1,、休息
無(wú)論是心絞痛還是心肌梗死，患者首先應(yīng)立即停止一切活動(dòng),，坐下或臥床休息,，禁止奔走呼救或步行去醫(yī)院。如在室外,，應(yīng)原地蹲下休息,。因?yàn)殪o止可以減少心臟的負(fù)荷，從而減少心肌耗氧量,，延緩心肌細(xì)胞因缺氧而壞死,。同時(shí)，精神應(yīng)放松,，不要過(guò)分緊張,。如在冬季野外發(fā)病時(shí)應(yīng)注意保暖。
2,、通暢呼吸
順暢,、有效的呼吸對(duì)冠心病急性發(fā)作的患者尤為重要。應(yīng)該立即開(kāi)窗通風(fēng),，保持室內(nèi)空氣新鮮,。同時(shí)解開(kāi)患者衣領(lǐng)，及時(shí)清除其口腔內(nèi)的嘔吐物,，以免誤吸造成氣道阻塞,。家屬還應(yīng)不斷安慰患者，避免過(guò)度緊張?jiān)斐蓺獾蜡d攣,，引起窒息,。有條件可立即經(jīng)鼻給氧。
3,、硝酸甘油
有冠心病病史者應(yīng)常備急救藥物,。一旦心絞痛發(fā)作，可立即舌下含服硝酸甘油1片,，約在1～2分鐘內(nèi)就能奏效,，作用持續(xù)約半小時(shí)?；蚝耐?～2片,，一般5分鐘奏效，持續(xù)作用2小時(shí),。
心絞痛的發(fā)作,，一般在休息及服用硝酸甘油后幾分鐘即可緩解；如不然,，則要考慮心肌梗死的可能,。此時(shí)硝酸甘油片可增至每3～5分鐘用1次，或口服冠心蘇合丸,。一些針對(duì)冠心病急性發(fā)作的噴霧制劑（如硝酸異山梨酯氣霧劑）也可在短時(shí)間內(nèi)起效,。如患者煩躁不安，可讓其口服1片安定,，也可指掐或針刺內(nèi)關(guān)（位于腕橫紋上2寸,，相當(dāng)于其本人3橫指處，在兩筋之間取************）等************位,。當(dāng)然,，在進(jìn)行上述處理的同時(shí)，應(yīng)迅速向急救中心呼救,。
4,、心肺復(fù)蘇
冠心病發(fā)作最兇險(xiǎn)的一種類型和最常見(jiàn)的死亡原因是心臟驟停,，常稱為冠心病猝死。
對(duì)一個(gè)猝死者來(lái)說(shuō),，在心跳,、呼吸停止后的4分鐘是急救的關(guān)鍵時(shí)間。這時(shí)大腦內(nèi)的能量尚未耗盡,，給予及時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)急救,，可能使猝死者起死回生；如果超過(guò)4分鐘,，則腦細(xì)胞可因嚴(yán)重缺血,、缺氧而壞死，患者幾乎沒(méi)有生還的可能,，即使存活下來(lái),，也大多是植物人。 |
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