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腫瘤科金方39 血管瘤

 學(xué)中醫(yī)書館 2013-03-14
血管瘤
    血管瘤是指以血管內(nèi)細(xì)胞增殖和生長性生物特性為特征的胚胎性良性腫瘤,。本病80%屬先天性,,以新生兒及小兒多見,女性發(fā)病率較高,。好發(fā)于頭,、面、頸,,其次為四肢和軀干,。
    一般認(rèn)為血管瘤是胚胎時期血管發(fā)育畸形所形成的,。
    血管瘤通常在出生或出生后10-40天內(nèi)出現(xiàn),最初常見—個淡紅色,、界限清楚,、不高出皮面的先驅(qū)斑,2-3個月后進(jìn)入增生期,,紅點(diǎn)增多,,范圍擴(kuò)展,毛細(xì)血管瘤常變成鮮紅色,,形成高出皮面而分葉的腫物,,狀如草莓,柔軟而可壓縮,;海綿狀血管瘤常位于皮下組織,,呈質(zhì)軟囊性腫物,皮膚隱現(xiàn)藍(lán)色,。當(dāng)血管瘤生長到最大程度,,經(jīng)過一個靜止期后,一般都在1-2歲時開始消退,。消退開始時的最初表現(xiàn)是褪色,,由鮮紅色轉(zhuǎn)為暗紅、淡紅,,從病變中心都出現(xiàn)縱橫交錯的白色紋理,,逐漸擴(kuò)大到整個病變區(qū),隨后瘤體變軟,,變平,,體積縮小。經(jīng)過2-5年的消退期,,最后病變部全部消退,,不留痕跡,局部皮膚恢復(fù)正常,。
    ×線檢查:表淺血管壁累及深部組織或骨骼時,,為明確診斷,可行血管造影或×線拍片檢查,。
    瘤體局部穿刺:抽出血液即可明確為血管瘤,。
    體表血管瘤屬良性腫瘤,對自行消退率較高者,,如嬰幼兒毛細(xì)血管瘤一般不急于治療,,可觀察一定年限,如腫瘤呈增大趨勢,,再及時治療,。由于體表血管瘤好發(fā)于頭頸部,,所以損傷性治療均應(yīng)慎重。
    方1
    【藥物組成】柴胡10克,,當(dāng)歸10克,,丹參30克,炙鱉甲30克,,白花蛇舌草30克,,平地木30克,赤芍15克,,夏枯草15克,,連翹15克,郁金15克,,三棱10克,,莪術(shù)10克,青皮10克,,陳皮10克,,甘草6克。
    *有黃疸,,加茵陳,、雞骨草;
    *便秘,,加大黃、枳實(shí),;
    *腹脹,,加焦三仙、雞內(nèi)金,;
    *腫瘤堅(jiān)硬,,加昆布、海藻,;
    *氣虛,,加黃芪;
    *失眠多夢,,加龍骨,、牡蠣、酸棗仁,;
    *膽囊炎伴結(jié)石,,加金錢草、車前子,。
    【適應(yīng)證】肝血管瘤,。
    【用法】上藥先用水浸泡半小時,,煎煮2次,藥液對勻,,分為2次服用,,每日1劑。
    方2
    【藥物組成】方①柴胡10克,,赤芍10克,,白鮮皮10克,雞內(nèi)金10克,,木香10克,,公英30克,忍冬藤30克,,野菊花15克,,生大黃5克,甘草5克,。
    方②桃仁10克,,炮山甲10克,蘇木10克,,當(dāng)歸10克,,紅花10克,赤芍10克,,白芍10克,,生地10克,路路通10克,,海藻30克,,甘草5克,五味子5克,。
    【適應(yīng)證】肝血管瘤,,方①用于肝膽濕熱型,方②用于瘀血停著型,。
    【用法】兩方均水煎,,分2次服用,每日1劑,。
    方3
    【藥物組成】紅花35克,,藏紅花15克,川楝子15克,,山楂30克,,五靈脂30克,黑冰片(野豬類炭的正規(guī)名)25克,酸李干(秋季曬干果實(shí)之切片)20克,,刺枚花(刺玫之曬干花瓣)10克,,山梔10克,石榴皮10克,,訶子10克,,人工牛黃2克,麝香1克,。
    【適應(yīng)證】肝血管瘤,。
    【用法】上藥除麝香、人工牛黃外,,共研細(xì)末后加麝香和人工牛黃作7克重蜜丸,,早晚各服1丸。
    方4
