病機(jī)抄略

病本十形,，風(fēng)、寒,、燥,、濕，暑,、火二分內(nèi)傷,、外傷，內(nèi)積,、外,、積，六氣四因,，病機(jī)以明,。氣固形實(shí)，形虛中風(fēng),，或?yàn)楹疅?，或?yàn)闊嶂校驗(yàn)楹?，或?yàn)閰栵L(fēng),，或?yàn)槠荩肷聿凰?。此率多痰,，或?qū)傺摚谧笏姥?，在右屬痰,。痰壅盛者,，口?/SPAN> 斜，不能言語(yǔ),，皆用吐法,。氣虛卒倒，降痰益氣,?；馃岫酰餆岢睙?，治經(jīng)隨之,。陰虛補(bǔ)陰，勿驟涼治,。輕可降散,，實(shí)則可瀉。重者難療,，從治可施,。中寒感寒，陰毒陰逆,，四肢厥冷,，腹痛唇青，退陰正陽(yáng),，急可溫中,。傷寒所致， 病有二∶發(fā)熱惡寒,，頭項(xiàng)強(qiáng)痛,，腰脊反張，口噤而赤,，螈 如癇,，有汗柔暑，無(wú)汗名剛,。春傷于風(fēng),，夏必飧泄；復(fù)傷于暑,，秋必 瘧,；秋傷于濕，冬必咳嗽,；冬傷于寒,，春必溫病。夏月身熱,，汗出惡寒,，身重脈微,，渴乃中 。春時(shí)病溫,，溫疫,、溫毒、溫瘧,、風(fēng)溫,，脈證分異，五種疾因,。中濕風(fēng)濕,，暑成濕溫。三種可別,，濕熱可分,。寒痰、香港腳,、食積,、勞煩，要知四證,，乃似傷寒，傷寒之病,，見中風(fēng)脈,；中風(fēng)之病，得傷寒脈,。大小青龍,，治劑必識(shí)，調(diào)衛(wèi)調(diào)營(yíng),，斯須兩得,。瘧木傷寒，或痰,，或食,。老瘧瘧母，久則羸疲,。三日一發(fā),，病經(jīng)一歲；間日發(fā)者,，受病半年,；一日一發(fā)，新病所以,。連二日發(fā),，住一日者,，氣血俱病?；蛴媒胤?，或隨經(jīng)治。嗽多感寒,，當(dāng)分六氣,，六本一標(biāo)，病機(jī)所秘,。風(fēng)熱與寒,。隨證治之。暑燥清金,，濕則利水,。有聲無(wú)痰咳少。痰可降蠲,，咳隨本治,。喘有氣虛，或有痰壅,，或因氣逆,。或倚息使,。痢本濕熱,，或因食致，腹痛下血,，后重不利,，治可通散，勿使?jié)?，濕熱未消,，成休息痢。泄瀉多濕,，熱食氣虛,，如本脾泄，脹而嘔吐,，洞泄不禁,；腸泄則疼，瘕泄不便,，后重莖痛,；胃泄色黃，食飲不化?！短亍贩治濉娩缧?、騖泄、飧濡,、滑泄,。滲閉闌門，泄實(shí)對(duì)證,。癉乃濕熱,；曲相似。消渴熱因,，水腫氣致,。自汗陽(yáng)虧，盜汗陰虛,，東垣有法,，對(duì)證可施。頭風(fēng)頭痛,，有痰者多,。血虛與熱，分經(jīng)可治,。頭旋眩暈,，火積其痰，或本氣虛,，治痰為先,。腰痛濕熱，或本腎虛,，或兼惡血。脅痛多氣,，或肝火盛,，或有死血，或痰流注,。勞瘵陰虛,，癲狂陽(yáng)熾。嘔吐略衄,，氣虛脈洪,，火載血上，錯(cuò)經(jīng)妄行,。溺血便血,，病同所因。夢(mèng)遺精滑，濕熱之乘,。便濁本熱,，有痰有虛。白濁屬衛(wèi),，赤濁屬榮,。熱極成淋，氣滯不通,。血虛驚悸,，氣虛耳聾。噦因胃病,，疝本肝經(jīng),，痿唯濕熱，氣弱少榮,。厥多痰氣,，虛熱所乘。手麻氣虛,，手木濕痰,，或死血病?；魜y吐瀉,，感風(fēng)濕 。心痛脾疼,，陰寒之說(shuō),。氣熱煩勞，令人煎厥,。氣逆太甚,，使人薄厥。濁氣在上,，則生 脹,，清氣在下，則生飧泄,。陰火之動(dòng),，發(fā)為喉痹。陽(yáng)水變病,，飧泄方是,。三陽(yáng)病結(jié)，乃發(fā)寒熱,，下體壅腫,，及為痿厥。二陽(yáng)之病，病發(fā)心脾,，男子少精,，女子不月。一陽(yáng)發(fā)病,，少氣嗽泄,，寒客在上，胃寒陽(yáng)熱,，水谷不化,，痞脹而泄；熱氣居上,，腸寒胃熱,，消谷善饑，腹脹便澀,。蘊(yùn)熱怫郁,，乃生諸風(fēng)。風(fēng)寒與濕,，合而為痹,。膏粱之變，饒生大疔,。榮氣不從,。逆于內(nèi)里，乃生癰腫,。瘡瘍憑脈,，治乃不惑。

