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糖尿病患者手冊

 尚純純 2013-02-18

作者名言

1,、健康有時會從你身體里悄悄地溜走,,而使你疾病纏身。這是因為你對健康滿不在乎的緣故,,如果你在意了健康,,你絕不會失去健康。  刊登在《中國當(dāng)代人生格言》(生命與健康560頁上)

2,、一個好的醫(yī)生,,不光是完全徹底的為病人醫(yī)治疾病,而且還必須要想方設(shè)法減輕病人和其家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),,這才是一個完好的醫(yī)生,,道德高尚的醫(yī)生??窃凇吨袊?dāng)代人生格言》(明禮與誠信1005頁上)

序言

糖尿病是一種免疫功能失調(diào),,代謝紊亂,頑固性疾病,。從古至今,,糖尿病患者就受到這種疾病的困憂和折磨。據(jù)統(tǒng)計,,目前我國患糖尿病人數(shù)已達(dá)3000萬以上,,全世界已達(dá)1億5千萬之多,而且還有逐漸上升的趨勢,。這些糖尿病患者在痛苦中掙扎著,,在經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)壓力的困憂中,做為一個有良智醫(yī)務(wù)工作者不能視而不管,。

糖尿病患者急需懂得一些糖尿病的知識,,尤其是用什么藥治療和糖尿病人應(yīng)注意的事項等方面知識,他們不需要很深奧的理論和長篇繁瑣的知識,。所以筆者就按糖尿病患者的需要而寫此書的,。

另外,有些患者生活還不寬裕,??墒钱?dāng)前有的藥費(fèi)太昂貴,,一個月的藥費(fèi)就是幾百元甚至上千元。這樣昂貴的藥生活困難的患者是買不起的,,只能望藥而嘆,,任憑疾病的折磨,無錢醫(yī)治,。為此,,我把藥方教給患者,他們可以自己買藥,,只二十幾元錢就可服用一個月,,或采藥配制就更省錢了。為生活困苦的患者解除疾苦,。這是我寫此書的第二個目的,。

筆者學(xué)識淺薄,水平有限,,書中難免有錯誤和不當(dāng)之處,,敬請讀者斧正。

編著者:陳景耀

目錄       

1,、     作者名言

2,、作者簡介

3、序言

4,、什么是糖尿病

5,、糖尿病病因

6、糖尿病的癥狀

7,、糖尿病的類型

8,、糖尿病的診斷

9、糖尿病的治療

10,、糖尿病人的護(hù)理

11,、糖尿病患者養(yǎng)生“幾不可”

12、糖尿病人要做到幾少幾多,。

13,、預(yù)防糖尿病發(fā)生的措施

14、糖尿病在人體外觀上的反應(yīng)

15,、影響糖尿病預(yù)后的幾個因素

16,、糖尿病患者不應(yīng)有的幾種心態(tài)

17、糖尿病患者十忌

18,、糖尿病病人用藥八忌

19,、糖尿病病人不得超越的幾個界限

20、怎樣計算自己的標(biāo)準(zhǔn)體重

21、簡介先醫(yī)治療糖尿病方劑  

22,、糖尿病患者參考食譜

23,、糖尿病康復(fù)七字歌

后記    

一、什么是糖尿病

糖尿病是一種由胰虛所致的,,以多飲,,多食,多尿,,身體消瘦等癥狀為主的一種慢性疾病,。西醫(yī)認(rèn)為是由胰島素絕對或相對不足,引起糖,、脂肪,、蛋白質(zhì)代謝紊亂,并可繼發(fā)維生素,、水、電解質(zhì)代謝障礙的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,。

糖尿病在祖國醫(yī)學(xué)中稱消渴癥,。因為患消渴癥的病人尿中含糖量高所以西醫(yī)稱為糖尿病。我國最早的一部經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書就有消渴病的論述,。他指出了消渴病與過食肥甜,,發(fā)怒,五臟(筆者認(rèn)為五臟六腑的理論不妥,,人體應(yīng)是七臟七腑,,七臟即:腦、心,、肝,、胰、脾,、肺,、腎,;七腑即:脊髓,、脈、膽,、胃腸,、淋巴管、氣管,、膀胱)柔弱有關(guān),。主要癥狀表現(xiàn)為多飲,多尿,多食而瘦,?!督饏T要略》一書有消渴篇,專門論述消渴癥,。他指出消渴病機(jī)為胃熱,,腎虛,并創(chuàng)立了白虎湯加人參,,腎氣丸等治療方劑。為治療消渴病提供了寶貴的經(jīng)驗,。

隋代巢元方等人集體編寫的《諸病源候論》一書指出:“其病多發(fā)癰疽”,說明了當(dāng)時對消渴的兼證有了進(jìn)一步的了解,。

唐代王燾編寫的《外臺秘要》一書明確的記載了消渴病人尿是甜的,說明了對糖尿病尿中含糖量高更有了進(jìn)一步的認(rèn)識,。

宋代《太平圣惠方》一書提出了“三消”,即“消渴”,、“消中”、“消腎”,。后人多按此說法,,把三多癥狀的偏重將消渴分為上,,中,,下三消。即口渴多飲為上消,;易饑多食為中消,;尿頻量多為下消。

金代《三消論》一書說:“消渴病機(jī)主要是燥熱,,治法應(yīng)以清熱瀉火,,養(yǎng)陰生津為原則。并提出消渴病多變“聾盲”,,“肺痿勞咳”兼證較多。這和現(xiàn)代糖尿病容易并發(fā)白內(nèi)障和肺結(jié)核等說法一致?,F(xiàn)代祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為糖尿病屬于消渴病的范疇,。

