得了胃癌怎么辦
胃癌是發(fā)病率較高的消化系統(tǒng)惡性腫瘤。發(fā)病原因尚未完全查明,，但資料表明，胃癌與環(huán)境因素,、飲食習(xí)慣,、癌前病變及遺傳等因素有密切關(guān)系。胃癌初期可有胃痛,、腹脹,、噯氣、食欲減退,、逐漸消瘦與貧血,、惡心、嘔吐,、肢體困倦,、易疲勞等。當(dāng)腫瘤破潰侵及血管時(shí)可有出血,，出現(xiàn)大便潛血陽(yáng)性,，柏油便。
胃癌的擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移有三種形式：
①腫瘤直接擴(kuò)散侵犯周圍組織臟器,，如肝,、橫膈、結(jié)腸,、胰腺,、大網(wǎng)膜等,；
②淋巴道轉(zhuǎn)移是胃癌最常見的轉(zhuǎn)移方式，隨著癌瘤侵犯的深度及廣度的增加,，淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移也逐漸增加,，可沿胸骨管轉(zhuǎn)移達(dá)左鎖骨上淋巴結(jié)，甚至兩側(cè),；
③胃癌細(xì)胞常由門靜脈進(jìn)入肝內(nèi)形成肝轉(zhuǎn)移,，此外可沿著血道引起肺、骨,、腦,、卵巢、臍周皮膚等轉(zhuǎn)移,。癌細(xì)胞侵及胃漿膜后,，會(huì)脫落，播散于腹腔,、盆腔,，引起腹水。 胃癌的早期治療主要以手術(shù)切除為主,。淺表型胃癌根治手術(shù)后,，可形成一個(gè)人工假胃，但極易復(fù)發(fā),，化療效果不理想,，大多數(shù)患者會(huì)造成化療中毒及嘔吐加劇，放療會(huì)造成局部放射性灼傷,，進(jìn)一步影響胃的消化,，而且胃癌極易擴(kuò)散轉(zhuǎn)移到肝、膽,、胰,、脾及食道中下段，手術(shù)后轉(zhuǎn)移機(jī)會(huì)加大,。
由于目前胃癌的普查作到早期診斷尚有許多困難,，許多患者確診時(shí)已非早期，對(duì)中晚期胃癌已失去手術(shù)機(jī)會(huì)或只能作姑息性及短路手術(shù)的患者,，更需要中西醫(yī)結(jié)合的綜合治療,。 胃癌病人消化功能均低下，治療應(yīng)以無(wú)腸道刺激,，保護(hù)脾胃功能,，有效殺傷腫瘤細(xì)胞的藥物為主。
胃癌總的飲食原則是采用消化的食物,含蛋白質(zhì),、脂肪較豐富的烹調(diào)較爛的食物,盡量減少食物中粗纖維的含量,。必須注意：不易消化的粗糙食物可以加重病人的病情,。
胃癌常見的合并癥有：
(1)傾倒綜合癥：由于幽門對(duì)胃對(duì)食物的控制能力喪失,進(jìn)食大量食物后驟然進(jìn)入小腸,使病人感到上腹飽滿,不適,惡心,嘔吐,頭暈,乏力,出汗,心悸,衰弱,血壓稍高,面包蒼白,一般休息10—20分鐘可以緩解。
(2)低血糖：由于飯后葡萄糖在小腸內(nèi)吸必過(guò)快,造成暫時(shí)性血糖升高,刺激胰島分泌增加,繼而發(fā)生出血糖過(guò)低,。病人表現(xiàn)心悸,、頭暈,出冷汗等癥狀,多發(fā)生在進(jìn)食后2—3小時(shí),稍微進(jìn)食或喝些葡萄糖水可以緩解癥狀。
(3)體重下降：由于胃內(nèi)容量變小后影響胃的納食和消化功能,進(jìn)食方式不當(dāng),可以造成營(yíng)養(yǎng)素和熱量不足,使病人的體重下降,。
(4)貧血：多見于缺鐵性貧血,由于胃液分泌減少和腸液返流,使胃酸明顯減少,直接影響到口服鐵的吸收,造成貧血,。
胃癌治療效果取決于是否能早期診斷，內(nèi)科治療只能減輕癥狀和支持治療的作用,。
一,、手術(shù)治療 是根治胃癌最有效的方法。對(duì)中晚期患者也應(yīng)盡可能予以切除,。