    【藥物組成】銀花8克,,連翹8克,,野菊花8克,紫花地丁8克,,大青葉8克,,天花粉5克,赤芍3克,,丹皮5克,,蚤休10克,白花蛇舌草10克,,半枝蓮10克,,甘草3克。
    *血瘀明顯,,舌暗紅或有瘀斑者,,加桃仁3克,紅花3克,,丹參8克。
    【適應(yīng)證】血管瘤,,患部皮膚腫脹有熱感,,輕度疼痛,局部有硬結(jié),,壓痛,,或發(fā)熱口干,舌紅苔黃,,脈數(shù),。
    【用法】水煎服,每日1劑,。
    方5
    【藥物組成】桂枝3克,,桃仁3克,,茯苓3克,芍藥8克,,川芎3克,,當(dāng)歸6克,三棱3克,,莪術(shù)3克,,細(xì)辛1克,蜈蚣3克,,全蝎3克,,制附片3克,甘草3克,。
    *兼氣虛,,加黃芪10克;
    *瘤體大,,病變蔓延,,不易消失,加炮穿山甲5克,,牡蠣5克,,昆布5克,海藻5克,。
    【適應(yīng)證】血管瘤,,患部皮膚紫暗或隱現(xiàn)監(jiān)色,局部疼痛,,畏寒,,舌淡暗或有瘀點(diǎn)瘀斑,脈沉細(xì),。
    【用法】水煎2次,,藥液對勻,分2次服用,,每日1劑,。
    方6
    【藥物組成】當(dāng)歸60克,生地黃(酒浸搗膏)60克,,白芍(酒炒)60克,,川芎60克,黃連15克,,海蛤粉15克,,牙皂15克,甘草15克,昆布15克,,蘆薈(灑洗)15克,。
    【適應(yīng)證】靜脈血管瘤。
    【用法】諸藥共研極細(xì)末,,用神曲末糊丸,,如梧桐子大,每次服6克,,每日3次,。
    方7
    【藥物組成】冰片3克,雄黃3克,,米醋500毫升,,雞蛋1個。
    【適應(yīng)證】小兒海綿狀血管瘤,。
    【用法】將雞蛋放于罐頭瓶內(nèi),,倒入米醋,將口封嚴(yán),,浸泡1周,,待雞蛋殼溶化后取出,去其蛋黃,,放入冰片,、雄黃,調(diào)勻備用,。用時以溫水洗凈患處及周圍,,將藥液涂于瘤體,每日3次,。
    方8
    【藥物組成】白及50克,,莪術(shù)30克,黃藥子20克,,山慈姑10克,,蚤休5克,五倍子5克,,月石5克,,雄黃5克,紫硇砂2克,,青木香2克,血竭3克,。
    【適應(yīng)證】腮腺血管瘤,。
    【用法】諸藥共研細(xì)末,調(diào)勻,沸水適量,,加白酒10毫升,、食醋5毫升,再與上藥適量為糊狀調(diào)敷患處,,每日換藥1次,,7次為1個療程。
    方9
    【藥物組成】全蝎3克,,青黛3克,,黃柏6克,松香粉6克,,象皮末3克,,生肌散3克,珍珠散15克,,血余炭3克,。
    【適應(yīng)證】血管瘤因外傷或感染形成潰瘍面經(jīng)久不愈者。
    【用法】諸藥共研極細(xì)末,,調(diào)勻,,用時取藥粉適量,以香油調(diào)和,,外敷患處,。
    方10
    【藥物組成】海藻15克,昆布15克,,黃藥子15克,,夏枯草30克,澤瀉18克,,僵蠶18克,,守宮6克,芋艿丸(包煎)9克,,牛蒡子9克,,白芥子6克,山植肉12克,,玄參12克,,水蛭3克,山慈姑9克,,大貝母9克,。
    【適應(yīng)證】體表血管瘤。
    【用法】水煎,,分為2次服用,,每日1劑,。
    方11
    【藥物組成】全蝎30克,青木香30克,,白芷30克,,冰片9克,制草烏15克,,生大黃15克,,土鱉蟲15克。
    【適應(yīng)證】血管瘤,。
    【用法】上藥共研為極細(xì)末,,瓶內(nèi)貯藏。治療時取出適量,,用2/3白酒和1/3白醋調(diào)和,,敷于患處,2天換藥1次,。
    方12
    【藥物組成】灰莧菜(曬干,,燒灰)120克,蕎麥(燒灰)120克,,風(fēng)化石灰250克,,番木鱉(搗,去油)3個,,巴豆(搗,,去油)60粒,胡椒(擦去粗皮)19粒,,明雄黃3克,。
    【適應(yīng)證】血管瘤。
