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【名醫(yī)秘方】中藥治早搏效方

 長庚書庫 2013-02-13


 


    【名醫(yī)秘方】中藥治早搏效方


早搏

成對早搏

中藥治早搏效果好 口述中醫(yī) 名老中醫(yī)訪談錄

  一

  用野生靈芝治療早搏,我已經(jīng)10多年用下來了,。當(dāng)初怎么會想到用這味藥呢,?因為我父親講過,靈芝可以用來治早搏,。后來,,我自己也查過資料,10多年用下來,,效果的確很好。當(dāng)然,,怎么用野生靈芝,?它不能離開中醫(yī)的基礎(chǔ)隨便用,還是要講辨證施治,。我平時在種德堂坐診,,心腦血管病人是最大的一塊,其他的,,肝膽脾胃,、氣管炎、腎病也很多,。這是因為李氏中醫(yī)的特點是大內(nèi)科,,中醫(yī)把人看成一個整體,各科的基礎(chǔ)理論都一樣,,陰陽五行,,四診八綱,望聞問切……以前的中醫(yī)都是大內(nèi)科,,基本是不分科的,。

  我父親看病也不分科,,他不僅不分科,而且不分中西土洋,。我父親李學(xué)杲解放前畢業(yè)于上海圣約翰大學(xué)英語系,,會說一口正宗的牛津英語。加上他中醫(yī)根底深厚,,把脈施藥,,也是行家里手。中醫(yī)中藥和西醫(yī)西藥是相距遙遠(yuǎn)的兩大體系,,因為距離遠(yuǎn),,溝通起來就比較困難,尤其是中醫(yī)中藥特有的一些名詞,,像配伍,、藥性、升降沉浮,、十五畏十八反……對西方人來說簡直就是天書,。偏偏父親就有這樣的本事,再拗口的中藥詞匯,,再深奧的中醫(yī)藥理論,,都能順順溜溜地譯成英文,讓西方人一看就明白,。同樣,,他也能把西方的醫(yī)藥論著信手拈來,融入中醫(yī)中藥,,應(yīng)用于實踐之中,。所以在對早搏的治療上,父親也是有一套的,。

  早搏是常見的心律失常之一,,民間也稱早跳。分器質(zhì)性和功能性兩種,,根據(jù)部位不同又分為室性早搏,、房性早搏和結(jié)區(qū)性早搏。有的功能性早搏不是很嚴(yán)重,,可能每個人都經(jīng)歷過,。舉個例子,前段時間不是剛過年嘛,,你正在走路,,嘭!路邊有人放了一個大炮仗,你嚇了一跳,,感覺心臟也地跳了一記,,這記心跳很可能就是一次早搏。再比如你吃力工作了一天,,剛剛要睡熟去,,來自心臟的一次突然重跳,人就跳醒了,,這也是一次早搏,。

  有些人不大敏感,其實他可能每分鐘里有多次早搏,,卻沒啥感覺,。敏感的人呢,每次早搏都有明顯的不舒服,,有的感到心跳忽然停頓一下,;有的感到心臟突然猛烈沖擊胸部。有個病人告訴我,,她甚至感到心臟跳到喉嚨里了,,要撲出來了。正常人在疲勞,、緊張,、激動、焦慮不安時,,或者大量吸煙,、飲酒、喝咖啡,、喝濃茶時,,都可能發(fā)生早搏。上次有個老先生告訴我,,他便秘,解大便時一用力,,心就亂跳了,。一般來說,這種功能性早搏,,在誘發(fā)原因去除后就會消失,。嚇了一跳的,不嚇了,;吃力過頭的,,休息了;激動的,不激動了,;喝酒的,,杯子放下去了--功能性早搏就沒有了。

  那么,,早搏為啥會引起剛才談到的這些癥狀呢,?道理蠻簡單,心律整齊時,,心臟每次收縮排出的血液量是相同的,。但是發(fā)生早搏時,由于心臟內(nèi)還沒有充分充血,,收縮時排出的血量就少些,,而下一次收縮是在一個較長的間歇之后,這次心臟充血更多,,收縮時排出的血量也較多,,心肌收縮必然要強有力一些,比較敏感的人就會有心臟猛烈沖擊等異常感覺,。

