畢業(yè)八年，逐漸有一名憤青,，變成憤中,。開個(gè)處男貼，深扒醫(yī)院各種黑幕、潛規(guī)則,。本人平時(shí)只寫病例,、不寫文章，所以沒有文采,，大家輕拍,，只是想把這些事情寫明白，讓各位看客看明白,。開貼的目的不明確,，要是實(shí)在讓我說出一個(gè)理由，就是我還有點(diǎn)良心,、痛恨這體制吧算一個(gè)吧,。
　　這是一個(gè)缺少監(jiān)管、各種不透明,、不公開的社會(huì),，醫(yī)院只是這個(gè)社會(huì)這顆大樹中的一部分，樹根都快爛了,，這個(gè)大樹的枝葉不會(huì)好到哪里去的,。我們都是體制的玩偶，體制不改革,，自己監(jiān)管自己,，這個(gè)社會(huì)就沒有希望。好了,，不廢話,，也不知前面說了些什么，直接開扒,。
　　一,、藥品回扣
　　藥品回扣是中國特色，是中國特色社會(huì)主義中的一部分,。各種奇葩的事情,，在國外是不能理解的，在中國都是特色,。中國人是聰明的，只是聰明用在鉆社會(huì)主義墻角,、鉆制度的漏洞上,。
　　我敢說幾乎每個(gè)醫(yī)生都收過回扣，或多或少而已,，收的多的能嚇?biāo)廊?，?dāng)然收的少的也餓不死人，因?yàn)獒t(yī)生還有工資獎(jiǎng)金,，維持生計(jì)足矣,。為什么我說藥品回扣是中國特色呢,，因?yàn)橹挥袊a(chǎn)的藥品有回扣，進(jìn)口藥是沒有回扣的,，當(dāng)然我的意思不是說進(jìn)口藥就是干凈的,，后面會(huì)說。
　　藥品的回扣是廠家根據(jù)藥物的價(jià)格,、用量定的,，比例在15~30%之間，抗生素,、腫瘤藥的回扣比例高一點(diǎn),。也就是說你花100元買的藥，其中有20元左右進(jìn)了醫(yī)生的腰包,。如果這個(gè)藥的回扣比例小于10%,，這個(gè)藥必死無疑，因?yàn)闆]有醫(yī)生會(huì)用的,，除非這個(gè)藥好用,，而且沒有替代品，比如說新癀片,、云南白藥（不是廣告,，這些藥確實(shí)好用）。
　　藥品回扣只是回扣中的一小部分,，還有各種手術(shù)器械,，手術(shù)耗材比如心臟支架、人工瓣膜,、人工關(guān)節(jié)等等吧,，不一一列舉了，總之患者躺在手術(shù)抬上用的各種與手術(shù)相關(guān)的一次性耗材,，幾乎都有回扣,，而且這些回扣比例更高，約在25~50%之間,。
　　這些回扣都是以現(xiàn)金的方式進(jìn)入了醫(yī)生的口袋,，當(dāng)然絕大部分是進(jìn)入了主任的囊中。所以,，幾乎所有的藥廠都有兩本賬,，一本是給稅務(wù)局看的，剩下的那本才是真實(shí)的賬本,。因?yàn)榛乜圻@部分錢是肯定不能進(jìn)入藥廠的支出的,。所以每個(gè)藥廠的帳是經(jīng)不起查的。
　　進(jìn)口的藥物就很拽，也奇貴,，但就是沒有所謂的回扣,，為什么呢？因?yàn)槿思业男Ч?，中國目前用個(gè)國產(chǎn)西藥幾乎都是仿制進(jìn)口藥物的,，但是療效、工藝差的是幾光年的檔次,。比如說,，同樣是都是叫頭孢哌酮舒巴坦鈉，進(jìn)口的叫舒普深,，比國產(chǎn)的同名,、同計(jì)量的藥效差了很很很多（不是廣告，舉例說明而已）,，搜狐潛水的醫(yī)生們肯定是深有體會(huì)吧,。所以很多進(jìn)口藥不屑于與國產(chǎn)藥物競爭競爭（不是絕對(duì)的哦）。但是進(jìn)口藥會(huì)給醫(yī)生所謂的贊助,，比如說請(qǐng)醫(yī)生去開會(huì)（其實(shí)就是旅游）,，吃飯報(bào)銷啊等等吧，以各種理由,、不直接通過現(xiàn)金的方式“感謝”醫(yī)生,。