筆者認(rèn)為糖尿病是一種胰虛所致的血液粘稠,,血液瘀滯,運(yùn)行不暢,,水谷精微和津液不能很好的輸送到七臟(心,、肝、脾,、肺,、腎、胰,、腦),、七腑(血管、膽,、淋巴管,、氣管、膀胱,、胃腸,、脊髓)、七奇恒之府(骨,、骨髓,、甲狀腺、性腺,、胸腺,、腎上腺,、垂體),。使其失去滋養(yǎng),致使臟,、腑虛損,,體內(nèi)濁毒內(nèi)停,排泄不除,,使其七臟七腑更加虛損的一種各個臟腑皆虛的病癥,。

二、      糖尿病病因

祖國醫(yī)學(xué)先醫(yī)們對糖尿?。ㄏ什,。┑牟∫虼蠖颊J(rèn)為是先天稟賦不足,五臟虛弱,,藏精不足,,飲食不節(jié),過食肥甜,,飲酒無度,,房事不節(jié),情志失調(diào),思慮過度精神刺激,,情緒不定,,勞傷過度而發(fā)病,但主要是腎陰虛損為本,,肺胃燥熱為標(biāo),。所以先醫(yī)們治療消渴均以滋補(bǔ)腎虛為主,清潤生津為輔,。

筆者認(rèn)為糖尿病發(fā)病主要是因胰虛所致,。胰臟雖然各位先醫(yī)們從未提及過,在五臟六腑,,奇恒之府中沒有胰,,但胰臟確實(shí)客觀存在著,(人體解剖學(xué)早已證明胰的存在)既然它客觀存在著,,那么它必有所用,。

筆者認(rèn)為胰臟是運(yùn)化水谷精微,疏布津液的臟器,。胰臟運(yùn)化水谷精微的功能減弱,,水谷精微不能營養(yǎng)腦、心,、肝,、脾、肺,、腎,、胰七臟,血管,、膽,、淋巴管,、氣管,、膀胱,、胃腸,、脊髓,,七腑,、骨,、骨髓,、甲狀腺,、性腺,、胸腺、腎上腺,、垂體,,七奇恒之府,。致使七臟、七腑,、七奇恒之府虛損柔弱,。七臟、七腑,、七奇恒之府虛損柔弱,,功能低下,藏精不足,,精虧液竭而發(fā)為消渴,;胰臟疏布津液的功能減弱,津液代謝失調(diào),,津液不足而發(fā)為消渴,。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明,糖尿病的病因主要是胰腺體內(nèi)胰島分泌胰島素相對或絕對不足,,而使血糖增高,。這就說明了胰臟的功能減弱。從而證明,,胰虛是消渴病的病因,,所以筆者認(rèn)為糖尿病(消渴)發(fā)病是胰虛所致,。

三,、      糖尿病的癥狀

糖尿病是起病比較緩慢的一種慢性疾病,所以早期常無自覺癥狀,。病人平時感覺良好,,只有偶爾體檢或有其他病化驗?zāi)蚧蜓獣r才發(fā)現(xiàn)尿糖或血糖升高,這時才知患了糖尿病,。當(dāng)然,,也有少數(shù)病例發(fā)病較急,。一般兒童或青少年發(fā)病較急,。典型病例主要有三多一少癥狀。三多指多尿,,多飲,,多食;一少指體重減少,。

多尿:尿的次數(shù)增多,,每次尿量增多每天尿量可達(dá)3000—5000毫升,或更多,,嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水,。

多飲:因尿量多體內(nèi)水分流失,,必然需要補(bǔ)充,這樣飲水就多,。飲水量與排水量成正比,。

多食:因尿糖多,食進(jìn)去的葡萄糖不能被充分利用,,而從尿中排出,,因此需要多食以補(bǔ)充身體對葡萄糖的需要,所以常有饑餓感而多食,。

體重減少:因糖從尿中排出,,造成大量脂肪和蛋白質(zhì)分解來補(bǔ)充身體糖量的不足使身體逐漸消瘦而體重減少。

糖尿病不光是三多一少癥狀,,還有疲乏無力,,頭昏嗜睡或失眠多夢,要痛膝軟,,皮膚干燥和瘙癢,,浮腫,煩渴,,視力減退,,自汗或盜汗,五心煩熱,,四肢麻木,,婦女可有月經(jīng)不調(diào),外陰瘙癢,,男性成人可有陽痿早泄等癥狀,。也有出現(xiàn)腹瀉或便秘等胃腸功能失調(diào)表現(xiàn)。也有心悸,,尿赤,,尿濁,舌紅少津,,舌體肥大等表現(xiàn),。久病常伴有動脈硬化,心血管,,腎臟,,眼病和神經(jīng)系統(tǒng),下肢壞死,,肺結(jié)核等并發(fā)癥,。嚴(yán)重病例可發(fā)生酮癥酸中毒及昏迷。也有腎病,,腎衰竭,,尿毒癥等并發(fā)癥,。

四、      糖尿病的類型

根據(jù)患者年齡可分為幼年型(15歲以下),;青年型(16—40歲),;成年型(41—60歲);老年型(60歲以上),。

根據(jù)病情可分為輕型(指空腹血糖常在8.35—11.1mmol/L(150—200mg/dl)以上),;中型(指空腹血糖常在11.1—13.85mmol/L(200—250mg/dl)之間);重型(指空腹血糖多在13.85mmol/L(250mg/dl)以上),。

