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白斑風(fēng)治療經(jīng)驗(yàn)

 張玉龍醫(yī)論 2021-03-23

        白癜風(fēng)師臨床難治的皮膚疾病,臨床遇見多例病患,,常使用中藥內(nèi)服配合外涂抹中藥酊治療,,效果還算滿意,,今日分享一下:

       內(nèi)服白斑消湯旱蓮草30克,,白芷15克,制何首烏30克,,沙苑蒺藜30克,,刺蒺藜30克,紫草12克,,重樓10克,,紫丹參30克,苦參30克,,蒼術(shù)24克,,女貞子30克,側(cè)柏葉12克,,菝葜12克,,骨碎補(bǔ)12克,熟地黃30克,,菟絲子30克,,茜草12克,,桑葚12克,玄參15克,,雞血藤30克,,靈磁石30克(或煅自然銅30克),紅花10克,,炙甘草10克,,水煎服,日一劑,,早晚溫服,。

       白癜風(fēng)秘制酊劑補(bǔ)骨脂100、菝葜50,、透骨草50,、桂皮50、紅花30,、烏梅30,、無花果葉30、芝麻葉30,、青核桃皮1--3個(gè)(如果沒有就用核桃樹皮30克),,酒精500ml泡一周左右涂抹患處

        旱蓮草,、牡丹皮,、沙苑子、地膚子,、女貞子,、菟絲子、白鮮皮,、赤芍,、川芎、桃仁,、制何首烏,、降香、丹參,、黃芩,、蒲公英、玉竹,、夏枯草等能夠提高酪氨酸酶活性使黑色素生成的速度與數(shù)量增加,。

        補(bǔ)骨脂、白芷、白蒺藜,、獨(dú)活,、蛇床子、虎杖,、沙參,、麥冬、防風(fēng),、烏梅,、無花果等能激活酪氨酸酶的光敏性

白芷15克以上可以激活酪氨酸酶的活性,,小劑量則可以降低酪氨酸酶活性,。

        白斑病引經(jīng)藥:①左側(cè)身體:川芎;②右側(cè)身體:當(dāng)歸,;③頭面部:桔梗,;④眉毛、上瞼:龍膽草,、菊花,;⑤眼周:枸杞子;⑥鼻部:辛夷花,;⑦口唇:芡實(shí),;⑧項(xiàng)部、上背部:葛根,;⑨胸部:厚樸,、青皮、瓜蔞,;⑨脅肋部:柴胡,、青皮、川楝子,;⑩腰部:生杜仲,;?上肢部:桑枝、片姜黃,、羌活;?下肢部:牛膝,、獨(dú)活,;?外陰部:蛇床子、車前子,。

        癡呆針刺方:百會(huì),、神庭、風(fēng)池、神門,、曲池,、合谷、足三里,、三陰交,、太溪、太沖,。

        五參順脈湯(毛德西)西洋參30克,,丹參30克,北沙參30克,,三七參30克,,苦參30克,赤芍50克,,川芎30克,,降香50克,秦艽30克,,冰片15克,。

  加減運(yùn)用:若作湯劑,胸悶甚者,,加薤白;汗多,,加地骨皮,、五味子;畏寒肢冷,,加桂枝、附子,;便秘,加生白術(shù),、全瓜蔞,;睡眠欠佳,。加黃連、肉桂,;舌質(zhì)紫暗甚者,,加桃仁、紅花,。功效:益氣養(yǎng)陰,,活血化瘀,,調(diào)整心脈。主治:冠心病心絞痛,,心律不齊以及腦動(dòng)脈硬化癥,屬氣陰兩虛,血脈瘀滯者,。癥見心慌,,氣短,,心胸悶痛,;或頭暈?zāi)垦#i項(xiàng)不舒,,思維遲鈍等,;舌質(zhì)偏暗,,舌下靜脈迂曲,,脈象弦緊或見結(jié)代,。用法:共研為細(xì)末(個(gè)別藥物濃縮提取研末),,裝膠囊,,每粒0.45克,每服5粒,,每日3次,。

