人的一生約有1/3的時間在睡眠中度過，睡眠是人體機體復(fù)原,，整合和鞏固記憶的重要環(huán)節(jié),，是維持人體健康不可缺少的。深圳市第二中醫(yī)院（福田區(qū)中醫(yī)院）失眠心理門診金洪鑫醫(yī)生在接受記者采訪時介紹,，“隨著我國經(jīng)濟快速發(fā)展帶來的文化變化,，愈來愈多的年輕人睡眠不足，出現(xiàn)慢性睡眠障礙?，F(xiàn)在,，我國失眠發(fā)病率高達(dá)40%以上，約10%的人存在慢性失眠,?！彼卟蛔銜屓顺霈F(xiàn)頭暈、頭痛,、情緒低落,、煩躁等癥狀，對人的身體健康帶來極大的影響,。金洪鑫提醒,，不論失眠是疾病的一個癥狀,，還是獨立的疾病,，都應(yīng)得到重視。
1,、安眠藥不能隨意吃
以醫(yī)學(xué)術(shù)語來解釋,，通常失眠是指入睡困難（超過30分鐘）或維持睡眠障礙（易醒、早醒和再入睡困難）,，導(dǎo)致睡眠時間減少或質(zhì)量下降,，明顯影響日間社會功能或生活質(zhì)量。
“有人說失眠沒有什么,，過一階段就好了,。有人說失眠是件大事，一旦睡不好,，很多毛病都來了,。其實,，他們說的都有道理?！苯鸷轹沃赋?，美國國家衛(wèi)生研究院將失眠分為三種，第一種為短暫失眠,，通常持續(xù)數(shù)日,，由于突發(fā)的緊張引起，如手術(shù)等,。第二種為短期失眠,，一般持續(xù)1—3周，與環(huán)境因素或緊張有關(guān),，如失戀,、面臨考試等。第三種為長期失眠,，一般持續(xù)3周以上,，多因焦慮癥、抑郁癥,、各種慢性疼痛,、睡眠呼吸暫停、不安腿綜合征等疾病引起,。
在診治時,，醫(yī)生會根據(jù)失眠類型的不同選擇適當(dāng)?shù)男睦砗退幬镏委煼桨浮,！叭缍虝菏呒岸唐谑?，一般無需緊張，通過自身調(diào)整或簡單的治療,，一般就可恢復(fù)正常睡眠,。超過3周以上的失眠，即長期失眠,，往往很難自愈,，最好尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助?！背酥?，金洪鑫強調(diào)，長期失眠者切忌簡單服用安定片及其他藥物,，以免貽誤治療時機,，造成不良后果?！耙驗楹芏嗉膊≡谠缙诨虬Y狀輕微時,，治療效果更好,，治療所需時間更短?！?/p>
2,、噩夢頻發(fā)需治療
一些人認(rèn)為，多夢屬于睡眠結(jié)構(gòu)問題,，不用放在心上,。金洪鑫表示，這種想法并不合理,?！叭绻驗槎鄩舳鴮?dǎo)致睡眠質(zhì)量下降，白天經(jīng)常出現(xiàn)頭暈,，疲乏,，精力下降等，其實也需要治療,?！?/p>
金洪鑫指出，隨著睡眠醫(yī)學(xué)的發(fā)展,，通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,，發(fā)現(xiàn)夢是人睡眠的組成部分，是人腦的一種機能,，一種正常的活動,。“幾乎每個人都做夢,。說自己不做夢的人是他醒時遺忘了,。”
大多數(shù)人每晚有4—6次做夢的睡眠,，8小時睡眠中有2小時可能在做夢,。然而，為什么自覺多夢的人會疲乏,，感覺沒有休息好呢,？“是因為做夢的睡眠（快速眼動睡眠）和不做夢睡眠（非快速眼動睡眠）各占比例要合理，如果做夢的睡眠所占比例較多,，那么深睡眠可能缺乏，這種情況稱為睡眠結(jié)構(gòu)不合理,，會影響睡眠質(zhì)量導(dǎo)致疲乏,。”
另外,，不少人都有過“發(fā)噩夢”的經(jīng)歷,，金洪鑫介紹,，夢魘也稱噩夢發(fā)作，是以恐怖不安或焦慮為主要特征的夢境體驗,，事后患者能夠詳細(xì)回憶,。有報道指，兒童夢魘發(fā)病率在15％左右,，成年人在5%－7%?！皦趑|頻繁的話,，可能與人格障礙有關(guān)，也與童年時代艱難復(fù)雜的境遇經(jīng)歷,、青少年或壯年時的人際關(guān)系不良有關(guān),。若經(jīng)歷了不平常的事件及刺激,，或睡前閱讀驚恐故事等可誘發(fā)夢魘,?！彼赋?，多導(dǎo)睡眠圖檢查提示,，患者于快速眼動期突然覺醒，睡眠結(jié)構(gòu)不合理,。頻繁發(fā)作的夢魘可以進行認(rèn)知心理治療或藥物治療,。
3、失眠可能是心理問題
“失眠可由許多原因引起,，其中包括一些軀體疾病和精神疾病,，如甲亢,、慢性腎功能不全、抑郁癥,、焦慮癥等,，還有一些屬于心理生理性失眠,。”金洪鑫舉例說,。所以,，在治療失眠前應(yīng)進一步進行相應(yīng)實驗室檢查及相應(yīng)的心理測試,，排除軀體疾病和精神疾病,。