    【用法】前3味藥加水750毫升,,慢火熬霜,,取下備用。再將余藥研為細(xì)末,,與前藥和勻,,瓷瓶收貯。用時取藥適量滴醋調(diào)勻,,用棉簽蘸藥點(diǎn)瘤當(dāng)頭,,瘤有碗大,則點(diǎn)藥如龍眼核大,,若茶杯大,,則點(diǎn)藥如黃豆,干則頻頻點(diǎn)之,,其瘤下枯,,自然脫落,。如血瘤破潰,藥中可摻入頭發(fā)灰,。
    方13
    【藥物組成】土茯苓30克,木饅頭30克,,白毛藤30克,,黃芪30克,黨參12克,,白術(shù)12克,,紫草9克,丹皮9克,。
    【適應(yīng)證】海綿狀血管瘤證屬氣不攝血,,陰虛血熱,瘀毒內(nèi)蘊(yùn)者,。
    【用法】水煎,,早晚分服,每日1劑,。
    方14
    【藥物組成】生地9克,,白芍9克,麥冬9克,,天花粉9克,,象貝母9克,連翹9克,,山慈姑9克,,夏枯草15克,生牡蠣30克,。
    【適應(yīng)證】血管瘤屬肝腎不足,,陰虛火旺,灼津?yàn)樘嫡摺?BR>    【用法】上藥加水煎煮2次,,藥液對勻后分為2次服用,,每日1劑。
    方15
    【藥物組成】黃芪30克,,土茯苓30克,,黨參30克,蜀羊泉20克,,生地12克,,赤芍12克,首烏12克,,紫草12克,,丹皮12克,,川楝子12克,元胡12克,,仙靈脾12克,,黃柏12克,知母12克,,劉寄奴15克,,田基黃15克,平地木15克,,荷包草15克,。
    【適應(yīng)證】肝臟血管瘤。
    【用法】水煎2次,,藥液對勻后早晚分服,,每日1劑,3個月為1個療程,。
    方16
    【藥物組成】蜈蚣5克,,全蝎5克,僵蠶12克,,土鱉蟲12克,,夜明砂12克,丹參12克,,紅花10克,,三棱10克,莪術(shù)10克,。
    【適應(yīng)證】血管瘤,。
    【用法】諸藥共研為極細(xì)末,以糊為丸,,如綠豆大,,每次服6克,每日3次,。
    方17
    【藥物組成】黃苓10克,,黃連10克,知母10克,,貝母10克,,川芎10克,當(dāng)歸10克,,白芍10克,,生地10克,熟地10克,,蒲黃10克,,羚羊角10克,,地骨皮10克,甘草5克,。
    【適應(yīng)證】血管瘤證屬心火妄動,,迫血妄行者。
    【用法】上藥共研繼續(xù)末,,側(cè)伯葉煎湯,,打寒食面為丸,如梧桐子大,,每次服10丸,燈心湯送服,;亦可水煎,,分3次服,每日1劑,。
    方18
    【藥物組成】炙鱉甲24克,,地骨皮12克,風(fēng)尾草24克,,柴胡9克,,龍膽草9克,復(fù)枯草15克,,板藍(lán)根15克,,漏蘆6克,僵蠶12克,,蟬蛻12克,,地龍12克,生姜2片,。
    【適應(yīng)證】多發(fā)性骨血管瘤,。
    【用法】水煎,分2次服,,每日1劑,。
    方19
    【藥物組成】黃芪30克,北沙參9克,,生地9克,,丹皮9克,紫草6克,,土茯苓15克,,蜀羊泉9克,仙靈脾12克,,玄參9克,。
    *瘤長在頭面部者,,加川芎6克;
    *在頸部者,,加夏枯草9克,,制香附6克;
    *在上肢者,,加桂枝6克,,桑枝9克;
    *在下肢者,,加牛膝6克,,澤蘭6克,王不留行6克,。
    【適應(yīng)證】血管瘤,。
    【用法】上藥加水煎煮2次,藥液混合后,,分為2次服用,,每日1劑。
    方20
    【藥物組成】赤芍10克,,桃仁10克,,紅花10克,白芷10克,,生地10克,,丹皮10克,丹參10克,,銀花10克,,連翹10克,川芎6克,,蔥白3個,,大棗3枚,黃酒100毫升,,麝香(包)0.3克,。
    【適應(yīng)證】血管瘤。
    【用法】上藥除黃酒,、麝香外,,水煎取汁,加入黃酒,、麝香,,再煎一沸(取出麝香收貯,可連用),臨睡前服,,1劑分2天服,,服2天停1天。

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