       方解:方中西洋參與丹參共為君藥。西洋參,,又名花旗參,,出自加拿大與美國,,所以說它是舶來品,。西洋參的功效是既補(bǔ)氣,,又滋陰,張錫純說它“性涼而補(bǔ)”,,有點(diǎn)寒涼,,可以補(bǔ)心肺之陰,也可以滋補(bǔ)肝腎之陰,,但很少用于脾陰不足,。它的補(bǔ)氣養(yǎng)陰作用,可以稱為“雙向調(diào)節(jié)”,。單純補(bǔ)氣作用不及黨參,,單純滋陰作用不及麥冬,但在人參補(bǔ)益類藥中具有“雙向調(diào)節(jié)”作用的唯此而已,,這對(duì)于心臟病氣陰兩虛證候,,是非常適宜的。丹參作為君藥,,也是當(dāng)之無愧的,。“一味丹參,,功同四物”,,這是對(duì)丹參作用的最高評(píng)價(jià)。說明它既能補(bǔ)血,,又能活血,,但兩者相比,活血之力大于補(bǔ)血之功,。另外丹參是涼性藥物,,對(duì)于心動(dòng)過速者比較適宜,,而對(duì)心動(dòng)過緩者卻不大合拍。北沙參,、麥冬養(yǎng)心肺、潤(rùn)血脈,,赤芍、川芎活血化瘀,,此四味共為臣藥;降香寬胸理氣,為血中氣藥,苦參為辨病用藥,有調(diào)整心律作用,,此二味共為佐藥;秦艽通絡(luò),,冰片開竅,,共為使藥,。方藥以益氣養(yǎng)陰為本,,活血化瘀為標(biāo),,避免了那種單純活血的弊端。該方具有擴(kuò)血管、降血脂,、抗缺氧、抗缺血以及恢復(fù)正常心律的作用,。經(jīng)臨床觀察,,其強(qiáng)心止痛、糾正心律作用突出,,部分病人左心室肥大也得到了改善,。

        按:關(guān)于“五參”湯的名字,最早來源于孫思邈《千金翼方》,原方名“五參丸”,,由人參,、沙參、苦參,、玄參,、丹參組成,治療心經(jīng)虛熱,,不能飲食,,食即嘔逆,不欲聞人語等,。毛德西教授所用五參順脈方之“五參”,,也是在不斷臨床實(shí)踐中總結(jié)出來的。也曾用過玄參,,雖有養(yǎng)陰潤(rùn)脈的作用,,但考慮到玄參寒涼,偏于清熱解毒,,且有膩胃阻膈之虞,,故取而代之用三七參,以加強(qiáng)活血化瘀的功效,。

連翹

        張錫純:連翹用至一兩,必能發(fā)汗,,且其發(fā)汗之力甚柔和,,又甚綿長(zhǎng)。(“連翹諸家皆未言其發(fā)汗,,而以治外感風(fēng)熱,,用至一兩必能出汗,且其發(fā)汗之力甚柔和,,又甚綿長(zhǎng),。曾治一少年風(fēng)溫初得,俾單用連翹一兩煎湯服,,徹液微汗,,翌晨病若失。”)

        連翹能透發(fā)經(jīng)絡(luò)之熱,,解毒之力較強(qiáng)(抗菌,、抗病毒作用比較強(qiáng))。

        《神農(nóng)本草經(jīng)》:味苦,,平,。主治寒熱,鼠瘺瘰疬,癰腫,,惡瘡,,癭瘤,結(jié)熱,,蠱毒,。

        《名醫(yī)別錄》:無毒。去白蟲,。

        《藥性論》:使,,主通利五淋,小便不通,,除心家客熱,。

        《日華子本草》:通小腸,排膿,,治瘡疥,,止痛,通月經(jīng),。

        《本草衍義》:治心經(jīng)客熱最勝,,尤宜小兒。

        《藥類法象》:治寒熱瘰疬,,諸惡瘡腫,,除心中客熱,去白蟲,,通五淋,。

        《藥性賦》:其用有二:瀉諸經(jīng)之客熱,散諸腫之瘡瘍,。

        《湯液本草》:氣平,,味苦???,微寒,氣味俱輕,,陰中陽也,,無毒。

手,、足少陽經(jīng),、陽明經(jīng)藥。

        《象》云:治寒熱瘰疬,,諸惡瘡腫,,除心中客熱,,去胃蟲,通五淋,。

        《心》云:瀉心經(jīng)客熱,,諸家須用,瘡家圣藥也,。

        《珍》云:諸經(jīng)客熱,,非此不能除。

        《本草》云:主寒熱鼠瘺,,瘰疬,,癰腫癭瘤,結(jié)熱蠱毒,,去寸白蟲,。

        《液》云:手、足少陽,。治瘡瘍瘤氣,,癭起結(jié)核有神。與柴胡同功,,但分氣血之異耳,。與鼠粘子同用,治瘡瘍別有神功,。

        《本草衍義補(bǔ)遺》:苦,,陰中微陽,升也,。入手少陰經(jīng),,瀉心火。降脾胃濕熱及心經(jīng)客熱,,非此不能除。瘡瘺癰腫,,不可缺也,。治血癥以防風(fēng)為上使,連翹為中使,,地榆為下使,,不可不知?!堆芰x》治利有微血不可熱,。以連翹為苦燥劑,虛者多致危困,,實(shí)者宜用之,。

