乳房腫塊是婦女常見的乳腺纖維瘤,、乳腺增生癥,、乳腺癌等癥,，而且均以乳房腫塊為主要體征,。因此，對(duì)于乳房腫塊的治療,，使其不手術(shù)而消散,，達(dá)到徹底治愈的目的，確實(shí)是有著積極的意義?，F(xiàn)報(bào)告如下：

    一,、臨床資料：32例全系女性,，未婚者3例，年齡最小者15歲,，最大者63歲,。病程在1年以上者3例。其余全在3個(gè)月至1年,。腫塊伴隱痛者10例,，痛兼脹者6例，與月經(jīng)周期有明顯關(guān)系者（經(jīng)前乳房脹痛加重,、腫塊增大,；經(jīng)后乳方脹痛減輕、腫塊縮?。?2例,，乳痛兼下墜感者6例，只有腫塊而無其他癥狀者10例,。左乳腫塊15例,，右乳腫塊10例，兩乳均有者7例,。腫塊直徑在2.5-4cm者20例,，4-6cm者6例，7-8.5cm者6例,。

   二,、療程與療效：全部癥狀在一個(gè)半月消失者5例。兩個(gè)月消失者10例,，3個(gè)月消失者12例,，4個(gè)月消失者2例，2例被診為乳腺癌,，1例癘效顯著,，1例用藥3周療效不顯著而中斷治療。有效率為96.8%,，治愈率為93.7%,。

   三、治療方法：以中醫(yī)辨證分型為乳癖,、乳核,、乳巖，以內(nèi)服藥為主,，兼膏劑外貼,。

茲舉數(shù)例如下：

   例一  劉某，女,，40歲,，農(nóng)民,，1978年9月察覺兩乳各有一個(gè)腫塊，如柿餅大小,，推之可動(dòng),，平時(shí)若勞累過甚有隱隱刺痛感，經(jīng)前脹痛增大,，經(jīng)后減經(jīng),，經(jīng)地區(qū)醫(yī)院檢查診為乳腺囊性增生癥，建議手術(shù)治療,?；颊卟煌猓?978年10月15日求治,?；颊唧w質(zhì)尚可，舌質(zhì)微紫,，苔薄微黃,。查左乳腫塊約4.5cm×6cm，右乳約為3cm×4cm,，質(zhì)地堅(jiān)韌,，表面欠光滑，推之可動(dòng),。癥屬肝氣郁滯,，痰淤結(jié)聚于乳絡(luò)，治以舒肝理氣,，化痰通絡(luò),，活血消淤之法。

治療方法：1,、柴胡,、白芷、青皮,、炮山甲各10克,，赤芍、全瓜蔞,、生香附各15克,，浙貝母、鹿角霜各30克,，蒲公英60克,，當(dāng)歸20克,，生甘草10克,。每周5劑,，每劑服3次，飯后溫服,。

    2,、“乳核消散膏”：主治乳腺增生、乳腺纖維瘤,、乳房結(jié)核,。天門冬（去凈心）3000克，夏枯草1000克,，浙貝母1000克（打碎）,，鹿角片（打碎）1000克。上4味,，加水浸泡半日,，煎滾60分鐘，過濾,。再加冷水煎煮30分鐘,，兩次藥汁混合，先武火,，后文火,，煎至3500-4000毫升，加入白糖500克,，再略滾數(shù)沸,，使白糖全部溶化，瓶裝密封,。每次20-25毫升,，每日2次，飯后2小時(shí)沖服,。