心理問題存在于絕大部分失眠者中?！敖?jīng)過多年的臨床實踐,，我認(rèn)為有一句話對失眠的患者很重要,，就是不要恐懼失眠,。很多人都有過失眠的經(jīng)歷,，短暫的失眠,，身體自己就能調(diào)整好,，因為睡眠是個生理過程,。若對失眠過于恐懼往往使短暫失眠變?yōu)槁允?。這是因為患失眠的人，由于失眠引起的軀體不適及不愉快感,，往往對睡眠充滿期待和恐懼?！彼f。因此,，這種復(fù)雜的心理使人在睡前不能放松，但進入睡眠狀態(tài)恰恰是需要放松的,，從而導(dǎo)致入睡困難,、睡眠淺和易醒,?！爸灰覀冋{(diào)整好對失眠的認(rèn)識和態(tài)度，積極配合治療,，相信大家會走出失眠帶給我們的不適,?！?/p>
認(rèn)知行為治療適合伴有心理問題的失眠者。傳統(tǒng)的中藥和針灸治療也適合大多數(shù)失眠者,，它的優(yōu)點是副作用小,，效果可靠，白天無困倦等,。金洪鑫指出,，醫(yī)生針對個體的癥狀,、患者體質(zhì)特點,，選擇適合的治療方法，往往能取得較好的療效,。除此之外,，她建議患者可以進行一些放松訓(xùn)練、瑜伽,、音樂療法作自我調(diào)整,。而在飲食方面,，桂圓蓮子粥等食療也有助于改善睡眠及失眠所致的軀體不適,。
4,、治療失眠要“對癥下藥”
要正確地治療失眠,，金洪鑫認(rèn)為,，應(yīng)根據(jù)具體問題來分析。當(dāng)失眠是某些疾病的癥狀時,，要治療原發(fā)病?！叭缫钟舭Y失眠先抗抑郁,，甲亢失眠先治甲亢。當(dāng)失眠是獨立疾病時,，則可根據(jù)不同的類型,，選擇藥物,、針灸、心理等治療手段,。每個人對不同治療方法的反應(yīng)也會有不同,，要選擇適合自己的治療方法，才能取得最佳效果,?！币虼耍ㄗh受失眠困擾的患者,，如經(jīng)自身調(diào)整或簡單治療不能恢復(fù)好的睡眠,，不妨向?qū)I(yè)的醫(yī)生咨詢。
在面對失眠問題的時候,，可考慮進行專業(yè)的治療,。“隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對睡眠的重視,，很多醫(yī)院成立了睡眠醫(yī)學(xué)專科,，專業(yè)人員可對患者的失眠進行專業(yè)的分析,，輔以相關(guān)的檢查，進行診斷,，并根據(jù)診斷的結(jié)果進行相應(yīng)的治療和行為心理的指導(dǎo),。”金洪鑫再三提醒,，治療失眠一定要有專業(yè)醫(yī)生的評估和診斷,，“如果不分原因就服用藥物治療，有些患者雖然能在短期內(nèi)緩解失眠,，卻有可能延誤了原發(fā)病的治療時機,。”
5,、睡眠時間并非越多越好
金洪鑫指出,，不同年齡所需的睡眠時間不同，成年后睡眠時間相對穩(wěn)定,，絕大多數(shù)正常成年人的睡眠時間是8小時左右,。“可是,，睡眠時間存在個體差異,，對每個人來說能保證自己心情舒暢，精力充沛的睡眠時間,，就是最適合自己的睡眠時間,。如愛迪生平均每天也只是睡4小時,，由此可見，睡眠時間不是越多越好的,?！?/p>
一些人認(rèn)為睡眠時間長，可以保養(yǎng)腦力,，結(jié)果每天睡10多小時,，卻適得其反，越睡越乏力,、醒后有頭暈不適感,，為什么呢？她解釋,，如果一個人入睡快睡眠深,、睡上6小時即可完全恢復(fù)精力。相反,，入睡慢睡眠淺,、噩夢者，即使睡上10余小時,，很難精神清爽,。這是因為睡眠分為快速眼動睡眠和非快速眼動睡眠兩部分。非快速眼動睡眠的第三,、第四期睡眠,，即常說的深睡眠，是最重要的,?！巴ㄟ^深睡眠，腦可以得到充分休息,，消除疲勞效果最好,。而快速眼動睡眠主要是軀體，特別是肌肉的休息,，腦的活動與清醒時差別不大,，并常伴隨做夢?！?/p>
“有時,，一個短睡眠者其實深睡眠的時間并不少，所以說‘睡多睡少一個樣,，關(guān)鍵還是看質(zhì)量’,。失眠者應(yīng)通過治療提高睡眠質(zhì)量，單純延長睡眠時間對身體是無益的,?！彼硎?。
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如何科學(xué)使用安眠藥？
不同的失眠者對于吃安眠藥的態(tài)度截然不同,。有些人只要失眠就吃安眠藥,，有些人失眠很嚴(yán)重也不吃安眠藥。安眠藥的使用,，往往是一個讓人困惑的問題,。
那么，在哪些情況下適合使用安眠藥呢,？深圳市第二中醫(yī)院（福田區(qū)中醫(yī)院）失眠心理門診醫(yī)生金洪鑫指出,，因身體疼痛或手術(shù)引起的入睡困難，或失眠癥狀相當(dāng)嚴(yán)重時可服用,。精神極度疲乏,、壓力負(fù)擔(dān)過重可酌量服用。
金醫(yī)生指出,，并非每個人都適合服用安眠藥,，如孕婦、哺乳期及照料孩子的母親,、患有心臟,、肝臟、腎臟病的人,、睡眠呼吸障礙患者、急性閉角型青光眼及重癥肌無力患者,、日夜節(jié)律障礙者,、年紀(jì)大身體虛弱的人都不宜服用安眠藥，此外,，喝酒后也不宜服用,。（記者 戴曉蓉 實習(xí)生 林詩敏 通訊員 陳旭 黃鋼）
