脊柱骨折伴脊髓損傷患者,多系急性損傷,。由于脊髓受損,引起肛門括約肌松弛,隨意排便功能障礙,,加之患者抵抗力下降,,腸道內(nèi)細(xì)菌繁殖生長,,使患者直腸、結(jié)腸發(fā)生炎癥,,影響腸道對(duì)水份的重吸收,因而出現(xiàn)大便失禁,、稀便及腸液外流,。對(duì)此臨床上多采用口服抗生素及收斂藥物,棉花堵塞肛門等方法,,但效果均不太滿意。而采用2%甲硝唑注射液直腸滴入療效顯著,。 具體方法:患者左側(cè)臥位,,用12-16號(hào)導(dǎo)尿管插入肛門12-15厘米,,取2%甲硝唑注射液100毫升,,用一次性輸液管連接導(dǎo)尿管,,調(diào)整滴速每分鐘40滴左右,,待藥液滴完后撥出導(dǎo)尿管。一般滴入一次,,癥狀可明顯緩解,,兩次基本痊愈,,再用一次鞏固療效。無不良反應(yīng),。 甲硝唑系抗厭氧菌藥物,,直接直腸滴入,,可以起到較好的消炎、促進(jìn)水份吸收和止瀉作用,故能獲得滿意的療效,。但應(yīng)注意以下幾點(diǎn)①患者應(yīng)左側(cè)臥位,,臀部適當(dāng)墊高,,以免藥液外流,。②滴入速度一定不能過快,,最好每分鐘40滴左右,,盡可能延長藥液在腸道內(nèi)的停留時(shí)間以利吸收。③插管長度不能太淺,,最短不能少于12厘米,以免藥液達(dá)不到炎癥部位而影響治療效果,。 |