□王馨榮

　　《點(diǎn)石齋畫(huà)報(bào)》由當(dāng)時(shí)的《申報(bào)》館主辦,發(fā)行的時(shí)間是在清光緒十年(1884)至二十四年(1898)之間,，每十天出一冊(cè),辦刊15年來(lái),其間雖有中斷,但累積其冊(cè),數(shù)量可觀,據(jù)統(tǒng)計(jì)有4000余幅圖,。雖然當(dāng)時(shí)攝影技術(shù)已經(jīng)由西方傳入中國(guó),但由于造紙、印刷技術(shù)的滯后,照片還不能刊印于報(bào)紙,故《申報(bào)》館引進(jìn)石印技術(shù),以圖文并茂的畫(huà)報(bào)形式進(jìn)行新聞傳遞,受到廣大讀者的喜愛(ài),。最值得重視的,，還是其清晰映現(xiàn)了晚清“西學(xué)東漸”的腳印。
　　在具有130年歷史的蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院供職的我,，自然格外關(guān)注該院前身博習(xí)醫(yī)院當(dāng)時(shí)的舊聞?dòng)蟹裨凇饵c(diǎn)石齋畫(huà)報(bào)》出現(xiàn),。細(xì)細(xì)閱讀《點(diǎn)石齋畫(huà)報(bào)》之余，果然有兩則與博習(xí)醫(yī)院相關(guān)的舊聞,。

　　社會(huì)奇聞:“閹子遇救”

　　“閹子遇救”記錄了光緒二十一年(1896)蘇州天賜莊博習(xí)醫(yī)院的西醫(yī)妙手施救,，保全人命的社會(huì)奇聞。配圖之文不長(zhǎng),，抄錄如下:“蘇州葑門(mén)外人黃某,，開(kāi)設(shè)水果行為業(yè)，娶妻某氏,，年甫二十,，貌亦可人，生一子,，已周歲矣,。邇來(lái)婦忽患瘋，如醉如癡,，不省人事,，一日抱子于懷,，聞啼聲呱呱，以為將便溺焉,，為之去穢更新,，用手撫摩，而子啼如故,，婦怒,，觸發(fā)瘋疾，隨取并州快剪將赤子莖頭剪落,，雖未除根絕種,，然已鮮血淋漓，痛極聲嘶,。為夫所見(jiàn),，大驚無(wú)措，幸鄰人為延天賜莊西醫(yī),，趕即施救,，敷以刀圭，得保性命,，然亦險(xiǎn)矣,。”（圖1）
　　葑門(mén)外水果店老板黃某之妻,，因瘋疾發(fā)作,，竟將自己親生小兒的男根剪了，幸虧鄰人在第一時(shí)間請(qǐng)來(lái)天賜莊博習(xí)醫(yī)院的西醫(yī)手術(shù)施救,，經(jīng)清創(chuàng),、消毒、縫合得以保命,，時(shí)在光緒二十一年(1896),。天賜莊的博習(xí)醫(yī)院(Soochow　Hospital)是美國(guó)南方監(jiān)理會(huì)于光緒九年(1883)在中國(guó)蘇州創(chuàng)辦的第一所西醫(yī)醫(yī)院?！伴幾佑鼍取睍r(shí)的博習(xí)醫(yī)院已建院13年,。
　　此則社會(huì)“奇聞”之中，又有社會(huì)“新知”的內(nèi)容,。這個(gè)“新知”就是西方醫(yī)學(xué)及外科手術(shù),。由此可見(jiàn)，蘇州天賜莊博習(xí)醫(yī)院的醫(yī)療水平和技術(shù)在普通百姓中已深入人心,。
　　傳教士們發(fā)現(xiàn),，與中國(guó)人交往,，除了商業(yè)往來(lái)外,，他們很少有其它機(jī)會(huì)和中國(guó)人深入交往,，更談不上拓展中西方文化交流。他們意識(shí)到,，只有與中國(guó)人友善,，形成社交往來(lái)，彼此信任,，才能使基督教在中國(guó)生根發(fā)芽,。這切合了傳教士團(tuán)賦予教會(huì)醫(yī)師的使命:“要鼓勵(lì)在中國(guó)人當(dāng)中行醫(yī)，并將賜給我們的病例調(diào)查和不斷鼓勵(lì)我們的發(fā)明等有益的知識(shí),，提供一部分給他們分享,。”