根據(jù)血糖波動情況可分為穩(wěn)定型和脆弱型(不穩(wěn)定型)兩種類型,。

根據(jù)必須用胰島素治療或僅需飲食治療或口服降糖藥物治療可分為胰島素依賴型和非胰島素依賴型(即|型和||型)。

根據(jù)胰島素釋放試驗結(jié)果,,糖尿病可分為胰島素分泌過少型,,胰島素分泌過多型及胰島素分泌延遲型三個類型。

根據(jù)病因分類可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,。

以上是西醫(yī)根據(jù)各種情況而分的類型,。中醫(yī)分類跟西醫(yī)分類不同。中醫(yī)先輩醫(yī)家多以病情變化和癥狀的不同分為:渴而多飲以肺熱為主稱為上消,。上消又分肺胃燥熱和肺燥腎虧兩型,;消谷易饑以胃熱為主稱中消。中消又分胃腸燥熱和胃熱腎虧兩型,;尿頻量多以腎虛為主稱下消,。下消又分為腎陰虧虛和陰陽兩虛兩個類型。

當(dāng)代中醫(yī)醫(yī)家有人提出以本虛標(biāo)實(shí)的病機(jī)特點(diǎn),,把本虛分為肝腎氣陰虛,;脾腎陽氣虛;心腎陽氣虛,。標(biāo)實(shí)分為瘀血阻滯,;肝郁氣滯;肺胃燥熱,;下焦?jié)駸崴男?。也有人根?jù)本虛標(biāo)實(shí)辯證認(rèn)為應(yīng)分為腎氣陰虛;腎陽氣虛,;腎陰陽兩虛三型,。從標(biāo)實(shí)辯證應(yīng)分為肝郁氣滯,;肺胃燥熱,;二陽結(jié)熱;濕熱下注,;痰濁阻滯,;濁毒傷血,;水飲凌心;肝風(fēng)內(nèi)動,;濁蒙心包等型,。當(dāng)然還有一些分法不一一列出。

筆者認(rèn)為糖尿病主要是因胰虛所致,,所以分類方法應(yīng)以胰虛為分類依據(jù),。胰虛可分為胰氣虛;胰陽虛,;胰血虛,;胰陰虛四個類型。因為人體是一個復(fù)雜多變的統(tǒng)一整體,,所以胰虛勢必影響其它臟腑的病變,。但不管影響到幾個臟腑,出現(xiàn)多少癥狀,,伴隨癥和合并癥,,胰虛是本,其它臟腑的病變?yōu)闃?biāo),。標(biāo)可分為肺虛燥熱,;胃腸燥熱;脾濕下注,;肝陽上亢,;心血瘀阻;腎虛虧損,;腦血瘀阻七個類型,。

胰氣虛:表現(xiàn)為多飲,神疲乏力,,面色無華,,氣短聲微,頭暈健忘,。

胰陽虛:表現(xiàn)為多尿,,形寒肢冷,面色蒼白,,小便頻數(shù),,腰膝酸軟,陽痿早泄,。

胰血虛:表現(xiàn)為多食,,口唇發(fā)白,頭暈?zāi)垦?,心悸乏力,,婦女月經(jīng)不調(diào),。

胰陰虛:表現(xiàn)為消瘦,體重減輕,,形瘦色悴,,潮熱盜汗,腰酸膝軟,。

肺虛燥熱:表現(xiàn)為干咳無痰,,或痰少粘稠,不易咳出,,咽干鼻燥,,肺虛勞瘵。

胃腸燥熱:表現(xiàn)為消谷易饑,,津枯便秘,,或便閉不通,牙齦腫痛,。

脾濕下注:表現(xiàn)為小便短澀,,尿色黃赤或閉塞不通,皮膚和二陰瘙癢,。

肝陽上亢:表現(xiàn)為頭痛目眩,,視物不清,重者晶體混濁,。

心血瘀阻:表現(xiàn)為胸悶氣短,,四肢麻木,嗜睡倦怠,,肢端壞疽,。

腎虛虧損:表現(xiàn)為尿多尿濁,水腫,,嚴(yán)重者反倒尿少或尿閉,,血壓增高,腎衰,。

腦血瘀阻:耳鳴耳聾,,頭昏目眩,中風(fēng)不語,,口眼歪斜,,半身不遂。

五,、      糖尿病的診斷

糖尿病的診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗檢查來確定診斷,。典型病人有多飲,多食,多尿,,尿糖陽性和血糖升高等不難診斷,。但尿糖陽性只能作為診斷時的參考,,不能一見尿糖就診斷為糖尿病,。因為某些非糖尿病也可能出現(xiàn)尿糖,必須依靠血糖升高來確定診斷糖尿病,。

1996年在英國召開了世界衛(wèi)生組織糖尿病專家委員會提出了新的診斷標(biāo)準(zhǔn),。目前國內(nèi)外研究一致認(rèn)為:空腹血糖 小于6.1毫摩爾/升為正常;大于和等于6.1—7.0毫摩爾/升為糖尿病前期—糖耐量減低,;大于和等于7.0毫摩爾/升為糖尿?。徊秃?小時血糖小于7.8毫摩爾/升為正常,;大于和等于7.8—11.1毫摩爾/升為糖耐量減低,;大于和等于11.1毫摩爾/升或任何時候大于和等于11.1毫摩爾/升為糖尿病。

六,、      糖尿病的治療

糖尿病的治療原則

減輕胰島的負(fù)擔(dān),,控制飲食,降低血糖糾正代謝,,使胰島能到充分休息,,以減輕其負(fù)擔(dān)。

促進(jìn)胰島功能的恢復(fù),。

保護(hù)胰島注意保養(yǎng)身體,,避免精神刺激,保持愉快,,樂觀的良好心態(tài),。適當(dāng)參加一些有益的文娛活動和體育鍛煉及輕微的勞動,但防止過勞,,防止一切增加胰島負(fù)擔(dān)的不良因素,,防止各種并發(fā)癥,終生合理治療,。治療必須七路進(jìn)軍:精神治療,、運(yùn)動治療、飲食治療,、按摩治療,、針灸治療、藥物治療,、茶療,。

