愛兒,,更要愛耳湖南省兒童醫(yī)院聽力中心教授 陶禮華
編者的話:流水的潺潺,、鳥兒的呢喃,、家人的呼喚……各種聲音讓孩子認(rèn)識(shí)并愛上這個(gè)世界,。要保證孩子有一個(gè)健康的聽力,,媽媽們從孕期就需要注意了,。3月3日是全國(guó)愛耳日,,雖然今年的主題是關(guān)注老年人聽力健康,,但從小就保護(hù)聽力對(duì)人的一生意義重大,。從現(xiàn)在起,,讓我們“愛兒,,更要愛耳”。
胎兒期 最怕媽媽染病毒 要保證胎兒的耳朵正常發(fā)育,,寶寶出生后的聽力健康,,孕期頭3個(gè)月最關(guān)鍵,。這個(gè)階段一定要嚴(yán)防感染,因?yàn)樵S多感染會(huì)導(dǎo)致寶寶在子宮里時(shí)就可能聽力發(fā)育異常,。孕期最需要預(yù)防的是風(fēng)疹,、流感、皰疹病毒,、巨細(xì)胞病毒,、梅毒螺旋體等。在孕早期,,孕媽媽要盡量少去人多的地方,,尤其要避免接觸已感染病毒的患者。 也有孕媽媽擔(dān)心,,如果不得不去非常嘈雜的地方,,如電影院,、歌舞廳等,,是否會(huì)影響胎兒的聽力,?一般來說,,孕期6個(gè)月后,胎兒開始有了初步的聽力,,這時(shí)候可以有意識(shí)地給他們放些音樂聽。但是因?yàn)楦糁S多羊水,,胎兒能聽到的聲音很小,所以外界的嘈雜環(huán)境一般不會(huì)影響他們的聽力發(fā)育,。▲ 學(xué)齡期 別隨意掏耳朵 學(xué)齡期的孩子已經(jīng)有充分的行動(dòng)能力,,對(duì)事物充滿了好奇,,因此,這個(gè)時(shí)候最容易影響耳朵健康的是意外傷害,。 家長(zhǎng)可告知孩子一些身體常識(shí),,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。如告訴孩子每個(gè)人的耳朵里都有一些耳垢,,一般自己會(huì)掉出來,不要用發(fā)夾,、耳勺,、火柴棍等掏耳朵,。 有的孩子會(huì)把一些東西如豆類,、小珠子等塞入耳內(nèi),家長(zhǎng)一定要謹(jǐn)慎處理,。如果是球型異物,,千萬不要嘗試自己處理,因?yàn)楹芸赡馨旬愇镌酵痹缴?。如果是小紙片,,可以用鑷子輕輕取出來。但是對(duì)于不太配合的孩子,,也最好送醫(yī)院處理,。小飛蟲飛進(jìn)耳朵也很危險(xiǎn),因?yàn)樗鼈冊(cè)诙淅锩鎿潋v,,很可能會(huì)損壞耳膜造成穿孔,。對(duì)付飛蟲入耳,可以滴一點(diǎn)消毒酒精使其死亡,,再去醫(yī)院處理取出,。沒有消毒酒精的話,也可以用一點(diǎn)食用植物油滴入耳朵,。 另外,,家長(zhǎng)在生氣時(shí)要控制情緒,千萬不要體罰孩子(扇耳光),,這樣會(huì)導(dǎo)致孩子鼓膜穿孔,、造成聽力受損?!?/p> 嬰兒期 留意寶寶“無聲信號(hào)” 從呱呱墜地的那一刻起,,小寶寶便開始用耳朵來感知外面的世界了。但他們聽力是否健康,,很多家長(zhǎng)卻缺少判斷能力,。有的家長(zhǎng)等到孩子兩三歲還不會(huì)說話時(shí)才注意到,這時(shí)候再到醫(yī)院檢查,就已經(jīng)錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)期,。因此,,做好新生兒聽力篩查,是孩子聽力健康的有力保證,。 在醫(yī)院出生的寶寶,,一般出院前都會(huì)接受聽力篩查。但回到家,,新生兒的父母還需要細(xì)心觀察,。如果發(fā)現(xiàn)寶寶有以下表現(xiàn),要及時(shí)帶他再去檢查聽力: 1.媽媽叫他時(shí),,寶寶沒有反應(yīng)或反應(yīng)遲鈍,。 