昨天是世界抗癌日，今年的主題是——你了解癌癥嗎,？

許多人都知道癌癥的可怕,，但他們不知道,，許多癌癥是可以預防的,。

世界癌癥研究基金會和美國癌癥研究院發(fā)布最新報告，第一次明確表示,，40%的癌癥可以被預防,，大部分高發(fā)的癌癥只要改變生活方式，飲食習慣合理健康,、積極參加體育鍛煉,、減少肥胖，就可能避免,，具體比例是——70%的子宮癌,、69%的食管癌、63%的口腔癌,、47%的胃癌,、45%的結直腸癌、39%的胰腺癌、38%的乳腺癌,、36%的肺癌,，24%的腎癌、21%的膽囊癌,、15%的肝癌,、11%的前列腺癌。

今年1月9日,，我國第一次發(fā)布《2012中國腫瘤登記年報》：2009年,，浙江省惡性腫瘤發(fā)病例數30613例，惡性腫瘤發(fā)病率為320.20/10萬,，高于全國的285.91/10萬,。

2009年，浙江省登記地區(qū)發(fā)病前10位的腫瘤依次為——

肺癌（57.63/10萬）,、胃癌（38.54/10萬）,、結直腸癌（34.00/10萬）、肝癌（30.89/10萬）,、乳腺癌（22.94/10萬）,、食管癌（14.53/10萬）、甲狀腺癌（11.42/10萬）,、胰腺癌（9.62/10萬）,、宮頸癌（9.39/10萬）和淋巴瘤（9.12/10萬）。

浙江省腫瘤醫(yī)院院長毛偉敏說,，預防癌癥有三個級別,，越靠前效果越好。這三級預防分別是：一級預防,，加強預防癌癥的科普教育,，糾正不良的生活習慣；二級預防,，提倡“三早”,，早發(fā)現，早診斷,，早治療,；三級預防，加強早中期癌癥病人的綜合有效治療,，提高生存率,，減輕晚期病人的痛苦，提高生活質量,。

在這個世界抗癌日,，我們就來說說怎么預防浙江省發(fā)病前10位的腫瘤,。

肺癌——不抽煙

省腫瘤醫(yī)院毛偉敏是治療肺癌的專家，“目前,，醫(yī)學界確認的肺癌致病原因是吸煙,。想要預防肺癌，自己不抽煙,，勸告周圍人不抽煙,，不抽二手煙，就是最有效的預防手段,?！?/p>

全國腫瘤防治研究辦公室對上海市區(qū)中老年男性居民隨訪15年觀察發(fā)現，74%肺癌死亡歸因于吸煙,，每天吸煙1-19支和大于20支的人與從不吸煙者相比,，肺癌死亡相對危險度分別增加6.14倍和10.73倍。調查北京市婦女被動吸煙,，發(fā)現被動吸煙顯著增加婦女發(fā)生肺癌的危險,。

此外，肺癌還和空氣污染等因素有關,。

胃癌——胃不好的人每年測幽門螺旋桿菌

省腫瘤醫(yī)院腹部腫瘤外科程向東主任說,，和我國大部分地區(qū)比起來，浙江省的胃癌發(fā)病率居于國內前列,，這和我們浙江人喜歡吃咸食有關,，像梅干菜、腌魚,、腌菜等,。

還有，早在1994年,，世界衛(wèi)生組織和國際癌癥研究機構將幽門螺旋桿菌定為胃癌的一類致癌原,，認定胃癌和幽門螺旋桿菌有直接關系。

醫(yī)學界認為,，吃得太咸+幽門螺旋桿菌,，是胃癌的高發(fā)因素,，特別是還出現胃潰瘍時,，更易導致胃癌。

飲食習慣有時很難改變,，那么胃不好的人,，每年到消化內科做個尿素呼氣試驗，看看胃里有沒有幽門螺旋桿菌就很重要,。堅持規(guī)范用藥10天左右,，幽門螺旋桿菌的治療有效率在80%以上,。