　　手術(shù)刀：其妙無(wú)窮

　　一把小小的手術(shù)刀背后,，有奇妙的科學(xué)體系,。西醫(yī)東漸對(duì)近代中國(guó)人的心理產(chǎn)生了微妙的沖擊，從疑慮,、驚詫到認(rèn)可,、接納；從推崇,、倡行到兼容,、參與，甚至崇拜,、信賴(lài),。基本構(gòu)成了晚清以來(lái)中國(guó)人對(duì)西洋醫(yī)學(xué)的認(rèn)知軌跡,。清朝統(tǒng)治階層對(duì)西洋醫(yī)學(xué)的態(tài)度緣于他們自身對(duì)西醫(yī)的體驗(yàn),，歷經(jīng)矛盾與反復(fù)，最終產(chǎn)生認(rèn)同感,。
　　藍(lán)華德(VZalter　R.Lambuth)是最早在蘇州舉辦教會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的美國(guó)傳教士,，他與柏樂(lè)文醫(yī)生來(lái)華前，先至紐約,、愛(ài)丁堡及倫敦諸大醫(yī)學(xué)院考察,，故到華后所介紹之醫(yī)學(xué)方法，皆為當(dāng)時(shí)最新穎者,。
　　博習(xí)醫(yī)院為地方帶來(lái)最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),，它的相關(guān)成就使蘇州的醫(yī)療技術(shù)在某些方面處于當(dāng)時(shí)全國(guó)醫(yī)院的前沿。博習(xí)醫(yī)院首任美籍院長(zhǎng)柏樂(lè)文在他的《自傳》（《W.H.park,，Memois　Of　Dr.W.H.park　of　soo－chow》)中寫(xiě)道,，他的工作“得益于可卡因、白喉抗霉素,，以及X光機(jī)的發(fā)明與引進(jìn)”,。
　　1885年,，柏樂(lè)文回到紐約學(xué)習(xí)，在醫(yī)院實(shí)習(xí)時(shí)看到醫(yī)生將可卡因用于眼角膜麻醉,，立刻意識(shí)到“這奇妙的藥物將會(huì)十分有助于我在中國(guó)的工作”,。1886年春，柏樂(lè)文學(xué)成返回中國(guó),，將此麻醉術(shù)運(yùn)用于臨床實(shí)踐,，治愈了無(wú)數(shù)眼疾患者。南京的李炳壽(音譯)失明八年后,，經(jīng)柏樂(lè)文手術(shù)治療,，視力得以恢復(fù)。有一次,，柏樂(lè)文去鄉(xiāng)村巡診,，來(lái)了一個(gè)村民，他的眼球被鐵匠鋪的熱鐵屑濺傷,，又紅又腫,，疼痛不已。柏樂(lè)文給他用可卡因滴患眼施行麻醉,，然后用手術(shù)器械將鐵屑剔出,。患者驚嘆一點(diǎn)都不痛,，圍觀者將柏樂(lè)文視為神仙,。
　　對(duì)于外科手術(shù)，清末民初時(shí)的國(guó)人曰為“吃刀”,。在1917年編撰的《博習(xí)醫(yī)院成績(jī)記》中,，醫(yī)院手術(shù)室照片說(shuō)明文字就表明上述這一點(diǎn)（圖2）：“以前人聞其癥，必割治者即逃之恐不及,。近民國(guó)成立,，風(fēng)氣大開(kāi)，凡須吃刀之癥紛至沓來(lái),，日不暇接,。”
