由于最近發(fā)現(xiàn)的H7N9禽流感,，國家衛(wèi)計委、北京市中醫(yī)藥管理局,、江蘇省衛(wèi)生廳,、甘肅省衛(wèi)生廳等相繼發(fā)布建議或方案，其中包含了一些中醫(yī)藥內(nèi)容,。這些醫(yī)療管理部門草率發(fā)布中藥防治禽流感是非常不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?，不符合最基本的科學(xué)原則，與國際醫(yī)學(xué)界通行的做法大相徑庭,。面對可能爆發(fā)的傳染病大流行,，應(yīng)當(dāng)依據(jù)現(xiàn)有的科學(xué)依據(jù)進(jìn)行有效的防治。沒有依據(jù)的方法會干擾正確防治措施的有力實(shí)施,，同時也會造成不必要的經(jīng)濟(jì)損失,。

禽流感病毒一般只在鳥類之間傳播，但有時也會感染人類以及豬,、馬等哺乳動物,，從而引起急性呼吸道傳染病。以往感染人類的禽流感病毒主要為H5N1,、H9N2,、H7N7等亞型，最近發(fā)現(xiàn)的H7N9是一個新的亞型。由于禽流感病毒的不斷變異,，人群普遍易感,。感染H5N1亞型的屬于高致病性禽流感，1997~2007十年間,，全球共報告經(jīng)病原學(xué)檢查確認(rèn)為H5N1人禽流感306例,，其中死亡185例，病死率60%,。

病毒是目前已知最小的病原微生物,，病毒的結(jié)構(gòu)非常簡單，只是一個蛋白質(zhì)外殼包裹著核酸,，不具有細(xì)胞的結(jié)構(gòu),。大多數(shù)病毒缺乏酶系統(tǒng)，不能獨(dú)立自營生活,，所以病毒在宿主細(xì)胞之外時沒有生命活動能力,，不能進(jìn)行新陳代謝和復(fù)制。但病毒侵入宿主細(xì)胞后就會利用細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì)進(jìn)行大量的自我復(fù)制,，并使宿主細(xì)胞破裂釋放出新復(fù)制的病毒,。

絕大多數(shù)病毒感染人體后會被機(jī)體的免疫系統(tǒng)消滅，比如白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞都可以殺滅病毒,。但有些病毒感染的進(jìn)展非常迅速,，在免疫系統(tǒng)還來不及做出適當(dāng)反應(yīng)時就造成了嚴(yán)重?fù)p害甚至死亡。所以,，人們一直在試圖尋找可以幫助人類在體內(nèi)消滅病毒的藥物,。

然而，與抗生素可以有效治療細(xì)菌感染截然不同的是,，病毒生活在宿主細(xì)胞內(nèi),，殺滅病毒的同時也會損害宿主細(xì)胞，從而對機(jī)體造成損傷,。所以,，雖然病毒在體外非常容易被消毒劑或高溫等方式殺死，但卻無法在機(jī)體細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行同樣的過程,。目前的抗病毒藥只能抑制病毒的復(fù)制,，不能直接殺滅病毒。對病毒感染的治療還包括減輕癥狀等療法,，這些方法都是在爭取時間,，等待機(jī)體免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用。

近年來人類與病毒的斗爭實(shí)踐表明,，還沒有什么藥物可以殺滅細(xì)胞內(nèi)的病毒而不損害細(xì)胞本身,。任何體外試驗(yàn)中殺滅病毒的方法都不具有臨床意義,，因?yàn)闊o法避免細(xì)胞被同時損傷。但目前已有部分化學(xué)藥物可以在一定程度上抑制病毒的復(fù)制,，最終的痊愈依然要依賴免疫系統(tǒng),，抗病毒藥物的意義就是控制病毒數(shù)量，為免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用贏得時間,。

由于個體差異,、治療方法等因素的影響,，有些患者最終能戰(zhàn)勝病毒從而痊愈,，有些患者則不幸失去了生命。但沒有任何藥物對病毒感染具有高效的治療效果,，這個問題仍然留待人們?nèi)ミM(jìn)一步解決,。所謂的中藥治療病毒感染曾經(jīng)在2003年SARS之后被夸大宣傳過，但至今也未能拿出有力的證據(jù),。中醫(yī)自2000年前到今天都沒有微生物的概念,，對病毒性感染的病原體、傳播途徑,、發(fā)病機(jī)制一無所知,，不可能有效治療。

無數(shù)歷史證據(jù)也表明,，不僅僅是中國古人,，全人類的先人們在致病微生物被發(fā)現(xiàn)之前對病毒感染都是束手無策的。中醫(yī)也從未治好過天花,、狂犬病,、普通感冒、流感等病毒感染性疾病,。雖然病毒性感染可能是傳播速度很快的烈性傳染病,，但并非所有人都會感染，既是感染了通常也不是百分之百的死亡率,，幸存者最終依賴的還是自身的免疫能力,，與中藥沒有任何關(guān)系。

對于禽流感的預(yù)防,，目前最有效的方法是接種疫苗,，使機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體，但疫苗的研制和生產(chǎn)需要一定的時間,。目前還沒有其它藥物可以預(yù)防H7N9禽流感,，中醫(yī)界所謂的中藥增強(qiáng)人體抵抗力只是沒有任何依據(jù)的空談。不遵循科學(xué)規(guī)范發(fā)布的預(yù)防措施,，可能會導(dǎo)致民眾迷信藥物而忽視其他正確方法,，并且可能會造成毫無必要的經(jīng)濟(jì)損失，甚至可能出現(xiàn)荒唐的搶購風(fēng)潮，不利于社會的穩(wěn)定,。

衛(wèi)生管理部門公布的中藥處方中,，都是一些常見的藥物，數(shù)千年的歷史中從未有過療效證據(jù),。此外,，面對最新變異的H7N9禽流感病毒，中醫(yī)是如何在千年之前就預(yù)測到的呢,？并且早就準(zhǔn)備好了預(yù)防和治療的藥物,？如果真的預(yù)測到了，為什么不提前警示,，而是在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)并確認(rèn)后才聲稱可以防治呢,？在此奉勸中醫(yī)界人士，牢記“醫(yī)者仁心”這四個字,，不要試圖發(fā)國難財,。至于醫(yī)療管理部門，在應(yīng)對可能爆發(fā)的傳染病危機(jī)時,，應(yīng)堅持科學(xué)和客觀的態(tài)度,，積極與國際主流醫(yī)學(xué)界合作，切實(shí)保護(hù)中國民眾乃至全人類的健康,。如果堅持縱容中醫(yī)界趁機(jī)謀取私利,，中藥治療SARS的鬧劇又將重演，中國人又會多了一層愚昧的色彩,。