1、糖尿病的精神治療

糖尿病人精神治療很重要,精神狀態(tài)好很容易恢復(fù)正常,,糖尿病人最怕精神緊張,,情緒不穩(wěn),焦急,,憂慮,,煩惱,失望,,沮喪,,恐懼,悲傷,,孤單,,寂寞,激動,,憤怒等能使病情惡化加重,。如果心情舒暢,豁達(dá)開朗,,笑口常開,,與事無爭,遇愁事能想得開,,不七情過度,,情緒穩(wěn)定,自然病情向好的方面發(fā)展,,就很容易恢復(fù)健康,。

2、飲食療法

飲食療法主要是控制飲食,。主食一天不得超過300克,,最好300克。少食糖甜,,油膩,,油炸食品,多食蔬菜,。常吃能降糖食物,。主食有:玉米、薏米(苡米),,小米,、蕎麥、燕麥,,高粱米,、全面粉(小麥帶皮磨的面粉),。蔬菜有:山藥、苦瓜,、蘿卜,、胡蘿卜、蓮藕,、南瓜,、冬瓜、洋蔥,、馬齒莧,、蒲公英,、苣荬菜,、生菜、甘薯葉,,甘薯藤,、竹筍、菠菜,、白菜,、刀豆、蕓豆,、黃豆芽,、綠豆芽、白扁豆,、豇豆,、豆腐、干豆腐,、赤小豆,、綠豆、蘑菇,、黑木耳,,銀耳。魚肉類有:泥鰍,、鱔魚,、蚌肉、蜆肉,、豬胰,、豬肺、豬腎,、蠶蛹,、羊胰,、雞腸、雞內(nèi)金,、豬肚,。水果類有:桑椹、獼猴桃,、番石榴,、龍眼肉、烏梅,、枸杞子,、西瓜等。少食含糖多的食物,。

3,、體育和勞動鍛煉或稱運(yùn)動療法

運(yùn)動療法就是適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┯幸娴奈捏w活動和勞動。要注意不可鍛煉過度,,時間不可過長,。也不可間斷,要經(jīng)常,。

4,、中藥治療

糖尿病是一種由胰虛所致的以多飲,多食,,多尿,,身體消瘦等癥狀為主的一種慢性疾病,所以胰虛是本,。因為人體是一個復(fù)雜多變的統(tǒng)一整體,,因此胰虛勢必影響其他臟腑的病變,故其他臟腑的病變?yōu)闃?biāo),。

胰虛分為胰氣虛,,胰陽虛,胰血虛,,胰陰虛四個類型,,所以用藥也有所不同。但胰氣虛,,胰陽虛,,胰血虛,胰陰虛又不是截然分開的,,它們可以相互滲透,,有的病人二虛,三虛,,四虛同時出現(xiàn),。

胰氣虛:主要表現(xiàn)為口渴多飲,,神疲乏力,氣短聲微,,面色無華,,頭暈健忘等癥。藥用人參,,黨參,,黃芪,山藥,,白術(shù)等,。

胰陽虛:主要表現(xiàn)為多尿,尿頻,,面色蒼白,,形寒肢冷,陽痿早泄等,。藥用人參,,淫羊藿,,菟絲子,,肉蓯蓉等

胰血虛:主要表現(xiàn)為多食,消谷易饑,,心悸乏力,,頭暈?zāi)垦5劝Y。藥用桑葚,,熟地,,丹參,何首烏等,。

胰陰虛:主要表現(xiàn)為身體消瘦,,色悴,潮熱盜汗,,腰膝酸軟等癥狀,。藥用黃精、枸杞子,、熟地,,龜板等。

標(biāo)可分為肺虛燥熱,,胃腸燥熱,,脾濕下注,肝陽上亢,,心血瘀阻,,腎虛虧損,,腦血瘀阻七個類型。

肺虛燥熱:主要表現(xiàn)干咳無痰,,或痰少粘稠,,咽干鼻燥,肺虛勞瘵等癥狀,。藥用沙參,,花粉,天冬,,知母等,。

胃腸燥熱:主要表現(xiàn)多食好餓,大便秘結(jié),,甚至便閉不通等癥狀,。藥用生地,黃連,,玉竹,,蘆根等。

脾濕下注:主要表現(xiàn)小便短澀,,尿色黃赤,,尿濁不清,皮膚和二陰瘙癢等癥狀,。藥用茯苓,,蒼術(shù),澤瀉,,黃柏等,。

肝陽上亢:主要表現(xiàn)頭痛目眩,視物不清,,晶體混濁,,甚至失明。藥用菊花,,羊肝,,枸杞子,決明子等,。

心血瘀阻:主要表現(xiàn)嗜睡倦怠,,胸悶氣短,心肌梗塞,,四肢麻木,,肢端壞疽等癥狀。藥用丹參,,葛根,,當(dāng)歸,,桂枝等。

腎虛虧損:主要表現(xiàn)尿多尿濁,,水腫,,血壓增高,嚴(yán)重者尿少尿閉,,出現(xiàn)腎衰,。藥用山藥,熟地,,枸杞子,,龜板等。

腦血瘀阻:主要表現(xiàn)耳鳴耳聾,,頭昏目眩,,中風(fēng)不語,口眼歪斜,,半身不遂等癥狀,。藥用丹參,葛根,,菊花,,沉香之類。

根據(jù)癥狀可隨時加減用藥,??诳识囡嫾游逦蹲樱欢嗍骋尊嚰佑裰?;小便頻數(shù)加山萸肉;消瘦乏力加菟絲子,;腰痛加杜仲,;四肢麻木加當(dāng)歸;便秘加肉蓯蓉,;尿痛加蒲公英,;腹泄便溏加蒼術(shù);身癢加五味子,;腰膝酸軟加菟絲子,;盜汗加地骨皮;遺精加黃柏,;陽痿加肉蓯蓉,;咽痛加玄參口干加天花粉;氣虛加人參,;勞咳不止加玄參,。兼證肺結(jié)核加金銀花,,澤瀉,黃芩,;兼證高血壓加菊花,,葛根,淫羊藿,;兼證冠心病加葛根,,丹參,白菊花,;兼證高血脂加決明子,,山楂,澤瀉,;兼證白內(nèi)障加菊花,,蒼術(shù),羊肝,;兼證動脈硬化加黃精,,枸杞子,決明子,;兼證癰疽加金銀花,,蒲公英,野菊花,。