        《本草發(fā)揮》:潔古云:連翹性涼微苦,,氣味俱薄,輕清而浮,,升陽也,。其用有三:瀉心經(jīng)客熱一也,去上焦諸熱二也,,瘡瘍須用三也,。

        《本草綱目》:連翹狀似人心,兩片合成,,其中有仁甚香,,乃少陰心,厥陰包絡(luò)氣分主藥也,。諸痛癢瘡瘍皆心火,,故為十二經(jīng)瘡家圣藥,而兼治手足少陽,,手陽的三經(jīng)氣方之熱也,。

        翹根治傷寒瘀熱欲發(fā)黃。

        《本草經(jīng)疏》:連翹感清涼之氣,,得金水之性,,《本經(jīng)》雖云味苦平無毒,平應(yīng)作辛,,乃為得之,。潔古謂其性涼,味苦,。氣味俱薄,,輕清而浮,升也,,陽也,。海藏以為陰中陽也。入手足少陽,。手陽明經(jīng),,亦入手少陰心經(jīng)。其主寒熱,、鼠瘺瘰疬,、癭瘤結(jié)熱者,以上諸證皆從足少陽膽經(jīng)氣郁有熱而成,。此藥正清膽經(jīng)之熱,,其輕揚(yáng)芬芳之氣又以解足少陽之郁氣,清其熱,,散其郁,,靡不瘳矣,。癰腫惡瘡,無非榮氣壅遏,,衛(wèi)氣郁滯而成,。清涼以除瘀熱,芬芳輕揚(yáng)以散郁結(jié),,則榮衛(wèi)通和而瘡腫消矣,。蠱毒,非熱非辛則不成,,熱解則蠱自消,。濕熱盛則生蟲,清其熱而苦能泄,,蟲得苦即伏,,故去白蟲,甄權(quán)用以通利五淋,,小便不通,,除心家客熱。日華子用以通小腸,,排膿治瘡癤,,止痛通月經(jīng),東垣用以散諸經(jīng)血結(jié)氣聚,,消腫,。丹溪用以瀉心火,除脾胃濕熱,,及治中部血證以為使,。海藏用以治氣秘火爭(zhēng)耳聾,一皆清熱散結(jié),,下氣燥濕之功也,。

        簡(jiǎn)誤:連翹清而無補(bǔ)之藥也。癰疽已潰勿服,?;馃嵊捎谔撜呶鸱F⑽副∪?,易于作泄者勿服。

        《本草蒙筌》:味苦,,氣平,、微寒。氣味俱薄,,輕清而浮,,升也,,陽也。無毒,。因中片片相比,,狀如翹應(yīng)故名。經(jīng)入少陰心臟,,手足少陽陽明,。瀉心經(jīng)客熱殊功,降脾胃濕熱神效,。驅(qū)惡癰毒蟲毒,,去寸白蟲蛔蟲。瘡科嘗號(hào)圣丹,,血證每為中使,。通月水下五淋,義蓋取其結(jié)者散之,。故此能散諸經(jīng)血凝氣聚,,必用而不可缺也。實(shí)人宜用,,虛者勿投,。連軺系根之名。仲景方云去熱,?!侗窘?jīng)》未載,此亦附之,。