　　某一日,，柏樂(lè)文在診房坐診（圖3）,，正值暑月天氣酷熱異常，外科醫(yī)生蘇邁爾對(duì)柏醫(yī)生說(shuō),，為我多收幾位外科割癥病人,，柏醫(yī)生立即答應(yīng)。15分鐘不到,，就收了5人,，“其中一人患馬乳骨已久,，炎癥腐骨已自耳中突出，又患背疽,，病勢(shì)嚴(yán)重，一個(gè)成年人和一個(gè)兒童膀胱中生石淋者,?！?br>　　對(duì)于外傷病人及時(shí)送院治療和初始處置不當(dāng)再送院治療，手術(shù)效果會(huì)截然不同,?！?919年博習(xí)醫(yī)院報(bào)告書(shū)》　曾舉出兩個(gè)案例向民眾加以說(shuō)明：一個(gè)47歲的農(nóng)夫（住院號(hào)3866），被牛角觸破右腹,，送到博習(xí)醫(yī)院時(shí),，腸流腹外已超過(guò)9小時(shí)（當(dāng)時(shí)交通不便，搖船到博習(xí)醫(yī)院天賜莊碼頭）,，醫(yī)生接診后手術(shù)治療,，依法洗凈納腸入腹，縫其傷口后漸痊愈,。又一童子（住院號(hào)4099）,，與上述農(nóng)夫一樣被牛角觸破腹部，但傷口較廣腸滿污濁,，傷口用香灰破布之類(lèi)權(quán)宜數(shù)裹送院治療,，雖然醫(yī)生用同樣方法手術(shù)治療，但該童子數(shù)時(shí)即斃,，未能保住性命,。牛角傷人本極危險(xiǎn)，角端尤不潔凈,。而觸者大都用香灰破布之類(lèi)權(quán)宜包裹,，其實(shí)大誤，當(dāng)時(shí)若用潔凈方法裹其傷口,，并能速送醫(yī)院依法手術(shù)救治,，可能就有治了。一旦塵垢已入血液,，旋即釀變膿質(zhì),，醫(yī)生亦回天無(wú)力。
　　博習(xí)醫(yī)院在蘇州地區(qū)廣泛行醫(yī),，救死扶傷,，深受贊譽(yù)，并與蘇州各界和官府建立了良好的社會(huì)關(guān)系,。
　　蘇州名門(mén)望族王氏家族的一個(gè)女孩,，因磕在碗邊上,，前額出現(xiàn)一個(gè)大傷口，由于中醫(yī)治療不當(dāng),，致使女孩感染發(fā)燒,，病情越來(lái)越重，最后只得求治于博習(xí)醫(yī)院,。該女孩經(jīng)西醫(yī)治療痊愈,，博習(xí)醫(yī)院也贏得了王氏家族的好感。美籍院長(zhǎng)柏樂(lè)文說(shuō),，由于王氏家族在蘇州地區(qū)的影響,，博習(xí)醫(yī)院“取得了進(jìn)入蘇州家族的‘門(mén)票’”。
　　1892年5月,，江蘇提督的侄子被人報(bào)復(fù)行刺,，中了兩槍?zhuān)^部嚴(yán)重砍傷，有五處橫貫頭頂?shù)牡秱?，其中一處深及硬腦膜,。另有幾處刀傷呈斜向，劈下了幾片骨頭,。手被打斷,，背部、頸部都是傷口,。經(jīng)幾天醫(yī)治無(wú)效,，大家都以為必死無(wú)疑。后經(jīng)柏樂(lè)文對(duì)他進(jìn)行清除壞死骨頭,、縫合傷口,、用夾板固定斷臂等外科手術(shù)治療，使傷者起死回生,。經(jīng)過(guò)幾個(gè)星期的住院治療和護(hù)理,，患者痊愈康復(fù)出院。為此,，清政府授予博習(xí)醫(yī)院美籍院長(zhǎng)柏樂(lè)文五品銜,，并成為名譽(yù)軍醫(yī)。
　　由此可見(jiàn),，外科手術(shù)的實(shí)效性,，最終成為中國(guó)人信服西醫(yī)的密鑰。

　　社會(huì)新知:“寶鏡新奇”