5,、按摩可輔助治療糖尿病

按摩穴位:命門、關(guān)元俞,,陽綱,,命門,腎脊五穴,。

按摩方法:術(shù)者兩手握拳,,中指拳尖壓在穴位上,順時針方向旋轉(zhuǎn)10分鐘,,再按逆時針方向旋轉(zhuǎn)10分鐘,。每天按摩1—2次。

附:命門穴:在腰背正中線,,第2腰椎和第3腰椎之間,,與臍相對。

關(guān)元俞:在第5腰椎棘突下旁開1.5寸,。

陽綱:在第10胸椎棘突下旁開3寸處,。

命門:在第2腰椎棘突下。

腎脊:在命門穴旁0.5寸處。

說明:如怕找不準(zhǔn)穴位,,可用手掌大面積按揉,。

         6、簡介糖尿病的茶療方

(1),、四花茶:地黃花10克,,龍眼花5克,玉米須30克,,蓮須5克,。混合水煎代茶飲,。

(2),、四子茶:菟絲子15克,枸杞子15克,,桑葚子15克,,五味子6克。水煎代茶飲,。

(3),、蒲公英花茶:蒲公英花10—20朵,水煎代茶飲,。

(4),、玉米須茶:玉米須20—30克,水煎代茶飲,。

7,、簡介糖尿病食療方

(1)、泥鰍燉豆腐

豆腐100克,,泥鰍30—50克,。和一般燉豆腐做法一樣。燉熟后一次服下,,每日服1—2次,。

(2)、荷葉泥鰍湯

鮮荷葉1/4片,,活泥鰍100克,胡蘿卜50克,。鹽,,蔥,姜,,蒜,,雞精,豆油適量,。

做法:鍋熱放豆油,,油熱放清水適量,,泥鰍(活時放清水里養(yǎng)半日后洗凈),荷葉(洗凈撕碎片)文火燉,,要熟時放其他佐料,,熟后起鍋,食泥鰍喝湯,,一日服1—2次,。

(3)、五合面花卷

小麥面(即全面粉,,不去麩皮的面粉),,蕎面,玉米面(即苞米面),,小米面(谷子去皮磨成面),,苡米面(即薏苡仁磨成面),各等量混合為五合面,。做法跟做一般花卷一樣,,作為正餐主食食用。一次100—120克(干面粉),,每天可食2—3次,。

(4)、南瓜餡蕎面餃子

南瓜擦絲,,用鹽揉一揉,,然后攥去水,加蔥末,,姜末,,食鹽,味精豆油適量拌餡,。蕎面

加水和面做餃子皮,。包成餃子上屜蒸。熟后做正餐食用,。用量以蕎面為準(zhǔn),,每次干面100—120克,每天可食用2—3次,。

(5),、玉米須小米粥

玉米須30克(鮮品50克)洗凈加水適量煎煮開10分鐘去渣取液再加小米50克煮,熟后一次食用,。

(6),、蘿卜餡三合面餃子

蘿卜餡:和做一般蘿卜餡一樣,但盡量不放肉,少放油,。用小麥面,,小米面,玉米面各等量混合做餃子皮,,包餃子上屜蒸,。熟后做正餐主食食用。

(7),、九合面面粉

玉米面200克,,小麥面100克,小米面60克,,蕎麥面60克,,苡仁面20克,黑豆面(或黃豆)20克,,綠豆面15克,,豌豆面15克,白扁豆面10克,?;旌蠟榫藕厦妗,?勺龈鞣N面食食用,。但每餐只可食用100—120克。

七,、糖尿病人的護(hù)理       

1,、          室內(nèi)要保持清潔,陽光充足,,通風(fēng)良好,,空氣新鮮,室內(nèi)溫度15—20℃為宜,,不可過冷過熱,。濕度50%左右為宜。

2,、         保持個人良好的衛(wèi)生習(xí)慣,,勤洗澡,勤換衣服,,勤曬被褥,,保持皮膚清潔以免感染。

3,、         要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,要有一個良好愉快的心態(tài)。

4,、         經(jīng)常活動,,適當(dāng)參加一些有益的文體活動,,并參加一些適當(dāng)?shù)膭趧印?/p>

5,、         禁煙酒,,忌辛辣食物,不吃糖和甜的飲食,。

6,、         每日最好4餐,,膳食要多樣化,定時定量,,不可過饑過飽。

7,、         要低鹽,、低糖,、低脂肪飲食,,要吃富含高纖維,、維生素,、微量元素食物,。要多吃粗糧糙米,,多食蔬菜,,適當(dāng)吃些水果,,而且要多樣化,。

8,、         按時按量服藥,,不可多服或亂服,。

9、         定期檢查尿糖,、血糖和血壓,尿糖每周1次,,血糖每月1次、血壓每周1次,。

10、     要經(jīng)常檢查眼底,尤其是視力不好的患者只少每月檢查1次,。

11,、     要常量體重,每周1次,。

12、胸透,、心電圖,、肝功尿蛋白,只少每年檢查1次,,病情有變化時要及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查,。      