    3,、外貼“消腫定痛膏”，7天更換一帖,。

以上3法同時(shí)并進(jìn)治療2個(gè)月而愈,。

    例二  乳房結(jié)核：王某，女,，47歲,，教師。1980年3月,，無意發(fā)現(xiàn)右乳外上限一個(gè)如杏核大的腫塊,，活動(dòng)而不痛，因患者20多歲時(shí)曾患過頸淋巴結(jié)核,，經(jīng)某醫(yī)院診為乳房結(jié)核,，服抗結(jié)核藥治療3個(gè)月,，腫塊不僅未縮小反而有所增大。醫(yī)生勸其手術(shù)治療,，患者畏懼,，于1980年9月20日求治。查右乳外上方一個(gè)腫塊如大杏子,，略偏,，質(zhì)較硬，活動(dòng),，與皮膚無粘連,，舌微紫暗，苔微黃,，少津,。自述發(fā)現(xiàn)腫塊以后就心情抑郁，害怕,，心煩意亂,，失眠多夢(mèng)，夜間時(shí)有隱痛,。鄰村有個(gè)40多歲的婦女就是乳房?jī)?nèi)有一個(gè)腫塊,，手術(shù)后化驗(yàn)是乳腺癌，5年以后又復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移到肺部而死亡,，故而越想越怕,，敘述之時(shí)竟哭泣起來。好言勸慰,，使其寬心治療,。根據(jù)多年的治療經(jīng)驗(yàn)，治療此癥應(yīng)以清肝解郁,、化痰軟堅(jiān)之法,。

治療方法 : 1、柴胡10克,，當(dāng)歸25克,，酒白芍25克，青皮20克,，浙貝母30克（打碎）,，生牡蠣30克（打碎），遠(yuǎn)志30克,，土茯苓50克,，生甘草10克，生黃芪30克，玄參30克,。水煎服,，每周5劑。

    2,、“化瘤丸”功能化痰消瘀,，活血通絡(luò),。藥用全蜈蚣,、炮山甲、凈全蝎,、灸僵蠶,、木鱉子（麩皮共炒成黃褐色）、酒大黃,。上六味以2:2:1:1:1:1共研成極細(xì)粉,，糊丸，曬干,，瓶貯備用,。每次3-6克，最大量可服至12-15克,。每日2-3次,，飯后溫開水送取，服后15分鐘,，可溫飲黃酒50毫升,，以助藥力。

    3,、外貼“消腫定痛膏”,，7日更換一帖。

以上3方同時(shí)并進(jìn),，除第一方少有增減外其余2方不變,。共治療3個(gè)月而愈。隨訪3年未見復(fù)發(fā),。

例三  乳癌,。患者趙某,，53歲,，農(nóng)民。1978年元月發(fā)現(xiàn)左乳一個(gè)腫塊,，大如梅,，除感到乏力外，別無不適，因家境貧困,，沒有治療,。到同年5月，腫塊迅速增大,，左腋窩亦發(fā)現(xiàn)如杏核大腫塊一個(gè),，開始腫塊隱隱作痛，去縣醫(yī)院檢查診為乳腺癌,，建議去外地治療,。其子狄某，陪其到蚌埠,，經(jīng)兩個(gè)醫(yī)院均診為乳腺癌,，因經(jīng)濟(jì)拮據(jù)，只好返程,。7月24日求治,。見患者面色憔悴，左乳腫大如拳,，腫塊與皮膚完全粘連,，色紫堅(jiān)硬，推之不動(dòng),。乳頭上抬,，并不時(shí)向外滴流血水，略帶腥臭氣,；左邊腋窩一個(gè)腫塊比鴨卵大,，硬而不移，左臂酸沉木痛,；舌紫暗,，舌苔黃燥，唇干,。自言近來乳房疼痛加劇,，夜間尤甚，不能安眠,，每晚需服止痛安眠的西藥,，痛苦欲死。乳癌到頂透紫光,、未潰先腐,、時(shí)流污血、疼痛日增的敗癥階段,，筆者尚未治療過,，怕枉費(fèi)資財(cái),，反而給其家增加困難。于是以好言勸慰,，欲辭不治,。其子言之痛切，父親早喪,，母親守寡熬養(yǎng)一子一女,，非常艱辛勞苦。兒子堅(jiān)決求治,，愿傾家蕩產(chǎn)為母盡心,。再者狄某一位50歲的舅母，患左乳腫塊,，經(jīng)筆者治愈,，故而求治心堅(jiān),。思之再三,，醫(yī)生應(yīng)以活人為務(wù)，即使敗癥亦當(dāng)盡力而為,，于是決定為其治療,。所需藥物能自找者不必購，需買者去藥材公司批發(fā),。

