馬上又近年底,,各種中西方節(jié)日接踵而至,,又是人們聚會增多飲酒頻繁的時候,每到此時也是各醫(yī)院急診科接診大量急性酒精中毒患者的時候,在日常生活中很多人都有過醉酒的經(jīng)歷,,可能吃些解酒的食物或睡上一覺第二天也就好了,,但是“喝酒喝死人”的事情也時常在我們身邊出現(xiàn),喝酒引起猝死的常見原因有那些,?醫(yī)生在診治此類患者時又要注意什么呢,? 食物窒息。 誤吸是醉酒患者發(fā)生意外死亡的主要原因,,大量飲酒后會引起胃部不適出現(xiàn)頻繁嘔吐,,而醉酒的患者往往意識不清,聲門和咳嗽反射減退,,嘔吐物不能順利吐出,,而誤吸入氣管導(dǎo)致患者窒息死亡。 一條化驗,。大量飲酒可以激發(fā)胰液大量分泌,,加上十二指腸內(nèi)壓升高,十二指腸液返流進(jìn)入胰腺等原因?qū)е录毙砸认傺?,后者可以產(chǎn)生心肌抑制因子使心臟驟停,。因此酒精中毒患者應(yīng)常規(guī)化驗血淀粉酶,以便及早發(fā)現(xiàn)有無誘發(fā)此病,。 一項檢查,。對于老年人或者有基礎(chǔ)心臟病的病人如果大量飲酒可以刺激血壓升高、心跳增快,、冠脈痙攣誘發(fā)急性心肌梗死,,但飲酒者往往有意識不清,不能正確表述胸悶或胸痛癥狀,,另外酒精可使心電活動的QT間期延長,,誘發(fā)惡性心律失常引起猝死,所以進(jìn)行心電圖檢查十分重要,。 一句詢問,。醉酒者全身癱軟無力行走不穩(wěn),如果沒有同伴照顧可能會出現(xiàn)意外傷害,,若傷及頭部則會出現(xiàn)腦外傷,,而腦外傷的癥狀如意識不清、頭痛嘔吐等又和酒精中毒癥狀類似,,如果沒有仔細(xì)詢問有無受傷情況就會貽誤診斷,,等患者昏迷程度加深出現(xiàn)腦疝再做相應(yīng)處理則往往回天無力。 注意保暖,。醉酒使人失態(tài),,醉臥路邊者大有人在,如今數(shù)九寒天易造成患者低體溫,可出現(xiàn)心律失常,、高凝血癥,、高血糖癥,甚至發(fā)生凍僵,,造成患者意外死亡,。因此及早發(fā)現(xiàn)并注意保暖是必要的措施。 不要亂用藥物,。有些人本來就有身體不適在服用頭孢,、甲硝唑等抗菌藥物,可是酒桌上盛情難卻也喝酒,,結(jié)果很快出現(xiàn)臉紅,、頭痛、胃痛,、惡心嘔吐等類似酒精中毒的表現(xiàn),,其實這是雙硫侖樣反應(yīng),嚴(yán)重者可致呼吸抑制,、急性心衰,、驚厥甚至猝死,這種病人也應(yīng)該及時到醫(yī)院就診,,不能自以為是回家休息延誤搶救時機(jī),。 |
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