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慢性病患冬天無需預防性輸液 專家:會帶來危險

 sxxzwd 2013-01-11
           在西方國家,,輸液是僅對急救患者,、重癥患者和不能進食的患者使用的“最后給藥方式”;而在中國,輸液簡直成為一種就醫(yī)文化,,好像不輸液就治不了病,。特別是在冬天,,很多人會來到醫(yī)院主動要求輸液,說是能通血管,。其實,,在沒必要輸液的時候輸液,不僅浪費人力物力財力,,還會帶來危險,。

  大家都知道,我們日常使用的藥物包括口服制劑和注射劑兩大類,,這兩種制劑各有優(yōu)缺點,??诜幬锓梅奖?,易于攜帶,價格相對便宜,,藥物吸收前需經過胃腸道屏障,,較為安全。但口服藥物起效慢,,少數(shù)藥品的療效可能受到食物,、胃腸道功能以及肝臟代謝狀況的影響。注射劑起效快,,作用可靠,,適用于不宜口服用藥的患者,如昏迷,、抽搐,、胃腸道功能障礙的患者等。缺點是要去醫(yī)療機構輸藥,,不方便,,藥物會直接進入血液循環(huán),不良反應發(fā)生得更快,,更嚴重,。

  小心輸液引發(fā)意外

  人體有一套自身保護系統(tǒng),,血管就像一道天然屏障,將有害物質阻擋在外面,。如果用尖銳的東西突破這道屏障,迫使機體承擔起強加的吸收,、代謝工作,很容易出問題,而且會直接損害肝,、腎等器官,引起不良反應,。因此,,輸液是所有給藥途徑中引起不良反應最多,、最嚴重的一種,。

  靜脈給藥的風險包括患者自身的風險,如部分患者對藥物過敏;患有肺,、心,、腎疾病的人,或臟器功能不全的人,,輸液會加重病情,,容易引發(fā)意外。同時還有藥物及輸液操作的風險,,如熱原反應,、微粒蓄積和血管損害等。由于輸注的藥液中含有致熱原,,患者在短時間內可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),、大汗,、嘔吐、昏迷等癥狀,,嚴重者出現(xiàn)休克,,這種現(xiàn)象稱為熱原反應。任何質量的注射劑都做不到零微粒,。微粒會在體內蓄積,,時間長了可能形成肉芽腫。微粒過多還可能造成局部循環(huán)障礙,,引起血管栓塞,。

  如果長期輸注濃度較高、刺激性較強的藥物,,或靜脈內放置刺激性強的塑料管時間過長,,可引起局部靜脈壁的化學炎性反應;也可因輸液過程中無菌操作不嚴引起局部靜脈感染。

  輸液要到正規(guī)醫(yī)院

  為保證安全,,一定要到正規(guī)醫(yī)院輸液,,因為那里不僅操作更規(guī)范,,還有意外防范措施。一般的輸液速度,,成人為50滴/分鐘左右,,兒童為20~40滴/分鐘,患者應該心里有個數(shù),。當然,,醫(yī)生也會視病情、患者體質,、藥物特性,、年齡等對滴注速度進行調整。在輸液的時候患者也要注意觀察藥液滴入是否通暢,,針頭有無漏液,、脫出,注射部位有無疼痛腫脹等,。如果有問題,,要及時告訴醫(yī)護人員。


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