　　《點(diǎn)石齋畫(huà)報(bào)》為時(shí)事性畫(huà)報(bào),，對(duì)“新知”尤感興趣,。文云：“外洋新出一器，乍創(chuàng)一物，凡有利于國(guó)計(jì)民生,，立即繪圖譯說(shuō),，以備官商采用。既擴(kuò)見(jiàn)聞,，亦資利益,。”“寶鏡新奇”講述了光緒二十二年(1897)蘇州博習(xí)醫(yī)院從美國(guó)引進(jìn)一臺(tái)X光機(jī)及使用X光機(jī)的情景（圖4）,。抄錄其文如下：“自泰西格致之術(shù)精,，而鏡之為用大，千里鏡可以洞遠(yuǎn)也,，顯微鏡可以析芒也，豈惟是古鏡照人,，妍媸莫遁哉,，不謂愈出愈奇，更有燭及幽隱者,。蘇垣天賜莊博習(xí)醫(yī)院西醫(yī)生柏樂(lè)文,，聞美國(guó)新出一種寶鏡，可以照人臟腑,，固不惜千金購(gòu)運(yùn)至蘇,。其鏡長(zhǎng)尺許，形式長(zhǎng)圓,，一經(jīng)鑒照,，無(wú)論何人心腹腎腸昭然若揭，蘇人少見(jiàn)多怪,，趨而往觀者甚眾,。該醫(yī)生自得此鏡，視人疾病即知患之所在,，以藥投之無(wú)不沉疴立起,。以名醫(yī)而又得寶鏡，從此肺肝如見(jiàn),，藥石有靈,，借彼光明同登仁壽，其造福于三吳士庶者非淺,。語(yǔ)云:欲善其事,，先利其器，西醫(yī)精益求精,，絕不師心自用,，如此宜其技之進(jìn)而益上也。”
　　從畫(huà)面上看,，繪畫(huà)的人顯然是受當(dāng)時(shí)照相和電影拍攝的形式影響,，把X光機(jī)畫(huà)得像照相機(jī)和攝像機(jī)，其實(shí)X光機(jī)的樣式和運(yùn)用并非如圖畫(huà)上所示,。內(nèi)行的人都知道,，X光機(jī)攝片要有固定的機(jī)房，不可能在室外,，也不允許有那么多的人圍觀,，因?yàn)閄 射線對(duì)人體有傷害，攝片醫(yī)生還要穿防射線的防護(hù)服,。從當(dāng)時(shí)人的認(rèn)知程度,，用繪畫(huà)的形式來(lái)表現(xiàn)X光機(jī)的操作和運(yùn)用實(shí)屬不易，用現(xiàn)在的眼光看具有科普的意義,。
　　德國(guó)物理學(xué)家威廉·倫琴（W.K.Ront－gen)1895年1月8日在實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)X射線,，倫琴X光機(jī)問(wèn)世后僅兩年不到的時(shí)間就被引進(jìn)到中國(guó)，可見(jiàn)西方先進(jìn)科技的“兵貴神速”,。博習(xí)醫(yī)院是中國(guó)第一個(gè)引進(jìn)X 光機(jī)的醫(yī)院,，對(duì)西醫(yī)在蘇州的發(fā)展、傳播科學(xué)技術(shù),、推動(dòng)西風(fēng)東漸,，其功不可磨滅。