身重脈緩,，濕勝除濕,，身熱脈大，躁熱發(fā)腫,，退熱涼榮,。眩暈動(dòng)搖，痛而脈弦,，降痰去風(fēng),。氣澀衛(wèi)滯,，躁渴脈澀,，補(bǔ)血瀉氣。食少惡寒,，脈來(lái)緊細(xì),，宜瀉寒水。辨經(jīng)部分，詳審為治,。濕熱生蟲,，水積痰飲。目痛赤腫,，精散榮熱,。牙痛齦宣，寒熱亦別,。五臟本病,，熱爭(zhēng)重疸。六腑不和,，留結(jié)為癰,。五臟不和，九竅不通,。臟腑相移,，傳變?yōu)椴。豢蓜偌o(jì),。間臟者存,，傳其所生；七傳者死,，傳其所制,。五臟有積，肝曰肥氣,，在左脅下,，大如覆杯，或有頭足,，久則變病,，咳逆 瘧，連歲不已,；心積伏梁,，病起臍上，其大如臂,，上至心下,，如久不愈，令人煩心,；脾積痞氣,，其在胃脘，復(fù)大如盤,，久而不愈,，四肢不舉,，乃發(fā)黃癉，雖食而瘦,；肺積息 ,，在右脅下，復(fù)大如杯,，久而不愈,，令人喘急，骨痿少氣,。鼓脹發(fā)蠱,，中滿郁痞，開提其氣,，升降是宜,。人身之本，脾胃為主,。頭痛耳鳴,，九竅不利，腸胃所生,。

胃氣之虛,，虛極變病，五亂互作,。東垣所論∶王道之學(xué),，一虛一實(shí)，五實(shí)五虛,。五勞七傷,，六極乃痿；五郁七情,，九氣所為,。怒則氣上,，喜則氣緩，悲則氣消,，恐則氣下,，寒則氣收,，暑則氣泄,，驚則氣亂,，勞則氣耗，思則氣結(jié),。憂愁思慮,，甚則傷心；形寒飲冷,，過(guò)則傷肺,；喜怒氣逆，逆則傷肝,；飲食勞倦,，甚乃傷脾；坐臥濕地,，強(qiáng)力入水,，故乃腎傷。皆因氣動(dòng),。形神自病,，喜怒不節(jié)。勞形厥氣,，氣血偏勝,。陰陽(yáng)相乘，陽(yáng)乘陰病,，陰乘陽(yáng)病,。陽(yáng)乘則熱，陰乘則寒,。重寒則熱,，重?zé)釀t寒、寒則傷形,，熱則傷氣,。氣傷則病，形傷則腫,。先痛后腫,，氣傷形也；先腫后痛,，形傷氣也,。陰陽(yáng)變病，標(biāo)本寒熱,，如大寒甚,，熱之不熱，是無(wú)火也,；熱來(lái)復(fù)去,，晝見夜伏，夜發(fā)晝見,，時(shí)節(jié)而動(dòng),，是無(wú)火也，當(dāng)助其心,。如大熱甚,，寒之不寒,，是無(wú)水也；熱動(dòng)復(fù)止,，倏忽往來(lái),，時(shí)動(dòng)時(shí)止，是無(wú)水也,，當(dāng)助其腎,。內(nèi)格嘔逆，食不得入,，是有火也,；病嘔而吐，食入反出,，是無(wú)火也,。暴逆注下，食不及化,，是有火也,；溏泄而久，止發(fā)無(wú)常,，是無(wú)水也,。心盛生熱，腎盛生寒,。

又熱不寒,，是無(wú)火也，寒不得熱,，是無(wú)水也,。寒之不寒，責(zé)其無(wú)水,；熱之不熱,，責(zé)其無(wú)火。

熱之不久,，責(zé)心之虛,；寒之不久，責(zé)腎之少,。審察病機(jī),，無(wú)失氣宜，紀(jì)于水火,，余氣可知,。室女病多，帶下赤白， 瘕 疝,，氣血為病,。經(jīng)閉不行，或漏不止,，經(jīng)過(guò)作痛,，虛中有熱。行而痛者,，血實(shí)之證，如不及期,，血熱乃結(jié),；過(guò)期血少，閉或血枯,。淡者痰多,，紫者熱故。熱極則黑,，調(diào)榮降火,，調(diào)理妊娠，清熱養(yǎng)血,。一當(dāng)產(chǎn)后,，如無(wú)惡阻，大補(bǔ)氣血,，雖有他證,，以末治之。大凡小兒,，過(guò)暖生熱,，熱極生風(fēng)，風(fēng)痰積熱,，隨病為治,。生有胎惡，月里生驚,，生赤生嘔,，生黃不便。臍風(fēng)撮口,，變蒸發(fā)熱,，風(fēng)癇癲癇，急慢驚風(fēng),，螈 驚愕,，驚悸虛冒，暴急吐 ,，腹脹 嗽,，中惡天吊,，鵝口重舌，木舌弄舌,，客忤夜啼,，膿耳鼻疳，眉煉丹瘤,，陰腫便濁,，舌爛口臭，斷蝕牙疳,，蟲痛吐蛔,，疳瘦解顱，便青頰赤,，食吐飲水,，吐瀉青白，昏睡露睛,，呵欠面黃,，呷牙咬齒，瀉痢脫肛,，癰瘍癮疹,，瘡痘發(fā)斑，驚疳諸積,。大率為病,，肝與脾經(jīng)，脈治憑允,。錢氏方論,，男女病情，飲食起居,，暴樂暴苦,。始樂后苦；皆傷精氣,。

先富后貧,，病曰失精；先貴后賤,，雖不中邪,，病從內(nèi)生，名曰脫營(yíng),。身體日減,，氣虛無(wú)精，良工勿失，脈病證治,，知微可已,，舉腹痛經(jīng)，陰證治例,，海藏所云,，玄機(jī)之秘。