八、糖尿病患者養(yǎng)生“幾不可”  

1,、       不可一日少3餐。  2,、不可過饑過飽,。  3、不可多食肥甜,。 4、不可過食辛辣。          5,、不可食咸過多   6,、不可飲酒吸煙,。  7,、不可服藥過量。  8,、不可自己買藥亂服,。  9不可操勞過度。  10,、不可房事過度,。  11不可強(qiáng)忍大小便。  1不可少眠久視,。  13,、不可久坐久臥,。  14,、不可七情過度,。  15、不可貪欲過度  16,、不可悲觀和失望。  17,、不可不注意養(yǎng)生和護(hù)理,。  18、不可不服從醫(yī)療,。

 九,、糖尿病人要做到幾少幾多,。 

1,、少食多餐。 2,、少葷多素。 3、少肉多菜,。 4,、少糖多果  5、少鹽多醋,。 6,、不酒多湯。 7,、少靜多動,。 8、少車多步,。 9,、少言多行。 10,、少愁多樂,。 11、少贓多潔,。 12,、少思多眠(但不能久眠)。 13,、少色多書。 14,、少怒多笑,。 15、不惡多善,。 16,、少化纖多棉線(指穿的最好是棉線、絲,、麻一類),。

十、預(yù)防糖尿病發(fā)生的措施    

1,、     肥胖者要減肥,。

2、     少吃高脂肪食物,。

3,、     少食精細(xì)含碳水化合物食物。

4,、     多食富含纖維素的食物,。

5、     多食蔬菜而且多樣化。

6,、     少吃多餐(少吃指每餐吃的少,,七分飽;多餐指一天最好吃四頓飯),。

7,、     吃水果要多樣化,吃含糖量高的水果要扣去主食量,。

8,、     不飲酒、不吸煙,。

9,、     禁止用影響糖代謝的藥物。

10,、 要對已患高血壓,、高血脂、冠心病,、糖尿病病人進(jìn)行合理治療,,控制病情發(fā)展。

11,、 適當(dāng)參加鍛煉身體或參加勞動鍛煉,。

12、 要有糖尿病跡象馬上到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,,要早發(fā)現(xiàn),,早治療。

  十一,、糖尿病在人體外觀上的反應(yīng) 

1,、     眼睛四邊發(fā)黑。

2,、     眼睛四邊有褐黑色斑點(diǎn),。

3、     眼角膜有細(xì)微紅點(diǎn),,稱糖尿病眼角膜,。

4、     手掌呈橙黃色,。

5,、     面部皮膚發(fā)紅。

6,、     面部有玫瑰色斑疹,。

7、     項部常發(fā)毛囊炎、癤腫,。

8,、     皮膚干燥,脫屑,。

9,、     皮膚經(jīng)常瘙癢。

10,、  皮膚可有黃色瘤,,好發(fā)于四肢、臀,、頸,、膝部等處。

11,、  手足部位皮膚可出現(xiàn)象燙,、燒傷后出現(xiàn)的水皰。

12,、  足部皮膚有時出現(xiàn)燒灼感,。

13、  足部皮膚常發(fā)涼,,溫覺減弱或消失,。

14、  肛門瘙癢,。女性外陰瘙癢,。

15、  兩下肢脛前出現(xiàn)紅斑,,漸漸變?yōu)楹诤稚ú话W不痛)。

16,、  下肢常潰瘍,,不易愈合。

17,、  足部壞疽,。

18、  皮膚出汗異常,。

19,、  指、趾甲常變脆,。

20,、  手足末端麻木,蟻爬感,兩側(cè)對稱,。

說明:以上反應(yīng)不一定在一個病人身上都同時出現(xiàn),,也不一定先后早晚都得出現(xiàn)。

十二,、影響糖尿病預(yù)后的幾個因素  

1,、     精神因素,精神緊張,、情緒波動,。

2、     應(yīng)激狀態(tài),,經(jīng)常感冒,、高燒、外傷手術(shù),。

3,、     天氣變化,冷暖突變,。

4,、     活動不當(dāng),過度或欠少,。

5,、     婦女妊娠。

6,、     口服避孕藥,。

7、     常用激素類藥物,,如:生長激素,、雌激素類等。

8,、     飲食控制不好,。

9、     不重視治療,。

10,、  思想松懈,麻痹大意,。

11,、  不服從醫(yī)療。

十三,、糖尿病患者不應(yīng)有的幾種心態(tài)

1,、     得知自己患了糖尿病,,精神馬上緊張,情緒低落,。

2,、     急于治好,治病心切,,亂吃藥,、多吃藥,藥量大,。

3,、     聽說病友死了,就更加不安,,感到絕望,,精神不振。

4,、     經(jīng)一段治療后,,總覺見效慢,不能立竿見影而灰心喪氣,,愁眉不展,。

5、     有的沒有耐心,,治療一段后放松思想,,飲食不注意,活動不參加,,藥物吃的也不及時,。

6、     有的不聽醫(yī)生話,,不服從醫(yī)療,,認(rèn)為醫(yī)生小題大做,糖尿病沒什么了不起,,不重視治療,。

7、     有的缺乏有關(guān)糖尿病知識,,干脆不治。

8,、     有的聽天由命,,信迷信,燒香拜佛,,找巫醫(yī)治療,。

9,、     有的重視治療,及時吃藥打針,,但不注意控制飲食,,什么都吃,不愛運(yùn)動,,不戒煙酒,。

以上這幾種心態(tài)的患者都不利于治療,不利于疾病的恢復(fù),,有的能加重病情,,造成惡化而后果不堪設(shè)想。

十四,、糖尿病患者十忌

1,、     忌煙酒。

2,、     忌食糖甜肥膩,。

3、     忌食辛辣咸食,。

4,、     忌吃食物錯誤搭配,藥物錯誤配伍,。

5,、     忌飯后馬上吃水果。

6,、     忌飯后立即活動,,體育鍛煉等。

7,、     忌飯后馬上洗浴,。

8、     忌飯后立即睡眠,。

9,、     忌食過飽。(每頓飯七分飽為好),。

10,、  忌每天兩餐。(最好每天四餐)