二,、化學(xué)治療 抗癌藥物常用以補(bǔ)充手術(shù)療法，在術(shù)前,、術(shù)中和術(shù)后使用,，以抑制癌細(xì)胞的擴(kuò)散和殺傷殘存癌細(xì)胞，以提高手術(shù)療效,。聯(lián)合用藥一般認(rèn)為療效較單項(xiàng)化療為優(yōu),。
三、放射療法 有一定療效,。
四,、免疫療法 用癌細(xì)胞制成的瘤苗及免疫增強(qiáng)劑，使患者對(duì)癌的特異性免疫能力提高可用胃癌特異性轉(zhuǎn)移因子,、干擾素等。
五,、激光微波治療 可經(jīng)胃鏡用氬激光及Nd－YAG激光或微波對(duì)胃癌進(jìn)行治療,，有一定療效。
合理的進(jìn)餐完全可以預(yù)防上述合并癥的發(fā)生：
1)少食多餐,胃大部切除的病人宜少食多餐,每天進(jìn)餐6—7次,定時(shí)定量進(jìn)餐可以使胃內(nèi)不空不用,也可以逐步適應(yīng)殘胃的消化功能,。少食多餐應(yīng)是胃癌切除后病人的重要飲食制度,。
2)干稀分食,為使食物在胃內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng),進(jìn)餐時(shí)只吃較干食物,不喝水,可以在進(jìn)餐30分鐘以后喝水,從而避免食物被快速?zèng)_入小腸,并能緩慢通過(guò)小腸,并促進(jìn)食物的進(jìn)一步吸收。
3)限制碳水化合物攝入,預(yù)防傾倒綜合癥,。
4)逐步增加食量和食物種類,病人應(yīng)從術(shù)后的流食,、半流食逐步轉(zhuǎn)為軟食或普通膳食,并根據(jù)病人的飲食習(xí)慣增多花樣,提高病人的食欲,有助于病人的康復(fù)。
【 宜 】
(1)宜多吃能增強(qiáng)免疫力,、抗胃癌作用的食物,如山藥,、扁豆、薏米,、菱,、金針菜,、香菇、蘑菇,、葵花籽,、獼猴桃、無(wú)花果,、蘋果,、沙丁魚、蜂蜜,、鴿蛋,、牛奶、豬肝,、沙蟲,、猴頭菌、鮑魚,、針魚,、海參、牡蠣,、烏賊,、鯊魚、老虎魚,、黃魚鰾,、海馬、甲魚,。
(2)宜多吃高營(yíng)養(yǎng)食物,防治惡病質(zhì),如烏骨雞,、鴿子、鵪鶉,、牛肉,、豬肉、兔肉,、蛋,、鴨、豆豉,、豆腐,、鰱魚、鯇魚,、刀魚,、塘虱魚、青魚、黃魚,、烏賊,、鯽魚、鰻,、鯪魚,、鯧魚、泥鰍,、蝦,、淡菜、豬肝,、鱘魚,。
(3)惡心、嘔吐宜吃莼菜,、柚子,、橘子、枇杷,、粟米,、核桃、玫瑰,、楊桃,、無(wú)花果、姜,、藕,、梨、冬菜,、芒果,、烏梅、蓮子,。
(4)便血宜吃淡菜,、龜、鯊,、魚翅、馬蘭頭,、金針菜,、猴頭菌、蜂蜜,、薺菜,、香蕉、橄欖、烏梅,、木耳,、羊血、蠶豆衣,、芝麻,、柿餅、豆腐渣,、螺等,。
(5)腹瀉宜吃鯊魚、扁豆,、梨,、楊梅、芋艿,、栗子,、石榴、蓮子,、芡實(shí),、青魚、白槿花,。
(6)腹痛宜吃金橘,、卷心菜、比目魚,、鱟魚,、蛤蟆魚、沙蟲,、海參,、烏賊、黃芽菜,、芋頭花,。
(7)防治化療副作用的食物：獼猴桃、蘆筍,、桂圓,、核桃、鯽魚,、蝦,、蟹、山羊血,、鵝血,、海蜇、鯇魚、塘虱,、香菇,、黑木耳、鵪鶉,、薏米,、泥螺、綠豆,、金針菜,、蘋果、絲瓜,、核桃,、龜、甲魚,、烏梅,、杏餅、無(wú)花果,。
【 忌 】
(1)忌煙,、酒。
(2)忌辛辣刺激性食物,如蔥,、蒜,、姜、花椒,、辣椒,、桂皮等。
(3)忌霉變,、污染,、堅(jiān)硬、粗糙,、多纖維,、油膩、粘滯不易消化食物,。
(4)忌煎,、炸、煙熏,、腌制,、生拌食物。
(5)忌暴飲暴食,硬撐硬塞,。
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