        《本草乘雅》:內(nèi)經(jīng)嘗以車蓋喻脈狀,,曰藹如車蓋者,陽結(jié)也,,亦陽盛也,。本經(jīng)乃以連翹名藥,左傳云:翹翹車乘,,連連翹翹如車乘爾,,此形相似,亦病相類也,。其主熱結(jié),,儼若陽結(jié)陽盛乎。一名連軺,,軺亦小車也,;蓋車者,引重致遠(yuǎn),,以濟(jì)不通,。周禮云:事有天地之象,,是合陰陽內(nèi)外而言,誠開闔之樞鍵也,。故主熱結(jié)在中,,為寒熱鼠瘺瘰疬,其本在藏,,其末在頸腋間也,。若蠱毒,此但沉于藏,;癭瘤癰腫,,此但浮于脈,咸屬寒熱為病因,,熱結(jié)為形證者也,。其功力與夏枯相等,但夏枯偏于從本,,秉寒水化令,,故上徹巔頂,下及趺踵,;連翹偏于從末,,秉容平氣味,故外彌膚腠,,內(nèi)偏五中,,至于解從結(jié)心,理則一矣,。連翹治鼠瘺癰腫瘡瘤,,咸從結(jié)氣所生,取其象形易落,,而能自散也,。綱目謂狀似人心,故入心,,以痛癢瘡瘍,,皆屬心火也。東垣謂十二經(jīng)瘡藥中,,不可無此,,何必似人心狀乎?顧獨(dú)莖赤色,,及結(jié)實(shí)在上,,原具心象。散血結(jié)氣聚,此以結(jié)治結(jié),,當(dāng)用上聲之散,不當(dāng)用去聲之散,,散則自散而省力,,散則分散而有為,此先人備言所治之證,,頤曰:但略言能治之因,,合能所生成,則命名之義了然矣,。

        《藥性解》:連翹,,味苦,性微寒,,無毒,,入心、肝,、膽,、胃、三焦,、大腸六經(jīng),。瀉六經(jīng)之血熱,散諸腫之瘡瘍,,利小腸,,殺白蟲,通月經(jīng),,療五淋,,破癭瘤,解痘毒,。牛蒡子為使,。

        按:連翹苦寒,雖瀉六經(jīng),,而心經(jīng)為最,,諸瘡淋閉等癥,俱屬心火,,故能療之,。《藥性》曰:除六經(jīng)熱與柴胡同功,,然此治血熱,、柴胡治氣熱之別耳。

《藥鑒》:氣寒,味苦辛,,無毒,,氣味俱薄,升也,,陽之陽也,。主治心熱,破癭瘤,。經(jīng)曰:諸腫瘡瘍,,皆屬心火。惟翹性涼而輕辛,,故能散諸經(jīng)之客熱,,而消諸經(jīng)之癰腫也。君節(jié)草,,同麻油,,臣蜂蜜,能治發(fā)背諸毒,。主麻黃,,同山甲,入牛子,,善快痘瘡未發(fā),。同黃連,則入心解熱,。同片芩,,則入肺瀉火。從梔子,,則引熱內(nèi)降,。從麻黃,則引熱外散,。又曰為外科圣藥者,,得非以苦泄熱,以辛散火之謂乎,?

        《景岳全書》:味苦微辛,,氣微寒,氣味俱薄,,輕清而浮,,升也,陽中有陰,。入手少陰,、手足少陽、陽明。瀉心經(jīng)客熱,,降脾胃濕熱,,去寸白、蛔蟲,,通月水五淋,。以其味苦而輕,故善達(dá)肌表,,散鼠瘺、瘰疬,、癭瘤,、結(jié)熱、蟲毒,、癰毒,、斑疹,治瘡癤,,止痛消腫排膿,,瘡家號(hào)為圣丹;以其辛而能散,,故又走經(jīng)絡(luò),,通血凝,氣滯結(jié)聚,,所不可無,。

        《本草備要》:輕宣,散結(jié)瀉火,。微寒升浮,,形似心,實(shí)似蓮房有瓣,??嗳胄模嗜胧稚訇?、厥陰心,、心包。氣分而瀉火,,兼除手足少陽,、三焦、膽,。手陽明經(jīng)大腸,。氣分濕熱。散諸經(jīng)血凝氣聚。營氣壅遏,,衛(wèi)氣郁滯,,遂成瘡腫。利水通經(jīng),,殺蟲止痛,,消腫排膿。皆結(jié)者散之,。凡腫而痛者為實(shí)邪,,腫而不痛為虛邪,腫而赤者為結(jié)熱,,腫而不赤為留氣停痰,。為十二經(jīng)瘡家圣藥。經(jīng)曰:諸瘡?fù)窗W,,皆屬心火,。

        《本經(jīng)逢原》:連翹輕清而浮,本手少陰,、厥陰氣分藥,,瀉心經(jīng)客熱,破血結(jié),,散氣聚,,消腫毒,利小便,。諸痛癢瘡,,皆屬心火。連翹瀉心,,為瘡家圣藥,,十二經(jīng)瘡藥中不可無此,乃「結(jié)者散之」之義,?!侗窘?jīng)》專主寒熱鼠瘺,瘰疬癭瘤結(jié)熱等病,,皆由足少陽膽經(jīng)氣郁而成,,此藥正清膽經(jīng)郁熱。癰疽惡瘡,,無非營衛(wèi)壅遏,,得清涼以散之。蠱毒所結(jié),,得辛香以解之,。然苦寒之性,,僅可以治熱腫。故癰疽潰后,,膿清色淡,,及胃弱食少者禁用。

