EB病毒(EBV)感染的臨床意義EB病毒(EBV)屬皰疹科病毒,,是人類一種特異性嗜淋巴細胞性皰疹病毒,,病毒的基因組是線性雙鏈DNA分子。它容易通過密切接觸傳播,并且侵入門戶通常是連結(jié)口咽的淋巴上皮細胞(咽部的淋巴樣組織)主要侵犯B淋巴細胞,,在那里建立持續(xù)感染,。感染4-6周后,有較嚴重的病毒血癥或在B淋巴細胞中病毒增殖,,后者被殺傷的T淋巴細胞攻擊,,且大部分清除?!皞魅拘詥魏思毎龆喟Y”作為殺傷T淋巴細胞的反應,,可以在血片中檢出。EB病毒(EBV),,它與低分化鼻咽癌(NPC)在病因?qū)W上存在著密切關系,,EB病毒的抗原成分有:早期抗原(EA)、病毒衣殼抗原(VCA),、膜抗原(MA),、核抗原(EBNA)等,并能刺激機體產(chǎn)生相應的抗體,。通過這些抗原,、抗體的測定對鼻咽癌的診斷有重要意義。EB病毒抗VCA-IgA的測定,,可做為鼻咽癌的腫瘤標志物,。 參考值:抗VCA-IgA滴度>1:10為陽性。 臨床意義:鼻咽癌患者一般檢測EB病毒的VCA-IGA抗體,,因為VCA抗原具有很強的免疫原性,。抗VCA-IgA測定呈陽性,,陽性率可達90%以上,??贵w水平隨著病情發(fā)展和恢復而變化,。故抗VCA-IgA的測定對鼻咽癌的診斷、病情監(jiān)測,、預報復發(fā)有重要意義,。但尚有7-10%的鼻咽癌病人結(jié)果為陰性。EBV的感染廣泛存在,,EBV除于鼻咽癌,、傳染性單核細胞增多癥有關外,還同Burkitt淋巴瘤,、免疫損傷性患者的淋巴瘤有關,。同時也可能與何杰金氏病(Hodgkinsdisease),、慢性疲勞綜合癥,、移植后淋巴組織增生癥等有關,。 目前,已有檢測EBV病毒的PCR試劑問世,,PCR技術可從少量標本中擴增檢測出所需DNA,,適用于多種不同標本的檢測。為臨床檢測,、普查EBV提供快速,、準確的檢測手段。
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防治原則
目前有二種疫苗問世,,其中之一為我國用基因工程方法構建的同時表達EBV gp320和HBsAg的痘苗疫苗,,重點使用在鼻咽癌高發(fā)區(qū)。另一為提純病毒gp320膜蛋白疫苗,,正在英國大學生患者中作小規(guī)模接種,,以期觀察該疫苗是否能降低傳染性單核細胞增多癥的發(fā)病率。 無環(huán)鳥苷(AC)和丙氧鳥苷(DHPG)可抑EBV復制,,均有一定療效,。 ---http://zhidao.baidu.com/question/52712337.html
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