十五,、糖尿病病人用藥八忌

1,、忌不按時服藥,有些患者忙時不吃藥,,出門不吃藥,,每日該服3次的結(jié)果服2次這樣間斷服藥達(dá)不到治療效果,,不易好病。

2,、忌減少劑量,,有的擅自減少用藥劑量,結(jié)果使藥力不足,,治療效果不好,。

3、忌服藥過量,,有的患者恨病吃藥,,一次服下2,3倍的用藥量,,這樣易引起低血糖或引起其他不良反應(yīng),,對病人治療不利或產(chǎn)生其他疾病。

4,、忌見效就停藥,,有些患者見病情好轉(zhuǎn),尿糖沒有“+”以為病已痊愈或是為省錢就擅自停藥,,使病情反復(fù),,即增加痛苦,又增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。

5,、忌不忌口,有的藥物需忌口或糖尿病人應(yīng)禁食的食物結(jié)果不忌,,造成藥物治療效果不好,,有的病情會加重惡化。

6,、忌亂用藥,,有的迷信高價藥,新藥,,進(jìn)口藥,,不管對不對癥,買來就用,,結(jié)果往往貽誤病情,。

7、忌混吃藥有的患者西藥,、中藥,、偏方一起吃,有的有其他病又吃治療其他病的藥,結(jié)果把糖尿病吃嚴(yán)重了,。

8、忌不配合飲食治療,。有的患者只注重藥物治療,,不重視飲食治療,飲食不節(jié),,該吃的不吃,,不該吃的偏吃,結(jié)果造成藥物治療效果不好,,有的還能加重病情,。

十六、糖尿病病人不得超越的幾個界限

1,、         洗澡水溫不得超過37度,。

2、         一日不得少于3饞,。

3,、         用藥不得超過用量。

4,、         食鹽每天不得超過6克,。

5、         吃水果每日不得超過200克,。(如要多吃,,要扣主食量。)

6,、         一般病人,,每天主食量不得超過300克,輕體力勞動者每天不得超過350克,,中體力勞動者不得超過400克,,重體力勞動者每天不得超過450克。

7,、         食雞蛋每天不得超過2個,。

8、         每天室外活動不得少于2次,,每次活動不得少于30分鐘,。(特殊情況除外)

十七、怎樣計算自己的標(biāo)準(zhǔn)體重

身長(厘米)—105=體重(公斤),。女性按所得值再減2—3公斤,。

例:身高175厘米

男性標(biāo)準(zhǔn)體重是:175—105=70公斤

女性標(biāo)準(zhǔn)體重是:175—105—2或3公斤=68或67公斤。

十八,、簡介先醫(yī)治療糖尿病方劑  

1,、     玉液湯

黃芪15克,、栝樓根9克、葛根4,,5克,、五味子9克、山藥30克,、知母18克,、雞內(nèi)金5克。

水煎服,,每日1劑,,分3次服。

主治:消渴,。上消,,肺燥腎虧型。  (摘自《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)

2,、     消渴通治方

生棉芪120克,、潞黨參90克、炒於術(shù)18克,、杭白芍9克,、山萸肉18克、川牛膝9克,、法半夏9克,、灸炒芩9克、茯苓9克,、澤瀉9克,、木瓜9克、灸甘草6克,、生姜2片,。

水煎服。

主治:消渴,。  (摘自(陸仲安經(jīng)驗方))

3,、黃芪湯

黃芪9克、茯神9克,、栝樓9克,、甘草(灸)9克、麥門冬(去心)9克,、干地黃15克,。

水煎服,一劑分3次服,日服1劑,。

主治:消渴,。忌海藻、大戟,、甘遂,、芫花、川烏,、草烏、蕪荑,。  (摘自《千金方》)

4,、地黃丸

熟地24克、山萸肉12克,、干山藥12克,、澤瀉9克、牡丹皮9克,、白茯苓9克,。

主治:下消,腎陰虧虛型,。  (摘自《小兒藥證直訣》)

十九,、糖尿病患者參考食譜

飲食治療是治療糖尿病的一個重要措施,飲食治療的目的是減輕胰島負(fù)擔(dān),,降低血糖濃度,。對于所有糖尿病患者都必須堅持嚴(yán)格進(jìn)行飲食治療。輕型患者單獨(dú)進(jìn)行飲食治療就可以使血糖下降,,尿糖轉(zhuǎn)為陰性,,癥狀就可以減輕,病體就能恢復(fù)正常,。中,、重度患者通過飲食治療也可減輕癥狀,控制病情發(fā)展和控制并發(fā)癥,。所以飲食治療在糖尿病治療過程中有著致關(guān)重要的位置,。飲食治療主要是控制飲食,,。同時吃些能降低血糖的食物也是飲食治療的一個重要措施,。所以,糖尿病患者每天吃什么,,吃多少與糖尿病的康復(fù)有著密切的關(guān)系,。

綜上所述,筆者就糖尿病患者食譜安排作一介紹,以供參考,。

1,、主食類:玉米4、小米4,、蕎麥面3,、小麥面3(全面粉)、薏米3,、高梁米2,、大米2、大麥,、燕麥,、稗米。

2,、副食類:魚,、肉、蛋:泥鰍2,、鯽魚1,、鱔魚1、豬胰1,、豬腎1,、繭蛹1、雞蛋7,、蚌肉,、蜆肉、羊肚,、牛肚,、豬肚、羊胰,、雞腸,、雞內(nèi)金