        《本草崇原》:連翹味苦性寒,,形象心腎,,稟少陰之氣化。主治寒熱鼠瘺瘰疬者,,治鼠瘺瘰疬之寒熱也,。夫瘺有內(nèi)外二因,內(nèi)因曰鼠瘺,,外因曰瘰疬,,其本在臟,其末在脈,。此內(nèi)因而為水毒之瘺,故曰鼠瘺也,。陷脈為瘺,,留連肉腠,此外因而寒邪薄于肉腠之瘺,,故曰瘰疬也,。是鼠瘺起于腎臟之毒,留于心主之血脈,。瘰疬因天氣之寒,,傷人身之經(jīng)脈。連翹形象心腎,,故治鼠瘺瘰疬也,。癰腫惡瘡,肌肉不和,。癭瘰結(jié)熱,,經(jīng)脈不和。連翹味苦,,其氣芳香,,能通經(jīng)脈而利肌肉,故治癰腫惡瘡,,癭瘰結(jié)熱也,。受蠱毒者在腹,造毒者在心,??嗪剐?,治造毒之原。芳香醒脾,,治受毒之腹,,故又治蠱毒。

        《靈樞﹒寒熱論》岐伯曰:鼠瘺寒熱之毒氣也,,留于脈而不去者也,。其本在水臟,故曰鼠,。上通于心主之脈,,頸腋潰爛,故曰瘺,。鼠瘺寒熱之毒氣者,,言鼠瘺水毒而為寒,上合心包而為熱也,。主治寒熱鼠瘺者,,治鼠瘺之寒熱也。今人不解《本經(jīng)》,,只事剿襲,,以寒熱二字句逗,謂連翹主治寒熱,,出于神農(nóng)之言,。凡傷寒中風(fēng)之寒熱,一概用之,,豈知風(fēng)寒之寒熱起于皮膚,,鼠瘺之寒熱起于血脈,風(fēng)馬牛不相及也,。嗟嗟,,為醫(yī)者可不知《內(nèi)經(jīng)》乎?!鹅`樞》論營衛(wèi)血?dú)庵?,出入臟腑經(jīng)脈之交合貫通,乃醫(yī)家根本之學(xué),,淺人視為針經(jīng)而忽之,,良可惜也。

        李時(shí)珍曰:連翹狀似人心,,兩片合成,,其中有仁甚香,乃少陰心經(jīng),、厥陰包絡(luò)氣分主藥也,。諸痛癢瘡瘍皆屬心火,,故為十二經(jīng)瘡家圣藥,而兼注手足少陽,、手陽明之經(jīng)氣分之熱也,。

        《本草求真》:﹝批﹞解心經(jīng)熱邪。連翹專入心,。味苦微寒,,質(zhì)輕而浮。書雖載瀉六經(jīng)郁火,,然其輕清氣浮,,實(shí)為瀉心要?jiǎng)_B翹形像似心,,但開有瓣,。心為火主,心清則諸臟與之皆清矣,。然濕熱不除,,病癥百出,是以癰毒五淋,,寒熱鼠瘺,,瘰疬惡瘡,熱結(jié)蠱毒等癥,,書載皆能以治。汪昂曰:凡癰而痛者為實(shí)邪,,腫而不痛為虛邪,,腫而赤者為熱結(jié),腫而不結(jié)者為留氣痰飲,。且經(jīng)有言,,諸痛瘡瘍,皆屬心火,。連翹實(shí)為瘡家圣藥也,。然多用胃虛,食少脾胃不足者慎之,。況清而無補(bǔ),,癰疽潰后勿服,,火熱由于虛者忌投,。

        《得配本草》:苦,,涼,。入足少陽,、手陽明,、少陰,、厥陰經(jīng)氣分,。瀉六經(jīng)之血熱,散諸瘡之腫毒,,利水通經(jīng),,殺蟲排膿。

        配木通,,瀉心火,。佐芝麻末,治瘰疬,;同鼠粘,,療痘毒;合大黃,,治馬刀,。癰疽潰后,熱由于虛,,二者禁用,。

        《本草經(jīng)解》:連翹氣平,秉天秋平之金氣,,入手太陰肺經(jīng),;味苦無毒,得南方之火味,,入手少陰心經(jīng),、手厥陰心包經(jīng)。氣味俱降,,陰也,。