每次看到跟醫(yī)院有關(guān)的東西，都很毛骨悚然,。,。。,。
誰還不會(huì)生病
誰還不會(huì)去醫(yī)院啊

唧唧歪歪咔 于13-01-16 16:38:36 發(fā)表 查看原貼

每次看到跟醫(yī)院有關(guān)的東西,，都很毛骨悚然。,。,。。誰還不會(huì)生病誰還不會(huì)去醫(yī)院啊

因?yàn)槎紩?huì)去醫(yī)院,，所以醫(yī)院才會(huì)有很多內(nèi)幕,，不賺白不賺啊

既然說了，就說完,，
　　二,、藥物代表
　　這是一個(gè)很中國特色很龐大很尷尬的很神秘職業(yè)。因?yàn)槠綍r(shí)藥代只和醫(yī)生接觸,，不和患者打交道。其實(shí)藥代很好辨認(rèn)，只要看見那些整天不看病還整天在醫(yī)院轉(zhuǎn)悠,、坐在醫(yī)生旁邊陪醫(yī)生聊天的幾乎都是藥代,。

四、藥品采購
　　藥品采購科是醫(yī)院最肥的科,。負(fù)責(zé)采購的領(lǐng)導(dǎo)絕對(duì)是富豪級(jí)別的,。是個(gè)房叔表叔一個(gè)級(jí)別的。
　　一個(gè)藥品要進(jìn)醫(yī)院,，需要說服分管院長,、采購科主任、藥事委員會(huì)等等,，當(dāng)然都是用錢說服的,。一個(gè)抗生素進(jìn)醫(yī)院沒有十萬八萬根本不可能（樓主說的是三甲醫(yī)院）。當(dāng)然這個(gè)要進(jìn)了醫(yī)院就是萬事大吉了,，你還要給醫(yī)生推廣,，更關(guān)鍵的是，每個(gè)月都要去采購科進(jìn)貢,，因?yàn)榈米锪怂麄?，就不進(jìn)貨了，缺貨對(duì)這個(gè)藥品的使用是致命打擊,。

三,、繼續(xù)說藥代這個(gè)神奇的職業(yè)
　　平時(shí)醫(yī)生接觸的藥代大部分是底級(jí)的，藥代是分等級(jí)的,，一個(gè)藥品出廠,，要經(jīng)過大區(qū)代理、地區(qū)代理,，醫(yī)院代理等等,，層層扒皮，最后這個(gè)藥在醫(yī)院的推廣是這些最底層的藥代,。藥代的工作主要是討好醫(yī)生,，每個(gè)月統(tǒng)計(jì)醫(yī)生的藥品用量，給醫(yī)生回扣,。討好醫(yī)生的方法很多,，都是些小恩小惠的東西，至于色情聯(lián)系,，這個(gè)真的有,，但沒有誘惑樓主的，因?yàn)樗幋仓?，誘惑我沒用啊,，樓主和這些藥代是一樣的,，最底層的。
　　藥代是個(gè)龐大的群體,，每一個(gè)藥物都有藥代,，用量高的藥物每個(gè)科室的藥代也不一樣。所以將來真的醫(yī)療改革,，藥代這個(gè)職業(yè)消失的時(shí)候,，會(huì)有幾百萬人失業(yè)的。

五,、器械采購
　　這個(gè)不說了,，沒什么可說的，每個(gè)體制內(nèi)的單位都是一樣的,，有交易,，有需求，就有暗箱操作,，也就有回扣,。

六，把回扣說完吧
　　患者和醫(yī)院變成了買賣關(guān)系,，患者是消費(fèi)者,，消費(fèi)者是上帝，而上帝花了很多不明不白的錢,。
　　有回扣的不只是藥品,，大到瓣膜支架，小到傷口敷料,，甚至輸液器,、留置針都有。
　　這個(gè)奇葩的社會(huì),，有這么奇葩的事情,，也就不奇葩了。
　　

七,、晉升職稱,。
　　醫(yī)生需要五年的時(shí)間才有資格晉升更高一級(jí)的職稱。需要晉升的醫(yī)生根據(jù)量化分排名,，也就是說根據(jù)你寫的論文課題獲獎(jiǎng)情況,，寫的著作，專利,，等等吧,。
　　本人所在單位，每年每到晉升的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)很多奇葩的事情,。
　　比如說某某人寫了n篇SCI,n篇著作,，獲得好多專利,。其實(shí)都是假的。只是沒人查而已,，英語沒過六級(jí),，寫什么SCI啊。這些東西已經(jīng)有了完整的產(chǎn)業(yè)鏈,。
　　好多醫(yī)生肯定會(huì)接到這樣的電話，比如說我是某出版社,，要出版一本書,，讓你掛一個(gè)主編或者副主編的名，你只需要交錢就行,，書由出版社來負(fù)責(zé)抄寫,。這些出版社都是正規(guī)出版社，他們可以輕松申請(qǐng)到出書的出版編號(hào),。
　　通常一個(gè)主編名額需要一萬到兩萬快錢,，副主編八千到一萬左右。樓主碰到一個(gè)奇葩的主編,，他是某傳染病醫(yī)院的,，竟然寫了一本腫瘤的書。
　　SCI通常是按分?jǐn)?shù)計(jì)費(fèi)的,，一分可能要一萬到兩萬塊左右,。
　　樓主所在醫(yī)院的院長，n多頭銜,，搞笑的是他是博士導(dǎo)師,，寫了好多著作，課題無數(shù),，他可是一天大夫都沒干過啊,，你說這個(gè)博導(dǎo)奇葩吧。這都是被他的團(tuán)隊(duì)包裝的,。
　　其實(shí)每個(gè)單位都一樣,，你看看現(xiàn)在這些當(dāng)官的，哪個(gè)沒有研究生文憑,，不都是買的嗎,。
　　所以，寫文章好的沒有好醫(yī)生,，好醫(yī)生沒有這個(gè)時(shí)間整天拿著小白鼠做實(shí)驗(yàn),，醫(yī)生是給患者治病的，不是小白鼠,。
　　在這畸形的制度下,，各種假都成真的了,。

