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老中醫(yī)坐堂 皮膚科病診治絕招28 急性女陰潰瘍

 學(xué)中醫(yī)書館 2013-03-20
急性女陰潰瘍
    急性女陰潰瘍?yōu)榍嗄陭D女外陰部的一種非性病,、非接觸傳染性的良性潰瘍。以發(fā)病急,、易復(fù)發(fā),、潰瘍疼痛為特征。
    本病多由于外陰炎癥引起,,可見于非特異性外陰炎,、單純皰疹病毒感染、白塞病、外陰結(jié)核,、梅毒,、性病性淋巴肉芽腫等,此外,,約有1/3的外陰癌,,在早期表現(xiàn)為潰瘍。
    有哪些癥狀,?
    1.好發(fā)于女性生殖器的大小陰唇內(nèi)側(cè)面及陰道口等處,。
    2.主要表現(xiàn)為潰瘍,根據(jù)潰瘍的臨床特點(diǎn)可分為三型:
    (1)壞疽型:潰瘍數(shù)目少,,但大而深,,多對(duì)稱地分布在小陰唇內(nèi)側(cè),邊緣不整,,紅腫顯著,,表面有灰黃色或青黑色膿性薄膜,剝脫后露出柔嫩基底,。銳利穿鑿,,常致小陰唇穿孔。自覺灼熱疼痛,,常伴有高燒,。
    (2)粟粒型:潰瘍多為米粒大小,中央凹陷,,邊緣隆起,,有炎性紅暈,很少融合,,一般無自覺癥狀,。
    (3)性病型(軟下疳型):潰瘍旱圓形、橢圓形或不定形,,大小及數(shù)日不定,。邊緣銳利不齊,下有穿鑿現(xiàn)象,。觸診柔軟,,表面有灰白色膿樣分泌物。好發(fā)于大小陰唇內(nèi)面,,也可見于會(huì)陰及肛門附近,。自覺疼痛劇烈。
    以上三型,,愈合均留有萎縮性疤痕,,且易復(fù)發(fā),。
    如何治療?
    基本方一
    龍膽草15克,,黃柏15克,,生梔子10克,當(dāng)歸10克,,生地10克,,魚腥草30克,車前子(包)10克,,萆薢30克,,白花蛇舌草30克,土茯苓10克,,黃芩10克,,元胡15克,甘草6克,。
    水煎,,分2次服,每日1劑,。
    外用藥
    1. 潰瘍糜爛者,,先用苦參湯熏洗,再用青黛膏外敷,。
    2.腐脫新生者,,外敷生肌散、青黛膏等,。
    用于女陰潰瘍,,潰瘍表面附有大量膿性分泌物,疼痛劇烈者,。
    基本方二
    沙叁15克,,麥冬10克,當(dāng)歸10克,,熟地10克,,陳皮10克,夜交藤15克,,川斷10克,,女貞子15克,,旱蓮草10克,,苦參10克,公英15克,。
    水煎,,分2次服,每日1劑,。
    用于女陰潰瘍反復(fù)發(fā)作,,日久不愈,伴有手足心熱,,腰膝酸軟者,。
    有哪些單驗(yàn)方?
    1.蛇床子30克,,百部30克,,枯礬15克,煎水外洗,,每日1-2次,。
    2.蛇床子30克,白礬15克,,加水適量,,濃煎取汁,外洗,。
    3.石膏30克,,寒水石30克,野菊花30克,,黃連10克,,紗布包煎20分鐘,先熏后坐浴,,每日2次,。
    特別提示
    1.注意極早防治,初期僅有陰癢時(shí)即予以治療,,往往極易治愈,。
    2.在治療過程中,注意前陰部位的衛(wèi)生,,經(jīng)常清洗消毒,,保持清潔。禁止使用刺激性強(qiáng)的軟膏涂抹或用鹽水刺激創(chuàng)面,。
    3.禁止房事,,少食辛辣油膩食物。
    4.積極治療引起外陰潰瘍的疾病,,如外陰炎,、陰道炎、外陰濕疹,、外陰瘙癢及糖尿病等,。
    5.內(nèi)褲以舒適柔軟為宜,,避免用不透風(fēng)或粗硬織物做內(nèi)褲。

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