        心包絡(luò)者,臣使之官,,喜樂出焉,,其經(jīng)別屬三焦,出循喉嚨,,出耳后,,合少陽,郁則包絡(luò)之火上炎經(jīng)絡(luò),,而成寒熱鼠瘺瘰疬矣,,連翹清苦而輕揚(yáng)之,因而越之,,結(jié)者徹而寒熱愈矣,。癰腫惡瘡,皆生于心火,,連翹味苦清心,,所以主之,。癭瘤結(jié)熱,亦心內(nèi)包絡(luò)之郁結(jié)火也,,其主之者,,輕揚(yáng)有散結(jié)之功也。蠱毒因濕熱而成,,濕熱則生蟲也,,連翹平能清而苦能泄也,熱解濕化而蟲自消也,。

《靈樞﹒寒熱論》:「岐伯曰:鼠瘺寒熱之毒氣也,,留于脈而不去者也,其本在于水臟,,故曰鼠,;上通于心主之脈,頸腋潰爛,,故曰瘺」,。鼠瘺寒熱之毒氣者,言鼠瘺水毒而為寒,,上合于心包而為熱也,,主治寒熱鼠瘺者,治鼠瘺者,,治鼠瘺之寒熱也,。今人不解《本經(jīng)》,只事抄襲,,以寒熱二字句逗,,謂連翹主治寒熱,出于神農(nóng)之言,,凡傷寒、中風(fēng)之寒熱,,一概用之,,豈知風(fēng)寒之寒熱,起于皮膚,;鼠瘺之寒熱,,起于血脈,風(fēng)馬牛不相及也,,嗟嗟,!為醫(yī)者可不知《內(nèi)經(jīng)》乎!《靈樞》論營衛(wèi)血?dú)庵汲鋈?,臟腑經(jīng)脈之交合貫通,,乃醫(yī)家根本之學(xué),,淺人識(shí)為「針經(jīng)」而忽之,良可惜也,。

        《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》:味苦,,平。主寒熱,,火氣所郁之寒熱,。寒瘺瘰疬,癰腫惡瘡,,癭瘤結(jié)熱,,皆肝經(jīng)熱結(jié)之證。蠱毒,。濕熱之蠱,。

凡藥之寒熱、溫涼,,有歸氣分者,,有歸血分者。大抵氣勝者治氣,,味勝者治血,。連翹之氣芳烈,而性清涼,,故凡在氣分之郁熱,,皆能已之。又味兼苦辛,,應(yīng)秋金之令,,故又能除肝家留漣邪毒也。

        《本經(jīng)疏證》:連翹赤莖獨(dú)上,,秋來結(jié)萼,,莖端花后分瓣作房,中含黑子,,干則振之皆落而不著莖,;其房剖之即解,片片相比,,氣甚清馥,;其形屬火,其氣屬金,。當(dāng)夫溽暑之候,,諸氣懈弛,血脈僨涌,懈弛者多顛躓,;僨涌者易壅淤,。僻仄徑折,最善顛躓之所也,,故鼠瘺瘰疬氣多于血之候,。恒生于頸腋,平原曠蕩,,尤善壅淤之地也,,故癰腫惡瘡,血多于氣之候,,恒生于背腹,。及夫結(jié)為癭,漫為瘤,,又何莫非氣遭炎熇而頻躓壅淤,,迨至涼飈條動(dòng),萬象晴明,,庶類遂剝落紛紜頓然改舊,,故草雕于土,葉辭于樹,,水涸于瀆,,與連翹之治寒熱郁結(jié)何以異哉?雖然,,本經(jīng)以寒熱起以熱結(jié)終,,而臚列諸證其間,當(dāng)亦必有意義,。蓋鼠瘺瘰疬,,無偏寒偏熱之證,癰腫惡瘡癭瘤,,則有但因寒結(jié)者,,故宜以寒熱鼠瘺瘰疬為句,以癰腫惡瘡癭瘤熱結(jié)為句,,而用連翹斯無誤矣,。

《本草新編》:連翹,味苦,,氣平,、微寒,,性輕而浮,,升也,陽也,無毒,。入少陰心經(jīng),,手足少陽、陽明,。瀉心中客熱,,脾胃濕熱殊效,去癰毒,,寸白蛔蟲,,瘡科攸賴。通月經(jīng),,下五淋,,散諸經(jīng)血凝氣聚。但可佐使,,非君臣主藥,。可用之以攻邪,,不可恃之以補(bǔ)正,,亦可有可無之品。近人無論虛實(shí),,一概亂投,,為可哂焉。