2.寶寶對(duì)聲源位置的辨別能力差,比如不會(huì)把頭或身子轉(zhuǎn)向聲源的方向,。 3.寶寶學(xué)說話的時(shí)間延遲,、發(fā)音含糊不清。 4.聽別人說話時(shí),,喜歡緊盯著說話人的嘴,,這是耳聾人特有的一種“讀唇”表現(xiàn)。 5.大人和寶寶交談時(shí),,他常常表情漠然,,反應(yīng)冷淡。 如果新生兒經(jīng)過一系列檢查發(fā)現(xiàn)聽力有問題,,父母?jìng)円膊挥锰^擔(dān)心,,經(jīng)過及時(shí)、積極治療,,很多是可以康復(fù)的,。 家長(zhǎng)需要注意的是,嬰兒期吐奶或嗆奶都可能導(dǎo)致耳部感染,,從而影響聽力,。因此哺乳時(shí)要避免躺著喂奶,最好把嬰兒抱起來哺乳,。吃完奶后要把嬰兒抱起來輕輕拍嗝,,以免吐奶?!?/p> 幼兒期 化膿感染最危險(xiǎn) 在2歲到5歲的幼兒期,,耳部感染是耳聾的最大誘因。耳朵內(nèi)有一條通往鼻咽部的細(xì)管叫耳咽管,,幼兒的耳咽管短,、寬且直,鼻子和咽部的細(xì)菌很容易侵入,引起感染,。 很多情況都會(huì)讓細(xì)菌輕易地從耳咽管進(jìn)入中耳,,比如常見的感冒會(huì)引起鼻涕、口水增多,,鼻子和咽喉的感染都會(huì)影響到耳朵,。若治療不及時(shí),咽部,、鼻部的炎癥向耳咽管蔓延,,一旦致病菌經(jīng)耳咽管侵入鼓室,引起中耳腔的感染,,便可能發(fā)展為急性化膿性中耳炎。 所以,,孩子感冒期間,,家長(zhǎng)一定要注意觀察他(她)病情的變化,一旦發(fā)現(xiàn)耳朵疼痛,、有阻塞感,、悶脹感,出現(xiàn)耳鳴,、聽力下降等癥狀,,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。一旦延誤治療,,便會(huì)引起繼發(fā)細(xì)菌感染,。如果有膿液從外耳道流出,說明鼓膜已穿孔,,已形成了化膿性中耳炎,。鼓膜穿孔后,不僅要采取積極的抗感染治療,,還要保持外耳道的干燥清潔,。平時(shí),家長(zhǎng)在給孩子淋浴,、洗頭或帶孩子游泳時(shí),,都要注意別讓水進(jìn)入孩子耳道內(nèi)。如果不慎有水進(jìn)入耳朵,,應(yīng)讓孩子把頭偏向該側(cè),,讓水自行流出。 生活中的噪音也是影響幼兒聽力的一個(gè)重要問題,。調(diào)查發(fā)現(xiàn),,市場(chǎng)上很多的發(fā)聲玩具聲音過大,會(huì)影響孩子聽力健康。因此,,家長(zhǎng)在選購(gòu)發(fā)聲玩具時(shí)一定要注意:應(yīng)先把玩具放到自己面前幾厘米處,,如果不覺得玩具聲音刺耳,就證明其對(duì)寶寶也是安全的,。其次,,家長(zhǎng)應(yīng)盡量少帶寶寶到歌舞廳等娛樂場(chǎng)所,家庭影院的音量也應(yīng)適當(dāng)控制,。如果孩子愛看電影,,不要超過一個(gè)月一次。一些孩子還喜歡模仿大人戴耳機(jī)聽音樂,,時(shí)間一長(zhǎng)也易導(dǎo)致聽力受損,。因此,要盡量避免讓孩子用耳機(jī)聽東西,,不得不用時(shí),,耳機(jī)音量要控制在40—60分貝,時(shí)間每次不超過60分鐘,。 有一些藥物也會(huì)影響聽力,,尤其是消炎藥,比如慶大霉素,、鏈霉素,、新霉素、丁氨卡那霉素等,。一般6歲以下的孩子盡量避免使用這些藥物,,非用不可時(shí),家長(zhǎng)要讓醫(yī)生把具體危險(xiǎn)詳細(xì)告知,?!?/p> |
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