病人的自覺(jué)癥狀,。眩指視物色黑,,暈即視物旋轉(zhuǎn)。
眩暈是常見(jiàn)的病證引起發(fā)病原因甚多,。發(fā)病機(jī)理雖較復(fù)雜,,不外風(fēng)、火,、痰,、虛四個(gè)方面。各證型既可單獨(dú)出現(xiàn),,也可相互并見(jiàn),,臨床以本虛標(biāo)實(shí)為常見(jiàn)。
眩暈辨證論治簡(jiǎn)表(p450)
證型 |
癥狀 |
病機(jī) |
治法 |
方藥 |
肝陽(yáng)上亢 |
眩暈耳鳴,,頭痛且脹,,每遇煩勞或惱怒加重,,面時(shí)潮紅,煩燥易怒,,少寐多夢(mèng),,口苦,舌質(zhì)紅,,脈弦數(shù)或弦細(xì)數(shù) |
肝陽(yáng)上亢,,陰不潛陽(yáng) |
平肝潛陽(yáng),滋養(yǎng)肝胃 |
天麻鉤藤飲 |
氣血虧虛 |
眩暈動(dòng)則加劇,,勞累即發(fā),。面色白發(fā)色不澤,心悸失眠,,神疲懶言,,飲食減少,舌淡,,脈細(xì)弱 |
氣血兩虛,,清陽(yáng)不展,腦失所養(yǎng) |
補(bǔ)養(yǎng)氣血,,健運(yùn)脾胃 |
歸脾湯 |
腎精不足 |
眩暈而見(jiàn)精神萎靡,,失眠,多夢(mèng),,腰膝痠軟,,遺精耳鳴,脈細(xì) |
腎精虧損,,髓海不足,,上下俱虛 |
補(bǔ)腎填精,兼滋陰或溫陽(yáng) |
左歸丸或右歸丸 |
痰濁中阻 |
眩暈而見(jiàn)頭重如裹,,胸悶惡心,,食少多寐,舌苔白膩,,脈濡緩 |
脾失健運(yùn),,痰濕中阻,上蒙清陽(yáng),,濁陰不降 |
燥濕祛痰,,健脾和胃 |
半夏白術(shù)天麻湯 |
重點(diǎn)思考:
- 試述眩暈病發(fā)的主要病機(jī)。
- 從癥狀和體征上分別對(duì)肝陽(yáng)上亢,、痰濁中阻,、氣血虧虛和腎精不足病證進(jìn)行比較鑒別。
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