        或問連翹為升科要藥,,是亦藥中之甘草也,,吾子以為可有可無,何也,?連翹實(shí)不足輕重也,。蓋敗毒必須用甘草;化毒必須用金銀花,;消毒必須用礬石,;清毒必須加用芩、連,、梔子,;殺毒必須加用大黃。是治毒之法,,無一件可勞連翹,,無之不加重,有之不減輕,。但有之以為佐使,,則攻邪有力,又未必?zé)o小補(bǔ)也。

        《本草分經(jīng)》:苦,,微寒,。性升,入心,、心包而瀉火,,兼除三焦、大腸,、膽經(jīng)濕熱,,能散諸經(jīng)血凝氣聚,利水殺蟲,。為十二經(jīng)瘡家要藥,。多服減食。

《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》:味淡微苦,,性涼,。具升浮宣散之力,流通氣血,,治十二經(jīng)血凝氣聚,,為瘡家要藥。能透表解肌,,清熱逐風(fēng),,又為治風(fēng)熱要藥。且性能托毒外出,,又為發(fā)表疹癮要藥,。為其性涼而升浮,故又善治頭目之疾,,凡頭疼,、目疼、齒疼,、鼻淵或流濁涕成腦漏證,,皆能主之。為其味淡能利小便,,故又善治淋證,,溺管生炎。

        仲景方中所用之連軺,,乃連翹之根,,即《神農(nóng)本草經(jīng)》之連根也。其性與連翹相近,,其發(fā)表之力不及連翹,,而其利水之力則勝于連翹,,故仲景麻黃連軺赤小豆湯用之,以治瘀熱在里,,將發(fā)黃,取其能導(dǎo)引濕熱下行也,。

        連翹善理肝氣,,既能舒肝氣之郁,又能平肝氣之盛,。曾治一媼,,年過七旬,其手連臂腫疼數(shù)年不愈,,其脈弦而有力,,遂于清熱消腫藥中,每劑加連翹四錢,,旬日腫消疼愈,,其家人謂媼從前最易憤怒,自服此藥后不但病愈,,而憤怒全無,,何藥若是之靈妙也!由是觀之,,連翹可為理肝氣要藥矣,。

         連翹有明顯的抗炎作用。連翹有解熱作用,。連翹煎劑或復(fù)方連翹注射液對(duì)人工發(fā)熱及正常動(dòng)物的體溫均有降溫作用,。連翹對(duì)心血管系統(tǒng)有作用。連翹注射液對(duì)在體貓心中毒性休克有強(qiáng)心和升壓作用,。對(duì)醋酸所致毛細(xì)血管的通透性有明顯的抑制作用,。100%連翹注射液0.25g/kg靜脈注射,可使麻醉犬的血壓顯著下降,。連翹有保肝作用,。連翹有鎮(zhèn)吐作用。連翹還有利尿,、止血作用,。

北柴胡和銀柴胡區(qū)別使用

北柴胡:清氣分之熱,解表退熱,,疏泄肝膽,,升舉清陽,外感發(fā)熱10—15克,。

銀柴胡:清陰分之熱,,涼血退熱,,內(nèi)傷發(fā)熱10—15克。

清熱保陰:外感發(fā)熱,、內(nèi)傷低熱以及肝膽炎癥,。

青蒿和白薇區(qū)別使用

青蒿:清暑解熱,用于陰虛發(fā)熱,,20—30克,。

白薇:以透骨解熱見長(zhǎng),20—30克,。

暑熱可透熱外出,,對(duì)于長(zhǎng)期發(fā)熱(勿論低熱或高熱)的病人則有發(fā)汗解熱的明顯效果。

清熱涼血:外感發(fā)熱或內(nèi)傷虛熱以及濕溫發(fā)熱,。

半夏(燥濕化痰主藥)

竹瀝制半夏:化熱痰,。

姜汁制半夏:化寒痰。

半夏曲:消食化痰,。

仙半夏:治實(shí)痰,。

朱衣宋半夏、膽汁制半夏:治驚痰,。

合芩連治熱痰,;合姜桂治寒痰;合蒼術(shù)治濕痰,;伍白附子治風(fēng)痰,;配麥冬治燥痰。

妊娠高血壓

脾腎陽虛水腫(妊娠水腫)——子腫→肝腎陰虛(妊娠高血壓)——子癇→陰虛肝旺(妊娠高血壓——先兆子癇)——子暈→陰虛陽亢(先兆子癇)→肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)(子癇):車前草,、金錢草,、玉米須、羅布麻,、桑白皮,、鯽魚、紅鯉魚,、赤小豆利水消腫