此癥應(yīng)以補(bǔ)氣養(yǎng)血,，解毒消腫為要，擬出處方以觀動(dòng)靜,。

    1,、中藥湯劑：黨參40克，生黃芪60克,，當(dāng)歸30克,，赤芍20克，乳香15克,，沒藥15克,，地骨皮30克，浙貝母30克（打碎）,，銀花90克,，夏枯草30克，甘草30克,，兩日1劑,，每日服3次。

2,、定癌散加味：帶子峰房（酒炙）60克,，煅川煉子60克，兩頭尖（雄鼠類，酒炒）60克,，炒蔞仁60克,，全蜈蚣60克。共為細(xì)粉,，小麥粉打糊為丸,，曬干，瓶裝,，備用,。每日3次，每次12-15克,，溫開水送服,。

3、季芝鯽魚膏加味：雄黃精60克,，密陀僧60克,，元寸3克，合研極細(xì),，瓶裝,。鮮山藥（去外皮）、活鯽魚（去鱗刺,、腸雜）等量,，共搗成極細(xì)膩的糊狀，備用,。同時(shí)取藥膏適量,，加入前3味藥粉適量，攪拌均勻,，敷貼患處,。一日或二日一換，以藥膏不腐臭為原則,，換藥時(shí)不宜用水洗,。如癢甚，在換藥時(shí)可用明礬水洗浴,，或把藥膏取下休息一些時(shí)間再敷,，千萬不可強(qiáng)忍，致使皮膚因過敏而導(dǎo)致潰瘍,，這樣反而影響治療,。

以上三方并用，一個(gè)星期后腫塊開始縮小,，滴血停止,，疼痛大減,，不服止痛藥已可安眠。治療兩個(gè)月,，乳房腫塊縮小如核桃,，不再疼痛；腋窩腫塊已消除殆盡,，左臂不再酸痛,，可以自由擺動(dòng)，適值秋收大忙季節(jié)已能下地參加適當(dāng)勞動(dòng),。

此患者終因無力支付起碼的醫(yī)藥費(fèi)用而終止治療,，最后又惡化而歿。但不管怎樣,，療效是甚為理想的,，故記下來。

筆者從治療乳房腫塊的臨床中體會(huì)到,，乳房腫塊之種種病象,，與精神因素至為關(guān)切?；即税Y者,，多因所欲不隨,，境遇不安,，飲食不香，陰不潛陽,，火邪亢起,。于是氣血循行失其常度。導(dǎo)致氣郁氣滯,，血瘀血凝,，痰瘀互結(jié)，阻塞乳絡(luò),，腫塊開始萌生,，從無到有，從小到大,，由不知不覺到發(fā)現(xiàn)體征,。臨癥以來，目睹諸多乳房腫塊患者,，絕大多數(shù)因情志不暢而起,，較少見到一向境遇良好，心情舒暢,，談笑風(fēng)生而患此癥者,。因之,，在治療時(shí)醫(yī)生要好言勸慰，多方開導(dǎo),，使其心境轉(zhuǎn)寬,，療效就會(huì)提高。

對(duì)于乳房腫塊的治法,，祖國醫(yī)學(xué)主張以舒肝理氣,，開郁化痰，活血消瘀,，調(diào)理脾胃貫穿于治療的始終,。從這個(gè)原則出發(fā)，自會(huì)收到理想的療效,。初期患者,，體質(zhì)尚可，可以“逍遙散”,、“清肝解郁湯”,、“神效瓜蔞散”等方加減治療。中后期以補(bǔ)氣養(yǎng)血,、化痰消瘀,，防止腫塊惡化潰破為主，可用“香貝養(yǎng)榮湯”,、“歸脾湯”等加減,，若開始發(fā)現(xiàn)腫塊，其他兼癥不明顯,，“逍遙丸”是較為對(duì)癥的方子,，外治法亦很重要，外用藥如上文所述,?！叭楹讼⒏唷焙汀盎鐾琛迸浜现委煂?duì)各種乳房腫塊都有較好的效果。此二方,，或單用或合用可促使乳房腫塊消散,。