  二

  有的病人一早搏就急得不得了,,覺得大事不好了,心臟病了,。你不要急,,有的早搏問題不大,你急急倒急壞了,。一般來說,,每分鐘少于6次的早搏,對身體健康幾乎沒啥影響,,只有頻發(fā)早搏每分鐘多于6次的,,你才需要提高警惕,早搏每分鐘多于6次,,會減少冠狀動脈血流量25%左右,,減少腦循環(huán)血流量8%~12%,這肯定就要影響到健康了,。

  早搏嚴(yán)重不嚴(yán)重,,關(guān)鍵在于有沒有器質(zhì)性心臟疾病,如果沒有嚴(yán)重的心臟病,,即使早搏頻發(fā),,也不至于糟糕到不可收拾。如果有嚴(yán)重的心臟病,,那么頻發(fā)早搏會導(dǎo)致心肌缺血,、心絞痛或心力衰竭,。還有一個,頻發(fā)房性早搏經(jīng)常是心臟病病人發(fā)生心房顫動的信號,,頻發(fā)室性早搏可能發(fā)展為室性心動過速,,甚至心室顫動而猝死。所以,,頻發(fā)性早搏你就要提高警惕了,。各種器質(zhì)性心臟病或者得了高血壓、冠心病,、風(fēng)心病,、甲亢、貧血等,,也會有病理性早搏,。年紀(jì)大的大伯大媽,如果有早搏出現(xiàn),,尤其要警惕是不是得了冠心病,,因為早搏本身就是心肌缺血與損傷的重要信號。

  說實話,,一般人得了早搏,,都是往西醫(yī)那里跑,往大醫(yī)院跑,。來吃中藥的有兩種情況:一種是西藥吃下去效果不是很明顯,;還有一種是西藥吃下去副作用比較大,吃得人受不了了,,才想到要用中藥調(diào)理了,。不是自己夸中醫(yī)好,中醫(yī)在治療早搏上絕對是有優(yōu)勢的,,第一個是有效,,第二個是副作用小,西藥的副作用太大了,。我有一個病人,,是頻發(fā)房性早搏,先在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用美托洛爾,,這個藥適用于交感神經(jīng)功能亢進,、血壓偏高、心率偏快但心功能良好的頻發(fā)房性早搏病人,,應(yīng)該說藥是對癥的,但是他吃下去之后,,感覺心跳減慢了,這就是美托洛爾的副作用,。他怕了,,就停藥不敢吃了。

  還有這樣的病例,,有個伢兒出生才50天,在正月初二因為感冒而轉(zhuǎn)為急性病毒性心肌炎,,到醫(yī)院治療后基本控制了,。醫(yī)生開出了普羅帕酮片,伢兒太小還吞不下,,怎么辦呢,?只好化水喂藥,結(jié)果他吃下去之后強烈咳痰,,喉嚨都堵牢了,,弄得大人再也不敢用這個藥了。普羅帕酮就是心律平,,適用于心率偏快的頻發(fā)房性早搏病人,,但它的藥品說明書上也標(biāo)明了,服用后可能會有口干,、唇舌麻木,、頭痛、眩暈,、眼花,、嗜睡、惡心,、嘔吐,、便秘等不良反應(yīng)。如果用量太大,,極個別病人會出現(xiàn)較嚴(yán)重的不良反應(yīng),,長期服用還會導(dǎo)致心功能減退。再比如胺碘酮,,也是治療早搏的,,這些藥都會聲明,肝腎功能不全,、孕婦及哺乳期婦女一定要慎用,。為啥呢?副作用大嘛,。這不是危言聳聽,,藥品說明書上白紙黑字都是標(biāo)明的。

  相對來說,,中醫(yī)中藥治療早搏,,用野生靈芝治療早搏這個毛病,,我10多年用下來,病人沒有叫過副作用的問題,,只不過湯劑有點苦,,一昂頭么也吃下去了。藥總是難吃的,,好吃那是白沙枇杷,!