治風(fēng)先治血,,血行風(fēng)自滅→丹參、琥珀,、歸尾,、赤芍、蘇木

平肝熄風(fēng)→羚羊角,、雙鉤藤,、龍齒作為首選。

肅肺止咳湯(毛德西)

         處方:青皮6克,,陳皮6克,,桑白皮10~15克,,當(dāng)歸10克,白芍10克,,五味子6克,,川貝6~10克,茯苓10克,,杏仁10克,,姜半夏10克,冰糖(30克)為引,,每日1劑,水煎2次,,分2~3次服用,。具有肅肺止咳,化痰平喘之功效,。主治慢性支氣管炎和早期肺氣腫,。

         加減運(yùn)用:咳甚,加炙麻黃,;干咳少痰,,加北沙參、天門冬,;咽癢,,加蟬衣、射干,;痰黏不利,,加桑白皮、瓜蔞皮,;悶氣喘息,,加葶藶子、地龍,。

        本方以二陳湯為基礎(chǔ)方,,加入桑白皮、杏仁,、川貝,、五味子止咳平喘,當(dāng)歸,、白芍養(yǎng)陰活血,,青皮舒肝理氣、消食化積,,有利于肺氣的肅降和痰濁的運(yùn)化,,全方具有祛痰止咳,、肅肺平喘的作用。原方11味,,各2錢,,水煎服用。服用方法為:第1天晚上煎服第1劑頭煎藥液(藥渣留存),,第2天早上煎服第2劑頭煎藥液(藥渣留存),,第2天中午煎服第3劑頭煎藥液(藥渣留存),第2天晚上,,將所留3劑藥渣同煎取液,,一次頓服。服藥期間,,禁止吸煙,、飲酒、食辛辣之物,,并禁止夫妻同房,。1周服用9劑藥(休息1天)為1療程。

參芪降糖方

        處方:人參,、黃芪,、黃連、生地黃,、女貞子,、旱蓮草、知母,、荔枝核(參芪湯+黃連丸+二至丸+知母,、荔枝核),水煎煮,,日一劑,,早晚溫服。具有益氣養(yǎng)陰,、滋腎清熱之功效,,主治消渴(糖尿病Ⅱ型),。

       加減運(yùn)用:口渴加天花粉,、麥冬、沙參,;眼昏加杭菊花,、青葙子、密蒙花,;皮膚瘙癢加槐花,、地膚子,。

豢( huàn)龍湯(鼻衄)

        處方:羚羊角4.5克,牡蠣12克,,石斛9克,,麥冬4.5克(青黛少許拌),南沙參12克,,川貝6克(去心,,研),夏枯草4.5克,, 丹皮4.5克,,黑荊芥3克, 薄荷炭3克,,茜草根6克,, 牛膝6克, 茅根15克,,藕5大片,,水煎煮,,日一劑,,早晚溫服。具有清瀉肝火,,涼血止血之功效,,主治肝火犯肺,迫血上行之鼻衄,,出自《醫(yī)醇剩義》卷二,。

        近世處方:羚羊角粉2克(沖服),川貝母6克,,生牡蠣15克,,石斛10克,麥冬6克,,北沙參10克,,夏枯草10克,牡丹皮10克,,黑荊芥3克,,薄荷炭5克,茜草6克,,川牛膝6克,,白茅根30克,生藕片10克,,水煎服,,日一劑,,早晚溫服。

頸椎活絡(luò)湯

        處方:葛根15克,,赤芍15克,,木瓜15克,雞血藤15克,,生甘草10克,,水煎服,日一劑,,早晚溫服,。具有舒筋活絡(luò)之效。

        處方:蘇木10克,,透骨草15克,,炒桃仁10克,桂枝10克,,天門冬(蒸熟食之治療乳房包塊——軟堅(jiān)化瘀)30克,,生山楂30克,川續(xù)斷15克,,補(bǔ)骨脂15克,,狗脊15克,炒杜仲15克,,水煎煮,,日一劑,早晚溫服,。能軟堅(jiān)化瘀,、散結(jié)、壯骨復(fù)元,。

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