)告當?shù)靥弁椿颊?，分擔他的費用，不管治療到什么程度,，三天后就走,，患者答應(yīng)，我去了,，患者在家一直躺著,，走路就左腿痛，癥狀已經(jīng)三個月,沒間斷治療,，是慢慢邊治療邊加重的,，在當?shù)蒯t(yī)院和個體醫(yī)生民間方法都用過，沒有好轉(zhuǎn),，就差手術(shù)了,，我如果還是不能解決，就手術(shù),，我檢查,，臀腿部廣泛壓痛,，我明白，三天也無法觀察效果,，就按大松解傻瓜法,，一天治療兩次，全部用針刀銀質(zhì)針配合,，順序是,，第一次；銀質(zhì)針骶髂兩側(cè)一邊10根,，骶中棘針刀,，背部T789、T12L1,、L5S1,，肩胛內(nèi)上角用超微針刀。第二次,，從左髂骨前到髂后,，內(nèi)外同時用針刀松解，第三次,；左骶骨邊緣針刀,。第四次患側(cè)針刀大轉(zhuǎn)子一直松解到小轉(zhuǎn)子，第五次,；內(nèi)收肌銀質(zhì)針從小轉(zhuǎn)子到股骨內(nèi)踝（如果用撥針松解,，過后痛苦稍微小一些，用了銀質(zhì)針,，創(chuàng)傷痛的一夜沒睡覺,，差點不讓再治療了，還說后悔讓我治療）,，第六次,，撥針坐骨結(jié)節(jié)松解。按原理需要治療的肌肉都大松解一遍,，效果當時是未知的,，患者比治療前更痛的在床上躺著,，家屬懷疑治療是失敗的,，我說，就是不付錢,，我也要走,，以后電話聯(lián)系，,，回來后,，患者反饋,，慢慢好轉(zhuǎn)，三天后可以院子里轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),，一周就完全可以走路,，10多天后，繼續(xù)去上班了,，臨床痊愈,，這次治療，使我感覺,，治療的全面和力度是對付頑固重證的保證,。
        本人現(xiàn)在治療疼痛，一般是應(yīng)用了三種理論,，復(fù)雜病癥是同時使用,，它們是：1;針刀（銀質(zhì)針）的治療思路，痛點治療定點,。2,；運動力學原理定點，3,；按顏氏神經(jīng)過敏理論,，據(jù)痛區(qū)神經(jīng)支配在脊柱找治療點，比如,，對于胳膊痛,，按1是治療胳膊痛點，按2是治療選擇多點,，首先是肩胛下三肌,，按3是胳膊有臂叢神經(jīng)支配，治療頸椎567胸椎1,，到深部骨面,。