結直腸癌——

少吃紅燒魚等煎炸肉食

40歲后每年大便常規(guī)+肛門指檢

浙江大學腫瘤研究所學術委員會主任、原浙江醫(yī)科大學校長鄭樹教授數十年追蹤大腸癌人群生活方式,。2007年6月-2008年8月,，鄭樹教授所在的浙江大學腫瘤研究所在杭州武林和天水街道篩查了16860人，發(fā)現2412例大腸癌高危人群,，占了14.3%,，也就是每7人就有1人是高危人群。其中967人做了結腸鏡檢查,，發(fā)現癌前病變151例,，確診大腸癌21例，檢出癌癥率為2.2%,。

鄭樹教授還總結出8大高危因素：有精神刺激史,、家族史、慢性腹瀉史,、大便隱血史,、慢性便秘史等。

鄭樹教授還特別提到要少吃紅燒魚等煎炸肉食,。

浙醫(yī)二院腫瘤內科袁瑛主任醫(yī)師說,，早期發(fā)現大腸癌的檢查有大便常規(guī)、肛門指檢和腸鏡,，特別是前兩項,，建議年齡在40歲以上的人群每年都要做，大家不要怕不舒服,。

肝癌——注射乙肝疫苗

浙醫(yī)二院副院長梁廷波說,，肝癌和乙肝、丙肝等引起的肝硬化有關,。我國80%以上的肝癌病人與患乙肝有關,。

“接種乙肝疫苗，就能降低肝癌的發(fā)病率,?！绷涸洪L說。

得了肝炎后,，應該積極治療,，即使是小三陽，也要定期隨訪,，必要時作肝穿刺,，防止肝硬化。

另外建議40歲以上患有慢性乙肝,、丙肝的病人,，每半年做一次超聲檢查（B超）和甲胎蛋白篩查,。發(fā)現肝硬化，每3個月做1次篩查,，如果有肝臟結節(jié),，要做CT、磁共振檢查,。

乳腺癌——

不要太胖,，不要補充太多雌激素

預防乳腺癌，主要記住兩件事情,，不要太胖和不要攝入過多雌激素,。

除此之外，省中醫(yī)院乳腺病中心王蓓醫(yī)生說,，乳腺癌還是種情緒病,，如果總是悶悶不樂，影響內分泌,，也會增加得乳腺癌的概率,。

乳腺增生會變成乳腺癌嗎？省婦保乳腺科主任陳益定醫(yī)師說,，城市女性乳腺增生的發(fā)病率超過60%,。

乳腺增生是指乳腺上皮和纖維組織增生，是乳腺細胞數量增多的表現,，發(fā)病原因主要是內分泌失調,。乳腺增生不是腫瘤，但如果乳腺細胞持續(xù)增多,，其中一些細胞可能會變異,，最終發(fā)展成乳腺癌。

“發(fā)生癌變的比例在1%-2%之間,?！标愔魅握f，絕大多數的乳腺增生都不會變成乳腺癌,。

食管癌——

少喝酒不抽煙,、不吃燙食

每天喝杯葡萄酒

《浙江省常見惡性腫瘤危險因素分析》認為，食管癌的4個危險因素是：喜食燙食,、經常飲酒,、平時不愉快和有消化系統(tǒng)疾病。

世界癌癥研究基金會和美國癌癥研究院的報告提出,，遠離燙食和快餐,，可以預防食管癌,。

長期吃燙食,、辛辣刺激性食物,，會損傷食管，引起食管黏膜增生間變,，導致癌癥,；少吃腌制食品也有預防作用，我國食管癌高發(fā)區(qū)的居民有食用酸菜的習慣,，酸菜中含有的亞硝胺類化合物是種很強的致癌物,。此外，吸煙也是食管癌的重要誘因,。

還有,，美國最新研究顯示，每天一杯葡萄酒,，可降低56%的食管癌癌前病變風險,。

甲狀腺癌——

每年做一次甲狀腺B超

有甲狀腺結節(jié)不要吃碘鹽

浙江省腫瘤醫(yī)院副院長、浙江省癌癥中心頭頸腫瘤中心主任葛明華,，是我國研究甲狀腺癌的專家,。最近幾年，許多單位不少人體檢時發(fā)現有甲狀腺結節(jié),。他說,，有甲狀腺結節(jié)的人就不要吃碘鹽了，防止碘攝入過量,。