  三

  當(dāng)然,我前面講了,,野生靈芝也不是獨味用的,,還要講一個配伍、分型辨證等,。早搏這個毛病,,西醫(yī)是分冠心病引起的早搏啊,肺心病引起的早搏啊,,而中醫(yī)呢,,不是這么分的,中醫(yī)認(rèn)為:早搏是氣血陰陽虛損引起的,。

  陰虛的病人,,你去看,肯定是內(nèi)火旺,,舌質(zhì)紅,,舌頭干,大便也是干的,。那天我碰到一個病人,,60多歲,心陰虛引起的早搏,,老伴陪著來的,,她是滿臉的不高興,怒氣沖沖的樣子,,原來就因為出門時老伴換鞋子慢了一點,,她就不高興了,一路埋怨過來,。她老伴一路聽罵聲,,也有點懊惱。我一搭這個病人的脈,,脈細(xì)而快,,又不齊,脈象上來說是個結(jié)脈,。我就勸她老伴,,內(nèi)火旺的病人脾氣躁,,脾氣不好是一種病理現(xiàn)象,有時候她自己都沒辦法控制的,。等服了藥,從根本上調(diào)理過來了,,就好了?,F(xiàn)在她要發(fā)脾氣你就讓讓她,她本身就有胸悶,、氣短的癥狀了,,再跟她爭吵,越加弄不好了,。

  像這種有陰虛癥的早搏病人,,我一般開生脈散加野生靈芝,再加一味丹參,,對她整個情況的改善都蠻大的,。這個病人告訴我,以前她是整個晚上心煩失眠,,早搏蠻厲害的,,最厲害的時候連去菜場買菜都不行--她提著菜等公交車,車子來了大家往后頭跑,,她也跟著跑,,稍微跑了兩步,心就跳死了,,只好眼睜睜地看著車子走掉,。像這位老太太,她是年輕時因為扁桃體炎引發(fā)的心肌炎,,留下來這么一個病根,。所以,在這里我也想提醒一下讀者朋友,,注意一下,,如果扁桃體反復(fù)發(fā)炎,一年超過5次以上的,,最好是動手術(shù)割掉,。還有一種早搏病人,他是心氣虛的,,在治療上我就用黃芪,、生曬參、炙甘草,,再加上一味野生靈芝,。

  心氣虛治療不及時,,發(fā)展下去,有可能會弄成心陽虛,。這個就有點嚴(yán)重了,,心陽虛的病人有個特點,我有個70多歲的病人,,老先生一天到晚心悸,、怔忡、氣急,、心慌,,他告訴我:走樓梯都不行。他一邊說一邊捋起褲管讓我看,,哦唷,,兩個腳腫得明晃晃,他兒子在旁邊告訴我,,有時候穿襪子,,等襪子脫下來,腳上的襪子痕跡像穿了一雙靴子一樣,。這種情況,,他的小便肯定也是很少的,舌頭肯定胖大,,有瘀斑,。那么在用藥上,除了用野生靈芝寧心安神,,我還要針對浮腫,、心陽虛等癥狀加用生曬參、黃芪,、附子,、白茯苓、田七,、丹參等,。每帖藥里我還特意多加了3片生姜,果然,,第一帖藥下去,,小便就多起來了。小便一多,,浮腫就改善了,,等第二帖藥一吃,氣也不大急了,癥狀基本就控制了,。這個病例是6年前的事情,,前幾天他兒子因為胃痛到我這里來抓藥,我問起老先生,,兒子說:蠻好,,蠻好,正月十五還一家人去看花燈嘞,!

  我總結(jié)一下啊,,為啥野生靈芝能在早搏這個毛病里派上用場?化學(xué)上的東西我說不明白,,中醫(yī)來講,野生靈芝是寧心安神的,。傳說中白蛇娘娘盜仙草,,盜的就是靈芝,許仙當(dāng)時是怎么死的,?心律失常嚇?biāo)赖?!野生靈芝針對心律失常十分有效,編這個故事的人還通三分中醫(yī)嘞,。

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