　　顯微鏡：大顯神威

　　柏樂(lè)文在博習(xí)醫(yī)院任職期間,，還將許多西方最新發(fā)明的技術(shù),，例如消毒法、麻醉術(shù),、顯微鏡等介紹到中國(guó),。
　　我們?cè)?917年的《蘇州博習(xí)醫(yī)院成績(jī)記》中一張老照片上（圖5），可以看到近代先進(jìn)顯微鏡在當(dāng)時(shí)對(duì)診治病人有著明顯的功效,。該圖顯微鏡室照片說(shuō)明中說(shuō)：“此驗(yàn)病室(顯微鏡室)于醫(yī)院之成效及名譽(yù)上有至密切關(guān)系,，有許多艱難之病癥一經(jīng)用顯微鏡檢查便可了然，不至蹈前人暗中摸索之弊,，或取病人之糞溺,，而窺驗(yàn)其腸中有無(wú)寄生蟲(chóng)，或考察其有無(wú)微生物,，并用顯微鏡不為,。即如腸中寄生蟲(chóng)而論，有10余種之多,。而患者殊不可勝數(shù),，前人不知病源，故誤認(rèn)為痢疾泄瀉鼓脹血薄等癥，束手無(wú)策,。今則不經(jīng),，一經(jīng)驗(yàn)明服藥將蟲(chóng)驅(qū)出，病根即除,，其他如瘧疾肺癆等癥,，敝院幾無(wú)日不利用此器以辨別各癥觀?！薄恫┝?xí)醫(yī)院成績(jī)記》　中還舉一病案,，并將患者照片前后對(duì)比，來(lái)說(shuō)明顯微鏡驗(yàn)證的重要性,?！芭⑴P病已愈五月，親友輩皆決謂勞癥無(wú)愈望矣,，病孩周身覺(jué)異常痛楚,，晝夜需二三仆傭輪替陪侍，且需時(shí)時(shí)撫摸,，延醫(yī)服藥之外,，并思種種方法使其女適,。甚至背其母,，而教以吸食鴉片卒致成癮，而病無(wú)起色,，食欲呆滯,，肌肉消瘦奄奄一息，其形容之憔悴更甚”,，“住院數(shù)旬期略形豐滿也,。”“該病孩進(jìn)院之初,，敝院醫(yī)生李君,，即從事于顯微鏡，既乃驗(yàn)得并非癆病,，只查見(jiàn)腸中稍有寄生蟲(chóng),，復(fù)取其血細(xì)加檢查，于是乎黑幕始揭破,，蓋其全身血中滿生虐蟲(chóng)也,，于是即大吸金雞納霜，而厥病果廖,。設(shè)無(wú)此妙器以發(fā)明,，其病源則吾等必不敢毅然決然予以非常。服數(shù)之金雞納霜，而其病寧有愈日哉,。今此孩業(yè)已痊愈,，煙癮亦已戒除，喜形于色,，年齡雖幼而其心靈則十分聰穎活潑,，誠(chéng)一可愛(ài)之小女兒也?！闭掌淖终f(shuō)明,，文白相間，流暢明快,，雖和現(xiàn)代用詞稍有差距,，但今日讀來(lái)，如身臨其境,?！饵c(diǎn)石齋畫(huà)報(bào)》在以《寶鏡神奇》為題報(bào)道博習(xí)醫(yī)院從美國(guó)引進(jìn)X光診斷機(jī)的時(shí)間，大致為1897年12月下旬,。這一時(shí)間在北京大學(xué)陳平原教授推算出《點(diǎn)石齋畫(huà)報(bào)選》的“各號(hào)刊行時(shí)間表”里也得到證實(shí),。博習(xí)醫(yī)院1897年12月之前已購(gòu)買(mǎi)和引進(jìn)供教學(xué)之用的簡(jiǎn)易X光機(jī)；1903年又購(gòu)買(mǎi)了可供臨床診病之用的X光機(jī)全套儀器設(shè)備,，并掌握了利用X光機(jī)診病的技術(shù)且實(shí)際運(yùn)用于臨床實(shí)踐,。至1917年，博習(xí)醫(yī)院除已裝備X光機(jī)全套儀器外,，還添置了病理切片機(jī),、顯微鏡、膀脫鏡,、驗(yàn)眼電鏡等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,。博習(xí)醫(yī)院聲譽(yù)日隆，求治者倍增,。
　　博習(xí)醫(yī)院培養(yǎng)了大批放射醫(yī)學(xué)人才,，博習(xí)醫(yī)院最后一任院長(zhǎng)、著名放射醫(yī)學(xué)家陳王善繼主任醫(yī)師就是其中杰出的代表,。傳承博習(xí)醫(yī)院醫(yī)脈的蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院,，如今設(shè)備之先進(jìn)，今非昔比,。