蔬菜類:豆腐3、黃豆芽3,、苦瓜2,、南瓜2、冬瓜2,、菠菜2,、蘿卜2、洋蔥2,、白菜2,、磨菇1,、黑木耳、銀耳,、豇豆,、豌豆、刀豆,、赤小豆,、白扁豆、黑大豆,、蕓豆,、胡蘆、茄子,、胡蘿卜,、竹筍、馬齒莧,、蒲公英、苣荬菜,、生菜,、韭菜、甘薯葉,、甘薯藤,。

3、乳類:牛乳7,、羊乳,、驢乳、馬乳,。

4,、水果類:桑椹5、獼猴桃5,、番石榴5,、枸杞子2、龍眼肉1,、桃1,、梨1、烏梅1,、桔子,、西瓜。

5,、茶類:玉米須6,、枸杞子6,、桑椹6、桑葉3,、蓮須,、冷開水泡茶葉、蒲公英花,、龍眼花,、地黃花、各種能降血糖的中藥均可水煮代茶飲,。如:黃芪,、黃精、西洋參,、黨參,、熟地、丹參,、葛根,、天花粉等、

說明:1,、食品后邊標(biāo)的阿拉伯?dāng)?shù)字,,是指一周內(nèi)只少吃的次數(shù)。沒標(biāo)的也可輪換食用,。有的食品一時買不到可用其它類似食品代之,。如:沒有牛奶可用羊奶代之。

2,、每日食量,,主食每日不得超過300克;魚,、肉每餐不超過100克,;雞蛋每天1個;植物油每天20—35克,,動物油每天10克,;蔬菜一般每餐200克;水果每天2次,,1次100克,,吃在兩餐間;乳類每天可2次,,1次約100—200毫升(要減去主食量),;所謂茶,即是原物用水煮或用開水沖泡飲用,,藥物茶飲用1次一般不超過1次用藥量,;如有重復(fù)食品只用一樣,,如:今天吃桑椹,就不要再飲桑椹茶,。各種食品要輪換食用,。

3、上述食品或多或少均有治療糖尿病的作用,,但除此之外還有一些食品,,如:蘋果、西紅柿,、雞肉,、綠豆芽、蒜苗,、辣椒,、等等也可食用。

4,、吃水果和奶類一定要扣去適當(dāng)?shù)闹魇沉俊?/p>

如果能按本食譜要求去作,,最好做一個一周內(nèi)的食譜安排表,每天吃什么,,吃多少,,有個規(guī)律的進(jìn)行,糖尿病人便會很快的恢復(fù)正常,。

二十、糖尿病康復(fù)七字歌

糖尿病人莫恐慌,,養(yǎng)生好了可安康,。雖說消渴伴終身,但是可以能預(yù)防,。糖尿病人癥狀多,,如有癥狀查血糖。咽干口渴飯量多,,尿多尿頻超常量,。老年視力常模糊,皮膚干燥易瘙癢,。手足麻木乏無力,,自汗盜汗又經(jīng)常。婦女外陰常瘙癢,,月經(jīng)失調(diào)不正常,。男人可有遺精病,陽痿早泄見異常,。家有糖尿病人史,,身體超重肥又胖,。血脂血壓經(jīng)常高,糖尿病癥應(yīng)早防,?;疾∏f看醫(yī)生,不要偏聽自主張,。治療原則要記住,,服藥打針能降糖。飲食治療是關(guān)鍵,,控制飲食要定量,。常吃粗糧和糙米,少吃多饞莫遺忘,。常吃降糖的食物,,少吃肥甜高脂肪。食物應(yīng)該多樣化,,少吃辛辣記心上,。水果吃在二饞間,多吃要扣主食量,。限制糖食和食鹽,,禁煙忌酒益健康。鋅鈷硒碘鎂元素,,缺乏易患高血糖,。鈣鐵銅鉻不可少,補(bǔ)充應(yīng)該要適當(dāng),。不可膳食錯搭配,,否則不利病復(fù)康。避免精神受刺激,,豁達(dá)開朗有度量,。七情六欲莫過度,樂觀愉快是良方,。心理衛(wèi)生很重要,,莫要悲觀和失望。情緒穩(wěn)定心態(tài)好,,精神振作益復(fù)康,。衛(wèi)生習(xí)慣要養(yǎng)成,勤洗勤換潔衣裳,。室內(nèi)空氣要新鮮,,經(jīng)常淋浴曬太陽。個人衛(wèi)生環(huán)境好,,清潔舒適益健康,。注意冷暖天突變,,避免雜病染身上。文娛活動不可少,,體育鍛煉要經(jīng)常,。生活起居有規(guī)律,勞逸結(jié)合要適當(dāng),。自查自測知病情,,不可馬虎樣樣祥。血糖尿糖和體重,,血脂血壓常測量,。常查視力和眼底,心肺腎腦莫遺忘,。服藥打針要按時,,不可狠病超用量。如若超過用藥量,,很易引起低血糖,。一旦出現(xiàn)合并癥,要讓醫(yī)生出主張,。出現(xiàn)昏迷不要慌,,急送醫(yī)院入病房。切忌見效就停藥,,過些日子必反常,。不可迷信新特藥,不管對簧不對簧,。胡亂用了不見效,,有損疾病不復(fù)康。有的不治聽天命,,后果更是不堪想,。治療要有耐心勁,,不可心急去燒香,。沒事多看有關(guān)書,了解疾病益復(fù)康,。七字歌訣牢牢記,,保您長命百年康。

                                             作者:陳景耀

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