在乳房腫塊的臨床中，有些藥物筆都喜歡常用重用,，如當(dāng)歸,、白芍、浙貝母,、半夏,、青皮、陳皮,、全瓜蔞,、銀花,、炮山甲、全蜈蚣,、全蟲等,。當(dāng)歸功能補(bǔ)血、活血,、養(yǎng)血,，可補(bǔ)五臟之陰，調(diào)理沖任,，并可破癥瘕積聚,，對(duì)于乳房腫塊尤為必須。白芍補(bǔ)陰斂陰,，入肝脾,，破堅(jiān)積，與當(dāng)歸合用對(duì)消散有可靠的效果,。浙貝母,、半夏是化痰散結(jié)的良藥，為治療癭瘤瘰疬的首選品,。青,、陳皮理氣散結(jié)消腫，特別是青皮,，對(duì)于乳房腫塊有較好的治療作用,。全瓜蔞味甘性寒，功能生津止渴,、潤(rùn)肺化痰,，善消胸中之郁熱煩膩，而乳房腫瘤病人多伴有心煩郁熱之癥,，故亦是乳房疾病的常用藥。金銀花味甘性平,，長(zhǎng)于清熱解毒,、消腫止痛，凡內(nèi)外癰腫,，不論已潰未潰,，均可選用，且效果可靠,。古有“銀花湯”用以治療乳巖積久漸大,，潰爛流污，內(nèi)潰甚而現(xiàn)深洞者,。筆者在治療腫毒瘡瘍時(shí),，常重用至30-100克,，與公英為伍，療效甚為理想,。對(duì)于乳房腫瘤患者,，特別是乳巖將潰而未潰之時(shí)，不僅于湯劑中重用,，還讓患者每日以金銀花30-50克,，加生甘草10-15克，沏茶代飲,，以增強(qiáng)消毒防腐之力,。穿山甲味咸性涼，功善走竄,，無微不至,，宣通臟腑，透關(guān)達(dá)竅,，凡血凝血聚痰瘀,，均能開之散之，歷來是通乳消腫止痛的良藥,，乳房腫塊系痰瘀為患,，故須選用。蜈蚣長(zhǎng)于攻毒散結(jié),，朱良春同志謂其可治腫瘤,、噎隔，配合木鱉子,、炮山甲可治療各種癌癥,，但須全蟲入藥。全蝎味咸辛,，性平,，入于肝經(jīng)，功能解毒通絡(luò),，善療瘰疬痰核,。了是治療乳房腫塊的良藥。

“乳核消散膏”是筆者的經(jīng)驗(yàn)方,，是以天冬為主,，配合夏枯草等味熬制而成。筆者單用此膏治療乳房腫塊而消散者已不勝枚舉,。有報(bào)道每日蒸食天冬60克治療乳房腫塊者,。天冬味甘而實(shí)苦日食60克，實(shí)難嚼咽,，更不用說不去心而長(zhǎng)期蒸食了,。若瘦小而色黃褐者,，更是苦多甘少，愈嚼愈苦,，即使少食,，亦難下咽，強(qiáng)行咽下,，則會(huì)嘔吐,。這是筆者反復(fù)嘗試，又試之他人的體驗(yàn),。夏枯草味辛苦,，冬至開始萌發(fā)，夏至開始枯死,，故名夏苦草,；稟純陽之性，長(zhǎng)于清肝散結(jié),，實(shí)有陰陽相濟(jì)之妙,。

“定癌散”出自清代醫(yī)家王旭高之手，王氏謂：“定癌散用兩頭尖,，川楝蜂房各煅研,，病毒根深在臟腑，乳癌非此不能痊,?！睙o疑是王氏的經(jīng)驗(yàn)之談。例3的乳癌到了晚期,，頂透紫光,，時(shí)流污血，行將潰破,，筆者于原方中加上全蜈蚣和炒蔞仁為粉糊丸,，日服3次，竟收臨床佳效,。以后又用此方治療4例,，亦收到較好的效果?？磥泶朔接休^好的臨床價(jià)值。

筆者年屆八十,，今將此文公布,，以期有益于世；更希有智之同仁志士予以正之,！