5%-10%的甲狀腺結節(jié)有發(fā)展為甲狀腺癌的可能,，但絕大部分甲狀腺結節(jié)都屬于良性，即使發(fā)現了,，也不需要任何處理,。即使發(fā)展成腫瘤，甲狀腺腫瘤也是愈后較好的一類腫瘤,。

建議每年體檢時做甲狀腺B超,，一旦觸摸到頸部有腫塊，尤其是不痛不癢的腫塊,，就要提高警惕了,，發(fā)現了甲狀腺結節(jié)，建議3個月到半年做1次隨訪,。

胰腺癌——

40歲以上每年檢測CA19-9

胰腺癌被稱為“癌中之王”,，只因它5年生存率極低，不到5%,，幾乎一發(fā)現就被宣判死亡,。

浙醫(yī)二院副院長梁廷波是治療胰腺癌的專家。他說,，目前,，胰腺癌的發(fā)病機制還不明確,，高危人群的范圍也是眾說紛紜，目前可以初定的有6類人群：長期大量吸煙者,；長期大量飲酒者,，或長期接觸有毒有害化學物質者；每天喝4杯以上咖啡者,；糖尿病,，特別是長達10年的2型糖尿病患者；慢性胰腺炎患者,；幽門螺旋桿菌陽性患者者,。

如果你屬于這六類高危人群，40歲以上,，喜歡高脂飲食,、比較胖，經常性胃部不適,，建議你盡早去醫(yī)院做一個胰腺CT和CA19-9指標檢測,。

宮頸癌——

未成年女孩接種宮頸癌疫苗

成年女性每年做宮頸刮片

浙江省婦保腫瘤科主任萬小云醫(yī)師說，宮頸癌是醫(yī)學界唯一找到了確切病因的癌癥,，這個病因就是HPV病毒,。而大多數男性生殖器上都有這個病毒，如果女性性生活提早,、性伴侶偏多都有可能引起宮頸癌,。接種宮頸癌疫苗可以避免感染HPV病毒，有效預防子宮頸癌,。宮頸癌疫苗在全世界100多個國家使用了5年以上,，預防宮頸癌有效率為80%以上。

內陸現在還沒有引進宮頸癌疫苗,，想打的話,，可以去香港。半年注射3針,，價格在5000元左右,。十來歲的女孩，還沒有性生活之前注射疫苗,，效果最好,。

如果不急的話，可以再等等,。2009年,，浙江省婦保征集20歲-26歲女性，注射宮頸癌疫苗，臨床驗證疫苗效果,。如果驗證通過,，5年之內我國內陸也將全面推廣宮頸癌疫苗。

雖然疫苗的說明書說適用45歲以下女性,，但對于成年女性來說,，篩查有沒有得宮頸癌,，最好的辦法是一年做1次HPV檢測,。如果3年都是陰性，可以隔2-3年再做一次檢測,。另外,，每年到醫(yī)院做一次宮頸液檢查，準確性和特異性都非常高,。

萬小云主任說,，宮頸癌并不可怕，它從癌前病變到患癌癥有8-10年的時間,，很早期的宮頸癌積極治療后5年生存率是100%,，可以治愈。

淋巴瘤——

20到40歲的人少染發(fā)

房子裝修好不要馬上入住

中國抗癌協(xié)會淋巴瘤委員會主任委員,、中山大學腫瘤醫(yī)院內科主任姜文奇醫(yī)師說,，淋巴瘤的發(fā)病主要有4個原因：病毒感染、精神高度緊張,、裝修和染發(fā),、輻射。

淋巴瘤的早期最明顯的癥狀是頸部,、腋窩或大腿根出現淋巴結無痛腫脹,，如果摸到的淋巴結按進去有點痛，那可能是人體疲勞,、有炎癥等正常反應,，不要太緊張。

早期淋巴瘤的癥狀還有夜間過量出汗,、體重下降,、皮膚發(fā)癢等。浙江省腫瘤醫(yī)院化療區(qū)主任范云說,，淋巴瘤的高發(fā)人群是20歲-40歲的年輕人,，如果發(fā)現身上有奇怪的淋巴結，要盡早到醫(yī)院來看,。