無良黑心醫(yī)生！??！

我現(xiàn)在覺得什么都不靠譜了，沒有可信的了

TM煩煩煩 于13-01-16 16:53:58 發(fā)表 查看原貼

我現(xiàn)在覺得什么都不靠譜了,，沒有可信的了

差不多,，哪個(gè)行業(yè)都有自己的潛規(guī)則

八，倒賣病人,。
　　樓主所在的醫(yī)院,，不缺病人，缺的是床位,。所以倒賣病人在我們醫(yī)院很少,，不是沒有。
　　所謂倒賣病人,，就是這個(gè)病人不是我們科的病,，把他介紹到指定科室的某個(gè)指定醫(yī)生那里繼續(xù)治療，那么這個(gè)醫(yī)生給我一些所謂的感謝費(fèi),。
　　樓主所在地區(qū)有一個(gè)部隊(duì)醫(yī)院（地方政府是管不著的）,。倒賣病人是明碼標(biāo)價(jià)的，通常一個(gè)病人五百塊,。每次看到有些病人在那里白花錢病卻越治越差,，真的很痛心，也很無奈,。部隊(duì)醫(yī)院后臺(tái)硬,，沒人敢管啊。

樓主有良心啊

wwjiaq 于13-01-16 16:56:42 發(fā)表 查看原貼

樓主有良心啊

我沒多少良心,，只有堅(jiān)守自己的底線,，那就是能盡量的幫人，不要害人,。我發(fā)帖的目的不是為了博大家眼球,，只是想讓這些見不著光的事情告訴大家。讓大家都思考一下,，這個(gè)社會(huì)怎么會(huì)這樣,，政府能做什么，我們這些本來是收人尊敬的行業(yè)怎么會(huì)變成這樣,。

剛剛上個(gè)驗(yàn)證碼是 陰曹地府,，搜狐是有多神奇啊

能說真話的人是好人

寫文章好的沒有好醫(yī)生，好醫(yī)生沒有這個(gè)時(shí)間整天拿著小白鼠做實(shí)驗(yàn),，醫(yī)生是給患者治病的,，不是小白鼠,。在這畸形的制度下，各種假都成真的了,。

部隊(duì)醫(yī)院后臺(tái)硬,，沒人敢管啊。

大實(shí)話

你當(dāng)藥販子他傻呀,，給醫(yī)生一些小恩小惠,，比如：送杯咖啡、送盒雞蛋什么的,。也值得你在這里咆哮呀,，說明你沒能力做醫(yī)生，去做藥販子吧,，哪個(gè)藥販子年薪不在二十萬以上，年薪在百萬的不在少數(shù),。

無語,，真的很無語，在這樣的社會(huì)下活著,，而且是在社會(huì)的最底層活著,，我們能做的就是忍受和任人宰割，別的沒有什么好辦法,。

真實(shí),！是現(xiàn)實(shí)的體制逼得醫(yī)德淪喪！,！不推翻現(xiàn)在的體制,，民永遠(yuǎn)是任人宰割的羔羊。

這個(gè)社會(huì)還有什么是不奇怪的 麻木的都懶得說,！

隨便說個(gè) 于13-01-16 16:37:18 發(fā)表 查看原貼

      畢業(yè)八年,，逐漸有一名憤青，變成憤中,。開個(gè)處男貼,，深扒醫(yī)院各種黑幕、潛規(guī)則,。本人平時(shí)只寫病例,、不寫文章，所以沒有文采,，大家輕拍,，只是想把這些事情寫明白，讓各位看客看明白,。開貼的目的不明確,，要是實(shí)在讓我說出一個(gè)理由,，就是我還有點(diǎn)良心、痛恨這體制吧算一個(gè)吧,。 　　這是一個(gè)缺少監(jiān)管,、各種不透明、不公開的社會(huì),，醫(yī)院只是這個(gè)社會(huì)這顆大樹中的一部分,，樹根都快爛了，這個(gè)

黑  真黑,！俺買過藥  知道  什么情況滴,。好了  不多說了  藥品就是搞，高毛利的  尤其的保健品